排污申報登記表示范文本

1、申報登記代碼 排污類型排放污染物申報登記統(tǒng)計表 （小型企業(yè)填報）申報年度：口口行政區(qū)劃代碼 - 單位名稱（蓋章）法定代表人（簽章）申報單位法人代碼 口口口 - （） 填表人 才報出日期：年 月 日國家環(huán)境保護總局制填報要求1 .經(jīng)環(huán)境監(jiān)察部門確認采用物料衡算方式進行核定的小型排污單位可填報本表。2 .表中上年度情況以上年度實際為準填報。3 .當排污單位排放污染物需作改變或者發(fā)生污染事故等造成污染物排放緊急變化的，應及時辦理污染物排放變更申報申報手續(xù)。4 .必須用鋼筆填報，藍、黑墨水均可，書寫工整、清晰，填報數(shù)據(jù)一律用阿拉伯數(shù)字，文字說明一律用漢字，涂改后必須簽章有效。5 .本表須按“填表說明”

2、如實規(guī)范填寫，若填報表頁數(shù)不夠，可復印加頁填報。各項欄目不得空缺，如屬于“無”、“零”、“未檢出”、 “未測”、“不明”等，應用文字注明。6 .本表每年填報一次，一式兩份，每份需加蓋公章，于每年1月1日至1月15日內(nèi)報環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)，環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)審核后退申報單位一 份。7 .排污單位申報的相關數(shù)據(jù)經(jīng)環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)核定后，將作為征收排污費與其他環(huán)境監(jiān)督管理事項的依據(jù)。填表說明【表封】1 .申報年度:為報出日期所在年份。2 .申報登記代碼:為排污者所在地的環(huán)保部門發(fā)給的申報登記代碼，共18位。前9位按中華人民共和國行政區(qū)代碼（GB/T2260）規(guī)定填寫，中間4位為行業(yè)代碼，后5位由縣級環(huán)保部門根據(jù)本地

3、區(qū)工作需要編制。3 .行政區(qū)劃代碼:為排污者所在地的行政區(qū)劃代碼，共9位。前六位按中華人民共和國行政區(qū)代碼（GB/T 2260 ）規(guī)定填寫，后三位按縣以下行政區(qū)劃代碼編制規(guī)則（GB/T 10114 ）規(guī)定填寫，沒有縣以下行政區(qū)劃代碼標準的后三位填寫000。4 .單位名稱:按法人登記或工商行政管理部門核準的名稱填寫。單位名稱應與單位公章所使用的名稱一致。5 .法定代表人:由法人單位代碼證書中的法定代表人簽章認可。沒有法定代表人的，由單位實際負責人簽章認可。6 .申報單位法人代碼：按照技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的法人單位代碼證書上的代碼填寫。對于有兩種或兩種以上國民經(jīng)濟行業(yè)分類或跨不同行政區(qū)劃的大型聯(lián)合企業(yè)

4、 （如聯(lián)合企業(yè)、總廠、總公司、電業(yè)局、油田管理局、礦務局等），其所屬二級單位為填報報表的基本單位，按屬地管理原則向環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)申報。前述不具有法人資格的二級 單位在填寫企業(yè)法人代碼時，除填寫上級單位（獨立核算單位）的法人代碼外，還應在九位法人代碼后的括號內(nèi)填寫其在上級單位中的順序編號（兩位）。7 .填表人:由填寫報表的人員簽名。8 .報出日期:填寫報表報出日期。9 .排污類型：按照申報單位排放污染物的類型，在污水、廢氣、固體廢物、噪聲后劃"V”。審核意見經(jīng)辦人意見：經(jīng)辦人：年 月日環(huán)境監(jiān)察機構(gòu)審核意見：負責人：單位(蓋章)年月曰本申報表需附的相關材料：1污染源監(jiān)測報告單復印件；2、

5、單位的用水情況單復印件；3、燃料檢測單復印件；4、申報登記表格中需排污單位測算的數(shù)據(jù)應提供數(shù)據(jù)的計算說明;5、有關的原輔材料購進、產(chǎn)品銷售等情況資料；6、當年新增排放口情況說明；7、其他需要補充的材料：(D(2)表1單位基本信息1 .單位地址2.中心經(jīng)度3.中心緯度:是指申報單位所在地址，應具體到縣（市、旗、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街（村）和門牌號碼。大型聯(lián)合企業(yè)所屬二級單位，一律按 本二級單位所在地址填寫。中心經(jīng)度、緯度填入申報單位所在的中心經(jīng)度、緯度。4,單位環(huán)保機構(gòu)名稱5.專職環(huán)保人員數(shù)：指申報單位負責環(huán)保工作的機構(gòu)名稱和專職環(huán)保人員（從事環(huán)境管理、科研、監(jiān)測工作的專職人員和以環(huán)保工作為主的兼職

6、 人員數(shù)，不包括“三廢”綜合利用和污染治理車間或班組中的生產(chǎn)人員）數(shù)。6.聯(lián)系人7.電話/傳真8.電子郵件9.通訊地址10.郵政編碼：申報單位環(huán)保聯(lián)系人姓名和單位環(huán)保機構(gòu)辦公電話/傳真（含地區(qū)碼）和電子郵件地址，及經(jīng)郵政部門認 可的辦公通迅地址和郵政編碼。11.投產(chǎn)（開業(yè)）日期：指申報單位投入生產(chǎn)、使用、營業(yè)日期。如有試生產(chǎn)、試使用、試營業(yè)的，以試生產(chǎn)、試使用、試營業(yè)起始日期為準。12.上年生產(chǎn)（經(jīng)營）天數(shù):指上年申報單位實際的生產(chǎn)（經(jīng)營）的天數(shù)。13.年末職工人數(shù)：指上年末申報單位實際職工總數(shù)。14.企業(yè)規(guī)模:按照企業(yè)規(guī)模代碼表的規(guī)范填寫名稱，并在“口”內(nèi)填寫代碼。15.單位類別:按照單位類

7、別代碼表的規(guī)范填寫名稱，并在“口”內(nèi)填寫代碼。16.登記注冊類型:按照登記注冊類型代碼表的規(guī)范填寫名稱，并在“口”內(nèi)填寫代碼。17.隸屬關系:按照隸屬關系代碼表（GB/T 12404-1997 ）的規(guī)范填寫名稱，并在“口”內(nèi)填寫代碼。18.行業(yè)類別:按照國民經(jīng)濟行業(yè)代碼表（GB/T 4754-2002 ）的規(guī)范填寫行業(yè)小類名稱，并在“口”內(nèi)填寫代碼。19.開戶行20.帳號:填寫申報單位財務基本賬戶的信息。21.上年總產(chǎn)值22.上年利稅金額:按申報單位上年度財務報表填寫。23.上年“三廢”綜合利用產(chǎn)品產(chǎn)值:指上年度利用“三廢”（污水、廢氣、固廢）作為主要原料生產(chǎn)的產(chǎn)品的產(chǎn)值，已經(jīng)銷售或準備銷售的

8、，應計算產(chǎn)品產(chǎn)值。24.上年末固定資產(chǎn)原值:指上年末生產(chǎn)經(jīng)營用固定資產(chǎn)原值，按上年度財務報表上的數(shù)據(jù)填寫。25.環(huán)保設施原值:指截止上年末用于防治污染、“三廢”綜合利用和環(huán)境監(jiān)測等方面的裝置、設備、構(gòu)筑物和儀器、儀表等固定資產(chǎn)的原值。26.污水治理設施數(shù)27.污水治理設施處理能力28.污水治理設施運行費用29.廢氣治理設施數(shù)30.廢氣治理設施處理能力31 .廢氣治理設施運行費用:按上年度的實 際情況填寫，不含已報廢的。32.飲食娛樂服務業(yè)經(jīng)營規(guī)模:指餐位、床位、座位的服務人次數(shù)。33.計量單位:本行業(yè)內(nèi)通用的計量單位。34.日平均數(shù)量:指平均每日營業(yè)的數(shù)量。35.年總數(shù):指全年營業(yè)的總數(shù)。36

9、.燃料名稱:指營業(yè)使用的（消耗）燃料名稱。37.用（耗）量:指該燃料的上年用量或上年耗量。38.燃料含硫率（）:指使用該燃料的平均含硫率。39.用水總量:指申報單位上年度使用的新鮮用水量和重復用水量之和。40.重復用水量:指申報單位在上年度用水中重復再利用的用水量（含經(jīng)處理后回用量）。41 .新鮮用水量:指申報單位上年度取用自來水、地下水、地表水作為申報單位新鮮用水的總量。42,自來水:指申報單位上年度消耗的自來水水量。43,地下水:指申報單位上年度抽取的地下水水量。44.地表水:指申報單位上年度直接從地表水（如湖泊、河流、水庫）中抽取的地表水水量。45.排污許可證編號:指環(huán)保部門發(fā)給的許可證

10、編號。46.發(fā)證日期:指環(huán)保部門發(fā)給許可證的日期。47,上年繳納排污費總額48.上年環(huán)境違法罰款:按申報單位上年實際繳入國庫的排污費和環(huán)境違法罰款金額填寫。表1單位基本信息1.單位地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）市（地、州、盟）縣（市、旗、區(qū)）鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及街（道、路）號2.中心經(jīng)度0/II4.單位環(huán)保機構(gòu)名稱6.聯(lián)系人7.電話/傳真3.中心緯度O/"5.專職環(huán)保人員數(shù)8.電子郵件9.通訊地址10.郵政編碼11.投產(chǎn)（開業(yè)） 日期12.上年生產(chǎn) （經(jīng)營）天數(shù)13.年末職工人數(shù)14.企業(yè)規(guī)模15.單位類別16.登記注冊類型17.隸屬關系18.行業(yè)類別U UUU UUU19.開戶行20.帳號21 .上

11、年總產(chǎn)值 （萬元）22.上年利稅金額 （萬元）23.上年“三廢”綜合利用 產(chǎn)品產(chǎn)侑（萬亓）24.上年末固定資產(chǎn)原 侑（方元）25.環(huán)保設施原值 （萬元）26.污水治理設施數(shù) （套）27.污水治理設施處理能力 （噸/日）28.上年污水治理設施 運行費用（萬兀）29.廢氣治理設施數(shù) （套）30.廢氣治理設施處理能力 （標立方米/時）31 .上年廢氣治理設施 運行費用（萬元）32.飲食娛樂服務業(yè)經(jīng)營 規(guī)模33.計量 單位34.日平均數(shù)量35.年總數(shù)36.燃料名稱33.計量 單位37用（耗）量38.燃料含硫率（）39.用水總量（噸）40.重復用水（噸）41.新鮮用水 量 （噸）.其中（噸）45.排污許

12、可證編號46.發(fā)證日期47.上年繳納排污費總額 （萬元）48.上年環(huán)境違法罰款（萬 元）42.自來水43地下 水44 .地表 水表內(nèi)指標關系：2129, 39=40+41 , 42=43+44表2、上年污水（特征值）廢氣、固體廢物、噪聲排放情況1 污水特征值名稱：指經(jīng)環(huán)境監(jiān)察部門確認以特征值申報排污量的指標種類。2 小型企業(yè)污水排放量、3飲食娛樂服務業(yè)污水排放量:指采用物料衡算申報排污量的小型企業(yè)、飲食娛樂服務業(yè)的年污水排放總量。4 醫(yī)院污水排放量（或病床數(shù)）消毒、5 醫(yī)院污水排放量（或病床數(shù)）不消毒：指病床數(shù)大于20張的醫(yī)院污水排放量和床位數(shù)。6 畜禽名稱:指畜禽養(yǎng)殖業(yè)中牛、豬頭數(shù)，雞、鴨等

13、家禽的羽數(shù)7 廢氣排放、8 廢氣排放量:指全年企業(yè)廢氣排放的總量。排氣量可按通風排放設備的排放系數(shù)X設備年使用時間計算。9 工藝廢氣排放量:指非燃料方式產(chǎn)生的廢氣排放量。10.燃燒廢氣排放量:指使用燃料方式產(chǎn)生的廢氣排放量。11.工藝排放口數(shù)（個）、12.燃燒排放口數(shù)（個）:指非燃料方式和燃料方式的廢氣排放口個數(shù)。13 揮發(fā)性有機溶劑排放量（噸）:指使用揮發(fā)性有機溶劑企業(yè)全年有機溶劑排放量的統(tǒng)計數(shù)，排放量可按使用用X揮發(fā)率計算。14.大氣功能區(qū)類別:按環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)代碼表填寫。15.林格曼黑度:在相應的實際黑度后劃"V”。16.固體廢物名稱:指申報單位在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的固態(tài)、半固

14、態(tài)和高濃度液態(tài)廢棄物的名稱，按照表中的分類分別填寫。17.產(chǎn)生量:按申報單位上年度實際產(chǎn)生的固體廢物量填寫。18.綜合利用量合計:指申報單位上年度通過綜合利用（用回收、加工、循環(huán)、交換等方式從固體廢物中提取或者使其轉(zhuǎn)化為可以利用的資源、能源和其他原材料）的固體廢物數(shù)量。（包括上年度利 用的往年工業(yè)固體廢物累計貯存量）19.處置量20.合計:指申報單位上年度利用焚燒、熱解、填埋等方法處置的固體廢物數(shù)量（包括當年處置的往年工業(yè)固體廢物累計貯存量）。21 .符合環(huán)保標準處置量22.不符合環(huán)保標準處置量:是指申報單位固體廢物的處置符合或不符合一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場污染控制標準（GB18599-2

15、001 ）、危險廢物填埋污染控制標準（GB18598-2001 ）和危險廢物焚燒污染控制標準（GB18484-2001 ）的數(shù)量。23.其中運往集中處置廠量:指申報單位將本單位產(chǎn)生的固體廢物運往集中處置廠的數(shù)量。24.貯存量25.合計:以綜合利用或處置為目的，將固體廢物暫時貯存或堆存在專設的貯存設施或?qū)ＴO的集中堆存場所內(nèi)的量。26.符合環(huán)保標準貯存量27.不符合環(huán)保標準貯存量:是指申報單位固體廢物符合或不符合一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場污染控制標準（GB18599-2001 ）和危險廢物貯存污染物控制標準（GB18597-2001 ）的量。28.排放量:是指申報單位將所產(chǎn)生的固體廢物排到固體廢

16、物污染防治設施以外的量，不包括礦山開采的剝離廢石（煤砰石和呈酸性或堿性的廢石除外）。29.噪聲源性質(zhì):按噪聲源性質(zhì)名稱代碼表填寫。30.噪聲功能區(qū)類別:按噪聲功能區(qū)名稱編碼表填寫。31.晝間噪聲排放時間:指6-22點正常工作的晝間時段內(nèi)。36.夜間噪聲排放時間:指22-6點的夜間工作時段。32.37 .執(zhí)行標準:按所屬噪聲功能區(qū)的應執(zhí)行標準填寫。33 . 38.等效聲級dB （A） 34 . 39超標分貝數(shù)35 . 40超標天數(shù)按全年實際情況填寫。41,邊界超標長度是否超過10。米:按照具體測量情況選擇表2、上年污水（特征值）廢氣、固體廢物、噪聲排放情況1 .污水特征值 名稱2 .小型企業(yè) 污

17、水排放 量3飲食娛樂服務業(yè)污 水排放量醫(yī)院污水排放量（或病床數(shù)）6畜禽名稱4.消毒5 不消毒噸噸噸床噸床頭頭頭羽羽7.廢氣排放8廢氣排放量（標 萬立方米）其中11 .工藝排放口 數(shù)（個）12 .燃燒排放 口數(shù)（個）13 .揮發(fā)性有機 溶劑排放 量（噸）14.大能區(qū)類別15.林格曼黑度9.工藝廢氣排放量 （標萬立方米）10.燃燒廢氣排放量（標萬 立方米）0D 1 2D3口 4口 5口16.固體廢 物名稱17 .產(chǎn)生量 （噸）18.綜合利用量（噸）19.處置量24.貯存量28.排放量（噸）20 合計 （噸）21 符合環(huán)保 標準處置 量（噸）22 不符合環(huán) 保標準處置量 （噸）23.其中運往集 中處置廠 量