0-3歲耳聾嬰幼兒家庭康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)和方法

1、精品文檔在線編輯0-3歲耳聾嬰,劭兒家庭康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)與方法、乙刖百3歲前是兒童一生中發(fā)展最快、最重要的時期，也是兒童聽覺、語言（口語） 發(fā)展的關(guān)鍵期。如果聽力障礙兒童能夠及早發(fā)現(xiàn)并確診， 及早進(jìn)行聽力補(bǔ)償或聽 力重建，及早在家庭中進(jìn)行聽覺語言訓(xùn)練， 就能夠提高康復(fù)效果，縮短與正常兒 童的差距，真正實現(xiàn)“聾而不啞”。耳聾兒童首先是兒童，然后才是有聽力障礙的兒童，因此，在家庭康復(fù)教育 中應(yīng)在尊重正常嬰幼兒身心發(fā)展規(guī)律的同時， 及時進(jìn)行聽覺語言訓(xùn)練，使其全面 發(fā)展，最終回歸主流社會。我們結(jié)合正常兒童聽覺語言發(fā)育階段， 為3歲前耳聾嬰幼兒提供聽覺語言訓(xùn) 練階段目標(biāo)和一些操作方法，以幫助家長能夠及早在家

2、庭中為自己的孩子進(jìn)行聽 覺語言訓(xùn)練，從本期起我們將陸續(xù)介紹，共分四期完成。由于您的孩子發(fā)現(xiàn)耳聾和配戴助聽器的時間不同， 應(yīng)該參照哪一個階段？請 您記?。焊鶕?jù)孩子現(xiàn)有的聽覺語言狀況確定訓(xùn)練的起點， 按照相應(yīng)的階段目標(biāo)開 展訓(xùn)練。比如，您的孩子2歲配戴助聽器，無語言和聽覺意識，即可從每一階段 目標(biāo)做起，具體方法結(jié)合孩子的年齡特點，生活環(huán)境進(jìn)行訓(xùn)練。由于我們的水平有限，此目標(biāo)和方法會有遺漏或不足之處，請家長們和聾兒 康復(fù)工作者在參考過程中將意見和建議給予及時反饋，我們共同探討，旨在為更廣大的聾兒家庭提供服務(wù)。第一階段：出生-3個月階段發(fā)展目標(biāo)項目目標(biāo)測評方法通過標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時間聽建立聽覺反應(yīng)安靜環(huán)”，給

3、60-90分貝的 聲音（如敲臉盆），觀察寶寶 反應(yīng)向部變化，皺眉、 停止哭鬧或眼皮運 動的變化（如眨眼、 睜眼或閉眼第 月第 天覺眼和頭隨聲音移 動在寶寶眼前搖鈴，引起注意。然后邊移動邊搖到一側(cè)耳，再 從一側(cè)耳經(jīng)過中央移動到另 一側(cè)耳眼或關(guān)隨聲音移動90度，眼或頭隨聲 音移動180度第 月第 天感知語言在寶寶情緒愉快時，媽媽和他 說話注視媽媽并微笑第 月第 天語笑出聲音用玩具、語言或表情逗寶寶， 但/、要接觸身體能夠發(fā)出笑聲第 月第 天言咿呀學(xué)語寶寶仰臥，家長與其面對面， 用豐富的表情和親切的語氣 逗引寶寶發(fā)音。寶寶能夠“一問一 答”發(fā)出聲音來第 月第 天發(fā) a o elfor#面對寶寶，用豐

4、富的表情和親 切的語氣逗引寶寶發(fā)音會發(fā)出“a o e”等兀 音第 月第 天注：“出現(xiàn)時間”從配戴助聽器接受訓(xùn)練起計算更多好內(nèi)容為您奉上精品文檔在線編輯方法介紹派聽覺方面訓(xùn)練內(nèi)容一：聽聲音做法：1、用發(fā)聲玩具或敲打物品聲作為聲源2、在環(huán)境安靜，寶寶處于清醒或潛睡眠狀態(tài)時， 在距寶寶30厘米處給一個短促的聲音刺激，觀察寶寶的聽覺反應(yīng)，可間隔1分鐘重復(fù)一次。3、當(dāng)寶寶清醒時，在寶寶頭的兩側(cè)給予聲音刺激，節(jié)奏時快時慢，音量時大時小。（注意:先不要讓寶寶看到搖鈴），觀察他對鈴聲有無反應(yīng)。聽覺反應(yīng)（聽見）：面部會皺眉、停止吸吮或眼皮運動的變化，如眨眼、睜眼或閉眼等。軀體及四肢的變化是：整個軀體跳動，手臂及

5、腿向中間靠攏，哭鬧停止或動作減少。注意：若沒有任何可觀察到的反應(yīng)，應(yīng)先分析測查方法是否正確，再按正確方法重測。若沒有聽力反應(yīng)，應(yīng)和醫(yī)生聯(lián)系，以便早期確診，及早配戴助聽器，及早進(jìn)行聽力語言訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容二：助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練做法：1、在寶寶情緒愉快的時間配戴，時間由短到長2、音量調(diào)節(jié)由小到大3、在安靜的環(huán)境下聽玩具聲、音樂聲 （樂曲輕柔、悅耳）和母親的話語聲。4、觀察寶寶對不同音高的聲音的反應(yīng)，并做好記錄，給助聽器高度人員提供依據(jù)。訓(xùn)練內(nèi)容三：追聲做法：1、用多種發(fā)聲體（如：帶響玩具、杯、勺、音樂盒等）2、在寶寶眼前晃動這些玩具引起寶寶的興趣，使其集中注視和聆聽，可將玩具邊搖邊移動 （水平方向、垂

6、直方向、180度弧度），使寶寶眼睛隨玩具移動。3、帶音響的玩具拿走不發(fā)聲， 使其尋找聲音或拿開繼續(xù)發(fā)聲，使寶寶隨玩具聲音尋找聲源,家長可以提示。階段訓(xùn)練提示：1、豐富聽覺訓(xùn)練環(huán)境。在寶寶的床頭上方掛上能夠運動的色彩鮮艷的小氣球、小花布以及 能發(fā)出柔和聲音的玩具，并經(jīng)常更換位置，鍛煉他的聽、看的能力。2、有意識地讓寶寶觸碰一些帶響的玩具。如：小搖鈴、不倒翁等。讓寶寶碰響后聽聲，培 養(yǎng)聽的興趣。3、隨時和寶寶說話。結(jié)合喂養(yǎng)活動多和他面對面說，使寶寶既能夠看到你，又能夠聽到你 的聲音，既有利于親子之間的感情交流，又為寶寶提供了豐富的語言刺激。更多好內(nèi)容為您奉上精品文檔在線編輯4、在寶寶的耳邊（距離約

7、 10厘米）輕輕呼喚寶寶的名字，當(dāng)寶寶注視母親的臉后，慢慢移 動母親臉的位置，設(shè)法吸引寶寶的視線追隨母親移動的方向。5、寶寶和家長交往的主要方式是哭，家長要要細(xì)心觀察和分析哭的原因，給予適當(dāng)?shù)臐M足。6、新生兒容易疲勞，如發(fā)現(xiàn)寶寶凝視、打嗝和打噴嚏，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐，應(yīng)暫停止訓(xùn)練，休息片刻，待對刺激有反應(yīng)時再進(jìn)行。7、做好寶寶對各種聲音刺激反應(yīng)的觀察記錄，為助聽器驗配和調(diào)試提供依據(jù)。派語言方面訓(xùn)練內(nèi)容一：逗笑做法：1、表情模仿。母親在抱起寶寶時，在寶寶面前經(jīng)常張口、嘛嘴、搖頭或做多種表情，使寶 寶逐漸學(xué)會模仿面部動作和微笑。2、經(jīng)常用親切溫柔的聲音與寶寶談笑，注意夸張自己的口型和表情，逗引寶寶笑。

8、3、當(dāng)寶寶有應(yīng)答時（目光對視、微笑、張口），家長要給予鼓勵，如帶有表情的贊揚、 撫摸、 擁抱等。學(xué)習(xí)內(nèi)容二：咿呀學(xué)語做法1、家長可在寶寶情緒愉快時用寶寶喜愛的玩具逗引他發(fā)音（無意義的聲音）2、用不同的語氣與寶寶說話，如：親切和藹的、命令式的、激動的聲音等，讓寶寶感受多種語調(diào)、促進(jìn)語言的感知能力。3、對著寶寶發(fā)不同的單音，如；啊、嗚、呃、噢等，反復(fù)重復(fù)發(fā)這些音，逗引寶寶應(yīng)答發(fā)音。階段訓(xùn)練提示1、家長利用各種機(jī)會及各種游戲與寶寶多說話，創(chuàng)造一個豐富的語言環(huán)境，讓寶寶感知語 言。2、在寶寶的不說話聲調(diào)練寶寶聽聲轉(zhuǎn)頭尋找。提供聲音刺激要柔和、動聽、簡潔，聲音不 要持續(xù)很長，否則會使寶寶失去興趣，停止反

9、應(yīng)。3、要用親切的聲調(diào)與寶寶多說話，用慈愛的目光注視他，并引起他的注視。4、在寶寶安靜覺醒時或有了發(fā)音等活動時要抱一抱以示鼓勵，不要待他啼哭時才去抱他。5、注意寶寶的情緒變化，學(xué)會辨別寶寶不同的哭聲，掌握他的規(guī)律，以便正確滿足他，使 寶寶保持愉快的情緒。6、要重視培養(yǎng)寶寶最初的交往能力。親子關(guān)系是寶寶與人交往的基礎(chǔ)，在母親密切觀察和 精心照顧下培養(yǎng)好最初的母子感情，這樣他會對更多的人微笑，愿意和更多的人交往。第二階段：4-6個月階段發(fā)展目標(biāo)更多好內(nèi)容為您奉上精品文檔在線編輯項目目標(biāo)測評方法通過標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時間聽尋找聲源將寶寶抱坐，在他的水平方向 15厘米處搖鈴能夠轉(zhuǎn)頭尋找到聲 源第 月第 天覺聽聲

10、認(rèn)物（人）在寶寶面前說“燈”或“媽媽”， 觀察其反應(yīng)寶寶能夠?qū)ふ易⒁?或用手指第 月第 天叫名字會注視和 笑大人在寶寶在前呼喚其名字寶寶注視并笑第 月第 天語看到熟悉的人或 玩具會咿呀發(fā)聲觀察寶寶對熟悉的人或玩具 發(fā)聲咿咿呀呀，象在對 人“說話”第 月第 天言模仿大人發(fā)出的 重復(fù)音節(jié)在寶寶情緒愉快時，大人與其 面對面發(fā)出重復(fù)音節(jié)，如babamama 等寶寶會模仿大人發(fā) 出的重復(fù)音節(jié)第 月第 天方法介紹派聽覺方面訓(xùn)練內(nèi)容一：尋找聲源做法：1、在寶寶情緒愉快時，一人抱著寶寶，另一人在寶寶面前搖響玩具，引起寶寶的注意，然后將玩具拿開，在他的身體的一側(cè)搖響（距離 15厘米），當(dāng)寶寶轉(zhuǎn)頭尋找找到聲音時，再把 玩具搖響給他聽，讓他高興。2、故意當(dāng)著寶寶的面將搖響的玩具失手落地（離地面較低的距離），大人手保持原姿勢， 讓寶寶兩眼尋找。訓(xùn)練內(nèi)容二：聽覺辨別做法：1、藏貓兒：媽媽把寶寶抱坐在胸前（寶寶面向前），爸爸拿一塊手絹擋著臉，然后突然探出頭來，叫寶寶的名字，逗他發(fā)笑，反復(fù)幾次后，爸爸離開寶寶的視線，叫他的名字，使其轉(zhuǎn)頭尋找、注視、笑。2、媽媽抱著寶寶，爸爸說“媽媽”，媽媽就笑，引起寶寶對媽媽的注視，反復(fù)進(jìn)行幾次，當(dāng)說媽媽時，讓寶寶聽到后就會對著媽媽注視和笑，媽媽應(yīng)及時給予鼓勵，如親親。3、在寶寶面前擺放兩個非常熟悉的帶響玩具，使其一個發(fā)聲，讓寶寶用眼睛尋找并注視階段訓(xùn)練提示1、通過和寶寶游戲