消痔靈注射液治療內(nèi)痔368例臨床總結(jié)

1、消痔靈注射液治療內(nèi)痔368例臨床總結(jié)消痔靈注射液治療內(nèi)痔 368例臨床總結(jié) 【摘要】目的探討消痔靈注射液治療血管腫型，靜脈瘤型及纖維腫型各期 內(nèi)痔的療效。方法 局麻下采用四部注射法治療 368例內(nèi)痔患者。結(jié)果術(shù)后13年隨訪95例，僅3例晚期內(nèi)痔復(fù)發(fā)。結(jié)論 消痔靈注射液注射治療各型內(nèi)痔效果滿意?！娟P(guān)鍵詞】 消痔靈；內(nèi)痔；四步注射；效果 近年來， 我們采用消痔靈注射液作四部注射治療內(nèi)痔 368例取得滿意 效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1 一般資料 本組368例中，男266例, 女102例。3040歲為最多，計 149例，占40.49o病程15年者最多178例，占48.37 o1.2 操作方法：

2、1在局麻下患者取側(cè)臥位，在肛鏡下 暴露痔核，檢查內(nèi)痔的部位和數(shù)目，并作直腸指檢，確定母 痔區(qū)有無動脈搏動，黏膜用0.1新潔爾滅液消毒。用10ml注射器及5號針細(xì)長頭取不同濃度的消痔靈液分 四部注射。1.2.1 痔的上動脈區(qū)注射 用11濃度（即消痔靈注射液 用0.5利多卡因稀釋1倍）一般注射12ml。1.2.2 痔區(qū)黏膜下層注射 用21濃度在痔核中部進(jìn)針，刺入黏膜下層后作扇形注射，使藥液盡量充滿黏膜下層血管 叢中，以痔核彌漫腫脹為度，一般注射24ml。1.2.3 痔區(qū)黏膜固有層注射當(dāng)?shù)诙阶⑸渫戤?，緩慢?針，多數(shù)病例有落空感，為針尖退到黏膜肌板上的標(biāo)志。注射后，黏膜呈水泡狀，一般注射12ml。

3、1.2.4 洞狀靜脈區(qū)注射 用11濃度在齒線上0.1cm處進(jìn) 針，刺入痔體的斜上方 0.51cm,作扇形注射，一般注藥1 3ml, 一次注射總量 1530ml。其他痔核依法處理，每次注射不超過3個痔核，注射完畢，將三黃油膏棉球塞入肛內(nèi)。將肛鏡取由用紗布和寬膠布固定，當(dāng)日不排大便，以后 每日便后無需其他處理。610天左右痔核萎縮消失。如晚期內(nèi)痔脫由肛外者，亦可在麻醉后牽由痔核在肛外 注射處理方法同前。臨床觀察血管腫型和靜脈瘤型內(nèi)痔。無論何期注射后 13min痔核立刻變化，由朱紅色漸漸 變白。1.3 注射事項嚴(yán)格消毒，每個痔核都應(yīng)在注射前消毒1次，針頭刺入痔內(nèi)一定無回血，再將藥液注入，切忌注入過

4、深或過淺。2結(jié)果2.1療效 經(jīng)一次注射痊愈者 357例，占97.01 o兩次注射痊愈者11例，占2.99。與痔型的關(guān)系血管腫型、靜脈瘤型及纖維腫型的近期治愈率分別為 23.48、22.41、19.89。三種痔型療效近似。統(tǒng)計學(xué)無顯著差異。2.2遠(yuǎn)期療效觀察 術(shù)后13年先后隨訪89例，占總治 療人數(shù)的24.18。隨訪的13例一期內(nèi)痔病人無一例復(fù)發(fā)；40例二期內(nèi)痔病 人，復(fù)發(fā)1例；36例晚期內(nèi)痔病人，復(fù)發(fā) 2例。89例中總復(fù)發(fā)率為 2.25。3例晚期病人其復(fù)發(fā)時間均在注射后12年內(nèi)。3討論本文總結(jié)消痔靈注射液治療血管腫型，靜脈瘤型及纖維腫型各期內(nèi)痔 368例，均獲治愈。此法療效確實，痛苦小，療程短，無后遺癥，易于掌握， 便于推廣。過去使用石炭酸，甘油等制劑的枯痔油，壞死劑治療， 病人注射后痛苦重，并易引起壞死、生血等癥發(fā)生，而消痔 靈以五倍子、明磯、枸檬酸鈉低分子右旋糖酊等以收澀硬化 為主，注射后，疼痛輕，無小便不利現(xiàn)象，且本注射液無不 良毒、副作用，安全可靠