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1、合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事2016醫(yī)療糾紛、差錯事件原因分析與防范措醫(yī)療糾紛、差錯事件原因分析與防范措施施質(zhì)控辦質(zhì)控辦合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 近年來,隨著社會的進步,法制的健全和法律知識的普及,人們的法律意識逐步增強。患者的健康水平日益提高,對醫(yī)療服務(wù)的期望值逐步增大,維護個人利益的觀念越來越強,導(dǎo)致糾紛的發(fā)生率逐年上升。醫(yī)療糾紛的發(fā)生,嚴重影響了醫(yī)患關(guān)系,給醫(yī)院造成損失,也給患者及家屬帶來痛苦。依法調(diào)整和規(guī)范醫(yī)療行為,做好醫(yī)療糾紛的防范工作,對減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生、提高患者對醫(yī)務(wù)人員的滿意度、樹立醫(yī)院良好的社會形象都具有重要的意義。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差
2、錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 在總結(jié)2015年我院醫(yī)療差錯事件的基礎(chǔ)上對糾紛產(chǎn)生的原因及下一步應(yīng)積極采取的防范措施總結(jié)如下:合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 2015年:醫(yī)療糾紛年:醫(yī)療糾紛0起起 2015年:差錯事件年:差錯事件350例例合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人抄錯醫(yī)囑33例。漏服藥56例。醫(yī)囑未及時執(zhí)行16例。擺藥錯誤54例。喂藥錯誤23例。巡視不及時24例。護理記錄未及時書寫27例。醫(yī)療記錄漏項74例。病歷書寫不規(guī)范32例。褥瘡形成8例。非預(yù)期死亡3例:(未做病情評估,觀察不認真,病情告知不到位) 合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人合江精神
3、康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 一、原因分析:一、原因分析: (一)、責任心不強 醫(yī)護人員因責任心不強而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯事件在臨床上很多見。集中表現(xiàn)在:1、詢問病史不細致,入院查體不夠認真、仔細,導(dǎo)致誤診、漏診。2、沒有根據(jù)病情需要及時、全面的進行輔助檢查。3、不按時查房,未能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化。未做病情評估。4、沒有及時、積極地與患者及家屬溝通,向患者及家屬交待病
4、情,導(dǎo)致患者及家屬不理解。5、病危病人沒有及時下達病危通知單,延誤最佳搶救時機。6、核心制度未嚴格執(zhí)行。7、沒有嚴格執(zhí)行病歷管理制度。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (二)、忽視患者的權(quán)益,缺乏與患者的溝通 臨床上相當一部分醫(yī)務(wù)人員不能很好地尊重患者的合法權(quán)益,對醫(yī)患溝通不重視,缺乏溝通觀念和技巧,只重技術(shù)操作,而輕溝通和理解; 只重視患者的軀體疾病,忽視患者的心理健康需求。以致于出現(xiàn)了侵權(quán)行為,但始終認為自己是正確的。醫(yī)務(wù)人員對病情的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后估計不足,沒有及時向患者或家屬發(fā)布病情。一旦出現(xiàn)緊急情況時,應(yīng)急措施跟不上,以至于工作處于被動狀態(tài),服務(wù)得不到患者及家屬的理解
5、,影響患者及家屬對醫(yī)護人員的信任度,容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。 合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (三)、服務(wù)態(tài)度欠佳 醫(yī)院現(xiàn)在從主體上來講也屬于一個服務(wù)性的部門,現(xiàn)在隨著社會的進步和人民生活質(zhì)量的提高,患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度要求越來越高,而我院現(xiàn)在部分醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識及服務(wù)態(tài)度仍較差,最終導(dǎo)致病人滿意度下降。因服務(wù)態(tài)度而導(dǎo)致的差錯事件、引發(fā)的醫(yī)療糾紛越來越多,每年占醫(yī)療投訴近40%左右。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (四)、法律知識淡薄 部分醫(yī)務(wù)人員只重視學習專業(yè)知識,法律意識、安全意識淡薄,對醫(yī)療行為缺乏從法律層面去認識和思考,違反相關(guān)法律、法規(guī)、違反醫(yī)療行
6、為操作常規(guī)是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和投訴的一個重要因素。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (五)、醫(yī)德醫(yī)風較差 醫(yī)德醫(yī)風是衡量一個醫(yī)務(wù)人員是否合格最基本的準則,然而我院仍有部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風較差,只顧個人利益,金錢至上,全然不顧病人的安危及負擔,一旦產(chǎn)生醫(yī)療糾紛無論對醫(yī)院還是對個人的影響都是致命性的。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 二、防范措施二、防范措施 (一)、進一步加強專業(yè)知識學習,努力提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平 1、進一步加強全院業(yè)務(wù)學習及三基三嚴培訓,在全院內(nèi)營造一個良好的學習氛圍。 2、繼續(xù)選派醫(yī)務(wù)人員到各大知名醫(yī)院進修學習,將最新的醫(yī)療技術(shù)帶回醫(yī)院。 3、繼續(xù)
7、鼓勵各科室努力開展及引進新技術(shù)、新項目,提升專業(yè)技術(shù)水平。 4、進一步加強重點學科建設(shè),做好后備人才培養(yǎng)及人才梯隊建設(shè)工作,確保我院醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)、穩(wěn)步提升。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (二)、進一步強化醫(yī)務(wù)人員的責任心和責任感,盡量避免差錯發(fā)生。 1、通過全院學習、院周會及科務(wù)會等形式進一步加強醫(yī)務(wù)人員的責任心和責任感教育,科室內(nèi)努力營造出一種對病人認真負責,工作積極上進的良好工作作風。 2、職能部門定期對病人及家屬進行調(diào)查問卷的形式了解各科室醫(yī)務(wù)人員對病人是否認真負責,發(fā)現(xiàn)問題立即反饋到相應(yīng)科室并限期整改。 3、對因責任心不強而引發(fā)糾紛的醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)科室進一步加大
8、處罰力度。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (三)、嚴格落實各項規(guī)章制度,按制度行醫(yī)。 1、嚴格落實三級醫(yī)師查房制度、告知制度、查對制度、首診負責制度等核心醫(yī)療制度及醫(yī)院規(guī)定的相關(guān)規(guī)章制度,堅決按制度行醫(yī)。 2、嚴格按照醫(yī)院“質(zhì)量與安全管理目標”定期對各科室、各部門進行督導(dǎo)檢查,提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。 3、進一步完善并落實醫(yī)療糾紛及差錯事件預(yù)警制度,高度重視高危人群和高危疾病以及易誤診、漏診而導(dǎo)致糾紛的疾病,加強自我防范意識,及時發(fā)現(xiàn)糾紛苗頭,努力把醫(yī)療糾紛消滅于萌芽狀態(tài)。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (四)、強化溝通意識 醫(yī)務(wù)人員要有高度負責的精神,
9、善于用熱心、誠懇、寬容、和諧的語言,把深奧的醫(yī)學專業(yè)知識和術(shù)語通過深入淺出、讓人易懂的科學方法,圓滿答復(fù)病人及家屬提出的問題并做到有應(yīng)必答。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (五)、強化服務(wù)觀念 要把握新時期醫(yī)患關(guān)系特點,加強醫(yī)護隊伍職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育,強化服務(wù)觀念,樹立一切以病人為中心的思想,優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)環(huán)境,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,從醫(yī)院、醫(yī)護人員方面最大限度減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人 (六)、進一步加強醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)知識培訓,增強自我保護意識及能力。 定期組織醫(yī)務(wù)人員認真學習醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條
10、例、醫(yī)院感染管理辦法等相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度,通過學習與教育,使醫(yī)務(wù)人員充分認清醫(yī)療行為的“高技術(shù)、高風險、高期望值”性質(zhì),嚴格依法執(zhí)業(yè),遵守有關(guān)法律法規(guī)和診療護理常規(guī),認真按規(guī)章制度、臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開展各類診療服務(wù),消除安全隱患,依法維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差錯事愛崗敬業(yè) 真情待人(七)、抓重點方面和重點環(huán)節(jié)1、重點之事,即急危重癥和疑難病人的診斷和治療。對急危重癥或涉及到多學科的病例,要嚴格實行首診負責制,疑難疾病要及時組織會診,明確診斷,實施有效治療,增強護理力量。2、關(guān)鍵之時,即在節(jié)假日、夜間、交接班之際要配足力量,以應(yīng)對各種突發(fā)事件,要嚴格交接班制度,以免出現(xiàn)脫空斷檔。 3、多事之地,即對容易發(fā)生問題的重癥精神疾病病房、臨床心理病區(qū)、電休克治療室等科室要加強領(lǐng)導(dǎo),重點管理。 4、關(guān)鍵之人,即對急診人員(外出接送精神疾病患者),麻醉科人員、電休克治療室人員以及業(yè)務(wù)技術(shù)較差人員要重點教育,重點防范。 5、重要之物,即要定期對藥品器械、急救物品進行全面檢查,使藥品器械、急救物品保持良好的應(yīng)急狀態(tài),要加強藥品質(zhì)量管理和臨床使用管理,確保臨床合理用藥、規(guī)范用藥、安全用藥。合江精神康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療糾紛差
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