現(xiàn)代文化藝術(shù)設(shè)計論文_第1頁
現(xiàn)代文化藝術(shù)設(shè)計論文_第2頁
現(xiàn)代文化藝術(shù)設(shè)計論文_第3頁
已閱讀5頁,還剩3頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、1傳統(tǒng)天圓地方文化理念在現(xiàn)代文化中心設(shè)計中的應(yīng)用前面已經(jīng) 提到,所謂的現(xiàn)代藝術(shù)中心就是一個城市傳播文化藝術(shù)與精神文明的 主要陣地和載體,也是城市居民日常參觀、學(xué)習(xí)、休閑的地方,是一 個城市重要的建筑。例如,本文通過對現(xiàn)代藝術(shù)中心設(shè)計情況的陳述, 運用圓方互融、 天圓地方等中國傳統(tǒng)文化理念及基本風(fēng)格, 著重分析了傳統(tǒng)文化要素 在現(xiàn)代文化藝術(shù)中心設(shè)計中的運用?,F(xiàn)代文化藝術(shù)中心的設(shè)計, 從理念、 風(fēng)格與手法上都應(yīng)該追求現(xiàn) 代設(shè)計模式的運用, 即以現(xiàn)代的技術(shù)手段、 機(jī)器藝術(shù)或功能主義藝術(shù) 為設(shè)計的主要架構(gòu),形成較為完善的設(shè)計模塊。當(dāng)前我國很多地方現(xiàn)代藝術(shù)中心以圓方互融為核心的設(shè)計理念, 即追求中國傳統(tǒng)

2、的天圓地方的建筑設(shè)計哲學(xué)與現(xiàn)代設(shè)計美感的結(jié)合, 進(jìn)一步提升建筑物的美學(xué)品質(zhì)與現(xiàn)代化氣息。眾所周知,所謂的天圓地方,是中國傳統(tǒng)的建筑設(shè)計的哲學(xué)基礎(chǔ), 也是設(shè)計風(fēng)格的一個總結(jié)。將天地寬廣與建筑物的棱角分明、 圓潤飽滿、 中軸線設(shè)計等概念 有機(jī)統(tǒng)一,最終形成極具中國傳統(tǒng)特色的設(shè)計模式。所以,當(dāng)前我國很多現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計就是要盡可能地吸收傳 統(tǒng)中國建筑設(shè)計中的凈化思想,并融合現(xiàn)代藝術(shù)和空間設(shè)計的理念, 形成圓方互融的現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計概念和模式。例如,現(xiàn)代文化藝術(shù)中心的景觀系統(tǒng)就是展現(xiàn)傳統(tǒng)文化要素與設(shè)計理念的重要載體, 也是文化藝術(shù)中心天圓地方基本設(shè)計原則的附著例如,文化藝術(shù)中心景觀系統(tǒng)的整體分布和

3、概念, 以紅色中軸線 為界,景觀大體上被區(qū)分為左右對稱的兩塊, 彰顯出設(shè)計嚴(yán)格遵循傳 統(tǒng)建筑設(shè)計的原則, 即以天圓地方的設(shè)計概念為引導(dǎo), 輔以現(xiàn)代設(shè)計 的手法和風(fēng)格。此外,景觀的整體設(shè)計外觀多以圓潤飽滿的風(fēng)格為主, 無論是花 草樹木的規(guī)劃還是濱水河池的布局都要突出圓形的特色, 從遠(yuǎn)處俯瞰 一派古典建筑設(shè)計的氣息。此外,景觀節(jié)點要已圓形的設(shè)計圖案為準(zhǔn),中軸穿插其中,外部 輔以裝飾,可謂是和諧統(tǒng)一的極致。另外,整個景觀的設(shè)計和規(guī)劃圓中有方、方中有圓,即景觀外部 的切割與劃分可謂棱角分明, 體現(xiàn)出模塊化設(shè)計的現(xiàn)代設(shè)計風(fēng)格, 同 時由于圓狀的主體景觀完美融合, 形成十分自然、 舒適的濱水現(xiàn)代藝 術(shù)中心

4、的設(shè)計效果。因此,當(dāng)前我國諸多現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計將傳統(tǒng)天圓地方的建筑 設(shè)計哲思與現(xiàn)代藝術(shù)空間設(shè)計手法相結(jié)合, 達(dá)到了圓方互融、 和諧公 存的良好效果,整個現(xiàn)代藝術(shù)中心的景觀與美學(xué)氣質(zhì)可謂蔚然成風(fēng), 極具感染力和吸引力, 同時為更好的弘揚和傳播傳統(tǒng)文化做出了貢獻(xiàn)。2 現(xiàn)代文化藝術(shù)中心設(shè)計展現(xiàn)傳統(tǒng)文化與人性化、藝術(shù)化的結(jié)合 我國傳統(tǒng)文化要素能夠在現(xiàn)代文化藝術(shù)中心設(shè)計中得到很好的運用, 一方面是因為傳統(tǒng)文化具備強大的生命力, 能夠為文化藝術(shù)中心設(shè)計 提供很好的幫助;另一方面,傳統(tǒng)文化對藝術(shù)、自然和人性的尊重,是傳統(tǒng)文化要素存活的關(guān)鍵所以,必須要把傳統(tǒng)文化要素與人性化設(shè)計、藝術(shù)化設(shè)計完美結(jié) 合,這樣才

5、能得到更好的設(shè)計效果。具體的,在遵循現(xiàn)代設(shè)計理念與手法的基礎(chǔ)上, 現(xiàn)代藝術(shù)中心的 設(shè)計要將古代中國傳統(tǒng)的建筑設(shè)計哲學(xué)充分運用其中,形成了較為創(chuàng) 新的藝術(shù)中心設(shè)計模塊,也進(jìn)一步提升了藝術(shù)中心之于城市發(fā)展的促 進(jìn)作用。但是,在傳統(tǒng)設(shè)計風(fēng)格的主導(dǎo)下,現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計并未失去 其最重要的訴求和功能,即滿足城市文化藝術(shù)發(fā)展的需要,為城市居 民提供高容量、大空間、便捷快速的學(xué)習(xí)、休閑與體驗的場所。也就是說,新時期現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計必須滿足人性化、實用性這兩個原則,滿足人們的需求,同時提升建筑設(shè)計的實用性與務(wù)實性。要知道,新時期的現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計必須嚴(yán)格遵循人性化的基 本原則,必須體現(xiàn)建筑物設(shè)計的實用性

6、與務(wù)實性,即實用而不浮夸、 人性而不浪費,這樣才是對傳統(tǒng)文化的尊重和踐行。例如,現(xiàn)代藝術(shù)中心的綠化設(shè)計與建筑物區(qū)域的分割,無論是綠樹成蔭中的寬闊道路還是垂柳下面的休憩地域, 都要考慮該藝術(shù)中心 在設(shè)計中關(guān)于行人、游客與參觀者的需求,盡可能的為人民、游客、 行人提供舒適、便捷與健康的環(huán)境。此外,根據(jù)現(xiàn)代文化藝術(shù)中心建筑物局部設(shè)計的傳統(tǒng)文化要素的 滲透要求,實際的設(shè)計工作也要凸顯實用性的訴求,將空間充分利用, 體現(xiàn)出傳統(tǒng)建筑設(shè)計的簡約理念。再如,我國傳統(tǒng)建筑設(shè)計要求設(shè)計必須體現(xiàn)功能的多元化。因此,建筑物占地面積要基本上集中在中心區(qū)域, 范圍極為有限, 這為其他服務(wù)型功能的拓展與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供了可

7、能。廣場區(qū)域的設(shè)計力求符合行人、游客的需求,與外部空間貼合度 較高,綠化的設(shè)計圍繞整個中心的內(nèi)部和外部展開, 可以確?,F(xiàn)代藝 術(shù)中心的環(huán)境質(zhì)量、空氣狀況與良好的美化效果。此外,停車場的設(shè)計也要十分實用而耐用, 要連接文化藝術(shù)中心 與外部空間,同時開闊的停車場區(qū)域規(guī)劃能夠滿足海量人群的停車、 取車的需要??傮w來看,新時期現(xiàn)代藝術(shù)中心的功能布局和設(shè)計不僅要充分考 慮到現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計品質(zhì)和規(guī)劃質(zhì)量, 而且以人性化和實用性為 指導(dǎo)原則,以傳統(tǒng)文化要素為設(shè)計理念,力求發(fā)揮出現(xiàn)代藝術(shù)中心的 最大功能,實現(xiàn)傳統(tǒng)建筑設(shè)計與現(xiàn)代建筑設(shè)計的結(jié)合。此外,新時期現(xiàn)代藝術(shù)中心設(shè)計還要具備一個很大的特色,即設(shè)計空間內(nèi)

8、大量水、湖泊和植物的應(yīng)用,這也是傳統(tǒng)文化要素的重要組 成部分。從設(shè)計學(xué)的角度分析,水、湖與植物的大量運用,是設(shè)計造景的 最佳選擇,一方面可以提升設(shè)計的品質(zhì);另一方面彰顯出現(xiàn)代藝術(shù)中 心的獨特吸引力。可以想見,在湖光山色之間,品味鳥語花香與潺潺流水,一定可 以將人們帶進(jìn)人山人海的美化境地,從而進(jìn)一步凸顯現(xiàn)代藝術(shù)中心的 特殊文化氣質(zhì)與藝術(shù)內(nèi)涵。3總結(jié)本文以新時期現(xiàn)代藝術(shù)中心的設(shè)計為起點,著重分析了現(xiàn) 代藝術(shù)中心設(shè)計中傳統(tǒng)文化理念、傳統(tǒng)建筑設(shè)計原則的運用和實踐, 通過對設(shè)計中景觀設(shè)計、空間布局、設(shè)計手法的研判,得出了優(yōu)化的 文化藝術(shù)中心設(shè)計可以點綴城市景觀, 豐富城市文化藝術(shù)發(fā)展你內(nèi)涵, 滿足人民群

9、眾對于精神文明、 文化藝術(shù)的主體訴求, 同時將傳統(tǒng)文化 要素的作用充分展現(xiàn),為發(fā)揮出文化藝術(shù)中心的作用奠定了基礎(chǔ)。作者任晨綺單位上海大學(xué)本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解 篇一:重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acqui

10、red pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高, 在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征,在流行病學(xué)、 風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征, 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。 重癥肺炎患者可從 ICU 綜合治療中獲

11、益。 臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?!驹\斷】 首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。 簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰 ; 伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)

12、為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識障礙;呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 (ATS) 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%; G少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會 ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南,

13、對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn): 需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括:呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥(WBC計數(shù)v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計數(shù)v100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫v 36 C) 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少 3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAF)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA) 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 : 在

14、 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入HAP和VAF的范疇內(nèi)?!九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外,可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。也可起病時較輕,病情逐 步惡化,最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者,部分是HCAP患者。重癥 CAP的最

15、常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體,占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損, 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的

16、年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期,CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%,約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為 CAP中較少見的病原菌,但一旦明確診斷,則應(yīng)選用萬古

17、霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)

18、相對較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其 他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測)可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,

19、呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外,20%40% 的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約 15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多

20、有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音,但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約1/4呈肺葉或肺段實變 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲肺炎(PCP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一種重要的肺炎,特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周,

21、PCP相對進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括:淋巴細(xì)胞減少,CD4淋巴細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。【輔助檢查】1.病原學(xué):診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷(PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(BAL)。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺

22、,防止污染。成人每次1020ml,嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為 5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌。抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率減半,所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時, 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌, 這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高, 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng), 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外,細(xì)菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥,也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求,普通細(xì)菌1ml,真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢,不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論