全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力

1、淶水縣醫(yī)院全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合效勞能力根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委?全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作方案?的要求，對(duì)我院 全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力工作制定如下開展規(guī)劃：第一節(jié)、現(xiàn)有情況匯報(bào)2021-2021 年，在和縣委、縣政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以滿足人民群眾 日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求為目標(biāo)，以提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療 衛(wèi)生效勞為宗旨，緊緊圍繞國家衛(wèi)生計(jì)生委?關(guān)于深入開展 2021 年全國醫(yī)療衛(wèi) 生系統(tǒng)“三好一滿意活動(dòng)的通知?要求，通過改善就醫(yī)流程、改善就醫(yī)模式、 改善就醫(yī)環(huán)境，努力爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。一、改善就醫(yī)環(huán)境 通過積極爭(zhēng)取工程，投資 6000 萬元，歷時(shí)四年完成了門診醫(yī)技綜合樓的建 設(shè)。新

2、樓建筑面積11446.52川，總編制床位300張，為實(shí)現(xiàn)老區(qū)人民“病有所 醫(yī)的目標(biāo)，提供了有力的保障。 20 1 3年門、急診量 53萬人次，出院病人 2.2 萬人次，門診量增加 38%，住院患者增加 25%。門診設(shè)立總值班室， 24小時(shí)受理 各方面的效勞；完善門診導(dǎo)向標(biāo)識(shí)牌；門診收費(fèi)處配對(duì)講機(jī)、驗(yàn)鈔機(jī)顯示器。 病房全部配備窗簾、陪護(hù)椅寬敞明亮的患者休閑活動(dòng)室、讓患者吃上暖心飯的 食堂、方便患者洗滌的涼衣陽臺(tái)， 24 小時(shí)供給熱水，處處表達(dá)著家庭化、人性 化、現(xiàn)代化，讓患者感受到“賓館式醫(yī)療效勞。后勤效勞全部實(shí)行社會(huì)化， 聘用 16 人專門負(fù)責(zé)電梯運(yùn)行，持證上崗，做到文明效勞。建立了安防中心，

3、安 裝了監(jiān)控探頭、配置巡邏電警車、聘請(qǐng)了保安人員 1 0名、交通協(xié)警 2名，成立 了巡防隊(duì)， 24 小時(shí)平安巡查，確保病人車輛和財(cái)產(chǎn)平安；擴(kuò)建停車場(chǎng)并進(jìn)行規(guī) 范管理，院內(nèi)車輛有序停放。配套建設(shè)職工食堂和病人營養(yǎng)食堂及便民超市。 通過對(duì)衛(wèi)生保潔、洗滌、空調(diào)、電梯維保、食堂、超市等全面實(shí)行后勤效勞社 會(huì)化管理，方便了患者就醫(yī)，有力的提升了后勤綜合效勞能力。三層連廊縱貫 南北將門急診樓與病房樓有機(jī)連接起來，為患者開辟了就診快捷通道，無論外 面刮風(fēng)下雨，患者都將全程無憂，且將三層連廊巧妙布局，營造成一道亮麗的 “文化長廊，將醫(yī)院概況、光芒歷程、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、?？泼t(yī)、優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)、核心 文化等內(nèi)容圖文并茂地展

4、示了醫(yī)院開展的輝煌成就。尤其是專科名醫(yī)欄目為患 者自主擇醫(yī)提供了指南。院區(qū)內(nèi)，三季有花，四季常青，休閑亭臺(tái)、小橋流水、 假山魚池點(diǎn)綴其中，既可促進(jìn)病體康復(fù)，又愉悅了心情。二、改善就醫(yī)模式為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化、 精細(xì)化、信息化、無紙化管理， 醫(yī)院先后投入 1000 萬元建成了 “兩個(gè)中心即計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)中心和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心 ，“二個(gè)平臺(tái)即 信息化軟件系統(tǒng)平臺(tái)和區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái) ，完成了以“臨床電子病歷為核心的 32 個(gè)信息子系統(tǒng)的部署，共 90 個(gè)科室實(shí)現(xiàn)了信息化管理。門診一卡通的使用，改 變了原有的人工掛號(hào)、收費(fèi)、記帳、開單，實(shí)現(xiàn)了從門診辦卡到診室看診、檢 查、治療、輸液、取藥的一卡式全程管理，并為就診

5、患者建立門診電子檔案， 有利于醫(yī)生對(duì)患者病情的全面了解和掌握，收費(fèi)實(shí)行末端記費(fèi)，杜絕了錯(cuò)收、 少收、亂收費(fèi)現(xiàn)象，讓患者看明白病，花放心錢。一卡通的使用，減少了門診 “三長一短現(xiàn)象發(fā)生，門診人次由原來每天 500人次上升到頂峰期的 2000 人 次，門診就診流程更加優(yōu)化，工作效率更加高效，病人就診更加便捷。臨床電 子病歷在各病區(qū)的使用，使醫(yī)生護(hù)士從繁重的醫(yī)療文書書寫中解脫出來，從而 有更多的時(shí)間用在臨床治療和護(hù)理上，真正做到了把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還 給了病人。同時(shí)，依托信息技術(shù)，臨床醫(yī)療文書書寫和保存實(shí)行了標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn) 化管理；通過對(duì)藥品的分級(jí)管理，臨床用藥更加合理標(biāo)準(zhǔn)；通過每天為患者提 供一日

6、清單，使科室收費(fèi)更加透明。目前，我院信息化建設(shè)到達(dá)了省級(jí)醫(yī)院水 平和標(biāo)準(zhǔn)。第二節(jié) 規(guī)劃實(shí)施步驟一、短期任務(wù) 20212021 年一根底設(shè)施建設(shè)1、完成電網(wǎng)、污水處理、采供暖等市政設(shè)施接入工程，徹底去除配套設(shè)施 方面的負(fù)面影響，并在現(xiàn)有規(guī)模上預(yù)留局部承載空間，為今后的進(jìn)一步開展建 設(shè)夯實(shí)市政配套根底。2、新建住院大樓，按照500張病床容積標(biāo)準(zhǔn)、每床45m建筑面積建設(shè)，樓內(nèi)規(guī)劃急診區(qū)域、重癥監(jiān)護(hù)區(qū)域、新生兒區(qū)域、臨床檢驗(yàn)和血庫區(qū)域、標(biāo)準(zhǔn)化 手術(shù)室區(qū)域、消毒供給中心區(qū)域等獨(dú)立區(qū)域，總建筑面積7000m 左右，滿足未來 10 20 年診療業(yè)務(wù)開展空間與功能需求。3、新建傳染病區(qū)，按照標(biāo)準(zhǔn)雙通道隔離診療

7、程序設(shè)計(jì)，規(guī)劃設(shè)置隔離病房610間，建筑面積500m左右，最大病床容量20張，滿足中小規(guī)模傳染病疫情 控制需求。二醫(yī)療裝備建設(shè)1 、完成目前已配置到位的醫(yī)療裝備安裝調(diào)試工作。2、根據(jù)實(shí)際工作需要，醫(yī)療裝備的配置重點(diǎn)調(diào)整至手術(shù)、監(jiān)護(hù)、搶救等小 型精密醫(yī)療設(shè)備和住院設(shè)施方面，涉及面廣、數(shù)量多、價(jià)值總量大。三人力資源建設(shè)1 、在省編辦核準(zhǔn)的編制總量不能突破的情況下， 當(dāng)務(wù)之急是補(bǔ)齊編制， 人 員選調(diào)與新聘優(yōu)先向重點(diǎn)科室傾斜，除需保證每年有 1 2名臨床專業(yè)技術(shù)人員 赴上級(jí)綜合醫(yī)院急救中心進(jìn)修學(xué)習(xí)臨床急救外，產(chǎn)科、外科需形成能夠保證每 年有 1 名專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的人員規(guī)模；輔助科室需盡快補(bǔ)充

8、人員形 成全年不間斷提供效勞的能力。2、爭(zhēng)取財(cái)政扶持，編制外高薪聘請(qǐng) 2 3 名具有一定技術(shù)能力的手術(shù)科室 特需人才，帶動(dòng)醫(yī)院短板領(lǐng)域加快建設(shè)。3、借鑒興旺地區(qū)醫(yī)院的普遍做法， 在政策與資金均得到支持的前提下， 編 外聘用一批護(hù)理類專業(yè)技術(shù)人員解決護(hù)士嚴(yán)重缺乏的問題，并在收費(fèi)、結(jié)算、 庫房管理等部門外聘非專業(yè)技術(shù)人員。四業(yè)務(wù)科室建設(shè)1、加強(qiáng)急診科建設(shè)。考慮到目前的編制總量，實(shí)現(xiàn)急診科工作人員相對(duì)固 定不切實(shí)際，但由于急診工作診療風(fēng)險(xiǎn)不可預(yù)知，又涉及患者危急情況下的生 命平安，因此參與輪值急診的專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)過專業(yè)急診急救培訓(xùn)，以掌 握相應(yīng)的診療技能，未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的臨床醫(yī)師、護(hù)師逐步退出急

9、診值班，而 最終選入急診值班隊(duì)伍的人員應(yīng)當(dāng)給予一定的待遇補(bǔ)償。2、加強(qiáng)手術(shù)科室建設(shè)。常規(guī)手術(shù)如闌尾炎、膽囊炎、剖腹產(chǎn)、四肢骨折復(fù) 位并行內(nèi)外固定術(shù)等手術(shù)因技術(shù)要求相對(duì)較低，費(fèi)用低廉，完全應(yīng)該在當(dāng)?shù)剡M(jìn) 行，也是降低患者醫(yī)療費(fèi)用的有效手段；腸梗阻、空腔臟器破裂等急危患者由 于轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)極大，就近治療為首選。并且從長遠(yuǎn)來看，具備對(duì)胸、腦外傷和心 腦血管意外等極危重患者的初步救治能力、待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院治療 往往能夠在關(guān)鍵時(shí)刻挽救患者的生命，其價(jià)值不能僅僅以發(fā)生率衡量。因此， 產(chǎn)科、外科應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)能力建設(shè)，短期以完成根底設(shè)施建設(shè)為主，同時(shí)進(jìn)行常 規(guī)手術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作。3、加強(qiáng)常見病診療工作。完成

10、2 名全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，新成立全科診室，兼負(fù)社區(qū)醫(yī)療和保健康復(fù)職能，完成醫(yī)療工作向社區(qū)、家庭延伸的進(jìn)程；進(jìn)一步嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)專科疾病的科間轉(zhuǎn)診、疑難患者的向上轉(zhuǎn)診和康復(fù)患者的向下 轉(zhuǎn)診流程，短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)普通患者縣域內(nèi)就診率到達(dá) 90%。4、加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)、檢查工作。將輔助檢查科室補(bǔ)充至 2 3 人科室，完成 每人不少于一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)，形成全年不間斷效勞能力，并確保常規(guī)檢查 “不出縣。5、加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)。 科目前是縣級(jí)重點(diǎn)?？疲珜?shí)際有專業(yè)資質(zhì)的 工作人員只有一名，應(yīng)予補(bǔ)充或者考慮正式抽調(diào)具有一定社區(qū)知名度的內(nèi)、外 科醫(yī)師組建二級(jí)科室，由職能科室科進(jìn)行管理與指導(dǎo)；內(nèi)科因新配置到位的胃 鏡、腸鏡、

11、支氣管鏡等設(shè)備，已具備開展新診療業(yè)務(wù)的根底，可考慮增加人員 配置，組建糖尿病特色?？啤?、受人員編制限制，正式在編人員規(guī)模不可能增加；而以目前醫(yī)院自身的 業(yè)務(wù)收入又不可能自聘大量的必須人才。因此，醫(yī)院現(xiàn)有工作人員應(yīng)致力于保 障日常工作有序開展和重點(diǎn)科室持續(xù)開展，可考慮以醫(yī)院眼科、口腔科等科室 的根底設(shè)施與設(shè)備為資源，吸引有條件、資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人組成醫(yī)療聯(lián)合 體，彌補(bǔ)醫(yī)院長期以來在此類專業(yè)領(lǐng)域的空缺。二、中期任務(wù) 2021-2021 年1、根底設(shè)施建設(shè)全面完成，配套設(shè)施與診療、住院設(shè)施設(shè)備完備，醫(yī)院所 有功能區(qū)域均完全具備開展工作的設(shè)備與條件。2、完成急診、產(chǎn)科、外科等重點(diǎn)科室專業(yè)技術(shù)人員的第二輪培訓(xùn)工作。3、