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文檔簡(jiǎn)介
1、普外科試題及答案普外科試題及答案1、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是:( )A皮膚干燥 B食欲亢進(jìn) C記憶力減退 D畏寒 E聲音嘶啞、低沉2、下列急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)最有診斷價(jià)值的是:( )A持續(xù)性腹痛 B腸鳴音減弱 C移動(dòng)性濁音D腹膜刺激征 E腹脹、嘔吐3、女性,30歲,因車禍急診入院,入院后測(cè)量生命體征,血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,病人應(yīng)采取的體位是:( )A、頭高腳低位
2、 B、頭低腳高位 C、仰臥中凹位 D、去枕仰臥位 E、俯臥位4、停止胃腸減壓的指征,不包括:( )A. 腸蠕動(dòng)恢復(fù) B. 腹脹消除 C. 肛門排氣 D. 腹痛減輕 E. 腸鳴音恢復(fù)5、頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意:( )A預(yù)防休克B包敷創(chuàng)面,避免污染C保持呼吸道通暢D及時(shí)清創(chuàng)E早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)6、大面積燒傷病人按照補(bǔ)液公式計(jì)算輸液量的時(shí)間是:( )A從開始
3、靜脈輸液時(shí)算起 B從受傷時(shí)算起 C從就診時(shí)算起D從接受正規(guī)治療時(shí)算起 E從進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房時(shí)算起7、.肝功能不全時(shí),選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為益:( )A谷氨酸 B芳香族氨基酸 C精氨酸 D支鏈氨基酸8、患兒,男,9個(gè)月,體重10kg,間歇性哭鬧20小時(shí),有規(guī)律性,伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是:( )A細(xì)菌性痢疾 B蛔蟲性腸梗阻 C腸道腫瘤 D腸套疊 E過敏性紫癜9、女性,38歲
4、,右上腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔血約200ml.查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,MurpHys征(),最可能的診斷是:( )A食管靜脈曲張破裂大出血 B胃癌出血 C膽道出血 D胃息肉出血10、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的檢查是:( )A疝塊的形狀 B疝塊是否進(jìn)入陰囊C回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓是否再次脫出 D是否易嵌頓E單側(cè)或雙側(cè)11、肝外傷后胃腸道出血是由于:( )A應(yīng)激性潰瘍 B消化性潰瘍的激活 C合并
5、腸損傷D合并膽道損傷,血管與膽管相通 E低凝血酶原水平12、男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫3940,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運(yùn)動(dòng)受限,超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮標(biāo)記一下:( )A肝癌 B急性肝炎 C阿米巴性肝膿腫 D細(xì)菌性肝膿腫 E膽道感染13、大部分原發(fā)性肝癌的病理分型是:( )A腺癌 B肝細(xì)胞癌 C膽管上皮
6、癌 D鱗癌E未分化癌14、可以直接了解膽囊功能的檢查是:( )AB超 BCT CX線腹平片 D口服膽囊造影 EMRI15、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是標(biāo)記一下:( )A患者發(fā)病年齡不同 B導(dǎo)致腹膜炎的病因不同C有無腹膜刺激征 D腹腔有無原發(fā)病灶 E有無發(fā)熱等全身癥狀16、碘劑治療甲亢用于:( )A甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備
7、160; B甲亢危象、妊娠 C應(yīng)激D甲亢心臟病、甲亢危象 EGraves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備17、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是標(biāo)記一下 :( )A改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生 B預(yù)防肝癌的發(fā)生C防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血 D治療頑固性腹水E切除功能亢進(jìn)的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能18、患者李某,女性,32歲,體溫39.5°C,遵醫(yī)囑行乙醇拭浴時(shí),置熱水袋于足部,其目的主要是:( )A、防止腹瀉 B、防止腦水腫 C、防止局部
8、凍傷D、避免病人寒戰(zhàn)和不適 E、防止反射性心律失常19、膽囊切除術(shù)中,膽總管探查的指征為標(biāo)記一下:( )A膽總管擴(kuò)張 B膽總管內(nèi)捫及結(jié)石 C近期有黃疸史D術(shù)中穿刺膽管描出膿性膽汁、血性膽汁或膽汁內(nèi)有泥沙樣膽色素顆粒 E以上都是20、擇期手術(shù)術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為:( )A.6小時(shí) B.8小時(shí) C.10小時(shí) D.12小時(shí) E.14小時(shí)答案:1.B 2.D 3.C
9、; 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C 11.D 12.D 13.B 14.D 15.D 16.A 17.C 18.E 19.E 20.D普外科易錯(cuò)題1、患者男,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查
10、體:脈搏觸不清,血壓60/40mmHg。神志不清,意識(shí)模糊,反應(yīng)差,無尿。應(yīng)采取的手術(shù)方式是A.擴(kuò)大切口,充分顯露傷部B.有效控制出血C.分離血管斷端,剝除血管外膜D.用0.1%肝素生理鹽水沖洗兩斷端管腔E.選擇間斷縫合法進(jìn)行近遠(yuǎn)端靜脈端端吻合,保證無張力F.仔細(xì)檢查血管通暢度2、患者男,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓60/40mmHg。神志不清,意識(shí)模糊,反應(yīng)差,無尿。其治療原則是A.有效治療原發(fā)病B.改善微循環(huán)、糾正微循環(huán)障礙C.加大糖皮質(zhì)激素用量D.加強(qiáng)抗感染E.恢復(fù)凝血和纖溶動(dòng)態(tài)平衡F.應(yīng)用新型止血藥3、患者男,34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺發(fā)熱,全身無力。次日,病情加重,急來院就診。查體:T40,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌,表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口,周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液體和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢
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