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文檔簡介
1、經口氣管插管術評分標準姓名 科室 分數(shù)項目總分考核內容分值評分細則準備標準1、儀表端莊、衣帽整齊2分一項/、符合要求扣 1分10分2、備齊用物無菌盤內備:氣管導管、導管芯、10ml注射器、喉鏡1套、碗內盛石蠟油紗布2塊、彎盤(內啟無菌紗布2塊)、牙墊另備:聽診器、手套、壓舌板、呼吸氣囊、備用氣管導管、膠彳小枕4分 治1個少一樣扣0.5分(包括物品擺放有序)(口述)必要時備:氧氣、吸痰器、無菌吸痰管2根、咽喉噴荽利多卡因二器分少一項扣0.2分操作舉手示意計時開始1.備用物至床邊,操作者站床頭2分操作者位置/、當扣1分流程標準80分2.病人仰臥,肩部墊一小枕(抬高約10cm),頭后仰,使口、咽、喉
2、在一直線上5分一項/、符合要求扣 1分3.檢查口腔(口述取出異物及活動義齒、無舌后墜)4分一項/、符合要求扣 1分4.打開無菌盤,戴手套7分一項/、符合要求扣 3分5.試氣囊是否漏氣,插入導管芯,用石蠟油紗布潤滑導管及鏡片前端。8分一項/、符合要求扣 2分6.右手拇、食、中三指分開上、下唇,左手持喉鏡沿口角右 側置入口腔,用鏡片側翼將舌體左推,使喉鏡片移至正中 位,然后左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支點上撬, 以免損傷牙齒)15分插管一次不成功扣5分插入喉鏡動作重扣3分未上提喉鏡暴露聲門扣3分7.看到咽腔后鏡片繼續(xù)向前,可見如小舌樣會厭,用鏡片前 端挑起會厭,暴露聲門,右手持氣管導管借助喉鏡
3、插入氣 管(氣管導管選擇合適)15分一項/、符合要求扣 3分8.在氣管導管的氣囊過聲門后,將導管芯板出,繼續(xù)插至所需深度(成年女性插管深度距門齒約22cm成年男性約 24cm)10分一項/、符合要求扣 3分9.放入牙墊(牙墊大小合適),退出喉鏡,用簡易呼吸器連接氣管插管(由助手協(xié)助擠壓氣囊:810次/分),聽診雙肺,確定導管在氣管內6分一項/、符合要求扣 1分(牙墊在牙齒外。唇外-1)10.固定導管及牙墊,用注射器向氣囊內注氣約 68ml,密閉氣道5分一項/、符合要求扣 1分11.口述拔管要點(清除口腔、咽腔及導管內分泌物;放氣囊; 邊吸邊引邊拔管,清潔患者口唇).5分一項未口述扣1分舉手示意操作結束,停止計時1分少一個程序扣1分多一個程序扣1分終末標準10分1.操作動作輕柔,避免造成損傷3分手法重不得分2.關心病人,體貼患自3分做/、到一次扣1分3.反復插管時,避免時間過長,中間要注意給病人供氧2分一項不符合扣1分4.操作熟練,沉著冷靜,手法正確2分一項不符合
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