特色產(chǎn)業(yè)下生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展論文

1、一、衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r衡水市位于河北省東南部， 總面積 8815 平方公里，所轄范圍包括市區(qū)以及下轄的 10 個縣縣級市。該市作為河北省起步較晚的城市，工業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱， 高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)匱乏，主要以農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)為發(fā)展主體。根據(jù)相關(guān)土地調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，衡水市土地總面積132568 萬畝，其中農(nóng)用地 104468 萬畝，約占土地總面積的7881；農(nóng)用地中用于耕地的面積有 85634 萬畝，占比高達(dá)8197。同時，截至 2012 年，衡水市總?cè)丝跒?424 萬人，其中農(nóng)業(yè)人口高達(dá)3402 萬人，約占全市總?cè)丝诘?7252。2011年衡水市被列入河北省糧食生產(chǎn)核心區(qū)，其中有9 個縣除饒陽縣和桃城區(qū)外被列入

2、全國糧食生產(chǎn)核心區(qū)。因此，衡水市農(nóng)業(yè)人口較多， 農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)對全市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有著重要的作用。雖然近年來衡水市經(jīng)濟(jì)社會都取得了較大的進(jìn)步，但資源和環(huán)境問題也日益凸顯，嚴(yán)重制約了該市農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此，為了進(jìn)一步發(fā)展該市特色農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)，減少對生態(tài)環(huán)境帶來的破壞，需要改變農(nóng)業(yè)發(fā)展方式， 鼓勵和發(fā)展具有特色性和高效性的生態(tài)農(nóng)業(yè)。20 世紀(jì) 80 年代初，美國著名學(xué)者韋里克針對企業(yè)進(jìn)行戰(zhàn)略研究和競爭分析時，提出了分析法。該方法將與研究對象密切相關(guān)的環(huán)境和條件分為內(nèi)部因素和外部因素，其中內(nèi)部因素主要包括優(yōu)劣勢，而外部因素則包括研究對象面臨的機(jī)會與威脅。通過對內(nèi)外部因素進(jìn)行全面和系統(tǒng)的分析， 根據(jù)研究結(jié)果制定相

3、應(yīng)的發(fā)展戰(zhàn)略及對策等。本文基于上述思想， 對衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了分析， 進(jìn)而為加快該市生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展提出可參考的對策建議。二、衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的分析一優(yōu)勢分析 1 自然資源優(yōu)勢衡水市地處河北沖積平原， 地勢自西向東北緩慢傾斜， 境內(nèi)擁有華北平原上的一顆明珠美譽(yù)的衡水湖，河流水系分布較廣。同時，衡水屬于大陸季風(fēng)氣候區(qū)，為溫暖半干旱型，四季氣候特點(diǎn)分明。土壤類型主要以土層深厚的潮土為主， 全市潮土亞類面積達(dá) 4340 萬公頃，約占土地總面積的 6210。此外，衡水市在礦產(chǎn)、油氣和地?zé)岬荣Y源方面也具備一定的優(yōu)勢，農(nóng)業(yè)資源主要包括小麥、玉米、棉花、大豆、花生、蔬菜、家畜等。自然資源優(yōu)勢為衡水市生

4、態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供了豐厚的物質(zhì)基礎(chǔ)和環(huán)境條件，有利于該市新型生態(tài)化產(chǎn)品的開發(fā)、 對傳統(tǒng)生產(chǎn)方式進(jìn)行技術(shù)的改造與推廣等，進(jìn)而推動該市快速形成現(xiàn)代農(nóng)業(yè)體系。2 特色產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢作為傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)大市，經(jīng)過多年的努力，衡水在建設(shè)農(nóng)業(yè)強(qiáng)市，發(fā)展特色農(nóng)業(yè)方面取得了顯著性的成就。例如饒陽蔬菜、安平生豬、阜城西瓜、深州蜜桃等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)近年來發(fā)展較快，形成了特色優(yōu)勢，受到了市場的青睞。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和發(fā)展方式的變革， 為應(yīng)對傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的一些問題和矛盾， 衡水市也在積極探索農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展道路。圍繞特色產(chǎn)業(yè)， 形成了一批具有影響力的園區(qū)和合作社， 例如鄧莊農(nóng)業(yè)園區(qū)、武強(qiáng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)、饒陽蔬菜百里長廊等。這

5、種特色產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢為衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供了先天的物質(zhì)基礎(chǔ)和條件，促進(jìn)了該市生態(tài)循環(huán)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。3 勞動力成本優(yōu)勢由于歷史條件原因，衡水市工業(yè)基礎(chǔ)薄弱，第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢， 導(dǎo)致農(nóng)村剩余勞動力較多， 無形之中形成了勞動力成本低的優(yōu)勢。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 2012 年衡水市總?cè)丝跒?4424 萬人，其中農(nóng)業(yè)人口高達(dá) 3402 萬人，約占全市總?cè)丝诘?77。以城鎮(zhèn)人口占比作為衡量城鎮(zhèn)化水平的指標(biāo)， 2012 年河北省城鎮(zhèn)化率為 468，其中唐山市、石家莊市和廊坊市均超過了 50，而衡水市城鎮(zhèn)化水平最低， 僅為 4139，較全省平均水平和唐山市分別低 541 和 1221 個百分點(diǎn)。這說明衡水農(nóng)村

6、地區(qū)還存在大量的剩余勞動力亟需往城鎮(zhèn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，在勞動力成本方面具有一定的優(yōu)勢。4 區(qū)位優(yōu)勢石黃高速、衡德高速等 6 條高速公路， 106、307 兩條國道， 040、302 等 12 條省道，以及京九鐵路、石德鐵路等 8 條鐵路都經(jīng)過衡水市，使之成為貫穿東西南北的重要交通樞紐。同時，衡水市也是環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈、 首都經(jīng)濟(jì)圈以及冀中南經(jīng)濟(jì)圈中的重要組成部分。這種較為突出的區(qū)位優(yōu)勢對該市生態(tài)農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)、 加工和銷售環(huán)節(jié)都提供了一定的支撐，推動了生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展。5 文化優(yōu)勢縱觀人類發(fā)展歷史，不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段對應(yīng)著不同層次的文化，經(jīng)濟(jì)與文化之間相互依存， 文化對于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展起著重要的影響和作用。發(fā)展生

7、態(tài)農(nóng)業(yè)需要以生態(tài)文化作為思想支撐， 指導(dǎo)和引領(lǐng)人們在取得經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時也要兼顧對生態(tài)環(huán)境的保護(hù)。衡水市作為燕趙文化和齊魯文化的交匯地， 曾涌現(xiàn)出董仲舒、 高適等一大批歷史文化名人。因此，衡水市對于生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展也有著文化方面的優(yōu)勢， 例如董仲舒思想中的和諧、 重民等思想理念對該市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展有著積極的推動作用。二劣勢分析 1 經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱衡水市是河北省起步較晚的農(nóng)業(yè)城市，受建市時間短、歷史欠賬多和資源基礎(chǔ)條件差等因素影響，該市工業(yè)發(fā)展落后， 缺乏高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)， 整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力較全省及其他城市比，呈現(xiàn)出較為薄弱的態(tài)勢。2012 年衡水市生產(chǎn)總值實(shí)現(xiàn)10115 億元，比上年增長了 105，三次產(chǎn)業(yè)

8、對經(jīng)濟(jì)總量的貢獻(xiàn)率分別為187、517和296，但是該市的整體經(jīng)濟(jì)仍處于全省11 個地級市的后三位 1 。宏觀層面上，以總量作為衡量指標(biāo)，2012 年河北省各轄市中，總量最高的是唐山市，為58616 億元，最低的是衡水市，僅101150億元，唐山市經(jīng)濟(jì)總量約為衡水市的579 倍。微觀層面上，以人均作為衡量標(biāo)準(zhǔn)， 2012 年河北省各轄市中，人均最高的是唐山市，為 79526 元，最低的是邢臺市，約為 21410 元7 。而衡水市人均22907 元，處于倒數(shù)第二位，僅比邢臺市高1497元，卻比唐山市低56619 元?？梢?，無論是從宏觀還是從微觀層面看，衡水 2 技術(shù)水平落后當(dāng)今社會，隨著科技和信

9、息化水平的提高， 技術(shù)狀況的好壞在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中扮演著愈來愈重要的角色， 尤其對生態(tài)農(nóng)業(yè)這種需要依靠高科技作為支撐的產(chǎn)業(yè)更是至關(guān)重要 1287 。雖然近年來衡水市政府加強(qiáng)了對科學(xué)技術(shù)的支持和采取了一系列相關(guān)措施，并且取得了一定的成效， 但與生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)要求相比，仍存在一定的差距。2011 年，整個衡水市只有 473 人從事與農(nóng)業(yè)相關(guān)的科技研究、技術(shù)服務(wù)以及地質(zhì)勘查， 而從事與生態(tài)農(nóng)業(yè)相關(guān)的科技人員更是少之又少?？梢姡茖W(xué)技術(shù)水平的落后成為了制約衡水生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的重要瓶頸之一。3 農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不高衡水市雖然是個農(nóng)業(yè)大市，但其農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平并不高，龍頭經(jīng)營組織數(shù)量少，缺少規(guī)模性的龍頭企業(yè)。根據(jù)

10、相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料，2011 年該市龍頭經(jīng)營組織總數(shù)只有 110 個。這些經(jīng)營組織中年銷售額超過 1 億元的僅有 25 個。企業(yè)規(guī)模偏小、 數(shù)量少導(dǎo)致了企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益偏低， 制約了對農(nóng)村地區(qū)的輻射，并且很難帶動農(nóng)戶參與農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營。整體農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營水平不高直接影響了生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展，使得本來具有知名度的一些生態(tài)農(nóng)產(chǎn)品因規(guī)模小而占有較低的市場份額。4 生態(tài)環(huán)境污染嚴(yán)重生態(tài)農(nóng)業(yè)的持續(xù)有效發(fā)展離不開良好的生態(tài)環(huán)境，同時也是生態(tài)環(huán)境得以保護(hù)的重要體現(xiàn)，二者相互影響。近年來，雖然衡水市也在積極不斷地進(jìn)行生態(tài)保護(hù)機(jī)制的創(chuàng)新，制定和實(shí)施污染減排措施，但對生態(tài)環(huán)境造成的污染仍較為嚴(yán)重。根據(jù)國家環(huán)境保護(hù)部公布的統(tǒng)計(jì)信

11、息， 2013 年 511 月衡水市始終處于空氣質(zhì)量最差的 10 個城市中；同時 2013 年全年中該市空氣質(zhì)量有 10 天優(yōu)， 69 天良，127 天輕度污染， 59 天中度污染， 65 天重度污染， 33 天嚴(yán)重污染，超標(biāo)天數(shù)比例高達(dá)788 。三機(jī)遇分析 1 以生態(tài)文明建設(shè)為發(fā)展契機(jī)自黨的十八大把生態(tài)文明建設(shè)放在我國未來經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中突出地位以來， 引起了社會各界對此的高度重視， 而生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)則是生態(tài)文明建設(shè)中不可或缺的內(nèi)容之一。推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)是解決目前我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展所面臨的資源短缺、環(huán)境污染以及生態(tài)系統(tǒng)退化等問題和矛盾的重要途徑，同時，隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展， 人類對環(huán)境質(zhì)量和健康

12、水平也在逐漸關(guān)注。因此，加大生態(tài)文明建設(shè)對提高人民生活水平、 建立資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會、真正實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展有著重要的推動作用。大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)作為我國全面建設(shè)小康社會的新要求， 其核心概念之一就是生產(chǎn)生態(tài)產(chǎn)品， 而生產(chǎn)生態(tài)產(chǎn)品也就意味著需要大力發(fā)展生態(tài)產(chǎn)業(yè)，這為衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供了良好的契機(jī)。2 以綠色需求為市場發(fā)展前景隨著人類生活水平和消費(fèi)觀念的不斷提高與轉(zhuǎn)變，追求綠色生態(tài)產(chǎn)品、進(jìn)行綠色消費(fèi)成為21 世紀(jì)的一大特色潮流。同時，人們越來越關(guān)注身心健康，開始加大對休閑娛樂的關(guān)注，積極參與生態(tài)觀光旅游活動?？梢?，無論是物質(zhì)消費(fèi)還是精神消費(fèi)， 未來我國消費(fèi)市場主要是以綠色需求為主。近

13、年來，衡水市憑借自身特色農(nóng)產(chǎn)品、衡水湖等自然生態(tài)觀光區(qū)等優(yōu)勢，一直作為整個京津冀地區(qū)乃至全國供應(yīng)農(nóng)產(chǎn)品與觀光旅游等服務(wù)的重要基地， 加上人們對特色生態(tài)產(chǎn)品的需求越來越大，亟需更多的生態(tài)產(chǎn)品供應(yīng)量， 這為衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供了廣闊的市場前景。3 以新型城鎮(zhèn)化為發(fā)展載體由于新型城鎮(zhèn)化是堅(jiān)持以人為本，以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌為原則，強(qiáng)調(diào)綠色低碳、生態(tài)節(jié)能等基本理念，所以城鎮(zhèn)化建設(shè)中必然會涉及到生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展。生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展不僅需要提高技術(shù)水平來促進(jìn)生態(tài)產(chǎn)品的生產(chǎn)、加工以及銷售，而且還需要一定規(guī)模的生產(chǎn)要素等。而新型城鎮(zhèn)化的發(fā)展可以通過充分發(fā)揮城鎮(zhèn)的聚集和輻射功能，匯集高素質(zhì)的人才及先進(jìn)的技術(shù)， 提高農(nóng)村

14、工業(yè)化水平， 促進(jìn)生態(tài)農(nóng)業(yè)做大做強(qiáng)。此外，我國城鎮(zhèn)化的未來發(fā)展方向就是堅(jiān)持走新型城鎮(zhèn)化道路，不斷提高城鎮(zhèn)化質(zhì)量和水平。因此，衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)要堅(jiān)持以新型城鎮(zhèn)化作為發(fā)展載體， 充分發(fā)揮新型城鎮(zhèn)化的積極作用，推動現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展。4 以現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)為發(fā)展平臺 2012 年衡水市武強(qiáng)縣被列為第二批國家級現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)， 成為該市首例， 并且該批農(nóng)業(yè)示范區(qū)中河北省也僅有 4 個。為了充分發(fā)揮示范區(qū)的積極效應(yīng)， 該區(qū)已經(jīng)籌劃并正在實(shí)施高標(biāo)準(zhǔn)、大板塊、大循環(huán)建設(shè)北大洼 10 萬畝現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)示范基地建設(shè)，在蔬菜、奶牛等特色產(chǎn)業(yè)方面初現(xiàn)規(guī)模， 并且國內(nèi)外知名農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)也相繼入駐。因此，要鼓勵和扶持農(nóng)業(yè)示范區(qū)

15、的建設(shè)， 制定現(xiàn)代農(nóng)業(yè)園區(qū)建設(shè)發(fā)展實(shí)施方案，從整合資源、拓展功能入手，使其成為發(fā)展衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的新平臺，進(jìn)而提高社會經(jīng)濟(jì)效益水平。四威脅分析 1 相關(guān)政策制度不夠完善制度經(jīng)濟(jì)學(xué)強(qiáng)調(diào)了制度和觀念是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)因素， 其創(chuàng)新和變革是經(jīng)濟(jì)長期得以穩(wěn)定發(fā)展的重要保障，政策制度的不完善直接制約著經(jīng)濟(jì)活動的有序進(jìn)行。目前，雖然衡水市政府也在積極倡導(dǎo)生態(tài)環(huán)保與生態(tài)發(fā)展， 但主要是圍繞衡水湖和城鎮(zhèn)進(jìn)行植樹造林， 建設(shè)森林公園和林業(yè)園區(qū)， 關(guān)于生態(tài)產(chǎn)業(yè)制定的戰(zhàn)略和采取的措施較少?，F(xiàn)有的政策制度也僅限于節(jié)能減排、 控制污染物排放等工程， 與生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展有關(guān)的政策制度還不夠全面， 有待進(jìn)一步完善， 才能更加有效

16、地促進(jìn)該市生態(tài)農(nóng)業(yè)的推進(jìn)與發(fā)展。2 生態(tài)環(huán)境惡化嚴(yán)重生態(tài)環(huán)境惡化主要表現(xiàn)在水、土地等資源的日漸短缺和空氣質(zhì)量狀況較差等方面， 難以滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對這些基礎(chǔ)資源的需要。近年來，衡水市發(fā)展方式粗放， 工業(yè)和城鎮(zhèn)化的發(fā)展對生態(tài)環(huán)境帶造成了嚴(yán)重的破壞，例如地下水質(zhì)、土壤土質(zhì)污染較嚴(yán)重，土地資源日益短缺等。生態(tài)環(huán)境日益惡化直接造成了生態(tài)農(nóng)業(yè)缺乏發(fā)展的物質(zhì)資源和條件，阻礙了其規(guī)?；透咝Щl(fā)展， 成為衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的威脅與挑戰(zhàn)。三、衡水生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的對策建議通過對衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展進(jìn)行了分析，本文分別針對政府、企業(yè)和農(nóng)戶提出了一些對策建議，以便能夠充分調(diào)動和發(fā)揮全社會的共同力量來促進(jìn)衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)

17、的發(fā)展，盡快實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展，真正做到有特色和發(fā)展?jié)摿Φ某鞘?。一加大政府支持力度和健全管理體制目前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展正處于轉(zhuǎn)型時期，需要政府在該時期中對市場進(jìn)行組織和管理，同時，政府的支持和引導(dǎo)能夠有效地促進(jìn)經(jīng)濟(jì)快速有效發(fā)展。因此，對于衡水市生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展， 需要政府加大支持力度和健全管理體制。根據(jù)自身發(fā)展中存在的優(yōu)劣勢， 結(jié)合目前面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)， 制定關(guān)于生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的短長期規(guī)劃， 以布局規(guī)劃來引導(dǎo)生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展。具體來講，由于生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展需要土地、資金、技術(shù)以及基礎(chǔ)設(shè)施等要素的支持， 因此，政府要積極制定相關(guān)支持政策來保障和滿足其需要。例如生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展對技術(shù)水平有較高的要求， 技術(shù)的引進(jìn)或創(chuàng)

18、新需要較高的成本， 而這些成本一般很難通過企業(yè)或農(nóng)戶自身來提供，需要政府給予一定的支持。在生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展方面， 政府可以通過放寬金融機(jī)構(gòu)的貸款限制政策，給予企業(yè)和農(nóng)戶一定的優(yōu)惠與補(bǔ)貼， 以便能夠盡可能降低其發(fā)展成本。二發(fā)揮和強(qiáng)化企業(yè)帶頭示范作用通過龍頭企業(yè)把農(nóng)民生產(chǎn)與市場聯(lián)系起來，使生態(tài)產(chǎn)品從生產(chǎn)到消費(fèi)的各個環(huán)節(jié)有機(jī)地聯(lián)成一個完整的產(chǎn)業(yè)體系， 使龍頭企業(yè)與農(nóng)民結(jié)成利益共享、 風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的經(jīng)濟(jì)共同體。企業(yè)可以與農(nóng)民通過不同方式的鏈接， 共同發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣鷳B(tài)農(nóng)業(yè)，拓展和占領(lǐng)市場份額。例如一些種植設(shè)施蔬菜這樣的生態(tài)產(chǎn)品， 一般前期投入和最終產(chǎn)出之間有時間跨度不等的周期， 要做到生態(tài)無公害化， 期間需要灌

19、溉施肥、噴灑農(nóng)藥等精細(xì)的技術(shù)指導(dǎo)以及大量的勞動力投入等管理過程。而這一過程可以通過公開招標(biāo)的方式委托給有實(shí)力的龍頭企業(yè)去完成，政府只需適時監(jiān)督資金的主要流向和項(xiàng)目的進(jìn)度及績效即可。對于企業(yè)本身， 要著眼于發(fā)揮自身優(yōu)勢， 結(jié)合自身生態(tài)生產(chǎn)和經(jīng)營的需要，積極引進(jìn)新技術(shù)，創(chuàng)新自身的生產(chǎn)經(jīng)營方式。同時，入駐示范園區(qū)的企業(yè)，要及時抓住發(fā)展機(jī)遇，結(jié)合當(dāng)?shù)卣o予的一些優(yōu)惠政策和條件， 充分考慮產(chǎn)業(yè)之間的關(guān)聯(lián)來合理定位，加強(qiáng)企業(yè)間的合作， 拓寬產(chǎn)業(yè)鏈的橫縱向延伸， 實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化和生態(tài)化經(jīng)營。企業(yè)在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時， 依托生態(tài)農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售， 積極占領(lǐng)和拓寬市場，提升自身的榮譽(yù)、口碑和形象等。三調(diào)動農(nóng)戶參

20、與積極性在生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展中， 農(nóng)戶扮演著重要的角色，農(nóng)民發(fā)展觀念的落后直接制約了農(nóng)業(yè)的發(fā)展， 影響經(jīng)濟(jì)水平的提高，因此，需要轉(zhuǎn)變農(nóng)民的發(fā)展觀念，把生態(tài)農(nóng)業(yè)作為新時期農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主攻方向，走以生態(tài)化、產(chǎn)業(yè)化和規(guī)模化發(fā)展農(nóng)業(yè)，提高農(nóng)民收入水平的路子。要積極參與并配合地方政府的工作， 加強(qiáng)自身的合作化意識， 真正參與到生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展之中。例如通過政府制定的土地流轉(zhuǎn)制度， 來解決生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展中為形成規(guī)?；?jīng)營， 需要大量的土地和資金問題， 一些零散的小農(nóng)戶可以把土地出租轉(zhuǎn)讓給村中或者鄰村的農(nóng)業(yè)大戶或者以入股形式投入資金支持，將這些農(nóng)業(yè)大戶改造為專業(yè)大戶， 充分發(fā)揮其模范帶頭作用，共同創(chuàng)造并實(shí)現(xiàn)雙贏的局面

21、。同時，一些知識水平較高、 接受新技術(shù)能力較強(qiáng)的農(nóng)民要積極參與到生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展中，爭取把自己培養(yǎng)成有文化、懂技術(shù)、會管理的新型農(nóng)民，以滿足當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展的各方面需要。作者于敏石寶軍單位河北工業(yè)大學(xué)衡水學(xué)院本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)

22、院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU)內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù)理( 醫(yī)療 ) 相關(guān)性肺炎 (health careassociated pneumonia ,HCAP)更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高， 在過去的幾十年中已成為一個獨(dú)立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、 風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征，需要一個獨(dú)特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。 重

23、癥肺炎患者可從ICU 綜合治療中獲益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】 首先需明確肺炎的診斷。CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講 ,是住院48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和 (或 ) 濕性啰音。 WBC > 1099

24、× 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU 的肺炎。 關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn) : 意識障礙 ; 呼吸頻率 >30 次 /minPaO25d 、機(jī)械通氣 >4d)和存在高危因素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn), 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院 48h 內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿 (每日 177 mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn) : 呼吸頻率 >30 次 /min; PaO2/Fi

25、O22007 年 ATS 和美國感染病學(xué)會( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括： 呼吸頻率 >30 次/min;氧合指數(shù) ( PaO2/FiO2) 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥 （ WBC計(jì)數(shù) 4×109/L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)100 × 109/L） 體溫降低（中心體溫36） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3 項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎 （ SHAP）的定義與 SCAP相近。2005年 ATS

26、 和美國感染病學(xué)會 ( IDSA)制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了HCAP 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院 2d; 居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu) ; 最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d 內(nèi)有感染傷口治療 ; 住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP 和 VAP 的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引

27、起誤診。 也可起病時較輕，病情逐步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動受損，導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等

28、疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4， 多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高9 倍。金葡菌肺炎為重癥 CAP的一個重要病原體。在流行性感冒時期， CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為 64%。胸部線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔， 可見肺氣囊， 病

29、變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP 中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌CAP 重癥 CAP 中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占 1%5%，但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體在 CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，

30、在成人中占2%30%，肺炎衣原體占6%22%，嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP，其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA 檢測、 PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺炎 占重癥 CAP病例的 12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。軍團(tuán)

31、菌肺炎的潛伏期為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、 心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、 肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。 此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎

32、約占 CAP 病例的8%20%，老年人和COPD 病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢， 急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重，臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺， 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音， 但大片實(shí)變體征者少見。 胸部 X 線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約 1/4 呈肺葉或肺段實(shí)變影，很少有肺膿腫或膿胸形成。6 卡氏孢子蟲肺炎（ PCP） PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但 PCP仍是一種重要的肺炎， 特別是 HIV 感染的病人。 PCP常常是診斷 AID

33、S 的依據(jù)。 PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4 周， PCP相對進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4 淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的“毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外， 可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（ PSB）經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（ BAL）。 血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml ，嬰兒和兒童0.55ml 。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP 住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常