幼兒園衛(wèi)生保健相關(guān)參考表格

1、表1晨間檢查全日觀察記錄班級日期姓名晨間檢查全日觀察異常情況處理簽名觀察情況處理簽名表2在園（所）兒童帶藥服藥記錄表日期班級姓名藥物名稱服用劑量和 時間家長簽字喂約時間喂藥者 簽名表3常見病登記表日期班級姓名上感支氣管炎肺炎腹瀉其他來園病假新發(fā)病程中新發(fā)病程中新發(fā)病程中新發(fā)病程中新發(fā)病程中h計(jì)注：發(fā)病統(tǒng)計(jì)只統(tǒng)計(jì)新發(fā)的病人的發(fā)病次數(shù)（不是病人數(shù)），每月統(tǒng)計(jì)合計(jì)數(shù)。表4兒童傳染病登記表月日姓名性 別出生 日期班級傳染病名稱診斷單 位發(fā)生 日期開始 隔離 日期回國 日期手 足 口 病水 痘流 行性 腮 腺 炎猩 紅 執(zhí) 八、急 性 出 血 性 結(jié) 膜 炎痢 疾麻 疹風(fēng)疹傳 染 性炎其 它合計(jì)注：每月

2、要求填寫，當(dāng)月未發(fā)生在只要填好月份，各疾病填“0”。表5兒童入園健康情況中報(bào)匯總表兒童姓名班級出生日 期性別疾病和問題過敏因素先心癲癇哮喘自閉癥智力低 下過敏性 疾病聽力障 礙殘疾其他兒童健康情況申報(bào)只作為教育和護(hù)理中重點(diǎn)關(guān)注對象，不作為入托入園標(biāo)準(zhǔn)。該表格牽涉到個人隱私，注意保密。表5體弱兒童運(yùn)動觀察記錄表日期班級兒童姓名精神狀態(tài)面色出汗量呼吸脈搏其他反應(yīng)觀察人簽名表6缺點(diǎn)、疾病矯治登記建檔日期班級姓名缺點(diǎn)疾病矯治措施追蹤1追蹤2追蹤3結(jié)果管理范圍：超重、先心、癲癇、哮喘、聽力障礙、視力低常（不包括已診斷的弱視）、斜齒、砂眼、睪丸未降等。追蹤：每月一次，追蹤時間和情況填寫在相應(yīng)追蹤欄內(nèi)，并將

3、醫(yī)院檢查治療結(jié)果復(fù)印粘貼在反面。表7兒童營養(yǎng)性疾病和體弱兒童登記表班級姓名疾病名稱確診日期結(jié)案日期轉(zhuǎn)歸結(jié)果登記范圍：營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、佝僂病、弱視、心理行為異常等。管理的兒童均要建立檔案。兒童營養(yǎng)性疾病和體弱兒童管理檔案兒童姓名 出生日期 性別 班級 疾病 病因： 1.喂養(yǎng)不當(dāng)2.急、慢性疾病 3.遺傳因素4.運(yùn)動過少5.不良生活方式 6.生活環(huán)境不良 7.其他（）詳細(xì)敘述： 結(jié)案時間： 年 月 日，結(jié)案結(jié)論； （1.痊愈2.好轉(zhuǎn)3.長期外出4.轉(zhuǎn)園5.畢業(yè)）檢查追蹤記錄日期足齡測量指標(biāo)與評價(jià)飲食喂養(yǎng)、生活行為問題癥狀體征表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查指導(dǎo)和處理表8班級衛(wèi)生消毒檢查記錄表日期班級消毒

4、物體開窗通風(fēng)餐桌床圍欄門把手水龍頭圖書玩具被褥晾曬廁所其他險(xiǎn)查,檢查,檢查險(xiǎn)查檢查檢查檢查檢查檢查檢查檢查注：以的方式完成此表。消毒人員簽名：檢查人員簽名:表9紫外線消毒檢查記錄表日期班級消毒物體燈管1燈管2燈管3燈管4燈管5燈管6燈管7燈管8燈管9燈管10擦 灰 時 間檢查結(jié)果時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間時間累積 時間注：每支燈管要有標(biāo)號，根據(jù)標(biāo)號填寫。消毒人員簽名:檢查人員簽名:表10膳食委員會會議記錄表時間出席 會議 人員主持 人會議 議題會議 記錄當(dāng)月 膳食 費(fèi)使 用當(dāng)月膳食費(fèi)（元/人）盈

5、虧（元）本月總收入（元）占總收入（%本月支出（元）備注：1.由負(fù)責(zé)召開膳食委員會會議的人員記錄；2.會議議題：簡單注明主要討論及需解決的問題；3.會議記錄：記錄圍繞會議議題討論的主要內(nèi)容。表11健康教育記錄表日期地點(diǎn)題目主講人對象和人數(shù)（附簽到）主要內(nèi)容照片粘貼測試評估結(jié)論90分以上 % 80分以上 _%合格 %注：1.對象是指兒童、家長、保教人員等（保教人員和家長需附簽到名單）；2.形式是衛(wèi)生保健健康知識咨詢、指導(dǎo)、講座、培訓(xùn)等；3.評估按考核情況測評（附考核卷）表12健康教育宣傳匯總表日期地點(diǎn)對象人數(shù)形式內(nèi)容主講或負(fù) 責(zé)人注：包括所有健康教育形色（包括：咨詢、指導(dǎo)、講座、培訓(xùn)、資料發(fā)放等）

6、。兒童意外傷害報(bào)告卡區(qū)縣編號意外診斷住址鄉(xiāng)（區(qū)）街道（村）意外分類 父親姓名母親姓名意外發(fā)生地點(diǎn)：（1）幼兒園（2）途中患兒姓名（3）家中（4）其他聯(lián)系電話室內(nèi)外：（1）室內(nèi)（2）室外（1）本地戶口 （2）非本地戶口A處理場所：（1）家（2）幼兒園（3）醫(yī)院（3）非本地戶口居住 1年以上（4）其他性別：1.男2.女第一處理人（1）家長 （2）保健老師出生日期：年月日（3）班老師（4）醫(yī)生意外發(fā)生日期：年月日（5）其他意外發(fā)生年齡歲月天治療醫(yī)院：發(fā)生時在場監(jiān)護(hù)人：醫(yī)院級別：（1）?。ㄊ校?1)父(2)母（2）區(qū)縣（3）祖（外祖）父母（4）保姆（3）街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）（5）保育員（6）老師（4）村、社區(qū)

7、服務(wù)站（7）其他親屬（5）未就醫(yī)（8）其他人員意外結(jié)局：（1）治愈（2）殘疾在場監(jiān)護(hù)人接受相關(guān)培訓(xùn):（1）有（2）無匚（3）死亡填卡單位填卡人日期意外原因分類編號（填分類標(biāo)號）1.跌倒（落）：1.1跌倒縫合1.2跌倒骨折1.3 跌倒腦震蕩1.4 墜床1.5 墜樓梯1.6墜樓1.7墜井1.8 其他（）2 .意外窒息：2.1外物梧蒙窒息2.2吸入性窒息2.3氣管異物 2.4 其他（）3 .交通事故：3.1自行車事故，3.2電瓶、摩托車事故，3.3汽車事故，3.4其他交通事故4 .淹溺和沉沒：4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2 水坑淹溺 4.3泳池淹溺4.4水井淹溺4.5其他淹溺（）5.機(jī)械性損傷：5.1刀割傷5.2 刺傷5.3 其他利器割傷 5.4 擠壓傷5.5 砸傷5.6機(jī)械事故6 .中毒：6.1 食物中毒 6.2藥物中毒6.3 農(nóng)藥中毒 6.4 植物中毒 6.5 其他中7燒燙傷和腐蝕傷；7.1燙傷7.2 燒傷7.3腐蝕傷 7.5 電擊傷 7.6爆炸傷8 .異物： 8.1呼吸道異物 8.2消化道異物8.3耳道異物 8.4 眼異物9 .動物咬傷；9.1犬咬傷9.2貓抓傷9.3鼠咬傷 9.4其他動物傷害（10