放射防護(hù)管理組織模板

1、放射防護(hù)管理組織模板說(shuō)明頁(yè)1前言醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立放射防護(hù)管理組織，配備專(zhuān)兼職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的平安防護(hù)和質(zhì)量保證。為引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立放射防護(hù)管理組織，制定本模板。本模板內(nèi)容為放射防護(hù)管理組織成立文件及相關(guān)職責(zé)。本模板中出現(xiàn)的科室名稱(chēng)等均為例如，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本院實(shí)際進(jìn)行調(diào)整。本模板的制定過(guò)程得到了上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院的大力支持，在此表示感謝。2 依據(jù)?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?中華人民共和國(guó)放射性污染防治法?放射性同位素和射線裝置平安和防護(hù)條例?放射診療管理規(guī)定?放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?上海市*醫(yī)院關(guān)于成立放射防護(hù)管理組織的決定為了加強(qiáng)本院放射防護(hù)管理，根據(jù)

2、?中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法?、?中華人民共和國(guó)放射性污染防治法?、?放射性同位素和射線裝置平安和防護(hù)條例?、?放射診療管理規(guī)定?、放射性同位素與射線裝置平安許可管理方法?等規(guī)定，經(jīng)院務(wù)會(huì)討論決定成立“上海市*醫(yī)院放射防護(hù)管理組織。放射防護(hù)管理組織由放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和放射防護(hù)管理工作小組組成，全面負(fù)責(zé)并執(zhí)行本院放射防護(hù)管理工作。附件1：上海市*醫(yī)院放射防護(hù)管理組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)附件2：上海市*醫(yī)院放射防護(hù)管理人員工作職責(zé)上海市*醫(yī)院*年*月附件1上海市*醫(yī)院放射防護(hù)管理組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)一、 放射防護(hù)管理組織機(jī)構(gòu)（一） 放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組本院成立放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本院的放射診療平

3、安防護(hù)和質(zhì)量保證工作。1、人員組成組 長(zhǎng) 院分管領(lǐng)導(dǎo) ：*副組長(zhǎng) 醫(yī)務(wù)處主管領(lǐng)導(dǎo)：*組 員 資產(chǎn)管理處處長(zhǎng)：* 基建科科長(zhǎng)：*防?？瓶崎L(zhǎng)：*放射科主任：*核醫(yī)學(xué)科主任：*介入科主任：*放療科主任：*口腔科主任：*骨科主任：*血管外科主任：*心內(nèi)科主任：*2、工作內(nèi)容（1） 決定放射防護(hù)管理工作小組成員；（2） 制定放射防護(hù)管理的相關(guān)規(guī)定；3制定放射防護(hù)管理相關(guān)年度預(yù)算；4審核放射防護(hù)管理相關(guān)費(fèi)用支出；5監(jiān)督放射防護(hù)管理工作小組工作；6管理并監(jiān)督放射診療工程的開(kāi)展； 7定期召開(kāi)每季度一次工作例會(huì)。二放射防護(hù)管理工作小組本院成立放射防護(hù)管理工作小組，全面執(zhí)行本院的放射診療平安防護(hù)和質(zhì)量保證工作。1

4、、人員組成組長(zhǎng) 醫(yī)務(wù)科專(zhuān)員：*組員 資產(chǎn)管理處：* 基建科：*防保科專(zhuān)員：*放射科：*核醫(yī)學(xué)科：*介入科：*放療科：*口腔科：*骨科：*血管外科：*心內(nèi)科：*2、工作內(nèi)容與職責(zé)分工1制修訂相關(guān)制度工作內(nèi)容：Ø 制修訂本院放射防護(hù)管理制度Ø 制修訂放射診療質(zhì)量保證方案Ø 制修訂大型醫(yī)用設(shè)備含放射設(shè)備管理制度負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由醫(yī)務(wù)科及放射科、介入科、核醫(yī)學(xué)科、放療科共同完成2許可管理工作內(nèi)容：Ø 辦理?放射診療許可證?及變更、校驗(yàn)和注銷(xiāo)Ø 辦理?輻射平安許可證?及變更、校驗(yàn)和注銷(xiāo) Ø 撰寫(xiě)?年度輻射平安工作報(bào)告?并上報(bào)

5、環(huán)境保護(hù)部門(mén) Ø 辦理放射診療新技術(shù)工程的審批工作Ø 負(fù)責(zé)許可證書(shū)的保管工作負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，相關(guān)科室配合3建設(shè)工程管理 工作內(nèi)容：Ø 委托相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行放射診療建設(shè)工程新建、改建、擴(kuò)建衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)和環(huán)境輻射影響評(píng)價(jià)Ø 辦理放射診療建設(shè)工程預(yù)防性審查和竣工驗(yàn)收負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由基建科負(fù)責(zé)，相關(guān)科室配合4放射工作人員管理工作內(nèi)容：Ø 為放射工作人員辦理?放射工作人員證? Ø 組織放射工作人員職業(yè)健康檢查 Ø 組織放射工作人員

6、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè) Ø 組織放射工作人員參加衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)組織的培訓(xùn)Ø 開(kāi)展放射工作人員內(nèi)部培訓(xùn) Ø 建立放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由防?？曝?fù)責(zé)，相關(guān)科室配合5放射衛(wèi)生檔案管理工作內(nèi)容：Ø 建立放射診療管理工作檔案并及時(shí)更新Ø 完成衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)錄入工作負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由防?？曝?fù)責(zé)，相關(guān)科室配合6放射診療設(shè)備管理工作內(nèi)容：Ø 開(kāi)展放射診療設(shè)備的日常使用管理Ø 開(kāi)展放射診療設(shè)備的維護(hù)維修管理Ø 聯(lián)系檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè) Ø

7、聯(lián)系檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療機(jī)房進(jìn)行防護(hù)檢測(cè) Ø 聯(lián)系計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)對(duì)放射防護(hù)檢測(cè)儀器和質(zhì)控設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定或校準(zhǔn)負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由資產(chǎn)處負(fù)責(zé)，相關(guān)科室配合7日常管理工作內(nèi)容：Ø 辦理放射性同位素的購(gòu)置、轉(zhuǎn)讓及轉(zhuǎn)移，并建立相關(guān)檔案Ø 定期每月一次組織放射診療工作場(chǎng)所和設(shè)備的平安檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)消除，并完成檢查和整改記錄Ø 定期每月一次組織放射源平安管理情況的檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)消除，并完成檢查和整改記錄Ø 按照衛(wèi)生行政部門(mén)要求，完成放射診療管理自查工作負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由防?？曝?fù)責(zé)，相關(guān)科室配合8應(yīng)急工作內(nèi)容：

8、Ø 制定突發(fā)放射事件含輻射事故應(yīng)急預(yù)案Ø 定期每年一次組織應(yīng)急演練Ø 在放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下， 依據(jù)應(yīng)急預(yù)案開(kāi)展應(yīng)急處置負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，相關(guān)科室配合9溝通與接待工作內(nèi)容：Ø 開(kāi)展與衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)保部門(mén)溝通，及時(shí)掌握相關(guān)信息Ø 接待衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)保部門(mén)對(duì)放射防護(hù)管理工作的監(jiān)督檢查 Ø 落實(shí)監(jiān)督檢查和整改要求負(fù)責(zé)部門(mén)：Ø 本條工作內(nèi)容由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，相關(guān)科室配合附件2上海市*醫(yī)院放射防護(hù)管理人員工作職責(zé)一、 醫(yī)務(wù)科放射防護(hù)專(zhuān)管員職責(zé)Ø 完本錢(qián)部門(mén)所負(fù)責(zé)的放射防護(hù)管理工作具體內(nèi)容見(jiàn)

9、附件1Ø 完成放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組布置的其他工作Ø 做好放射診療工作部門(mén)與管理部門(mén)之間的溝通和協(xié)調(diào)工作Ø 參與放射防護(hù)管理工作例會(huì)，完成會(huì)議紀(jì)要，落實(shí)會(huì)議決定二、防?？品派浞雷o(hù)專(zhuān)管員職責(zé)Ø 完本錢(qián)部門(mén)所負(fù)責(zé)的放射防護(hù)管理工作具體內(nèi)容見(jiàn)附件1Ø 完成放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組布置的其他工作Ø 催促放射診療工作部門(mén)落實(shí)各項(xiàng)放射防護(hù)管理制度Ø 負(fù)責(zé)相關(guān)工作報(bào)表的填報(bào)工作三、其他管理科室放射防護(hù)管理人員職責(zé)Ø 完本錢(qián)部門(mén)所負(fù)責(zé)的放射防護(hù)管理工作具體內(nèi)容見(jiàn)附件1Ø 完成放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組布置的其他工作四、放射診療工作部