新生崗前教育

1、會計學(xué)1新生崗前教育新生崗前教育醫(yī)務(wù)科的工作范疇簡介我院醫(yī)療質(zhì)控框架衛(wèi)生支農(nóng)接受上級衛(wèi)生行政部門檢查落實上級衛(wèi)生行政部門指示門執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更、定期考核醫(yī)技管理藥事管理醫(yī)學(xué)影像管理管理臨床實驗室管理管理臨床用血管理管理毒麻藥使用與管理藥品不良反應(yīng)管理臨床合理用藥放 射 管 理超 聲管 理 理放射從業(yè)人員管理放射診療許可管理超聲從業(yè)人員管理超聲介入管理輸血技術(shù)規(guī)范輸血審批及節(jié)約用血輸血不良反應(yīng)應(yīng)急管理輸血病案質(zhì)量管理臨床管理（住院）十三項核心制度落實嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)法律法規(guī)培訓(xùn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用基本技術(shù)操作培訓(xùn)、考核、準(zhǔn)入管理醫(yī)政管理醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療行政管理臨床病理管理醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督、檢查、反饋突發(fā)公

2、共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援新技術(shù)新項目準(zhǔn)入管理病歷質(zhì)量管理手術(shù)分級管理干部保健與特需醫(yī)療產(chǎn)科質(zhì)量管理與計劃生育服務(wù)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用重點(diǎn)病人管理安全safety有效effectiveness適宜Appropriateness可接受性Acceptability可及性Accessibility所有服務(wù)系統(tǒng)都應(yīng)為消費(fèi)者提供安全服務(wù)消費(fèi)者得到的診療服務(wù)應(yīng)該達(dá)到預(yù)期的效果在恰當(dāng)?shù)臅r間、恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)，為病人提供以循證醫(yī)學(xué)研究成果為依據(jù)的或合理的診療服務(wù)通過消費(fèi)者參與，使醫(yī)療服務(wù)滿足消費(fèi)者的期望根據(jù)需要，平等地向所有人提供衛(wèi)生服務(wù)是一種追求是一種追求只有更好，沒有最好只有更好，沒有最好是醫(yī)院品牌的需要是醫(yī)院品牌的需要是

3、防范醫(yī)療糾紛的需要是防范醫(yī)療糾紛的需要是醫(yī)院生存的需要是醫(yī)院生存的需要質(zhì)量管理內(nèi)涵的拓展質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)質(zhì)量管理的三級網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量管理全面質(zhì)量管理概念包括：就診到入院、診斷、治療、療效評價及出院是對具體醫(yī)療工作各環(huán)節(jié)所進(jìn)行的質(zhì)量管理基礎(chǔ)保障：制定和完善制度、規(guī)范包括：人員、技術(shù)、設(shè)備、物資、信息是對醫(yī)療工作需求的各要素所進(jìn)行的質(zhì)量管理包括：各類指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析評價醫(yī)療終末效果的優(yōu)劣?？偨Y(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)，反饋控制醫(yī)療過程，以促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)結(jié)構(gòu)過程結(jié)果 各級醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守的制度（底線、黃線）核心制度具有法律效應(yīng)（規(guī)范行為）經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)（避免走彎路） 保證醫(yī)療救治的最基本的條件（醫(yī)療流程）為醫(yī)

4、院和醫(yī)務(wù)人員“保駕護(hù)航”（受保護(hù)）核心制度核心制度13項項首診負(fù)責(zé)三級醫(yī)師查房制度分級護(hù)理制度交接班值班制度術(shù)前討論制度疑難病例討論制度死亡病例討論制度查對制度會診、轉(zhuǎn)診制度準(zhǔn)入制度（新技術(shù)管理）危重患者搶救制度病歷書寫制度輸血管理制度1.強(qiáng)化強(qiáng)化組織組織管理；管理；職責(zé)職責(zé)分明；分明；2.落落實實各各項項核心制度；核心制度；優(yōu)優(yōu)化流程；化流程；3.現(xiàn)現(xiàn)行體制下的、有效的、行體制下的、有效的、關(guān)鍵關(guān)鍵的管理的管理1.強(qiáng)調(diào)自我管理；2.建立監(jiān)督機(jī)制，形成協(xié)調(diào)約束機(jī)制；3.是全員參與質(zhì)量管理、全過程質(zhì)量管理的基礎(chǔ)質(zhì)量管理委員會形式；質(zhì)量管理委員會形式；對醫(yī)院質(zhì)量分析、確定質(zhì)量目標(biāo)、組織實對醫(yī)院質(zhì)量

5、分析、確定質(zhì)量目標(biāo)、組織實施等施等個人科室院級改進(jìn)空間改進(jìn)空間干預(yù)干預(yù)措施措施根本根本原因原因指標(biāo)統(tǒng)計 干 預(yù) 評 價縱向比較縱向比較橫向比較橫向比較基準(zhǔn)比較基準(zhǔn)比較項項目目權(quán)權(quán)重重細(xì)則細(xì)則核心制度落核心制度落實實20013相核心制度相核心制度科室科室質(zhì)質(zhì)量量與與安全安全管理小管理小組組100每月月初每月月初10日前上日前上報報自自查查表表住院住院醫(yī)療醫(yī)療文件文件檢查檢查300環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)病病歷歷、終終末病末病歷歷、各各種種申申請單請單、會診單會診單住院住院質(zhì)質(zhì)量量300臨臨床路床路徑徑、單單病病種質(zhì)種質(zhì)量量管理、合理用管理、合理用藥藥、合理、合理用血、非用血、非計劃計劃再住院再住院/再再手手術(shù)術(shù)

6、病人安全病人安全100擇擇期手期手術(shù)并發(fā)術(shù)并發(fā)癥、癥、醫(yī)療醫(yī)療安全事件上安全事件上報報日常抽考與集中考核相結(jié)合：提高知曉率1科級培訓(xùn)與院級培訓(xùn)相結(jié)合2隨機(jī)抽查與集中檢查結(jié)合；過程質(zhì)量與終末質(zhì)量結(jié)合；常規(guī)檢查與專項檢查集合。3管理措施輸血病歷死亡病例圍手術(shù)期歸檔情況病歷質(zhì)量專項治理病歷質(zhì)量專項治理病案首頁檢查結(jié)果以多種形式及時反饋給科主任及專項治理工作責(zé)任人個人自查 科室自查醫(yī)院督查常規(guī)檢查專項檢查隨機(jī)抽查知識競賽持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量 保證患者安全全員參與 開展活動安全safety有效effectiveness適宜Appropriateness可接受性Acceptability可及性Accessibility所有服務(wù)系統(tǒng)都應(yīng)為消費(fèi)者提供安全服務(wù)消費(fèi)者得到的診療服務(wù)應(yīng)該達(dá)到預(yù)期的效果在恰當(dāng)?shù)臅r間、恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)，為病人提供以循證醫(yī)學(xué)研究成果為依據(jù)的或合理的診療服務(wù)通過消費(fèi)者參與，使醫(yī)療服務(wù)滿足消費(fèi)者的期望根據(jù)需要，平等地向所有人提供衛(wèi)生服務(wù)是一種追求是一種追求只有更好，沒有最好只有更好，沒有最好是醫(yī)院品牌的需要是醫(yī)院品牌的需要是防范醫(yī)療糾紛的需要是防范醫(yī)療糾紛的需要是醫(yī)院生存的需要是醫(yī)院生存的需要質(zhì)量管理內(nèi)涵的拓展質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)質(zhì)量管理的三級網(wǎng)絡(luò)服務(wù)質(zhì)量管理全面質(zhì)