冠心病的中醫(yī)藥預(yù)

1、心腦血管代謝疾病的預(yù)防保健心腦血管代謝疾病的預(yù)防保健 何為亞健康狀態(tài)指機體雖無明確的疾病診斷，卻過早表現(xiàn)出活力降低、適應(yīng)性減退，是介于健康與疾病之間的一類生理功能低下狀態(tài) 主要臨床表現(xiàn)體力或心理負(fù)荷過重引起不易解除的疲勞；沒有明確原因的肌肉無力；失眠癥狀普遍存在，或有多夢和早醒； 頭脹、頭昏或頭痛； 注意力不易集中，記憶力減退； 食欲不振； 肩背部不適、胸部有緊縮感，或有腰背痛、不定位 的肌痛和關(guān)節(jié)痛，無明確的風(fēng)濕或外傷史： 心情抑郁、焦慮或緊張、恐懼： 興趣減退或喪失；性功能減退低熱 咽干、咽痛或喉部有緊縮感。 亞健康的危害 1、亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量； 2、多數(shù)亞健康狀

2、態(tài)與生物鐘紊亂構(gòu)成因果關(guān)系，直接影響睡眠質(zhì)量，加重身心疲勞，引發(fā)慢性疲勞綜合癥。駕車、運動等情況下，甚至危及生命安全； 3、身體或心理亞健康極易互相影響，導(dǎo)致惡性循環(huán)，引發(fā)精神或機體疾患；亞健康的危害 4、亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài)，大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的。統(tǒng)計分析，高脂血癥是亞健康人群的頭號殺手，脂肪肝列第二，高血壓，前列腺疾患、肝功能異常、婦科疾患、冠心病、糖尿病、白內(nèi)障、膽囊結(jié)石、防癌普查異常等都不同程度地威脅著亞健康人群； 5、嚴(yán)重亞健康可明顯影響健康壽命，造成早衰，甚至突發(fā)急癥導(dǎo)致英年早逝（過老死）。有調(diào)查表明：40歲左右人群死因

3、分析，2/3的人死于心腦血管疾病，1/10死于惡性腫瘤，1/5死于肺部疾病、糖尿病等。亞健康狀態(tài)是自由基引起的過度氧化造成的輕微損傷表現(xiàn)，如不能及時清除自由基致?lián)p傷積累，完成由輕度到重度的演化后，將最終導(dǎo)致病變。高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，通常將高脂血癥分為以下四種類型：（1 1）高膽固醇血癥高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過5.72毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩爾/升。（2 2）高甘油三酯血癥高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇5.72毫摩爾/升。（3 3

4、）混合型高脂血癥混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過170毫摩爾/升。（4 4）低高密度脂蛋白血癥低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，9.0毫摩爾/升。 一、你對自己的心臟有多少解？一、你對自己的心臟有多少解？你的心臟有多大？你的心臟有多大？你的心率是多少？你的心率是多少？你的血壓是多少？你的血壓是多少？二、正確的認(rèn)識我們的心臟二、正確的認(rèn)識我們的心臟西醫(yī)對心臟的認(rèn)識西醫(yī)對心臟的認(rèn)識是一種神奇跳動的動力是一種神奇跳動的動力泵泵為你的生命輸送為你的生命輸送 三、中醫(yī)對心臟的認(rèn)識三、中醫(yī)對心臟的認(rèn)識心主身

5、之主脈心主身之主脈心者，君主之官也，神明出心者，君主之官也，神明出焉焉心為陽中之太陽心為陽中之太陽心在志為喜心在志為喜心之華在面心之華在面心開竅于舌，其應(yīng)在虛里心開竅于舌，其應(yīng)在虛里心之液為汗心之液為汗四、什么叫冠四、什么叫冠 ??？??？ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病。冠狀動脈供應(yīng)心臟自身血液，冠狀動脈供應(yīng)心臟自身血液，冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌發(fā)生冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌發(fā)生缺血缺氧或梗塞的一種心臟病。缺血缺氧或梗塞的一種心臟病。 主要臨床表現(xiàn)是心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致的主要臨床表現(xiàn)

6、是心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致的心絞痛、心律失常心絞痛、心律失常，嚴(yán)重者可，嚴(yán)重者可發(fā)生發(fā)生心肌梗塞心肌梗塞，使心肌大面積壞死，危及生命。，使心肌大面積壞死，危及生命。 動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化.swf.swf 五、什么是動脈粥樣硬化？五、什么是動脈粥樣硬化？ 是指動脈某些部位的內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉積，同時有是指動脈某些部位的內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉積，同時有平滑肌細(xì)胞和纖維基質(zhì)成分的增殖，逐步發(fā)展到形成平滑肌細(xì)胞和纖維基質(zhì)成分的增殖，逐步發(fā)展到形成動脈粥樣硬化性斑塊，斑塊部位的動脈壁增厚、變硬，動脈粥樣硬化性斑塊，斑塊部位的動脈壁增厚、變硬，斑塊內(nèi)部組織壞死后與沉積的脂質(zhì)結(jié)合，使斑塊切開斑塊內(nèi)部組織壞死后與沉積的脂

7、質(zhì)結(jié)合，使斑塊切開后流出黃色的像小米粥樣的脂類物質(zhì)，稱為動脈粥樣后流出黃色的像小米粥樣的脂類物質(zhì)，稱為動脈粥樣硬化。硬化。 六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點 冠心病是多因素作用于不同環(huán)節(jié)所致的疾病，至少有冠心病是多因素作用于不同環(huán)節(jié)所致的疾病，至少有250250多種，這些因素即為易患因素，或稱危險因素，多種，這些因素即為易患因素，或稱危險因素，一個人同時存在幾個危險因素時，其方發(fā)生冠心病的危險就會大大增加，主要的危險因素主要有以下幾點：一個人同時存在幾個危險因素時，其方發(fā)生冠心病的危險就會大大增加，主要的危險因素主要有以下幾點： 六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六

8、、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點1. 1. 年齡：年齡：本病多見于本病多見于4040歲以上的中年人，歲以上的中年人，4949歲以后進(jìn)展較快，心肌梗塞與冠心病猝歲以后進(jìn)展較快，心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病和年齡呈正比。近年來，冠心病死的發(fā)病和年齡呈正比。近年來，冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。的發(fā)病有年輕化的趨勢。 2. 2. 性別：性別：男性男性冠心病死亡率明顯高于冠心病死亡率明顯高于女性女性。35-4435-44歲男性冠心病的死亡率是女性的歲男性冠心病的死亡率是女性的5.25.2倍。但女性絕經(jīng)期后，由于雌激素水平明倍。但女性絕經(jīng)期后，由于雌激素水平明顯下降，而低密度脂蛋白膽固醇則升高。

9、顯下降，而低密度脂蛋白膽固醇則升高。此時，女性冠心病發(fā)病率明顯上升。因此，此時，女性冠心病發(fā)病率明顯上升。因此，6060歲以后，女性發(fā)病率大于男性。歲以后，女性發(fā)病率大于男性。六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點3.3.職業(yè)與勞動性質(zhì)職業(yè)與勞動性質(zhì)：腦力勞動者患冠心病大于體力勞動者，經(jīng)常：腦力勞動者患冠心病大于體力勞動者，經(jīng)常有緊迫感的工作者更易患此病。有緊迫感的工作者更易患此病。 4. 4. 飲食：飲食：常進(jìn)食較高熱量的飲食，較高的動物脂肪、膽固醇、常進(jìn)食較高熱量的飲食，較高的動物脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。同時，食量大也易患本病。所以，要控制糖和鹽者易

10、患本病。同時，食量大也易患本病。所以，要控制冠心病的發(fā)病率，除了控制高脂飲食外，必須重視控制食量。冠心病的發(fā)病率，除了控制高脂飲食外，必須重視控制食量。 六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點5. 5. 血脂：血脂：血清膽固醇升高是冠心病的獨立因素。由于遺傳因素，血清膽固醇升高是冠心病的獨立因素。由于遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、或脂肪攝入過多，或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高，而高密度脂甘油三脂、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高，而高密度脂蛋白降低，在動脈中形成斑塊而硬化，易

11、患次病。蛋白降低，在動脈中形成斑塊而硬化，易患次病。 6. 6. 血壓血壓：血壓升高是冠心病的獨立危險因素。收縮壓在：血壓升高是冠心病的獨立危險因素。收縮壓在140-159140-159毫米汞柱，則冠心病危險比增高毫米汞柱，則冠心病危險比增高1.31.3倍。舒張壓超過倍。舒張壓超過9494毫米汞柱，毫米汞柱，冠心病危險比正常血壓者高冠心病危險比正常血壓者高3.63.6倍。脈壓（收縮壓倍。脈壓（收縮壓舒張壓）超舒張壓）超過過6565毫米汞柱，出現(xiàn)冠心病的危險性也大大增加。毫米汞柱，出現(xiàn)冠心病的危險性也大大增加。六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點7.7.吸煙：吸

12、煙：吸煙是冠心病的主要危險因素。煙霧中含有多種有害物吸煙是冠心病的主要危險因素。煙霧中含有多種有害物質(zhì)，會影響血含氧量，導(dǎo)致心肌缺血。吸煙者與不吸煙者比較，質(zhì)，會影響血含氧量，導(dǎo)致心肌缺血。吸煙者與不吸煙者比較，冠心病的發(fā)病率和死亡率增高冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2626倍，而且與每日吸煙的數(shù)量成倍，而且與每日吸煙的數(shù)量成正比。正比。 8.8.肥胖：肥胖：超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖易患本病，體重迅速增加者尤其如此。超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖易患本病，體重迅速增加者尤其如此。不能僅參考體重指數(shù)，而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。向心性肥胖不能僅參考體重指數(shù)，而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。向心性肥胖者具有較大的危險性。如果一位者具有

13、較大的危險性。如果一位4040歲以上的中年人腰圍為歲以上的中年人腰圍為9090厘厘米時，將會米時，將會80%80%的患心臟病的危險。的患心臟病的危險。六、導(dǎo)致冠心病的危險因素六、導(dǎo)致冠心病的危險因素 西醫(yī)學(xué)觀點西醫(yī)學(xué)觀點9. 9. 糖尿?。禾悄虿。禾悄虿∫滓鹦难懿⒃卺t(yī)學(xué)上已被證實。有資料糖尿病易引起心血管并在醫(yī)學(xué)上已被證實。有資料表明，糖尿病病人冠心病的發(fā)病率是非糖尿病病人的表明，糖尿病病人冠心病的發(fā)病率是非糖尿病病人的2 2倍。糖尿倍。糖尿病病人合并本病者占病病人合并本病者占38%38%。 10.10.遺傳：遺傳：家族中有患本病者，其近親患病的機會大大增加。冠家族中有患本病者，其近親患病

14、的機會大大增加。冠心病的發(fā)病具有明顯的家族性特點，是多種因素共同作用的結(jié)心病的發(fā)病具有明顯的家族性特點，是多種因素共同作用的結(jié)果，遺傳因素是其內(nèi)在的因素，只有和其他危險因素相結(jié)合才果，遺傳因素是其內(nèi)在的因素，只有和其他危險因素相結(jié)合才能使冠心病的發(fā)病率升高。能使冠心病的發(fā)病率升高。 11. 11. 心理社會因素：心理社會因素：A A型性格、遭受重大精神創(chuàng)傷、心理壓力大、型性格、遭受重大精神創(chuàng)傷、心理壓力大、激烈競爭的環(huán)境，都可促使、提高冠心病的發(fā)病。激烈競爭的環(huán)境，都可促使、提高冠心病的發(fā)病。七、古代中醫(yī)對冠心病的認(rèn)識七、古代中醫(yī)對冠心病的認(rèn)識 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)中對心痛的癥狀表現(xiàn)有著明確和全面

15、的記中對心痛的癥狀表現(xiàn)有著明確和全面的記載載 素問素問繆刺論繆刺論將心痛稱之為將心痛稱之為“厥心痛厥心痛”。 靈樞靈樞厥病篇厥病篇曰：曰：“厥心痛，痛如以椎針刺其心，心厥心痛，痛如以椎針刺其心，心痛甚者痛甚者”；“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。夕發(fā)旦死?！?素問素問藏氣法時論藏氣法時論：“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內(nèi)痛痛，膺背肩甲間痛，兩臂內(nèi)痛”。 素問素問厥論厥論曰：曰：“手心主少陰厥逆，心痛飲喉，身熱、手心主少陰厥逆，心痛飲喉，身熱、死不可治死不可治”記載；記載； 舉痛論舉痛論曰：曰

16、：“心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘而喘”； 靈樞靈樞厥病厥病曰：曰：“心痛間，動作痛益甚心痛間，動作痛益甚”、“色蒼蒼色蒼蒼如死狀，終日不得太息如死狀，終日不得太息”等的記載。等的記載。七、古代中醫(yī)對冠心病的認(rèn)識七、古代中醫(yī)對冠心病的認(rèn)識 中醫(yī)雖無中醫(yī)雖無“冠心病冠心病”這一專有名稱，但是中這一專有名稱，但是中醫(yī)稱冠心病為醫(yī)稱冠心病為“心痛心痛”、“心痹心痹”、“胸痹胸痹”等等名稱。對類似該病癥狀的描述在諸多古籍中都能名稱。對類似該病癥狀的描述在諸多古籍中都能找到。而且對這些癥狀的描述詳實、細(xì)致，客觀找到。而且對這些癥狀的描述詳實、細(xì)致，客觀上也為今天

17、更好地認(rèn)識該病提供了一定的依據(jù)。上也為今天更好地認(rèn)識該病提供了一定的依據(jù)。三國演義三國演義中的姜維之死中的姜維之死 書中第一百一十九回：姜維與鐘會正要謀反行事：書中第一百一十九回：姜維與鐘會正要謀反行事：“維領(lǐng)命，方欲行動，忽然一陣心疼，昏倒在地；維領(lǐng)命，方欲行動，忽然一陣心疼，昏倒在地；左右扶起，半晌方蘇。左右扶起，半晌方蘇。”在接下來的混戰(zhàn)中，在接下來的混戰(zhàn)中，“維拔劍上殿，往來沖突，不幸心疼轉(zhuǎn)加。維拔劍上殿，往來沖突，不幸心疼轉(zhuǎn)加。”終于無法再戰(zhàn)，終于無法再戰(zhàn)，含憤自盡而亡。從書中文字描寫來看，姜維當(dāng)時犯了嚴(yán)重的心絞痛，以致在關(guān)鍵時刻喪失了含憤自盡而亡。從書中文字描寫來看，姜維當(dāng)時犯了嚴(yán)

18、重的心絞痛，以致在關(guān)鍵時刻喪失了“戰(zhàn)斗力戰(zhàn)斗力”，不得不抱憾而終。不得不抱憾而終。8、致冠心病的危險因素、致冠心病的危險因素 中醫(yī)學(xué)觀點中醫(yī)學(xué)觀點病因病機病因病機: :. . 七情內(nèi)傷，七情內(nèi)傷， 心肝郁結(jié)；心肝郁結(jié)； . . 飲食失節(jié)，飲食失節(jié)， 痰濁瘀阻；痰濁瘀阻； . . 年老體弱，年老體弱， 心腎虧需；心腎虧需； . . 老逸過度，老逸過度， 耗傷氣血；耗傷氣血； . . 寒暑傷心，寒暑傷心， 脈絡(luò)阻脈絡(luò)阻滯。滯。9、冠心病的類型有哪些？ 冠心病心絞痛冠心病心絞痛 冠心病心肌梗塞冠心病心肌梗塞 冠心病心力衰竭冠心病心力衰竭 冠心病心律失常冠心病心律失常 原發(fā)性心臟原發(fā)性心臟驟停驟停25

19、1341010、患了冠心病怎么辦、患了冠心病怎么辦合理飲食調(diào)養(yǎng)合理飲食調(diào)養(yǎng) 勞逸適度勞逸適度 藥物治療藥物治療 手術(shù)治療手術(shù)治療冠心病一級預(yù)防冠心病一級預(yù)防1 1徹底戒煙徹底戒煙, ,且遠(yuǎn)離煙草環(huán)境。且遠(yuǎn)離煙草環(huán)境。 2 2控制血壓，血壓控制目標(biāo)：控制血壓，血壓控制目標(biāo)：140/90mmHg140/90mmHg或者或者, , 若為糖尿病或慢性腎病患者若為糖尿病或慢性腎病患者, ,則則130/80 mmHg1515過重，過重，3030歲以歲以下下 標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重1010為過重，為過重， 標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重2020為肥胖。我國成人的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是體質(zhì)為肥胖。我國成人的肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)是體質(zhì)指數(shù)指數(shù) 身

20、高身高cm/cm/體重體重kg(M2)kg(M2)：18.523.918.523.9為為正常范圍，正常范圍，24.027.924.027.9為超重，為超重，28.028.0為肥為肥胖?？刂颇繕?biāo)：體質(zhì)指數(shù)：胖?？刂颇繕?biāo)：體質(zhì)指數(shù)：18.524.9 18.524.9 kg/m2 kg/m2 腰圍：男性腰圍：男性9090厘米厘米, ,女性女性8585厘米。厘米。 4增加體力活動,鼓勵每天進(jìn)行3060分鐘的適當(dāng)強度有氧運動(如快走),盡可能多地進(jìn)行運動,最好是每天進(jìn)行,并在日常生活中增加體力活動，目標(biāo)：30分鐘/天,每周7天(最少每周5天)。 5控制血脂控制目標(biāo)：低密度脂蛋白100mg/dl 若甘油三

21、酯200mg/dl,總膽固醇130mg/dl。 6控制糖尿病 7控制情緒。 8 改善飲水水質(zhì)：世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的調(diào)查表明，水質(zhì)硬度低的軟水地區(qū)居民的冠心病發(fā)病率和死亡率明顯高于硬水地區(qū)。 8 8控制飲食。控制飲食。對防治冠心病有重要意義，是一級預(yù)防的對防治冠心病有重要意義，是一級預(yù)防的主要內(nèi)容：主要內(nèi)容： 增加新鮮水果、蔬菜和低脂乳制品的攝入?？蓮囊韵率咴黾有迈r水果、蔬菜和低脂乳制品的攝入?？蓮囊韵率卟撕退羞x取，蔬菜有苦瓜、苤藍(lán)、菜花、綠菜花（西菜和水果中選取，蔬菜有苦瓜、苤藍(lán)、菜花、綠菜花（西蘭花）、圓白菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、菠菜、南瓜，水蘭花）、圓白菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、菠菜、南瓜

22、，水果有刺梨、獼猴桃、鮮棗、草莓、西瓜、蘋果、香蕉、橘果有刺梨、獼猴桃、鮮棗、草莓、西瓜、蘋果、香蕉、橘子、葡萄、山楂等，海藻類，如海帶、紫菜、發(fā)菜及黑木子、葡萄、山楂等，海藻類，如海帶、紫菜、發(fā)菜及黑木耳等富含蛋氨酸、鉀、鎂、銅、碘，均有利于冠心病治療。耳等富含蛋氨酸、鉀、鎂、銅、碘，均有利于冠心病治療。 多食豆制品多食豆制品 每天適量進(jìn)食一些堅果，如核桃、杏仁、榛子、花生、每天適量進(jìn)食一些堅果，如核桃、杏仁、榛子、花生、松子仁等可以防止心臟病松子仁等可以防止心臟病 所食油類應(yīng)盡量用花生油、棉子油、豆油、菜子油、玉所食油類應(yīng)盡量用花生油、棉子油、豆油、菜子油、玉米油、橄欖油等植物性油類。米油

23、、橄欖油等植物性油類。 經(jīng)常食用魚類食品：海魚，尤其是沙丁魚、大馬哈魚、經(jīng)常食用魚類食品：海魚，尤其是沙丁魚、大馬哈魚、金槍魚、鱸魚、鱘魚等金槍魚、鱸魚、鱘魚等 少用或禁用下列高脂食物：如肥豬肉、肥羊肉、肥鵝、少用或禁用下列高脂食物：如肥豬肉、肥羊肉、肥鵝、肥鴨、剁碎的肉餡；高膽固醇食物，如豬皮、豬爪、帶皮肥鴨、剁碎的肉餡；高膽固醇食物，如豬皮、豬爪、帶皮蹄膀、肝、腎、肺、腦、魚子、蟹黃、全脂奶油、臘腸；蹄膀、肝、腎、肺、腦、魚子、蟹黃、全脂奶油、臘腸；含高熱能及高碳水化物食物，如冰淇淋、巧克力、蔗糖、含高熱能及高碳水化物食物，如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥甜點心、蜂蜜、各種水果糖等油酥甜點心、

24、蜂蜜、各種水果糖等 飲酒適量飲酒適量 八.冠心病的中醫(yī)中藥治療 辨證論治 冠心病心絞痛的常見証候分型 心氣虛型（兼痰或瘀） 心陰虛型（兼痰或瘀） 氣滯心胸型 心陽不振型 . 痰濁閉塞型 . 氣滯血瘀型冠心病心絞痛的共同証候特點 臨床表現(xiàn): 左側(cè)胸膺或膻中處憋悶疼痛,疼痛性 質(zhì)表現(xiàn)為隱痛, 脹痛, 刺痛, 絞痛. 疼痛 常可竄及肩背, 前臂, 胃脘部等, 甚至可 沿手少陰,手厥陰經(jīng)循行部竄至中指或小指並兼心悸. 發(fā)病特點: 突然發(fā)病, 時作時止, 反復(fù)發(fā)作.辨證論治 冠心病心肌梗塞的常見証型 痰濁閉塞型 氣滯血瘀型 陰血虧虛型 陽氣虛弱型辨證論治 冠心病心力衰竭的常見証型 心氣(陰)虛型 陽虛水氾型 陽虛血瘀型 心陽虛脫型辨證論治 冠心病心律失常的常見証型 心陽不振型 氣陰兩虛型 痰火擾心型 心血瘀阻型 22主要臨床表現(xiàn)體力或心理負(fù)荷過重引起不易解除的疲勞；沒有明確原因的肌肉無力；失眠癥狀普遍存在，或有多夢和早醒； 頭脹、頭昏或頭痛； 注意力不易集中，記憶力減退； 食欲不振； 肩背部不適、胸部有緊縮感，或有腰背痛、不定位 的肌痛和關(guān)節(jié)痛，無明確的風(fēng)濕或外傷史： 心情抑郁、焦慮或緊張