放射科發(fā)展思路

1、本科建設(shè)和發(fā)展思路科室建設(shè)主要為兩個方面；一是硬件建設(shè)。二則是無形的軟件建設(shè)。制定一個好的管理模式和 流程對醫(yī)院綜合發(fā)展非常重要。1問題1.1 學(xué)科帶頭人方面 科主任在本科室是學(xué)科帶頭人，素質(zhì)要不斷提高，發(fā)揮組織能力，領(lǐng)導(dǎo) 協(xié)調(diào)全科人員發(fā)揮各自的優(yōu)勢，并宣講鼓勵能者，防范妒賢嫉能，使科室健康有序發(fā)展。1.2 個人素質(zhì)方面 每個人的各方面素質(zhì)不同，工作的主動性也不相同?？剖覂?nèi)也經(jīng)常有一些 突發(fā)的事件，如果沒有量化指標(biāo)考核，在每一個人的績效、進修等方面，很難處理的公平。對待付出 者如果處理不公平會挫傷積極性。1.3 設(shè)備使用和保養(yǎng) 現(xiàn)在醫(yī)院使用的X線機、CR CT DSAfB是集成電路，維修需要專

2、職人員。 設(shè)備維修和保養(yǎng)原則上醫(yī)院由設(shè)備科負(fù)責(zé)，由公司派工程師來維修，機器出現(xiàn)故障能及時通知設(shè)備科。作為設(shè)備使用者科內(nèi)設(shè)備由醫(yī)生輪流操作，如何能落實責(zé)任，規(guī)范操作，才能使機器故障率降到最低。 在涉及到開機時球管訓(xùn)練、機房內(nèi)溫度、濕度控制，機器外表清潔等諸多操作上的事情責(zé)任到人，才 能保障規(guī)范操作，杜絕責(zé)任上扯皮。1.4 放射防護 防護越來越被重視，患者的防護意識也逐漸增強。醫(yī)務(wù)人員需要放射防護，被檢查者也需要放射防護，放射防護要當(dāng)成工作重點內(nèi)容之一來做。醫(yī)務(wù)人員自身的射線防護已做好， 而對被檢查者一方常常因為工作忙、患者多而被忽略。1.5 績效分配績效分配是科室最敏感的問題，單純按職稱系數(shù)分配

3、存在著同樣職稱工作量不 同，出工不出力的問題。計件分配出現(xiàn)如科室管理、設(shè)備維護保養(yǎng)、防護等科室公共事情無人問津。2放射科管理實施方法要解決上述問題量化考核非常重要，科室要施行量化考核首先要有完整的管理機制，健全的 科室規(guī)章制度，實施過程如下。2.1 競聘上崗 競聘上崗可以為量化考核創(chuàng)造條件，科室首先制定各個崗位考核的內(nèi)容。科室 內(nèi)所有人員針對自己所從事的職業(yè)、具備的資格，對競聘崗位要求能否勝任，自己認(rèn)為能完成本崗位 工作，提出競聘上崗的申請。2.2 建立健全各項制度 健全科室規(guī)章制度、崗位職責(zé)、操作常規(guī)，制定明確的獎懲制度。2.3 科室管理科室管理包括如下7個方面。2.3.1 人員管理人員管理

4、建立如下內(nèi)容：個人情況、進修晉級、論文發(fā)表、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、工作 業(yè)績、獎勵處罰、年終評語。2.3.2 理財管理 建立獎金分配評優(yōu)制度，依據(jù)個人考核結(jié)果分配季度或年終獎。每一個人對 自己當(dāng)月量化考核應(yīng)該大致有數(shù)，分管項目年終一次性獎勵多少也一目了然。透明的分配制度增進工 作積極性，也杜絕了人情方面的任意性及猜疑。2.3.3 設(shè)備管理設(shè)備管理要建立設(shè)備管理檔案，詳細(xì)記錄設(shè)備性能、使用情況、保養(yǎng)情況、 記錄每日使用記錄本中記錄的重大事情，設(shè)備運行一段時間中的綜合情況等。每天使用有使用記錄、 機房溫度、濕度記錄，使用交接班記錄。2.3.4 業(yè)務(wù)管理 業(yè)務(wù)管理包括科室工作流程，不同崗位不同職責(zé)人員每日工作的

5、具體安排。 制定學(xué)習(xí)計劃外出學(xué)習(xí)，根據(jù)個人情況安排專業(yè)技術(shù)專項主攻項目，突出其單項更高水準(zhǔn)。并按月輪 流講課，互相交流學(xué)習(xí)，促進整體提高。2.3.5 物品管理固定資產(chǎn)管理、醫(yī)療用品管理、藥品管理、消耗品管理、辦公用品管理。2.3.6 放射防護 放射防護方面例行職業(yè)職能，做好定期檢查記錄，建全放射防護規(guī)章制度，設(shè)立每日防護記錄本2.3.7 綜合管理 科室書刊雜志、工會事務(wù)、安全防火、物價費用錄入、考勤等。2.4 科室分工 科室按照上述管理內(nèi)容，對科室具體工作進行詳細(xì)分工。按科室人數(shù)進一步劃 分，每人都要承擔(dān)一項工作，將上述 7方面管理工作分解。2.5 量化考核細(xì)則2.5.1 日常工作的考核 日常

6、工作的量化考核根據(jù)自己科室具體情況而定，可量化到每一個細(xì) 節(jié)，例如拍一張片子，寫一份報告、復(fù)合、介入、骨密度、刻盤、 CT洗片、接診等來考核。每個崗 位根據(jù)責(zé)任大小、工作量輕重來制定量化考核的分值。2.5.2 技術(shù)量化考核 每月量按拍片數(shù)量計算，再按質(zhì)量加減分值。值班等按適當(dāng)比例制定分 值。在保證質(zhì)量方面也采取措施，例如 X線胸片，按照放射質(zhì)控中心的要求二級甲等醫(yī)院甲片率要 35%,以此為基數(shù)，當(dāng)月拍片總數(shù)中甲片率高于這個基數(shù)1個百分點則加分，若低1個百分點減分。對丙級片和廢片也制定出細(xì)則。2.5.3 每人一項兼職工作的考核這一部分的工作也與考核掛鉤。并納入科室獎金中年終獎。 在年終根據(jù)每個人

7、對自己工作完成情況給于獎勵。3放射科管理方法的評價3.1 科室工作有了明確分工 不論是業(yè)務(wù)方面，還是管理方面每個人都有明確職責(zé)，科主任不 用把精力全部放在管理方面，可以有時間鉆研業(yè)務(wù)。處理事物方面有據(jù)可依，能夠公平對待每一個人。3.2 量化考核使之促進每一個人的積極性。但要保證質(zhì)量。對每項工作不達標(biāo)的也做出考核標(biāo)準(zhǔn)。 責(zé)任到相關(guān)人和事。3.3 設(shè)備管理方面建立了設(shè)備管理檔案 詳細(xì)記錄設(shè)備性能、運行情況、保養(yǎng)情況、使用記錄 等。操作者有使用記錄和交接班記錄，記載機房溫度、濕度、機器運行情況及設(shè)備衛(wèi)生情況?？剖邑?zé) 任區(qū)衛(wèi)生做出明確規(guī)定。3.4 人員管理方面科室設(shè)立了個人技術(shù)檔案檔案內(nèi)記錄每一個人的

8、基本情況、 進修、學(xué)習(xí)，、論文、獎勵、處罰、業(yè)務(wù)考核、年終評語等項內(nèi)容。將每一個人的工作表現(xiàn)，工作業(yè)績記錄在內(nèi)，年 終考評、選拔培養(yǎng)、獎勵處罰根據(jù)考核記錄，而不是憑主觀意識，也不會因時間長將某個人的業(yè)績忘 掉。這樣更能體現(xiàn)公平，使每一個人在輕松中工作，把精力用在專業(yè)上。3.5 只有提高業(yè)務(wù)素質(zhì)才是科室發(fā)展的根本 鼓勵發(fā)表論文。作為進修、聘用的考核依據(jù)，同 時根據(jù)論文的質(zhì)量和級別在年底給予一次性獎勵。3.6 個人管理在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的體現(xiàn)只要患者有投訴就扣罰當(dāng)事人績效，根據(jù)情節(jié)以50元為 基數(shù)。除現(xiàn)金以外，被患者投訴者在年終將取消評優(yōu)資格。 同樣，哪位成員收到表揚信科室獎勵50元， 收到錦旗、篇牌

9、獎勵100元。獎罰措施意使每一位科室成員都注意個人的形象。3.7 科室將具體工作按人數(shù)劃分 科室有多少人分成多少項，每人具體負(fù)責(zé)一項工作。上述分 工每月檢查。將工作都落實到實處。發(fā)展思路學(xué)習(xí)和科室工作 主治以上職稱的醫(yī)師參臨床工作，并在網(wǎng)上每月不少于四次直接調(diào)閱示教片，進 行自學(xué)，做有筆記。各醫(yī)師相同，均參加臨床一線追蹤工作，在全面工作的基礎(chǔ)上，重點在業(yè)余時間 進行學(xué)習(xí)。做好組建覆蓋整個放射科pacs的準(zhǔn)備工作，使放射科的影像學(xué)檢查實現(xiàn)無片化和無紙化要求。提高工作效率。放射科目前統(tǒng)一影像學(xué)檢查的號碼，設(shè)置并有現(xiàn)在做起統(tǒng)一pacs要求及所屬設(shè)備和裝置的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證工作，全面實現(xiàn)按系統(tǒng)劃分專

10、業(yè)（分為：神經(jīng)、心血管、胸部、腹部和肌肉 骨骼等專業(yè)）的工作流程，提前掌握pacs的管理功能及使用。更新理念緊跟時代發(fā)展。跟隨數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備的不斷 進步，ct、pet、spect dsa mri、cr、dr等新技術(shù)相繼問世，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)全面進入數(shù)字化時代。pacs通過數(shù)字醫(yī)學(xué)影像傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)通迅協(xié)議實現(xiàn)了數(shù)字影像的網(wǎng)絡(luò)傳輸與存儲，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)帶的 來革命性變革。醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占有重要地位，能提供疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等各方面 信息，尤其影像學(xué)診斷具有舉足輕重的作用。但是，我國長期采用蘇聯(lián)的醫(yī)療體制，將影像學(xué)科作為 “輔助”或“醫(yī)技”科室看待，使之在醫(yī)院中處于從屬地位。止匕外，多數(shù)醫(yī)院將影像學(xué)科分為若干科室管理，出現(xiàn)超聲科（室）、核醫(yī)學(xué)科（室）、PET心、“CTM （室）"、“MRW （室）”、“介入科（室） 和普通放射科等現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)生按技術(shù)種類