工程表格套用表

1、概 況工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程工程名稱2012 年移動網(wǎng)建設地點潞城市西南山村配套土建工程工程主管部門長治聯(lián)通負責人郝高斌工程建設管理中心建設單位中國聯(lián)通長治分公司負責人王鑫監(jiān)理單位山西同力達負責人姚志中建設監(jiān)理咨詢有限公司設計單位中廣電廣播負責人田晶電影電視設計研究院施工單位山西海納負責人王晶晶通訊工程有限公司技術(shù)負責人安全員工程概況：工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程建設地點：工程內(nèi)容和規(guī)模：計劃開工時間：計劃交工時間：填表人：日期：年月日1施工單位資質(zhì)審核意見表工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程施工單位：山西海納通訊工程有限公司建設單位：監(jiān)理工程師：監(jiān)理

2、工程師審查意見：審核內(nèi)容主要包括：1、資質(zhì)證書類別、等級及適用業(yè)務范圍與擬建工程的類型、規(guī)模、地點、行業(yè)特性及要求的勘察、設計任務是否相符；2、資質(zhì)證書有效期是否過期，年檢結(jié)論是否合格；3、營業(yè)執(zhí)照是否在有效期內(nèi)，是否通過年檢；4、審查承包單位擬派主要人員及技術(shù)裝備的投入情況是否滿足工程項目要求；5、有必要時應組織對施工單位的實地考察，主要檢查：建設業(yè)績、人員素質(zhì)、管理水平、技術(shù)裝備、資金情況等。管理水平主要檢查標準體系、質(zhì)量體系是否健全，管理組織結(jié)構(gòu)是否合理；6、其它方面；年月日2理工程師審查意見：對設計文件的以下內(nèi)容進行審核：1、設計說明；2、概預算；3、設計圖紙；4、設計中對涉及施工安全

3、的重點部位和環(huán)節(jié)的描述，以及對防范安全生產(chǎn)事故提出的指導意見；5、技術(shù)指標；6、其它需說明內(nèi)容及建議；年月日施工組織設計報審表工程名稱 ： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程3致：山西同力達建設監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位 )我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設計的，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責人審查批準編制，請予以審查。附：施工組織設計承包單位（章）山西海納通訊工程有限公司項目經(jīng)理王晶晶日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期4工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程施工組織設計編制：施工單位編制人（簽名）審核：施工單位項目經(jīng)理（簽名

4、）復核：監(jiān)理單位本項目總監(jiān)理工程師（簽名）批準：移動公司本項目負責人（簽名）編 制 日 期：開工前編 制 單 位：施工單位全稱（加蓋施工單位公章）注：正文附后頁。57、勘察工作流程圖工程副總下達任務工程部擬訂勘察計劃表人員確定儀器制備進入勘察現(xiàn)場勘察實施數(shù)據(jù)測量調(diào)查 地質(zhì)、水文、氣象繪制各種草圖資料、信息匯總資料整理勘察人簽名工程部負責6人簽名工程副總審閱8、設計工作流程圖總工程師下達任務提取勘察資料擬訂設計計劃人員確定繪制圖紙圖紙在工程技術(shù)部內(nèi)會審圖紙定型總工審核工程副總審核總經(jīng)理審批用戶工程施工存檔79、施工工作流程圖工程部施工現(xiàn)場勘提交勘察資料從工程技術(shù)部提取設計圖確定工程人員制定施工方

5、案編制施工計劃施工前期準備設備準備資金準備進入施工現(xiàn)場施工管理工程實施工程監(jiān)理施工現(xiàn)場清理竣工申請驗收建設單位施工單位檢測驗收檢測單位工程結(jié)束監(jiān)理單位材料準備材料員填寫使用報施工員填寫施工日安全員填寫安全報監(jiān)理員填寫監(jiān)理日質(zhì)檢員填寫質(zhì)檢報810、質(zhì)量保證體系圖工程總監(jiān)質(zhì)量監(jiān)察部經(jīng)理工程技術(shù)部經(jīng)理工程部經(jīng)理監(jiān)理負責人設計方案勘察報告施工監(jiān)理總工程師工程副總審批監(jiān)理報告會同審核存 檔總經(jīng)理審批施工單位會同審批施工方案監(jiān)理單位工程實施建設單位竣工驗收檢測單位用戶合格工程結(jié)束9工程材料 / 構(gòu)配件 / 設備 / 儀表報審表工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程致：山西同力達建設監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)

6、理單位 )我方于年月日進場的工程材料/ 構(gòu)配件 / 設備 /儀表數(shù)量如下（見附件） ?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：請予以審核。附件： 1、數(shù)量清單；2、質(zhì)量證明文件；3、自檢結(jié)果；4、儀表校準檢驗報告。承包單位（章）山西海納通信工程有限公司項目經(jīng)理王晶晶日期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件 / 設備 / 儀表，符合 / 不符合設計文件和規(guī)范的要求，準許 / 不準許進場，同意 / 不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師日期10工程開工 / 復工報審表工程名稱： 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程項目編號：致：山西同力達建設監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位 )我方承

7、擔的 _工程，已完成了以下各項工作，具備了開工 / 復工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復工指令。附： 1. 開工報告2. （證明文件）承包單位（章）山西海納通信工程有限公司 _ 項目經(jīng)理 _王晶晶 _日期_審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) _總監(jiān)理工程師 _日期_11工程開工報告工程名稱 : 2012 年移動網(wǎng)配套土建工程建設單位中國聯(lián)通長治分公司施工單位山西海納通信工程有限公司施工詳細地址潞城市西南山村施工委托書（許可證）號填寫合同編號，包括框架和單項合同。項目經(jīng)理施工員 質(zhì)量員王晶晶計劃開工日期計劃交工日期合同期X 天主要工程內(nèi)容： 45 米塔基基礎(chǔ)工程準備情況或存在的主要問題： 填寫設備采

8、購、機房、環(huán)境等工程前期準備情況和問題，包括設備到貨情況、人員情況等提前或推遲開工的原因：按照實際填寫本工程擬于年月日正式開工，特此報告。施工單位（章）：日期：單項工程開工前（必須先于開工日期）監(jiān)理單位意見（章）建設單位意見（章）手寫“同意 / 不同意”（蓋章）手寫“同意 / 不同意”（蓋公章）總監(jiān)理工程師：（親筆）項目負責人：（親筆）日期：單項工程開工前日期：單項工程開工前12開工交底記錄工程名稱 :施工單位 :我公司于年月日至年月日組織了等單位代表對本工程進行了開工前交底，結(jié)論如下：序號交底內(nèi)容交底情況備注1234其它說明：工程開工前組織各方對設計單位提供的施工圖、設計文件是否滿足工程的開

9、工要求；建設單位提供的施工場地、采購的設備材料、 該工程的前期工程是否竣工；施工單位人員、 機械、材料的準備情況等放權(quán)的內(nèi)容進行檢查交底。對不能滿足開工條件的及時形成書目報告匯報給建設單位。記錄：年月日13安全技術(shù)交底記錄工程名稱 :我公司于年月日至年月日組織了等單位代表對本工程進行了安全交底，結(jié)論如下：序號交底內(nèi)容交底情況備注1234其它安全方面的說明：工程開工前組織各方對施工地點的安全情況進行檢查，并對相關(guān)的安全注意事項、安全隱患點、涉及施工安全的重點部位和環(huán)節(jié)、安全規(guī)章制度要求等安全方面的內(nèi)容進行交底。參加人員會簽 :記錄：年月日14設備材料點驗報告工程名稱：我公司于年月日至年月日日組織

10、了等單位代表對本工程設備材料進行點驗，結(jié)果如下：貨、單是否一致序號箱號說明（Y/N）、材料外觀123456其它說明：施工單位代表：監(jiān)理單位代表：供貨單位代表：日期：15安全生產(chǎn)報審表工程名稱： ××××工程項目編號：致： ××××公司×××建設監(jiān)理有限公司我方承擔的 ××× 工程，已完成了施工安全生產(chǎn)準備工作，具備了安全生產(chǎn)條件，請予以審查和批準。附： 1.安全生產(chǎn)組織措施2 安全生產(chǎn)承諾施工單位： ××× 公司項目經(jīng)理：日期

11、：×年×月×日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)： ××× 公司總監(jiān)理工程師：日期：2011年 2 月 19 日審查意見：建設單位：××××公司項目負責人：日期：2011年 2 月 19 日16工程暫停令工程名稱：編號：致：（承包單位）由于原因，現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程的部位（工序）實施暫停施工，并的安下述要求做好各項工作：出現(xiàn)以下情況之一時，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)工程暫停令：1、建設單位要求暫停施工時，且工程需要暫停施工。2、為了保證工程質(zhì)量而需要進行停工處理。3、施工出現(xiàn)了安全隱患，總監(jiān)理工程師

12、認為有必要停工以消除隱患。4、發(fā)生了必須暫時停止施工的緊急事件。5、承包單位未經(jīng)許可擅自施工，或拒絕項目監(jiān)理機構(gòu)管理。項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期17洽談記錄工程名稱 :施工詳細地點施工項目部位指分項、分部、單位工程承接施工單位洽談時間 洽談地點 洽談的地點洽談內(nèi)容 :填寫主要洽談事由（如：背景、原因、目的、內(nèi)容等）洽談結(jié)果 :填寫洽談所達成的共識和建議洽談單位名稱參加人( 簽字)各單位名稱參加人員（親筆）18變更通知單工程名稱 :單項或單位工程名稱設計補充圖紙名稱設計補充圖紙圖號原設計規(guī)定的內(nèi)容 :原設計工程量原設計預算數(shù)變更原因及說明 :施工單位意見 ( 章) ：項目經(jīng)理 :日期設計單位意

13、見 ( 章) ：設計負責人 :日期 :變更后的工作內(nèi)容 :變更后工作量變更后預算數(shù)監(jiān)理單位意見 ( 章) ：監(jiān)理工程師 :日期 :建設單位意見 ( 章) ：項目負責人 :日期 :19隨工檢查簽證工程名稱 :×××工程單位工程名稱××× 工程詳細施工地址××× 市建設單位××× 公司設計單位××× 公司監(jiān)理單位××× 建設監(jiān)理有限公司施工單位××× 公司檢查內(nèi)容檢查意見檢查部門參加檢查人&

14、#215;×× 公司××× 建設監(jiān)理有限公司××× 公司××× 建設監(jiān)理有限公司××× 公司××× 建設監(jiān)理有限公司××× 公司××× 建設監(jiān)理有限公司20隱蔽工程驗收記錄工程名稱 : ×××工程分項/分部/單位×××工程名稱詳細施工地址建設單位設計單位監(jiān)理單位施工單位驗收部位1. 扁鋼焊接工藝2. 離子接地

15、極焊接工藝2. 鋼管焊接工藝4.5.6.××× 市××× 公司××× 公司××× 建設監(jiān)理有限公司××× 公司施工質(zhì)量情核查情況簡圖依據(jù)況合格本工合格程 設計 文合格件 及相關(guān)合格施 工規(guī)范合格合格驗收意見 :項目經(jīng)理監(jiān)理工程師項目負責人21旁站監(jiān)理記錄表工程名稱：編號：日期及氣候：工程地點：旁站監(jiān)理的部位或工序旁站監(jiān)理開始時間：旁站監(jiān)理結(jié)束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備注：施工企業(yè)：監(jiān)理企業(yè)：項目經(jīng)理部：項目監(jiān)理機構(gòu)：質(zhì)檢員（

16、簽字）：旁站監(jiān)理人員（簽字）：年月日年月日山西同力達建設監(jiān)理有限公司電話： 0351-707003322中間交工和中間交工通知書主送： ××× 公司工程名稱施工詳細地點施工單位建設單位開工日期工程完成情況：×××工程××× 市××× 公司××× 公司完工日期無請建設單位于年月日進行交工驗收。填報單位 ( 章) ××× 公司填報日期 :工程質(zhì)量自檢情況 :質(zhì)量監(jiān)督員意見 :監(jiān)理工程師意見 :項目經(jīng)理 :質(zhì)監(jiān)員 :總監(jiān)理

17、工程師 :日期:日期:日期:23中間交工交接書工程名稱 :×××工程序號名稱單位設計數(shù)量實交數(shù)量備注1無（以下空白）無（以下空無（以下空無（以下空無（以下空白）白）白）白）施工單位：×××公司監(jiān)理單位：×××建設監(jiān)理有限公司負責人：項目經(jīng)理日期：負責人：日期：建設單位：接受單位：負責人：負責人：日期：日期：24測試記錄目錄工程名稱 : ×××工程序號測試記錄目錄頁碼備注12345678編制單位：××××公司監(jiān)理單位：×

18、5;×建設監(jiān)理有限公司制表人：監(jiān)理人：日期： ×年×月×日日期： ×年×月×日25工程余料移交明細表序號名稱 / 型號單位數(shù)量核對情況1施工單位：××××公司監(jiān)理單位：××××建設監(jiān)理有限公負責人：司日期： ×年×月×日負責人：日期： ×年×月×日建設單位：××××公司接受單位：×××公司負責人：負責人：日期： 

19、15;年×月×日日期： ×年×月×日26質(zhì)量事故報告及處理記錄工程名稱 :××××工程建設單位××××公司設計單位××××公司監(jiān)理單位××××建設監(jiān)理有限公司施工單位××××公司施工詳細地址×××市項目經(jīng)理施工員 質(zhì)量員事故時間報告時間事故情況、主要原因及處理辦法:無填報單位 ( 章) ××

20、5;×公司報告人 :報告日期 :事故處理意見 :無填報單位 ( 章) ××××公司填報日期 :監(jiān)理單位意見 ( 章)施工單位意見 ( 章)總監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理 :日期:日期:設計單位 ( 章)建設單位意見 ( 章)設計負責人 :項目負責人 :日期:日期:27交工報告工程名稱： ××××工程建設單位×××× 公司設計單位×××× 公司×××× 建設監(jiān)理有限施工單位×××× 公司監(jiān)理單位公司施工詳細地××× 市址開工日期×年 ×月×日交工日期×年×月×日合同工期×年×月×日- ×年×實際工期×年×月×日- &#