大數(shù)據(jù)在醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈管理中的應(yīng)用研究53937209

1、大數(shù)據(jù)在醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理 中的應(yīng)用研究53937209畢業(yè)設(shè)計論文題 目：大數(shù)據(jù)在醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理中的應(yīng)用研究專業(yè)學(xué)生學(xué)號班號指導(dǎo)教師日期摘要現(xiàn)代企業(yè)的競爭不再是單個企業(yè)之間的競爭,而是基于“縱向一體化思 想的供給鏈的競爭.在我國,生產(chǎn)的直接本錢只有總本錢的10%,而而供給鏈中的 物流本錢占產(chǎn)品總本錢的40%所以成功地實施供給鏈治理對于降低本錢, 提供 供給鏈效率有著極大的意義.我國醫(yī)藥行業(yè)一貫是統(tǒng)購統(tǒng)銷的模式, 缺乏彼此間的合作.隨著供給鏈思想 和理念逐步深入我國各個行業(yè),醫(yī)藥資源的社會性整體調(diào)整和整合勢在必行, 如何整合分散而低效的衛(wèi)生資源,如何降低彼此間的摩擦內(nèi)耗,如何構(gòu)建完善 的醫(yī)

2、藥供給鏈網(wǎng)絡(luò),如何降低整條供給鏈的本錢,如何限制整體不良庫存以及 何縮短供給一一銷售渠道等都是醫(yī)藥行業(yè)在供給鏈的大環(huán)境必須做出的應(yīng)對和 改革.文章正是立足于我國醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理中出現(xiàn)的諸多問題,通過文獻(xiàn)調(diào)研法、實地訪談法并結(jié)合案例分析,試圖從大數(shù)據(jù)對供給鏈的影響的角度來找尋 問題的解決方案.文章第三章重點研究了我國醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理中的問題,并對這些問題進(jìn)行深入的分析,論文第四章分別從供給鏈設(shè)計,供給鏈方案,信息化建設(shè)等方 面如何應(yīng)用大數(shù)據(jù)來解決第二、三章提出的醫(yī)藥供給鏈存在的問題.結(jié)論主要 有,在大數(shù)據(jù)環(huán)境下,依托個性化醫(yī)療的到來,醫(yī)藥產(chǎn)品正在從功能性產(chǎn)品向 創(chuàng)新性產(chǎn)品轉(zhuǎn)變,并依此為根底,

3、提出應(yīng)用推拉結(jié)合的供給鏈戰(zhàn)略,并將推拉 戰(zhàn)略的結(jié)合點由制藥企業(yè)向醫(yī)院的轉(zhuǎn)變.該章還指出,應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù),分別 從精簡流通環(huán)節(jié),提升預(yù)測精度以及采用聯(lián)合庫存策略來消除醫(yī)藥供給鏈存在 的“牛鞭效應(yīng),在第三節(jié),闡述了如何建立大數(shù)據(jù)信息共享平臺,提出信息共 享平臺模型,全面描述了這種模型的特點和操作方式.最后提出建立供給鏈戰(zhàn) 略聯(lián)盟關(guān)系是大數(shù)據(jù)背景下,醫(yī)藥供給鏈開展的方向.關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理信息共享AbstractModern enterprise competition is no longer a competition between individual enterprises,

4、 but on the supply chain of "vertical integration" ideas competition. In China, the direct cost of production is only 10% of the total cost, while the supply chain and logistics costs accounted for 40% of the total cost. Therefore, the successful implementation of supply chain management h

5、as great significance in reducing costs and providing supply chain efficiencyChina's pharmaceutical industry has always been the" purchase and salemode, and lack of cooperation between them. As supply chains gradual deepening of ideas and concepts in various industries, the social medical r

6、esources overall adjustment and integration is imperative, how to integrate dispersed and inefficient health resources,How to build a sound pharmaceutical supply chain network, How to reduce costs throughout the supply chain,How to control the overall poor stock,How to shorten the supply sales chann

7、els are one of the pharmaceutical industry in the environment of the supply chain must be made to deal with and reform.This article is based on the pharmaceutical supply chain management problems occurring in our country, from the angle of impact of big data on the supply chain to find solutions to

8、problems. Third chapter focuses on the Chinese pharmaceutical industry supply chain management issues, and in-depth analysis of these issues, the fourth chapter separately from supply chain design, supply chain planning, information technology applications such as large data solve the second and thi

9、rd chapters presented problems in the pharmaceutical supply chain. Conclusion mainly in pharmaceutical products moving from functional products to innovative products change, and so the basis of supply chain strategy proposed combination of push and pull applications and the push-pull strategy bindi

10、ng site by the pharmaceutical companies shift to the hospital. The chapter also noted that big data technology applications, respectively, from streamliningthe supply chain, improve the prediction accuracy and the use of joint stock strategies to eliminate the existence of the pharmaceutical supply

11、chain, "bullwhip effect", in the third quarter, explains how to build big data information sharing platform proposed information sharing platform model, a comprehensive description of the characteristics and operation of this model. Finally, It describes the development direction of the ph

12、armaceutical supply chainKey word: Big data Pharmaceutical supply chain management Resource sharing目錄Abstract 5第1章緒論81.1 研究的目的和意義81.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析 91.2.1 國外研究現(xiàn)狀及分析 91.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀及分析 101.3 研究內(nèi)容及方法111.3.1 研究的主要內(nèi)容111.3.2 論文研窮:方法 111.3.3 研究的技術(shù)路線11第2章 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)藥供給鏈現(xiàn)狀分析.122.1 醫(yī)藥供給鏈現(xiàn)狀1 22.1.1 醫(yī)藥供給鏈的特點 122.1.2 我

13、國醫(yī)藥SCM勺現(xiàn)狀分析.142.2 大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥供給鏈的影響 15第3章大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)藥 SCM#在的問題.163.1 我國醫(yī)藥供給鏈治理存在的問題.163.1.1 基于需求預(yù)測的角度 163.1.2 基于流通的角度173.1.3 基于信息的角度 193.2 供給鏈治理問題的機(jī)理分析20第4章 大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥供給鏈的整合 214.1 大數(shù)據(jù)對供給鏈規(guī)劃的改良 214.1.1 基于“推拉結(jié)合的供給鏈戰(zhàn)略設(shè)計2 14.1.2 供給鏈方案的優(yōu)化 234.2 大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥信息治理的改講254.2.1 醫(yī)藥大數(shù)據(jù)信息的獲取和共享254.2.2 醫(yī)藥大數(shù)據(jù)信息的整合 264.2.3 建立供給鏈戰(zhàn)略合作關(guān)系.

14、28結(jié)論2 9致謝30參考文獻(xiàn).3 1第1章緒論1.1 研究的目的和意義隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速開展,一方面中國醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)過近幾十年的開展,年 平均增長率為17.5%,開展速度快于全球平均水平, 也高于全國工業(yè)平均增長速 度4.4個百分點；另一方面人民生活水平的提升,根本醫(yī)療保險制度的實行, 以及藥品分類治理的推行,人們對醫(yī)藥的需求將不斷增加,醫(yī)藥工業(yè)迅速增長 和醫(yī)藥零售業(yè)的開展使醫(yī)藥物流業(yè)也得到了快速開展.在市場需求的引導(dǎo)和國 家政策的支持下,一批有實力的國有或民營醫(yī)藥企業(yè)實力壯大,有助于大力發(fā) 展醫(yī)藥物流.但長期以來,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的治理體制與運作模式自成體系,顯 得相對封閉,藥品流通環(huán)節(jié)和交易層

15、次多,渠道復(fù)雜,信息不透明,不重視對 供給鏈的治理,制造商和經(jīng)銷商之間缺乏長期合作的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,導(dǎo)致整個 藥品流通環(huán)節(jié)本錢過高,流通效率低下.因此,適時引入國外先進(jìn)的供給鏈管 理理論和方法并應(yīng)用于醫(yī)藥企業(yè)實踐,從供給鏈治理的角度來考慮我國醫(yī)藥企 業(yè)的整個生產(chǎn)、經(jīng)營活動,形成以信任和共同獲利為根底的價值鏈、共享共贏 將是十分必要的.不僅在物流方面,醫(yī)藥行業(yè)的供給鏈治理問題還存在于資金流、信息流方 面.就資金流來講,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,自 2021年以來醫(yī)藥行業(yè)的資金流動性呈 現(xiàn)減弱趨勢,2021年第一、二季度醫(yī)藥上市公司的經(jīng)營性現(xiàn)金流為 58.21億元, 到了第三季度醫(yī)藥上市公司的經(jīng)營性現(xiàn)金流只有

16、45.18億元,短短3個月現(xiàn)金流萎縮了 23說右.川藥品是一種重要且特殊的商品,藥品流通供給鏈運行得好 壞將直接影響到其應(yīng)對突發(fā)性公共事件的水平,進(jìn)而直接關(guān)系到國計民生.藥 品流通企業(yè)作為供給鏈中的核心企業(yè),經(jīng)營性資金流不斷萎縮,銀行的借貸需 求不斷加大,對資本市場的依賴性越來越大,已經(jīng)嚴(yán)重影響到供給鏈運營效率 和產(chǎn)業(yè)集中度的提升,一定程度上也影響著國家的藥品供給保證體系.過去數(shù)十年,很多的中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)供給鏈及物流企業(yè)不重視物流數(shù)據(jù)的價 值,不管是每一個包裹、還是每一輛卡車,每一個時間段的動態(tài)信息都會與本錢、 時效、KPI數(shù)據(jù)相關(guān),這些動態(tài)數(shù)據(jù)背后蘊(yùn)藏著商品的流通動態(tài),通過動態(tài)可以實 現(xiàn)海量的

17、數(shù)據(jù)分析.這些數(shù)據(jù)不僅僅用于物流運營治理,而且會對消費者需求分 析.未來的供給鏈?zhǔn)菙?shù)據(jù)驅(qū)動的供給鏈,信息逐步代替庫存,C2B模式的驅(qū)動,更需要數(shù)據(jù)為核心.2未來,數(shù)據(jù)將從更多角度影響到醫(yī)療行業(yè)的供給鏈治理.除 了越來越多的國外醫(yī)療企業(yè)在大數(shù)據(jù)方面開始有所建樹,雖然現(xiàn)在仍有數(shù)據(jù)安全用戶隱私等問題產(chǎn)生,然而對社會的奉獻(xiàn)來說,大數(shù)據(jù)成為新的經(jīng)濟(jì)增長點是 毋庸置疑的.它也將成為供給鏈行業(yè)價值的創(chuàng)新點.2021年被稱作大數(shù)據(jù)元年,至今很多企業(yè)已經(jīng)意識到大數(shù)據(jù)在企業(yè)中的戰(zhàn) 略地位.同時大數(shù)據(jù)也應(yīng)用在營銷的多個環(huán)節(jié).比方在消費者心理洞察、行為 調(diào)查、市場分析、信息共享、產(chǎn)品預(yù)測等各方面發(fā)揮不可估量的作用.同

18、樣在 醫(yī)療行業(yè)的供給鏈治理中,大數(shù)據(jù)技術(shù)可以在市場分析、物流配送、信息傳遞 等方面有著很大的指導(dǎo)意義.本文正是立足于大數(shù)據(jù)對供給鏈的未來的巨大影 響力,結(jié)合如今國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)存在的供給鏈治理問題,給出問題的根源分析, 從大數(shù)據(jù)的角度試圖給出建議與治理優(yōu)化的方法.1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析1.2.1 國外研究現(xiàn)狀及分析提出大數(shù)據(jù)在醫(yī)療方面的應(yīng)用最早可見于2021年?Nature?雜志所設(shè)立的“Big Data ?？?其中發(fā)表的文章分別從互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)治理及生物醫(yī)藥信 息等角度介紹大數(shù)據(jù)所帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn),該文章認(rèn)為大數(shù)據(jù)和云計算的開展 將會應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的診斷和疾病到來的預(yù)測,這一研究將對藥物需求

19、預(yù)測做 出奉獻(xiàn).、文斯(Evens)也提出過類似的看法,他主要基于供給鏈角度來談大數(shù)據(jù)對物 流治理的影響,他認(rèn)為：供給鏈治理是通過前饋的信息流和反響的物料流及信息 流,將供給商、制造商、分銷商、零售商,直到最終用戶連成一個整體的治理模 式.這個定義是物流一體化的表達(dá).而大數(shù)據(jù)對消費者未來行為的預(yù)測水平將 會為供給鏈參與商形成更為親密的合作提供根底.國最受尊敬的心臟病學(xué)家、基因組學(xué)家之一埃里克托普在?顛覆醫(yī)療： 大數(shù)據(jù)時代的個人健康革命?一書中認(rèn)為,個人基因組重測序技術(shù)以及一系列 實時健康監(jiān)測技術(shù)是未來能讓每個個體明確知曉自身健康狀況的有力工具,能 賦予每個人更多的自由,自行選擇相應(yīng)的治療方案.

20、Courtney Humphries提到美國西奈山醫(yī)院是如何啟動大數(shù)據(jù)醫(yī)療的案例,它的運作越來越像信息產(chǎn)業(yè)： 它收集了 2萬6735份病人DNA和血漿樣本,打造了一座生物銀行.今年它 建成了一個總值1.2億美元的電子醫(yī)療記錄系統(tǒng).大數(shù)據(jù)對患者多維度信息的 采集可用于個性化醫(yī)療和流行疾病的預(yù)測,這一點得到很多國外學(xué)者的共識.不僅在需求預(yù)測、庫存治理和個性化醫(yī)療方面,大數(shù)據(jù)對供給鏈的信息流 同樣產(chǎn)生不斷深入的影響,2021年,麥肯錫的Gartner結(jié)合其特征將大數(shù)據(jù)定 義為數(shù)據(jù)量大、高運轉(zhuǎn)速率和多樣性的信息集合,這從信息集成化以及共享性 的角度對供給鏈的信息流治理給出看法,他認(rèn)為建立資源共享的大數(shù)

21、據(jù)平臺對 供給鏈治理中增加信息流動的速率和自由程度是開展大數(shù)據(jù)挖掘的根底.從此 可以看出,大數(shù)據(jù)的深度挖掘和建立信息共享的大數(shù)據(jù)平臺式互為因果的,信 息共享平臺建設(shè)得越好,越能夠為大數(shù)據(jù)分析提供更多的分析支持,對大數(shù)據(jù) 的這種分析反過來又會使得信息共享平臺的信息更為充分,才能產(chǎn)生更為可靠 有用的數(shù)據(jù).綜合國外研究來看,可以以美國市場為例,醫(yī)藥供給鏈已經(jīng)相當(dāng)成熟,在 醫(yī)藥庫存,信息化建設(shè)等方面,醫(yī)藥供給鏈和其他行業(yè)的供給鏈有很多共通之 處.但大數(shù)據(jù)的應(yīng)用在藥品需求預(yù)測方面具有劃時代的意義,這種影響會使得 供給鏈成員之間建立更為緊密的聯(lián)系以適應(yīng)迅速變化的市場.不過在我國有所 不同,我國醫(yī)藥市場尚未

22、形成市場自由競爭機(jī)制,要研究我國醫(yī)藥供給鏈的問 題,還需要具體問題具體分析.不過國外在這方面的研究會為我國醫(yī)藥供給鏈 提供一個未來的開展方向供以借鑒.1.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀及分析由于我國醫(yī)藥行業(yè)的特殊性,結(jié)合我國的根本國情,國外的一些理論在國 內(nèi)該行業(yè)供給鏈治理中有借鑒作用的同時,也存在不可照搬照用的問題.我國 國內(nèi)學(xué)者對大數(shù)據(jù)在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用研究較多,筆者主要從我國醫(yī)藥行業(yè)供給 鏈治理出現(xiàn)的問題和大數(shù)據(jù)對于庫存治理、信息流建設(shè)方面闡述國內(nèi)研究現(xiàn)狀.唐蕾蕾在?我國醫(yī)藥供給鏈治理存在的問題和對策?一文中提到隨著醫(yī)藥 企業(yè)不斷地快速開展,醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理的諸多問題不斷暴露出來,主要表 現(xiàn)為業(yè)務(wù)

23、缺乏總體規(guī)劃,信息化水平有待進(jìn)一步提升,醫(yī)藥物流難以規(guī)?；?、集中 化.對于如何借助大數(shù)據(jù)來改良信息化水平的問題,龐亞蘇在2021年提出,大型核心企業(yè)與其上下游企業(yè)進(jìn)行無縫對接,借助大數(shù)據(jù)這個電子平臺,向其上 下游企業(yè)提供全面的供給鏈電子效勞.面對顧客的多元化需求和易變的市場環(huán) 境,企業(yè)將供給鏈的上下游及各參與方有效連接起來,幫助企業(yè)提升產(chǎn)銷周轉(zhuǎn) 率、減少庫存本錢、減輕財務(wù)費用及治理負(fù)擔(dān).對于大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥行業(yè)庫存和物流方面的影響,可以借鑒于王素霞在?中 國供給鏈治理開展趨勢?一文,網(wǎng)他認(rèn)為未來大數(shù)據(jù)對物流的影響,不管是每一 個包裹還是每一輛卡車,每一個時間段的動態(tài)信息都會與本錢、時效、 KPI數(shù)

24、據(jù) 相關(guān),這些動態(tài)數(shù)據(jù)背后蘊(yùn)藏著商品的流通動態(tài),通過動態(tài)可實現(xiàn)海量的數(shù)據(jù)分 析.這些數(shù)據(jù)不僅用于物流運營治理,且會對消費者需求分析.未來的供給鏈?zhǔn)?數(shù)據(jù)驅(qū)動的供給鏈,信息逐步代替庫存,C2B模式的驅(qū)動,更需要數(shù)據(jù)為核心綜合國內(nèi)研究來看,我國醫(yī)藥供給鏈存在的問題相當(dāng)復(fù)雜,國內(nèi)學(xué)者站在 供給鏈的角度對醫(yī)藥供給鏈方案,庫存,物流以及信息化建設(shè)提出很多解決方 案,在大數(shù)據(jù)應(yīng)用方面,研究多在大數(shù)據(jù)如何應(yīng)用于醫(yī)藥行業(yè)的某一場景,卻 很少有學(xué)者是站在供給鏈的角度來系統(tǒng)性地談其影響.1.3 研究內(nèi)容及方法1.3.1 研究的主要內(nèi)容以市場競爭的角度來看,國內(nèi)醫(yī)藥供給鏈問題錯綜復(fù)雜.文章選取大數(shù)據(jù) 的角度來看待醫(yī)

25、藥供給鏈存在的問題.論文首先會分析國內(nèi)醫(yī)藥供給鏈的現(xiàn)狀 以及大數(shù)據(jù)會對醫(yī)藥供給鏈產(chǎn)生怎樣的影響,分析國內(nèi)醫(yī)藥供給鏈?zhǔn)侨绾芜M(jìn)行 信息化建設(shè)和數(shù)據(jù)分享,而大數(shù)據(jù)的應(yīng)用有會對現(xiàn)狀產(chǎn)生什么樣的影響.而后 論文會重點研究大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)藥供給鏈存在的問題,分別從需求預(yù)測,物流 和信息第三個角度來論述問題并對問題背后的機(jī)理進(jìn)行深入分析,找出癥結(jié)所 在.論文最后會結(jié)合醫(yī)藥供給鏈所存在的問題,在依托大數(shù)據(jù)的背景,主要研 究在供給鏈戰(zhàn)略規(guī)劃；供給鏈方案,包括預(yù)測精度,聯(lián)合庫存以及如何精簡物 流環(huán)節(jié)；醫(yī)藥信息流的改良,包括大數(shù)據(jù)資源信息的獲取和共享,信息的整合, 建立戰(zhàn)略聯(lián)盟關(guān)系.以這幾個重點角度來系統(tǒng)性研究大數(shù)據(jù)

26、是如何改良醫(yī)藥供 應(yīng)鏈的.并對未來醫(yī)藥供給鏈的開展提出大致方向1.3.2 論文研究方法一、文獻(xiàn)調(diào)查法.圍繞大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)供給鏈治理中的應(yīng)用這一主題, 搜集大數(shù)據(jù)、醫(yī)療行業(yè)報告、供給鏈治理方面的文獻(xiàn),并進(jìn)行整理和分析.二、案例分析法,以西安楊森為例,通過該企業(yè)在物流治理和供給鏈信息 化建設(shè)方面的現(xiàn)狀來對我國醫(yī)藥供給鏈進(jìn)行反思和改良.三、實地考察法.通過調(diào)查幾家國內(nèi)制藥公司和藥品物流公司,研究他們 的供給鏈治理現(xiàn)狀,數(shù)據(jù)分析現(xiàn)狀.調(diào)查研究一些大數(shù)據(jù)信息效勞公司比方國 雙科技等,實地了解大數(shù)據(jù)的應(yīng)用前景和對供給鏈治理的解決方案.1.3.3 研究的技術(shù)路線第一、運用文獻(xiàn)查詢法,對大數(shù)據(jù)的應(yīng)用及供給鏈

27、治理有更加深入的了解;第二、運用實地考察法和訪談法,對某公司供給鏈系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)研,收集資 料；第三、結(jié)合理論從多個角度分析大數(shù)據(jù)在供給鏈治理中存在的問題第四、依托大數(shù)據(jù)背景對出現(xiàn)的問題提出解決方案.并進(jìn)行總結(jié).門查閱醫(yī)藥行業(yè)供給文獻(xiàn)調(diào)研法大數(shù)據(jù)在供給鏈大數(shù)據(jù)現(xiàn)狀調(diào)文獻(xiàn)法、訪談嬖地考察法、訪談法研針對分析現(xiàn)存問題并提出解決系統(tǒng)研究法、 文獻(xiàn)分析法第2章大數(shù)據(jù)背翥幫性匆枷應(yīng)應(yīng)鏈現(xiàn)狀分析展望2.1 醫(yī)藥供給鏈現(xiàn)狀2.1.1 醫(yī)藥供給鏈的特點供給鏈的概念是20世紀(jì)80年代末提出的,是包括供給商、制造商、銷售商 在內(nèi)涉及物流、資金流、信息流的企業(yè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)一,涉及產(chǎn)品自原材料至最終 用戶移動過程中全部相關(guān)的

28、活動：包括資源、采購、產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)方案、物料 治理、訂單處理、庫存治理、運輸、倉儲治理和客戶效勞,通過價值增值過程和分銷渠道限制,從供給商的供給商到用戶的用戶的整個過程 ,它始于供給的源點 終于消費的終點.不同的產(chǎn)品有著不同的供給鏈模式,對于醫(yī)藥這一產(chǎn)品而言.藥品的特殊性主要表達(dá)在以下方面：1不完全替代性.雖然針對一直同一種病的藥品在 市場上林海郎滿目,但考慮到不同病的醫(yī)治療程階段,醫(yī)師的用藥習(xí)慣以及患 者的用藥持續(xù)性,所以相對于一般性的產(chǎn)品,藥品的可替代性是很低的,這就 導(dǎo)致藥品的需求剛性,最典型的例子是 2003年非典期間對板藍(lán)根的需求完全超 出公眾的預(yù)期.2效用兩重性.俗話說,是藥三分

29、毒,藥品在用量上具有嚴(yán) 格的要求,藥品用的正確,可以救死扶傷,一旦用錯,帶來的后果是很嚴(yán)重的. 藥品的這個特點使得在正常情況下,對供給鏈末端需求有更為穩(wěn)定的預(yù)期,但在遭遇突發(fā)事件時,對供給鏈的響應(yīng)速度是一個極大的考驗.3信息的不對稱性.醫(yī)院同消費者之間的信息不對稱.醫(yī)院憑借醫(yī)療活動的高度專業(yè)性,在 缺乏有效監(jiān)督的情況下,壟斷了大量信息的生產(chǎn)及披露特權(quán)；其次,醫(yī)藥批發(fā) 商同醫(yī)藥制造商之間的信息不對稱.醫(yī)藥批發(fā)商是醫(yī)藥供給鏈流通環(huán)節(jié)的主要 參與者之一,其對醫(yī)藥市場行情的把握以及對醫(yī)院醫(yī)藥需求狀況的了解,使其 產(chǎn)生了相對于醫(yī)藥制造商的信息優(yōu)勢；政府部門同醫(yī)藥制造商之間的信息不對 稱.作為市場參與者,

30、醫(yī)藥制造商根據(jù)市場信號調(diào)整其產(chǎn)量、品種和價格.而 政府部門對市場信息的靈敏度顯然小于企業(yè).從我國實際國情來看,藥品屬于半公益性產(chǎn)品.從上文的分析中可以看出, 由于信息的種種封閉性,國內(nèi)藥品的利潤率是很高的,這就催使國內(nèi)眾多醫(yī)藥 公司的出現(xiàn).目前我國藥品市場形成了買方市場,主要有以下原因：一是醫(yī)藥 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,表現(xiàn)為制藥企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)小、散、舌L、多,市場集中 度不高,企業(yè)為了積極占領(lǐng)和開拓市場,為銷售藥品和交易效勞進(jìn)行劇烈的競 爭.二是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理,由于我國藥品主要以仿制為主且重復(fù)性較大,經(jīng)常 出現(xiàn)一種藥品有幾十家甚至上百家藥廠生產(chǎn),導(dǎo)致藥品間的差異化小或替代品 的可替代程度高、從而

31、使得很多產(chǎn)品都出現(xiàn)供過于求的局面.另外,盡管有些 專利藥品存在較少的競爭對手,但藥品的最終銷售仍需要終端的支持,而且存 在替代治療的藥品,因此藥品銷售終端仍具有較強(qiáng)的主導(dǎo)地位.三是集體購置、 大批量購置的普遍性.藥品渠道的購置者主要為醫(yī)院和藥店：1醫(yī)院：醫(yī)院是我國藥品消費的主要場所,醫(yī)院通過政府規(guī)定的招標(biāo)采購制度,即醫(yī)院向所有 的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品流通企業(yè)發(fā)布所需采購的藥品名單,由藥廠或經(jīng)銷商報 價,然后由醫(yī)院的藥事委員會進(jìn)行審批來確定醫(yī)院最終采購哪家藥廠或經(jīng)銷商 的產(chǎn)品,而藥廠或經(jīng)銷商為了保住自己的市場,會盡量滿足醫(yī)院的要求并服從 醫(yī)院的主導(dǎo)地位.2藥店：近幾年來,藥店主要采用連鎖經(jīng)營、集團(tuán)

32、采購或藥 店聯(lián)盟等形式來進(jìn)行集體采購,通過數(shù)量上的優(yōu)勢來提升其與上游企業(yè)的討價 還價水平.醫(yī)院和藥店的集體購置、大批量購置的普遍性進(jìn)一步強(qiáng)化了藥品市 場的買方主導(dǎo)地位.綜上所述,正是由于上述原因,使得購置者在購置藥品和 交易效勞時,有了更大的選擇余地和更多的選擇時機(jī).相反,作為賣方的生產(chǎn) 經(jīng)營者那么處于“被支配的地位.4在興旺國家,雖然藥品零售企業(yè)的藥品銷售量已經(jīng)超過了醫(yī)院藥房,但是 大多數(shù)藥品的銷售還是通過醫(yī)生的處方來完成的.而在中國,由于醫(yī)生與醫(yī)院 在醫(yī)療專業(yè)知識與藥品信息方面擁有天然優(yōu)勢,而大多數(shù)患者對相關(guān)專業(yè)知識 相對匱乏,使許多患者對醫(yī)生的意見具有絕對的依賴性,而且也希望獲得醫(yī)生 的

33、專業(yè)指導(dǎo),因此醫(yī)生在消費者對藥品的選擇和使用中起到了舉足輕重的作用, 成為了藥品消費者的全權(quán)代表.另外,“需求別離也是醫(yī)藥供給鏈特殊性所在.所謂需求別離是指,醫(yī)師 在藥品消費過程中具有決定性的影響作用,但是付費的卻是患者.患者需求的 是病情好轉(zhuǎn),但醫(yī)師的需求卻不一定這么單純.筆者最近在西安楊森制藥有限 公司做醫(yī)藥代表實習(xí)期間,真實見證了醫(yī)師是如何應(yīng)對患者需求的.雖然我國 在嚴(yán)格執(zhí)行反商業(yè)賄賂法,但商業(yè)賄賂在醫(yī)藥代表和醫(yī)師之間卻屢見不鮮.相 對于操作較為標(biāo)準(zhǔn)、藥品自主研發(fā)的外企,國內(nèi)制藥企業(yè)的產(chǎn)品雷同性嚴(yán)重, 就CNST品而言,外企產(chǎn)品的市場占有率不到20%所以對于國內(nèi)制藥企業(yè)來講, 其市場需求

34、具備一定的穩(wěn)定性,只要說服醫(yī)師處方自己的藥,幾乎就很難出現(xiàn) 需求的大起大落.結(jié)合上文闡述的醫(yī)師和消費者信息的不對稱性,筆者認(rèn)為, 醫(yī)藥供給鏈的末端需求在宏觀上要考慮患者的情況,比方人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)水平、 受文化程度等,這會在整體上影響末端需求；同時在微觀上要考慮醫(yī)師的情況, 比方治療觀念、經(jīng)濟(jì)情況等,這會在很大程度上影響醫(yī)師的處方量.2.1.2 我國醫(yī)藥SCM勺現(xiàn)狀分析隨著中國經(jīng)濟(jì)的快速開展,一方面中國醫(yī)藥經(jīng)過近幾十年的開展,年平均 增長率為17.5%,開展速度快于全球平均水平,也高于全國工業(yè)平均增長速度 4.4個百分點；另一方面人民生活水平的提升,根本醫(yī)療保險制度的實行,以 及藥品分類治理的推

35、行,人們對醫(yī)藥的需求將不斷增加,醫(yī)藥工業(yè)迅速增長和 醫(yī)藥零售業(yè)的開展使醫(yī)藥物流業(yè)也得到了快速開展.在市場需求的引導(dǎo)和國家 政策的支持下,一批有實力的國有或民營醫(yī)藥企業(yè)實力壯大,有助于大力開展 醫(yī)藥物流.但長期以來,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的治理體制與運作模式自成體系,顯得 相對封閉,藥品流通環(huán)節(jié)和交易層次多,渠道復(fù)雜,信息不透明,不重視對供 應(yīng)鏈的治理,制造商和經(jīng)銷商之間缺乏長期合作的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,導(dǎo)致整個藥 品流通環(huán)節(jié)本錢過高,流通效率低下.5因此,適時引入國外先進(jìn)的供給鏈治理 理論和方法并應(yīng)用于醫(yī)藥企業(yè)實踐,從供給鏈治理的角度來考慮我國醫(yī)藥企業(yè) 的整個生產(chǎn)、經(jīng)營活動,形成以信任和共同獲利為根底的價值鏈

36、、共享共贏將 是十分必要的.現(xiàn)代醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)已經(jīng)逐步引入了醫(yī)藥物流供給鏈治理的理念和技術(shù),逐步建立了基于藥品信息化、分揀自動化、機(jī)械化、配送網(wǎng)絡(luò).技術(shù)化的醫(yī)藥配 送中央,但無論是醫(yī)藥經(jīng)營還是醫(yī)藥配送都只是醫(yī)藥供給鏈治理的一局部,不能把醫(yī)藥供給鏈治理實施僅僅理解為醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)或醫(yī)藥配送"醫(yī)藥供給鏈治理是依托一定的物流設(shè)備信息技術(shù)和進(jìn)銷治理系統(tǒng)有效整合藥品生產(chǎn)、銷售網(wǎng)絡(luò) 中的上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配送環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作 業(yè)過程,提升訂單處理水平,減低貨物分揀過失,減少庫存和縮短配送時間,降低 流通本錢,提升效勞水平和資金使用效益,實現(xiàn)的自動化、信息化和效益化. 我國

37、不少醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)開始涉足供給鏈治理的實踐,但是礙于先前的觀念 落后,供給鏈結(jié)構(gòu)混亂,國內(nèi)醫(yī)藥供給鏈還有很長的路要走.關(guān)鍵是如何將供 應(yīng)鏈治理的先進(jìn)思想應(yīng)用到醫(yī)藥行業(yè)中來,如何將國外醫(yī)藥行業(yè)供給鏈治理經(jīng) 驗應(yīng)用于我國醫(yī)藥行業(yè),這都是對國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)供給鏈開展的挑戰(zhàn).2.2 大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥供給鏈的影響從大數(shù)據(jù)的概念提出至今,大數(shù)據(jù)已不是一個新鮮的事物,簡單來講大數(shù)據(jù) 有四個特點：1數(shù)據(jù)體量巨大.從TB級別,躍升到PB級別；2數(shù)據(jù)類型 繁多.前文提到的網(wǎng)絡(luò)日志、視頻、圖片、地理位置信息等等.3處理速度快,1秒定律,可從各種類型的數(shù)據(jù)中快速獲得高價值的信息,這一點也是和傳 統(tǒng)的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)有著本質(zhì)的不同.

38、4只要合理利用數(shù)據(jù)并對其進(jìn)行正確、 準(zhǔn)確的分析,將會帶來很高的價值回報.業(yè)界將其歸納為4個 7 Volume數(shù)據(jù)體量大、Variety 數(shù)據(jù)類型繁多、Velocity 處理速度快、Value 價 值密度低.口在很多學(xué)者的研究中,大數(shù)據(jù)在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用有著巨大的潛力. 隨著供給鏈變得越來越復(fù)雜,必須采用更好的工具來迅速高效地發(fā)揮數(shù)據(jù)的最 大價值.供給鏈作為企業(yè)的核心網(wǎng)鏈,將徹底變革企業(yè)市場邊界、業(yè)務(wù)組合、 商業(yè)模式和運作模式等.大數(shù)據(jù)會對醫(yī)藥供給鏈主要在以下幾方面有著重要影 響：1、預(yù)測：精確的需求預(yù)測.需求預(yù)測是整個供給鏈的源頭,整個市場需求波 動的晴雨表,銷售預(yù)測的靈敏與否直接關(guān)系到庫存策略

39、,生產(chǎn)安排以及對終端 客戶的訂單交付率,產(chǎn)品的缺貨和脫銷將給企業(yè)帶來巨大損失.企業(yè)需要通過 有效的定性和定量的預(yù)測分析手段和模型并結(jié)合歷史需求數(shù)據(jù)和平安庫存水平 綜合指定精確的需求預(yù)測方案.在醫(yī)藥行業(yè)中,在應(yīng)用SAS分析平臺進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)測后,可以及時收集何時售出、分析銷售量等一系列信息,由此對醫(yī)藥研發(fā)、 醫(yī)藥物流和庫存進(jìn)行科學(xué)化的改良,降低治理的本錢,提升決策科學(xué)化.2、資源獲取：敏捷、透明的尋源與采購.為新產(chǎn)品、優(yōu)化本錢而尋找新的合 格供給商滿足生產(chǎn)需求；同時,通過供給商績效評估和合同治理,使采購過程 標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、可視化、本錢最優(yōu)化.3、協(xié)同效率：建立良好的供給商關(guān)系,實現(xiàn)雙方信息的交互.

40、良好的供給商 關(guān)系是消滅供給商與制造商間不信任本錢的關(guān)鍵.雙方庫存與需求信息交互、 VMI運作機(jī)制的建立,將降低由于缺貨造成的生產(chǎn)損失. 采購訂單與生產(chǎn)訂單通 過各種渠道快速、準(zhǔn)確的反響水平在當(dāng)前集團(tuán)化、全球化,多組織運作的環(huán)境 下尤為重要.訂單處理的速度在某種程度上能反響出供給鏈的運作效率.4、供給鏈方案,與物料、訂單同步的生產(chǎn)方案與排程.有效的供給鏈方案系 統(tǒng)集成企業(yè)所有的方案和決策業(yè)務(wù),包括需求預(yù)測、庫存方案、資源配置、設(shè) 備治理、渠道優(yōu)化、生產(chǎn)作業(yè)方案、物料需求與采購方案等.企業(yè)根據(jù)多工廠 的產(chǎn)能情況編制生產(chǎn)方案與排程,保證生產(chǎn)過程的有序與勻速,其中包括物料 供給的分解和生產(chǎn)訂單的拆分

41、.在這個環(huán)節(jié)中企業(yè)需要綜合平衡訂單、產(chǎn)能、 調(diào)度、庫存和本錢間的關(guān)系,需要大量的數(shù)學(xué)模型、優(yōu)化和模擬技術(shù)為復(fù)雜的 生產(chǎn)和供給問題找到優(yōu)化解決方案.5、庫存優(yōu)化.成熟的補(bǔ)貨和庫存協(xié)調(diào)機(jī)制消除過量的庫存,降低庫存持有成 本.通過從需求變動、平安庫存水平、采購提前期、最大庫存設(shè)置、采購訂購 批量、采購變動等方面綜合考慮,監(jiān)理優(yōu)化的庫存結(jié)構(gòu)和庫存水平設(shè)置.6、物流效率.建立高效的運輸與配送中央治理,通過大數(shù)據(jù)分析合理的運輸 治理、道路運力資源治理,構(gòu)建全業(yè)務(wù)流程的可視化、合理的配送中央間的貨 物調(diào)撥以及正確選擇和治理外包承運商和自有車隊,提升企業(yè)對業(yè)務(wù)風(fēng)險的管 控力,改善企業(yè)運作和客戶效勞品質(zhì).大數(shù)據(jù)

42、將用于供給鏈從需求產(chǎn)生,產(chǎn)品設(shè)計到采購、制造、訂單、物流以及 協(xié)同的各個環(huán)節(jié),通過大數(shù)據(jù)的使用對其供給鏈進(jìn)行詳實的掌控,更清楚地把 握庫存量、訂單完成率、物料及產(chǎn)品配送情況等；通過預(yù)先進(jìn)行數(shù)據(jù)分析來調(diào) 節(jié)供求；利用新的籌劃來優(yōu)化供給鏈網(wǎng)絡(luò),推動供給鏈成為企業(yè)開展的核心競 爭力.第3章大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)藥SCW在的問題3.1 我國醫(yī)藥供給鏈治理存在的問題3.1.1 基于需求預(yù)測的角度我國醫(yī)藥行業(yè)市場目前正處于開展期,與歐美興旺國家相比醫(yī)藥行業(yè)市場 的標(biāo)準(zhǔn)性還是表達(dá)出了一定的差距.由于我國市場當(dāng)中存在著大量的中小型醫(yī) 藥企業(yè),受企業(yè)本身資產(chǎn)及規(guī)模所限造成了科研成果產(chǎn)業(yè)化程度不高的弊端. 這局部企業(yè)缺乏

43、完善的風(fēng)險投資機(jī)制,在大多數(shù)情況下過分看重于短期經(jīng)濟(jì)效 益,對于長線的產(chǎn)品研發(fā)卻不肯進(jìn)行深度投入,缺乏知識產(chǎn)權(quán),制約了企業(yè)的 整體性開展并使得工程種類片面、單一化.這局部中小企業(yè)是當(dāng)前我國醫(yī)藥行 業(yè)市場的主體局部,在其開展受到制約的情況下也對行業(yè)本身產(chǎn)生了影響并且 造成了供給鏈的不穩(wěn)定.在醫(yī)藥投資方面政府投入缺乏、科研投入缺乏也給醫(yī) 藥行業(yè)的開展帶來了影響使得企業(yè)研發(fā)出現(xiàn)了瓶頸.同時醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)外向度偏低 也給產(chǎn)業(yè)供給鏈的擴(kuò)充產(chǎn)生了阻礙作用.8針對個體病人采用個性化的診斷和治療可以改善醫(yī)療保健效果,比方在患者發(fā)生疾病病癥前,就提供早期的檢測和診斷.很多情況下,病人用同樣的診療 方案但是療效卻不一樣

44、,局部原因是遺傳變異.通過搜集個體患者的臨床數(shù)據(jù)、 基因數(shù)據(jù)、飲食、環(huán)境等互相影響.基因數(shù)據(jù)能揭示病人患病與基因異常有關(guān), 但也有其他因素會導(dǎo)致疾病,如血液的化學(xué)成分、身體代謝水平、脂肪含量等 指標(biāo).醫(yī)生出具治療方案前還需知道這個病人的藥物過敏狀況、適合什么藥物. 同時,基因還受環(huán)境影響,同一個人在不同時期,基因數(shù)據(jù)也會不一樣.目前 的醫(yī)療預(yù)防方案針對某種高風(fēng)險患病人群,但未隨著飲食、環(huán)境變化而采取不 同的方案.比方,除了先天的基因因素外,后天的飲食或環(huán)境影響也會導(dǎo)致高 血壓的發(fā)病,這樣所要采取的治療方法是不一樣的.如果忽略了飲食和環(huán)境的 因素或?qū)⒀诱`病人的及時治療.因此,有專家提出,個性化醫(yī)

45、療將是臨床數(shù)據(jù)、 社會因素數(shù)據(jù)、環(huán)境數(shù)據(jù)與遺傳和分子學(xué)研究數(shù)據(jù)等多方面信息的結(jié)合.如果 沒有對于每個人獨特信息的搜集,也就無法做到個性化的診斷、分析、治療方 案和治療實施.而這個大數(shù)據(jù)的產(chǎn)生,依賴于基因檢測技術(shù)、實時健康檢測技 術(shù)的開展,也是融合生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的方法.9個性化醫(yī)療目前還處在初期階段. 麥肯錫估計,在某些案例中,通過減少處方藥量可以減少30%-70崛醫(yī)療本錢.比方,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著降低肺癌給衛(wèi)生系統(tǒng)造成的負(fù)擔(dān),由于早期的 手術(shù)費用是后期治療費用的一半.而如今的醫(yī)療診斷和分析還處于最初始的階段,即,病人出現(xiàn)明顯不適, 再采取治療方案.這在一定程度上增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)務(wù)人員

46、的治療負(fù) 擔(dān).同時,對于我國尚未開展個性化治療的原因還在于臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)分析遇到 的困難,包括臨床數(shù)據(jù)的整合以及數(shù)據(jù)分析模型的建立.也就是說我們難以對 大量有價值的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析,而這種分析會對流行病的預(yù)測以及單一 患者的潛在病癥預(yù)測產(chǎn)生不可估量的影響.3.1.2 基于流通的角度由于在供給鏈的各個層次經(jīng)營者都會設(shè)置平安庫存,多層的累積,乃至同一層次中多個倉庫庫存的累加都會導(dǎo)致整個供給鏈系統(tǒng)庫存產(chǎn)品量的數(shù)倍增加,進(jìn)而導(dǎo)致企業(yè)對市場波動的反映速度減緩“鞭子效應(yīng)加劇 ,這一點是我國醫(yī)藥 流通領(lǐng)域最凸顯的矛盾,流通渠道的過長,層次的過多,都直接導(dǎo)致了不良庫存 和牛鞭效應(yīng)的存在.我國藥品流通根本上屬

47、于國有專營,各級醫(yī)藥公司經(jīng)營藥品 批發(fā),負(fù)責(zé)藥品零售的藥店和醫(yī)院那么必須統(tǒng)一從醫(yī)藥公司進(jìn)貨,形成的多級批發(fā)的藥品流通體制,導(dǎo)致藥品流通環(huán)節(jié)過多,流通鏈條太長,大量藥品滯留在工廠！ 各級批發(fā)公司、藥店等不同的環(huán)節(jié),直接形成不良庫存.11藥品從出廠到最終到 達(dá)患者,要經(jīng)過多個環(huán)節(jié)"醫(yī)藥產(chǎn)品銷售不招標(biāo)進(jìn)入醫(yī)院要經(jīng)過 8個環(huán)節(jié)：買斷總 經(jīng)銷權(quán)的大型批發(fā)企業(yè)一全國各大片區(qū)或者省級代理地市級代理醫(yī)藥批發(fā)公 司銷售商一醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo) 藥劑科主任醫(yī)生師一統(tǒng)計藥方的統(tǒng)計員"醫(yī)藥產(chǎn) 品進(jìn)入零售藥店那么要邁過八道門檻：買斷總經(jīng)銷權(quán)的大型批發(fā)企業(yè)全國各大片 區(qū)或省級代理一地市級代理醫(yī)藥批發(fā)公司銷售商

48、向零售藥店支付進(jìn)場費一零 售藥店配送中央零售藥店店長零售藥店店員.醫(yī)藥流通圖見圖 3-13-1醫(yī)藥流通圖中國大局部藥企沒有很大的規(guī)模,因此,物流處理水平很弱,就更談不上 現(xiàn)代物流中央和物流系統(tǒng)了.目前通常的做法是各個藥品批發(fā)企業(yè)都有自己的 領(lǐng)地,在領(lǐng)地范圍內(nèi)通常自己配送,出了領(lǐng)地那么由其他藥品批發(fā)企業(yè)配送,由 于倉庫及配送的低效率、低水平效勞和缺貨等,導(dǎo)致藥品批發(fā)企業(yè)的物流本錢 很高.以河北省為例,2021年全省僅銷售了 80多億的藥品,卻建立了 4個大 型物流中央,如果按這些物流中央的規(guī)模,大概 1個物流中央就能把華中地區(qū) 的市場給包攬了.物流中央沒有規(guī)模和物流量來支持,根本不可能贏利.12

49、另外從微觀環(huán)境看,中國的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)以中小企業(yè)為主,這些批發(fā)企業(yè)的產(chǎn)品 品種少,發(fā)貨量不大,中國的醫(yī)藥銷售又主要是針對醫(yī)院,每個批發(fā)企業(yè)的目 標(biāo)客戶是比擬固定的,實際上根本不需要專業(yè)化配送的水平.同時,由于80%的藥品流向醫(yī)院,使其上游企業(yè)不得不通過各種渠道與之 建立聯(lián)系,上游企業(yè)大局部藥品及利潤也只能流向醫(yī)院,而下游的大局部消費 者由于只能從醫(yī)院獲取相應(yīng)的藥品以滿足自身需要,也不得不放棄自身的某些 利益.下列圖列出了中國假設(shè)干藥品批發(fā)企業(yè)的銷售分配渠道.通過這些數(shù)字也可 以清楚地看出目前中國醫(yī)藥供給鏈中醫(yī)院占有大量藥品.醫(yī)藥產(chǎn)品渠道分銷比 例見圖3-213零企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制藥企業(yè)消跟行圖3-2

50、各渠道產(chǎn)品分銷比例3.1.3 基于信息的角度目前國外醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)物流領(lǐng)域具備的優(yōu)勢是成熟的網(wǎng)絡(luò)配套系統(tǒng)、高效的醫(yī)藥配送系統(tǒng)、完善的客戶效勞以及較低的物流本錢.他們的電子商務(wù)平臺已 根本實現(xiàn)了物流、商流的信息一體化和無紙化交易,各個交易環(huán)節(jié)平安快捷, 平臺對藥品流通的每個環(huán)節(jié)實行實時動態(tài)監(jiān)控,保證系統(tǒng)運行準(zhǔn)確無誤.14在我國,信息技術(shù)在醫(yī)藥供給鏈中的應(yīng)用尚處于初級階段,大多醫(yī)藥物流企業(yè)并 沒有運用物流信息系統(tǒng),信息無法共享,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有到達(dá)物流運作所要求的信息 化水平.盡管許多藥品制造商、分銷商、零售商、醫(yī)院藥房等都配備了電子計 算機(jī),但由于相互之間大多沒有形成電子數(shù)據(jù)交換,因而發(fā)揮的作用極為有限.

51、 而我國大局部醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)雖然都有獨立的物流倉儲部門,負(fù)責(zé)藥品的儲存和 運輸工作,同時還有運輸隊伍,但由于物流配送的專業(yè)化程度低,藥品流通速 度慢、效率低.如果上述是基于“硬件分析的話,那么我國醫(yī)藥供給鏈的信息流在軟件 上同樣存在問題.主要表現(xiàn)為：首先是醫(yī)院同消費者之間的信息不對稱.醫(yī)院 憑借醫(yī)療活動的高度專業(yè)性,在缺乏有效監(jiān)督的情況下,壟斷了大量信息的生 產(chǎn)及披露特權(quán)；其次,醫(yī)藥批發(fā)商同醫(yī)藥制造商之間的信息不對稱.醫(yī)藥批發(fā) 商是醫(yī)藥供給鏈流通環(huán)節(jié)的主要參與者之一,其對醫(yī)藥市場行情的把握以及對 醫(yī)院醫(yī)藥需求狀況的了解,使其產(chǎn)生了相對于醫(yī)藥制造商的信息優(yōu)勢,利用這 種優(yōu)勢其可以獲得額外收益；政府

52、部門同醫(yī)藥制造商之間的信息不對稱.作為 市場參與者,醫(yī)藥制造商根據(jù)市場信號調(diào)整其產(chǎn)量、品種和價格.而政府部門 對市場信息的靈敏度顯然小于企業(yè).醫(yī)藥制造商借此可以在審批過程中大做文 章.3.2 供給鏈治理問題的機(jī)理分析綜合上述醫(yī)藥供給鏈中的眾多問題.本節(jié)的機(jī)理分析主要結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)的 特點通過抓住重點原因來分析供給鏈治理問題背后的原因.為何醫(yī)藥供給鏈在國外如此興旺的情況之下,我國卻沒能形成良性的的醫(yī) 藥供給鏈治理呢從根本意義上來講,供給鏈應(yīng)該是市場競爭到達(dá)一定程度以 后,企業(yè)為了降低本錢而采取的競爭策略,企業(yè)為了提升自身競爭力開始是降 低自身的本錢,當(dāng)自身本錢繼續(xù)降低非常困難的時候,這時需要與其合

53、作伙伴 一起努力通過合作來降低本錢.但是,我國醫(yī)藥市場的最大問題是國有資本比 重偏高,追求利潤不強(qiáng)烈,導(dǎo)致醫(yī)藥供給鏈節(jié)點企業(yè)合作性不強(qiáng),尤其是在醫(yī) 院這個環(huán)節(jié)上,我國絕大多數(shù)醫(yī)院是非營利性質(zhì),即不以追求利潤為主要目的, 所以醫(yī)藥供給鏈構(gòu)建就失去前提,所以在某種意義上來講我國沒有真正緊密醫(yī) 藥供給鏈,我國醫(yī)藥供給鏈僅僅局限于上下游行業(yè)的銜接問題,所以研究的目 的僅僅在于假定根據(jù)供給鏈治理理論的要求,考察我國醫(yī)藥行業(yè)上下游企業(yè)應(yīng) 該如何改善他們之間的相互銜接,如如何實現(xiàn)上下游行業(yè)的信息共享和利益共 享并減少庫存本錢、如何實現(xiàn)需求驅(qū)動更好地降低本錢并滿足消費者的需求等 等.供給鏈的整合和增強(qiáng)節(jié)點企業(yè)

54、間的合作對于提升供給鏈的反響速度和信息 的充分共享有著非常重要的影響.上文已經(jīng)提及,醫(yī)院對于供給鏈的整合愿望 并不強(qiáng)烈,而且醫(yī)院的公益性原那么也使得醫(yī)院治理層缺乏供給鏈治理的思想. 所以要對供給鏈進(jìn)行優(yōu)化,發(fā)起者應(yīng)該是制造企業(yè).隨著藥品的競爭不斷加劇, 制藥企業(yè)在整合醫(yī)藥供給鏈的過程中也付出了相應(yīng)的努力,但為什么成效甚微 呢首當(dāng)其沖的應(yīng)該是中國的醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀.不僅國內(nèi)制藥企業(yè)眾多,而且藥 品的物流沒能形成規(guī)模化,物流環(huán)節(jié)眾多,供給鏈各個節(jié)點企業(yè)之間的信息不 能暢通地傳達(dá).在這里有必要和美國醫(yī)藥行業(yè)做一個比照,美國制藥行業(yè)的集 中度相當(dāng)高,美國前三大制藥企業(yè)的市場份額占比在 40蛆上,而且醫(yī)藥流

55、通的 規(guī)模化顯著.通過這個比照,可見在國內(nèi)市場實施供給鏈治理的本錢是比擬高 的.這背后的原因就在于供給鏈節(jié)點企業(yè)之間的聯(lián)系不夠緊密.其實在需求預(yù)測,庫存治理,信息化建設(shè)等方面存在的問題全部可以歸因 為供給鏈節(jié)點企業(yè)之間聯(lián)系不夠緊密,還存在各自為政的特點.要系統(tǒng)性地解 決這三方面的問題,首先應(yīng)該應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對供給鏈合作成員進(jìn)行篩選,選 擇適宜的合作伙伴,為以后加速供給鏈一體化進(jìn)程提供良好的根底.當(dāng)然僅此 還不夠,國內(nèi)醫(yī)藥供給鏈的問題還在于未能建立資源共享機(jī)制,也就是說,哪 怕節(jié)點企業(yè)之間合作愿望已經(jīng)很強(qiáng)烈的,但仍然會存在不知如何具體操作的問 題.其實大數(shù)據(jù)及時給該問題的解決提供了一個良好的契機(jī)

56、.無論是供給鏈計 劃也好還是信息化建設(shè)方面,數(shù)據(jù)的整合和分析是解決問題的關(guān)鍵所在.只有建立合理的資源共享機(jī)制,建立大數(shù)據(jù)信息共享平臺,才能將各個節(jié)點企業(yè)的 資源得以充分利用. 所以醫(yī)藥供給鏈的問題解決根源在于將各個節(jié)點企業(yè)進(jìn)行 有機(jī)整合.同時隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,個性化醫(yī)療會步入國內(nèi)醫(yī)療市場, 這會使得醫(yī)藥市場的需求變得更為難以預(yù)料.市場的緊迫性和競爭壓力會迫使 供給鏈節(jié)點企業(yè)之間建立更為緊密的連接.而大數(shù)據(jù)技術(shù)在需求預(yù)測方面具有 廣闊的前景和應(yīng)用價值.所以,充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)來提升市場響應(yīng)速度,降 低供給鏈治理本錢是解決問題的關(guān)鍵所在.第4章 大數(shù)據(jù)對醫(yī)藥供給鏈的整合4.1 大數(shù)據(jù)對供給

57、鏈規(guī)劃的改良4.1.1 基于“推拉結(jié)合的供給鏈戰(zhàn)略設(shè)計供給鏈的戰(zhàn)略設(shè)計是基于兩個角度,需求驅(qū)動和庫存驅(qū)動.每個消費者對 產(chǎn)品的需求是趨于個性化的,所以供給鏈的設(shè)計要考慮如何滿足消費者的個性 化需求,但在滿足個性化需求的同時,會增加供給鏈的運作本錢.所以供給鏈 的設(shè)計還要追求庫存上的驅(qū)動,即如何通過規(guī)模化的庫存和物流來降低供給鏈 治理的本錢.良好的供給鏈設(shè)計是對兩者的平衡,在供給鏈末端的需求驅(qū)動和 前端的規(guī)?；瘞齑鎸ふ夷骋痪彺娴貛?以到達(dá)技能滿足個性化的需求又能夠降 低供給鏈治理的本錢.我國醫(yī)藥行業(yè)同時也是基于需求和庫存兩個角度來進(jìn)行供給鏈的運行.但 問題在于,現(xiàn)行的“基于需求是基于以往的需求來

58、判斷未來的需求趨勢,而 不是針對未來環(huán)境做出的需求預(yù)測.這樣帶來的一個嚴(yán)重的問題是無法應(yīng)對供 應(yīng)鏈突發(fā)事件,供給鏈終端的變動會讓供給鏈后端措手不及.另外,前面筆者 已經(jīng)提到,隨著個性化醫(yī)療的到來,大數(shù)據(jù)能夠在很大程度上滿足患者的個性 化診斷以及對未來健康的個性化預(yù)測,這無疑增加了醫(yī)藥市場容量.在提升服 務(wù)水平和市場容量的同時,對供給鏈的反響速度提出了更高的要求.不容置疑,包括醫(yī)藥供給鏈在內(nèi)的決大多數(shù)行業(yè)的供給鏈已采用推拉結(jié)合 的供給鏈戰(zhàn)略,純粹的推式供給鏈戰(zhàn)略或拉式供給鏈戰(zhàn)略是很少見的.現(xiàn)行的 絕大多數(shù)醫(yī)藥供給鏈?zhǔn)瞧蛴谕剖焦┙o鏈的,這是由醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性決定的, 由于大多數(shù)藥品屬于功能性產(chǎn)品,相對于采用快速響應(yīng)的供給鏈而言,采用高 效的供給鏈更為適宜一些,具體見表格4-1 o所以制藥企業(yè)會根據(jù)往年的銷售情 況對本年或本季度的銷量進(jìn)行預(yù)測,在大數(shù)據(jù)背景下,隨著個性化醫(yī)療的到來,藥品的“私人定制特點越來 越顯著.醫(yī)院會根據(jù)患者的大數(shù)據(jù),包括病史,DNAM序來分析患者在未來得病的概率,并作出預(yù)測.同時醫(yī)院可以根據(jù)歷來醫(yī)療大數(shù)