FIM評定量表評分總則

1、FIM 評定量表一、評分總原則（一）功能獨(dú)立（獨(dú)立完成所有活動）7 分：完全獨(dú)立。活動完成規(guī)范，無需矯正，不用輔助設(shè)備和幫 助，并在規(guī)定時間內(nèi)完成。 6分：輔助獨(dú)立：活動需要輔助設(shè)備 （ 假 肢、支具、輔助具 ） ，或超過合理的時間，或活動不夠安全。（二）功能依賴（需要有人監(jiān)護(hù)或身體方面的幫助， 或不能活動 ）5 分：監(jiān)護(hù)或準(zhǔn)備：需要他人準(zhǔn)備支具或物品等，口頭提示或誘 導(dǎo)，不需要身體接觸性幫助。 4 分：最低接觸性幫助：給患者的幫 助限于扶助，患者活動中用力程度 75% 3 分：中等接觸性幫助：給 患者的幫助大于扶助，患者活動中用力程度為 50-74%。 2 分：最大 幫助：患者活動中的 25

2、-49%為主動用力。 1 分：完全依賴：患者活 動中的 25%為主動用力。4-1 分也可以采用動作分解的方式，并按動作完成的數(shù)量進(jìn)行評 估。二、評估程序和注意事項1、入院資料必須在住院后 72 小時內(nèi)完成。 2、出院資料必須 在出院前 72 小時內(nèi)完成。3、隨訪資料必須在出院后 80180 天內(nèi)完成（UDSMRSM所 規(guī)定 的時間）。 4、要恰如其分地記錄患者 FIM 各項記分。5、記錄者根據(jù)患者的實際功能（而不是生理潛能）進(jìn)行評估。6、如果不同環(huán)境或不同時間患者的功能評分有差別，則記錄最 低評分。引起差別的常見原因是患者并沒有掌握功能，或太疲勞，或 主動性不足。7、患者活動需要他人事先提供準(zhǔn)

3、備 （set up） ，在所有評估項目 中均歸為 5 分。 8、如果在測試時有給患者帶來損傷的危險，則得 1分。9、患者不能進(jìn)行的項目得 1 分，例如，采用床浴者的“洗澡轉(zhuǎn) 移”項目為 1 分。 10、如果某一項目需要 2人幫助，得 1 分。11、FIM評估中不可有空欄，因此任何項目均不可填“無法評估”。12、步行 /輪椅：選擇患者最常用的方式。理解和表達(dá)：選擇常 用方式，但可以為兩種方式結(jié)合。13、移動項目（走 / 輪椅）入院和出院評估時采用的方式必須相 同。如果患者出院時的移動模式與入院不同 （通常是由輪椅改為步行） 則按出院時最常用的移動方式改評入院記分。14、隨著功能障礙改善，F(xiàn)IM評

4、分會發(fā)生變化，所以應(yīng)加強(qiáng)治療前后定期階段性評估，除 注意總分變化外， 還要注意每個項目評分變化， 以了解患者功能改善 程度，為制定康復(fù)目標(biāo)提供依據(jù)。 15、在評估前應(yīng)常規(guī)與患者及其家 屬進(jìn)行交談， 了解患者病前生活習(xí)慣及自理情況， 作為評估時的參考 依據(jù)。16、有些項目可以分解成若干個動作或項目，按評分總原則三、評估具體內(nèi)容FIM評估分為 7級 6類 18項。每項滿分 7分，共計 126分。最 高 7 分，最低 1 分。包括：自我照顧、括約肌控制、移動能力、運(yùn)動 能力、交流、社會認(rèn)知。1、自我料理：A. 進(jìn)食：包括使用合適的器具將食物送進(jìn)嘴里、咀嚼和咽下。 不包括食物準(zhǔn)備，例如清洗和準(zhǔn)備食物、

5、烹調(diào)、備餐、切割食物等。 由于使用勺子比筷子簡單， 因此患者不一定要使用筷子， 關(guān)鍵在于盡 可能獨(dú)立完成進(jìn)食活動。7 分：可以獨(dú)立完成進(jìn)食過程。操作時間合理、安全。6分：需要假肢或輔助具 （改制的食具等 ）進(jìn)食，或進(jìn)食時間過長， 或不安全 （嗆噎） 。用胃管的患者可以自己獨(dú)立由胃管進(jìn)食， 并進(jìn)行胃 管護(hù)理。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，或他人幫助切割食物、開瓶 蓋、倒水、拿支具或矯形器等。4 分：可完成 75%進(jìn)食過程，偶然需要他人幫助帶支具或矯形器 等完成進(jìn)食。3 分：可完成 50-74%進(jìn)食過程， 經(jīng)常需要他人幫助帶支具或矯形 器等完成進(jìn)食。2 分：可完成 25-49%進(jìn)食過程，可以主

6、動配合他人喂食。1 分：可完成 25%進(jìn)食過程，主要由他人幫助喂食或通過胃管進(jìn) 食。分解評分： 1-4 分的評定也可采用分解方式，例如將進(jìn)食過程分解 為夾取食物、送入口中、咀嚼、吞咽 4項，每項 1分。全部可以實現(xiàn) 為 5 分，1 項不能獨(dú)立完成為 4 分， 2 項為 3 分，3 項為 2 分，4 項為 1分。以下項目也可以參照類似方式分解。B. 梳洗：包括口腔護(hù)理 （ 刷牙）、梳理頭發(fā)、洗手洗臉、刮胡（ 男 性）或化妝（ 女性） 。本項包括開關(guān)水龍頭，調(diào)節(jié)水溫以及其它衛(wèi)生設(shè) 備，涂布牙膏、開瓶蓋等。7 分：可以安全操作所有動作，并完成上述活動的個人準(zhǔn)備。6 分：需要特制設(shè)備，包括支具、假肢等

7、幫助活動，或操作時間 過長，或不安全。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)，提示或誘導(dǎo)，或準(zhǔn)備衛(wèi)生設(shè)備。4 分：偶然需要由他人幫助將毛巾放到患者手中或幫助完成一項 活動。3 分：經(jīng)常需要由他人幫助將毛巾放到患者手中或幫助完成一項 以上的活動。2 分：可以主動配合他人完成梳洗活動。1 分：不能主動配合他人完成梳洗活動。分解評分：分解為口腔衛(wèi)生、 梳頭、洗手/臉，剃須或化妝 4項， 每項 1 分。C. 洗澡：包括洗澡的全過程 （洗、沖、擦干 ） ，洗頸部以下部位 （背部除外），洗澡方式可為盆浴、 淋浴或擦浴。 如果患者不能行動， 但自己可以在床上獨(dú)立進(jìn)行擦浴，仍然可以得 7 分。7 分：完全獨(dú)立、安全地完成全過程

8、， 可以為盆浴、淋浴或擦浴。6 分：需要特殊的設(shè)備完成 （假肢、支具、輔助具等 ） ，或時間過 長，或不安全。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，或幫助放水、調(diào)節(jié)水溫、準(zhǔn) 備浴具、準(zhǔn)備支具等。4 分：偶然需要由他人幫助將毛巾放到患者手中， 或幫助完成 1-2 個部位的洗澡。3 分：經(jīng)常需要由他人幫助將毛巾放到患者手中，或幫助完成2個以上部位的洗澡。2 分：需要他人幫助洗澡，但可以主動協(xié)助。1 分：需要他人幫助洗澡，但不能主動協(xié)助。分解評分：分解為洗兩上肢、兩下肢，胸部、臀部和會陰部 4 項， 每項 1 分。D. 穿上衣：包括穿脫上衣 （腰部以上 ）及穿脫上肢假肢或支具。7 分：完全獨(dú)立穿脫上衣，

9、包括從常用的地方 （ 衣柜、抽屜 ） 取衣 服、處理胸罩、穿脫套頭或前開睡衣，處理紐扣、拉鏈、搭袢，穿脫 假肢、支具 （如果有） 。操作安全、時間合理。6 分：需要特殊輔助具穿脫，例如尼龍搭袢，假肢、支具，或穿 脫時間過長。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，或由準(zhǔn)備上身 / 上肢假肢、 支具，或由他人取衣服或準(zhǔn)備穿脫設(shè)備。3 分：經(jīng)常需要他人幫助處理紐扣、拉鏈、搭扣等。2 分：需要他人幫助穿衣，但可以主動配合。1 分：需要他人幫助穿衣，但不能有效地主動配合。分解評分：分解為套入上肢，套入頭部或胸部、處理紐扣/ 拉鏈， 處理胸罩或內(nèi)衣 4 項，每項 1 分。也可參考穿衣的數(shù)量和難度評估。E. 穿

10、下衣：包括穿脫下衣 （腰部以下 ） 及穿脫假肢、支具。7 分：完全獨(dú)立穿脫下衣，包括從常用的地方 （ 衣柜、抽屜 ） 取衣 服、處理內(nèi)褲、褲、裙、腰帶、襪和鞋。處理紐扣、拉鏈、搭袢，穿 脫假肢、支具 （如果有 ） 。操作安全。6 分：需要特殊輔助具穿脫，例如尼龍搭袢，假肢、支具，或穿 脫時間過長。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，或準(zhǔn)備上身 / 上肢假肢、支 具、取衣服或準(zhǔn)備穿脫設(shè)備。4 分：偶然需要他人幫助處理紐扣、拉鏈、搭扣等。3 分：經(jīng)常需要他人幫助處理紐扣、拉鏈、搭扣等。1 分：需要他人幫助穿衣，但不能有效地主動配合。分解評分：分解為套入下肢，套入腰部、處理紐扣 / 拉鏈，處理 鞋襪

11、4項，每項 1 分。也可參考穿衣的數(shù)量和難度評估。F. 入廁：包括維持陰部衛(wèi)生和入廁 （廁所或便盆 ）前后的衣服整 理。如果大便和小便所需幫助的水平不同，則記錄最低分。導(dǎo)尿管處 理不屬于此項范圍。7 分：大小便后可獨(dú)立清潔會陰，更換衛(wèi)生巾 （ 需要時 ） ，調(diào)整衣 服。操作安全。6 分：入廁時需要特殊的設(shè)備， 包括假肢 / 支具，操作時間過長， 或不安全。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，或準(zhǔn)備輔助具，或開衛(wèi)生巾 包裝盒等。4 分：偶然需要他人在進(jìn)行上述動作時幫助身體穩(wěn)定或平衡。3 分：經(jīng)常需要他人在進(jìn)行上述動作時幫助身體穩(wěn)定或平衡。2 分：需要他人幫助，但可以主動配合。分解評分：分解為脫褲、

12、取衛(wèi)生紙或衛(wèi)生巾、擦拭會陰部、穿褲4 項，每項 1 分，參考完成的時間。2、括約肌控制：包括膀胱控制及直腸的主動控制。 必要時可使用括約肌控制設(shè)備 或藥物。評分應(yīng)從 2 方面考慮：需要幫助的程度和發(fā)生尿或大便失禁 的頻率。G. 膀胱控制（小便）：幫助角度：指患者能否獨(dú)立排尿，是否 需要幫助，是否需要借助導(dǎo)尿管或藥物解決排尿及需要幫助的程度。 尿失禁頻率： 指單位時間發(fā)生尿失禁的次數(shù)。 患者需要幫助的水平和 尿失禁的程度一般非常接近，尿失禁越多，需要的幫助就越多。但有 時也可不一致，這時應(yīng)選擇最低得分填在表內(nèi)。7 分：患者可完全自主控制膀胱，從無尿失禁。6 分：患者無尿失禁，但需要尿壺、便盆、導(dǎo)

13、管、尿墊、尿布， 集尿裝置，集尿替代品，或使用藥物控制。如果使用導(dǎo)尿管，患者可 自己獨(dú)立消毒并插入導(dǎo)管。 如果患者采用膀胱造瘺， 必須能夠獨(dú)立處 理造瘺口和排尿過程。 如果患者使用輔助具， 必須能夠自己組裝和應(yīng) 用器具，可獨(dú)立倒尿、裝、脫、清潔尿袋。5 分：需要他人監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，準(zhǔn)備排尿器具、幫助倒尿具 和清潔尿具；由于不能及時得到 I 盆或入廁，可偶然發(fā)生尿失禁 （1 次/ 月）。4 分：需要最低限度接觸性幫助以維持外部裝置（導(dǎo)尿管、集尿 器或膀胱造瘺口）?；颊呖商幚?75%的排尿過程，可偶然發(fā)生尿失禁 （1 次/周） 。3 分：需要中等度接觸性幫助以維持外部裝置。 患者可處理 50-7

14、4% 的排尿過程，可偶然發(fā)生尿失禁 （1 次/ 天）。2 分：盡管得到協(xié)助，但患者仍然經(jīng)常發(fā)生尿失禁，或幾乎每天 均有失禁， 無論是否有導(dǎo)尿管或膀胱造口裝置， 仍必須戴尿布或其它 尿墊類物品。患者可處理 25-49%的排尿過程。1 分：完全依賴。盡管得到協(xié)助，但患者仍然經(jīng)常發(fā)生尿失禁， 或幾乎每天均有失禁， 無論是否有導(dǎo)尿管或膀胱造口裝置， 仍必須戴 尿布或其它尿墊類物品?；颊呖商幚?25%的排尿過程。H. 直腸控制（大便）：包括能否完全隨意地控制排便，必要時 可使用控制排便所使用的器具或藥物。評分原則基本與膀胱控制同， 可根據(jù)需要幫助的程度和失禁的程度評判。7 分：可完全自主排便。6 分：排

15、便時需要便盆、手指刺激、或通便劑、潤滑劑、灌腸或 其它藥物。如果患者有直腸造瘺，患者可自己處理排便和造瘺口，無 須他人幫助。5 分：需要監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，由他人幫助準(zhǔn)備排便器具，可偶 然發(fā)生大便失禁，但 1 次/ 月。4 分：需要最低限度接觸性幫助以保證排便滿意，可使用排便藥 物或外用器具，患者可處理 75%的排便過程，可偶然發(fā)生大便失禁 （1 次/ 周）。3 分：需要中等度接觸性幫助以保證排便滿意，可使用排便藥物 或外用器具，患者可處理 50-74%的排便過程，可偶然發(fā)生大便失禁 （1 次/天） 。2 分：盡管給予最大接觸性幫助，但患者仍頻繁發(fā)生大便失禁， 幾乎每天均有， 盡管有直腸造瘺，

16、但仍然必須使用尿布或其它尿墊類 物品?；颊呖商幚?25-49%的排便過程。1 分：盡管給予最大接觸性幫助，但患者仍頻繁發(fā)生大便失禁， 幾乎每天均有， 盡管有直腸造瘺， 但仍然必須使用尿布或其它尿墊類 物品?；颊呖商幚?25%的排便過程。、轉(zhuǎn)移能力 I. 床/椅/ 輪椅：7 分：行走為主者能獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移、坐到起立轉(zhuǎn)移，即坐下 和站起的全過程。用輪椅者能獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移，鎖住車閘，抬起腳 蹬板，使用適合的助具或輔助設(shè)備，如扶手、滑板、支具、拐杖等， 并返回原位。操作安全。6 分：需要輔助器具如滑板、提升器、手柄、特殊的椅、支具或 拐的幫助，或花費(fèi)時間過長。用于轉(zhuǎn)移的假肢和支具也屬于此類。5 分

17、：需要監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)、準(zhǔn)備 （ 滑板、去除足板等 ） 。4 分：偶然需要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。3 分：經(jīng)常需要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。2 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但能主動配合1 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但不能主動配合。J.用廁：7 分：行走者能獨(dú)立走入衛(wèi)生間，坐廁、起立，不用任何幫助。 輪椅者能獨(dú)立進(jìn)入衛(wèi)生間， 并能自己完成剎車、 去除側(cè)板、抬起足蹬， 不用器具完成輪椅至坐廁轉(zhuǎn)移。時間合理，活動安全。6 分：患者需要適應(yīng)或輔助器具，如滑板、提升器、手柄、特殊 的椅、支具或拐的幫助，或花費(fèi)時間過長。用于轉(zhuǎn)移的假肢和支具也 屬于此類。5 分：需要監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)、準(zhǔn)備 （ 滑板、去除足板等 ）

18、 。4 分：偶然需要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。3 分：經(jīng)常需要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。2 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但可以主動配合。1 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但不能主動配合。K.入?。? 分：行走者能獨(dú)立進(jìn)入浴室， 進(jìn)入浴缸或淋浴， 不用任何幫助。 輪椅者能獨(dú)立進(jìn)入浴室，并能自己完成剎車、去除側(cè)板、抬起足蹬， 不用器具完成輪椅至入浴轉(zhuǎn)移。活動安全。6 分：患者需要適應(yīng)或輔助器具，如滑板、提升器、手柄、特殊 的椅、支具或拐的幫助，或花費(fèi)時間過長。用于轉(zhuǎn)移的假肢和支具也 屬于此類。5 分：需要監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)、準(zhǔn)備 （ 滑板、去除足板等 ） 。4 分：偶然需要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。3 分：經(jīng)常需

19、要他人在轉(zhuǎn)移過程中幫助平衡。2 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但可以主動配合。1 分：需要他人幫助轉(zhuǎn)移，但不能主動配合。4、運(yùn)動能力L. 步行 / 輪椅：首先確定是行走還是輪椅，有些患者既可走也 可用輪椅， 評估時以其主要的活動方式進(jìn)行評分。 用輪椅或輔助具者 最高評分不超過 6 分。如果出院時患者改換移動方式， 則應(yīng)根據(jù)出院 時的方式重新評估入院時得分。7分：行走者能獨(dú)立行走 50米距離，不用任何器具。 時間合理， 活動安全。6 分：行走者能獨(dú)立行走 50 米距離，但要使用拐杖、下肢假肢 或支具、矯形鞋、 步行器等輔助裝置完成行走。用輪椅者能獨(dú)立操作 輪椅（手動或電動）移動 50 米距離（包括拐彎、

20、接近椅子或床，爬 3%的坡度及過門坎，開關(guān)門） ?；驎r間過長，活動不安全。5 分：有兩種評估標(biāo)準(zhǔn)： A、在監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)下，獨(dú)立行走 或用輪椅移動不少于 50 米。B、家庭行走：行走者能獨(dú)立行走較短距 離（17-49 米） ，不用任何器具； 或獨(dú)立操作輪椅（手動或電動） 17-49 米，不需要提示，但時間過長，或安全性不好。4 分：需要最低限度接觸性幫助移動至少 50 米?；颊哂昧?75%.3 分：需要中度接觸性幫助移動至少 50 米?；颊哂昧?50-74%.2 分：最大限度接觸性幫助移動至少 17 米。患者用力 25-49%。 至少需要 1 人幫助。1 分：患者用力 25%。至少需要 2

21、人幫助，不能行走，用輪椅至 少 17 米。M.上下樓梯： 患者必須能走路才能考慮上下樓。 能否獨(dú)立上下 一層樓（一層包括 1214 級臺階）及需要幫助的程度。是否需拐杖 和一些輔助裝置上下樓。7 分：可以獨(dú)立上下一層樓以上，無須任何輔助，時間合理，活 動安全。6 分：可以獨(dú)立上下一層樓以上， 但需要扶手，手杖或其它支持， 活動時間過長或有安全問題。5 分：有兩種評估標(biāo)準(zhǔn)： A、在監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)下，獨(dú)立上下 一層樓。B、家庭步行：可獨(dú)立上下 4-6 級臺階（用或不用輔助器具 ） ， 或上下 7-11 級臺階，無須監(jiān)護(hù)、提示或誘導(dǎo)，但活動時間過長或安 全性不好。4 分：偶然需要他人接觸性幫助上下

22、樓梯及平衡。3 分：經(jīng)常需要他人接觸性幫助上下樓梯及平衡。2 分：上下樓梯不到 7-12 級，需要 1 人幫助步行。1 分：上下樓梯不到 4-6 級，或需要 2 人以上幫助步行。 4 分1 分：根據(jù)他人幫助程度判定。6、交流N.理解：指聽覺或視覺理解，即是否能理解口頭或視覺交流 （ 即 書面、身體語言、姿勢等 ） 。評估患者最常用的交流方式 （ 聽或視）。 如果兩種交流方式同等，則將兩種結(jié)合評估。7 分：完全獨(dú)立，患者可理解復(fù)雜、抽象內(nèi)容，理解口頭和書寫 語言。6 分：在絕大多數(shù)情況下，患者對復(fù)雜、抽象內(nèi)容的理解只有輕 度困難，不需要特殊準(zhǔn)備， 可需要聽力或視力輔助具，或需要額外的 時間來理解

23、有關(guān)信息。5 分：敦促 （Standby prompting）- 患者在 90%以上的日?；顒又?無理解和交流障礙。需要敦促或準(zhǔn)備 （ 減慢說話速度、使用重復(fù)、強(qiáng) 調(diào)特別的詞或短語、暫停、視覺或姿勢提示 ） 的機(jī)會少于 10%。4 分：最低限度敦促 - 基本日常生活的 75-90%的情況下可以理解和會話3 分：中度敦促 - 基本日常生活的 50-74%的情況下可以理解和會 話。2 分：最大敦促 - 基本日常生活的 25-49%的情況下可以理解和會 話。只能理解簡單、常用的口語表達(dá) （如喂、你好 ）或姿勢（如再見、 謝謝） ，50%以上的情況下需要敦促。1 分：完全依賴 - 基本日常生活的 25

24、%的情況下可以理解和會話。 或不能理解簡單、常用的口語表達(dá) （如喂、你好 ）或姿勢（如再見、謝 謝） ，或在準(zhǔn)備或敦促下仍然不能適當(dāng)反應(yīng)。O.表達(dá)：包括能否用口語或非口語語言（包括符號、文字）清 楚地表達(dá)復(fù)雜、抽象的意思。評估最常用的表達(dá)方式 （ 口語/ 非口語） ， 如果兩種都用，則將兩種結(jié)合評估。7 分：可清晰流利地表達(dá)復(fù)雜、抽象的意思。6 分：絕大多數(shù)情況下，患者可清晰流利地表達(dá)復(fù)雜、抽象的意 思，只有輕度困難。無須敦促?？尚枰鰪?qiáng)交流的裝置或系統(tǒng) （ 如擴(kuò) 音設(shè)備等 ） 。5 分：敦促 - 患者在 90%以上的時間可表達(dá)日?；顒拥幕拘枰?主意。需要促進(jìn) （經(jīng)常重復(fù) ）的機(jī)會少于 1

25、0%。4 分：最低限度敦促 - 患者在 75-90%的時間可表達(dá)日常生活活動 的基本需要和主意。3 分：中度敦促 - 患者在 50-74%的時間可表達(dá)日常生活活動的基 本需要和主意。2 分：最大敦促 - 患者在 25-49%的時間可表達(dá)日常生活活動的基 本需要和主意。1 分：患者在 25%的時間可表達(dá)日常生活活動的基本需要和主意， 或在敦促的條件下， 仍然完全或經(jīng)常不能適當(dāng)表達(dá)基本需要。6、社交P.社會關(guān)系： 指在治療、社會活動中參與并與他人（如醫(yī)務(wù)人 員、家庭成員、病友、朋友）友好相處的能力，反映個人如何處理個 人需求和他人需求，能否恰當(dāng)?shù)乜刂魄榫w，接受批評，認(rèn)識自己的所 說所為對他人的影響

26、，情緒是否穩(wěn)定（包括有無亂發(fā)脾氣、喧叫、言 語粗魯、哭笑無常、身體攻擊、沉默寡言、晝夜顛倒等現(xiàn)象） 。7 分：完全獨(dú)立處理社會交往，無須藥物控制。6 分：在絕大多數(shù)情況下可以與醫(yī)務(wù)人員、家庭成員、病友、朋 友等友好相處，僅偶然失控。無須監(jiān)護(hù)，但需要較多的時間適應(yīng)社會 環(huán)境，或需要藥物控制。5 分：只在應(yīng)激或不熟悉的條件下需要監(jiān)護(hù) （ 即監(jiān)督、語言控制、 提示或誘導(dǎo) ） ，需要監(jiān)護(hù)的情況不超過 10%?？尚枰膭钜蕴岣邊⑴c 的積極性。4 分：輕度導(dǎo)向患者可恰當(dāng)處世 75-90%的時間。3 分：中度導(dǎo)向 - 患者可恰當(dāng)處世 50-74%的時間。2 分：高度導(dǎo)向患者可恰當(dāng)處世 25-49%的時間， 由于社會行為不當(dāng)，可能需要管制。1 分：完全依賴 - 患者可恰當(dāng)處世 25%的時間或