新改SHT3903-2017-化工監(jiān)理規(guī)范表格(執(zhí)行版)20190529-1

1、SH/T 3903 B.1SH/T 3903-B.2SH/T 3903-B.3SH/T 3903-B.4SH/T 3903-B.5SH/T 3903-B.6SH/T 3903-B.7SH/T 3903-B.8SH/T 3903-B.9SH/T 3903-B.10SH/T 3903-B.11SH/T 3903 B.12SH/T 3903-B.13SH/T 3903-B.14SH/T 3903-B.15SH/T 3903-B.16SH/T 3903-B.17附錄B（規(guī)范性附錄）承包單位用表施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案報(bào)審表工程施工開工報(bào)審表分包單位資格報(bào)審表施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程材料/構(gòu)配件/設(shè)

2、備報(bào)審表監(jiān)理通知回復(fù)單單機(jī)試車申請(qǐng)表隱蔽工程/檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程施工復(fù)工報(bào)審表單位工程預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程款/工程竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)表施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表費(fèi)用索賠申請(qǐng)表索賠意向通知書工程臨時(shí)/最終延期申請(qǐng)表報(bào)審/報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表SH/T 3903-B.1施工組織設(shè)計(jì)/施工 技術(shù)方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)/施術(shù)方案的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：施，組織設(shè)計(jì)施工力榮項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理

3、工程師：日 期：總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日 期：建設(shè)單位審批意見（僅對(duì)SH/T3550中的施工組織設(shè)計(jì)、重大及專項(xiàng)施工術(shù)7?案）：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日 期.SH/T 3903-B.2工程施工開工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了工程施工開工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)工程施工開工指令。附件：1 .工程施工開工報(bào)告2 .證明文件項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：審核意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單

4、位（章）日 期：SH/T 3903-B.3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方選擇 工程的施工資質(zhì)和施工能力_ （分包單位）具有承擔(dān) 可以保證本工程項(xiàng)目按合育予以審查。1: 虬同的規(guī)定進(jìn)行施，。分包后，我方仍承擔(dān)承包合同的全部責(zé)任。t附件：1 .分包單位資質(zhì)材料2 .分包單位業(yè)績(jī)材料3 .其他項(xiàng)目經(jīng)王承包單位（章）日 總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：SH/T 3903-B.4施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方已完成了

5、 施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：1 .施工控制測(cè)量依據(jù)資料2 .施工控制測(cè)量成果表項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：總包單位（章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：日 期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：工程名稱:SH/T 3903-B.5工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表致：（監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程口材料/ 口構(gòu)配件/ 口設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 青予以審核。附件：1 .數(shù)量清單2 .質(zhì)量證明文件3 .自檢結(jié)果承包單位（章）專業(yè)工程師：日 期：總包單位審核意見:專業(yè)工程師：總包單位（章）日

6、期：審查意見：經(jīng)檢查上述工程口材料/ 口構(gòu)配件/口設(shè)備，符合/口不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/口不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，口同意/ 不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：SH/T 3903-B.6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需說明的情況項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：審核意見：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期.SH/T 3903-B.7單機(jī)試車申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方已按合同耍求完成了 試車準(zhǔn)備工作，經(jīng)自檢

7、合格，請(qǐng)予以檢查，并準(zhǔn)予試車。附件：項(xiàng)目經(jīng)理/專業(yè)工程師： 承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理/專業(yè)工程師：總包單位（章）日 期：審核意見：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期.工程名稱：SH/T 3903-B.8隱蔽工程/檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)中請(qǐng)表編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 隱蔽工程口檢驗(yàn)批口分項(xiàng)工程 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料口分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料專業(yè)工程師：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：專業(yè)工程師：總包單位（章）日 期：審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）專業(yè)監(jiān)理工程師 ：日

8、 期：SH/T 3903-B.9分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：總包單位（章）日 期：審查意見：監(jiān)理工程師：審批意見：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日 期：工程名稱：SH/T 3903-B.10工程施工復(fù)工報(bào)審表編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）關(guān)于編號(hào)為 工程施工暫停令所停工的內(nèi)容，我單位已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了復(fù)工條件，特此申請(qǐng)于 年月日復(fù)工，請(qǐng)核查“簽發(fā)施工復(fù)工指令。附件：證明文件項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日

9、 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：審查意見：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日 期：審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日 期：SH/T 3903-B.11單位工程預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件：1 .工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2 .工程功能檢驗(yàn)資料項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日 期：總包單位審核意見：項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程：合格/口不合格，口可以/口不可以組織正式驗(yàn)收?？偙O(jiān)理工程師（簽字）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：工程名稱：SH/T 3903-B.12工程款/工程竣

10、工結(jié)算款 支付申請(qǐng)表 Hjh致： （監(jiān)理單位）我方已完成了 工作，按施工承包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫） （小寫）,現(xiàn)報(bào)上 工程寸款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件：1 .工程量清單2 .計(jì)算方法承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：SH/T 3903-B.13施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)承包合同的肩關(guān)規(guī)定編制完成了年月日至年月日的：工程施工總進(jìn)度計(jì)劃工程施工月進(jìn)度計(jì)劃工程施工周進(jìn)度計(jì)劃計(jì)劃并經(jīng)我單位項(xiàng)目部審查批準(zhǔn)，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過的進(jìn)度計(jì) 劃組織施工。附件：圖表、說明書共頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（

11、章）日 期：總包單位審核意見項(xiàng)目經(jīng)理：總包單位（章）日 期：審查意見：同意此進(jìn)度計(jì)劃?？诓煌獯诉M(jìn)度計(jì)劃,請(qǐng)按以下耍求修改再報(bào)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：審核意見：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位（章）日 期：工程名稱:SH/T 3903-B.14費(fèi)用索賠申請(qǐng)表編號(hào):致： （監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款原因，我方要求索賠金額（大寫） 條的規(guī)定，由于,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過:索賠金額的計(jì)算:附件：證明材料承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日 期：工程名稱：SH/T 3903-B.15索賠意向通知書|編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，由

12、于發(fā)生了 事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致，為此，我方提出索賠 ,求。附件：索賠事件資料項(xiàng)目經(jīng)理:日 期:承包單位（章）工程名稱：SH/T 3903-B.16 工程臨時(shí)/最終延期申請(qǐng)表|編號(hào)：致： （監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。合同交工日期： 申請(qǐng)延長(zhǎng)交工日期： 附件：1 .工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算2 .證明材料項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位（章）日 期：SH/T 3903-B.17施工工/器具才艮審/報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 表工程名稱：內(nèi)蒙古久泰新材料有限公司年產(chǎn)100萬(wàn)噸乙二醇項(xiàng)目硫回 收裝置及公輔裝置編號(hào)：17085-01K4640-PCM-08-004致：河南興河工程管壬 我單位已完成了加 機(jī)、重載管道自動(dòng)焊機(jī)） 收。附件：合格證承