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文檔簡(jiǎn)介
1、傳染病預(yù)檢分診制度一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物.二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生治理法律、法規(guī)和有關(guān) 規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)以及有關(guān)工作制度.三、各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù) 檢.預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病 科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒舉措.四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求,做好特 定傳染病的預(yù)檢、分診工作.初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診.五、對(duì)呼吸道等分外傳染病病人或者疑似病人,
2、應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控 制傳播舉措,并根據(jù)規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察 及其他必要的預(yù)防舉措.傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度一、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;二、對(duì)疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診;三、根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相 應(yīng)舉措;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)及時(shí)上報(bào)疾控中央,根據(jù)規(guī)定報(bào)告?zhèn)?染病疫情.四、根據(jù)規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、 接診,對(duì)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要 認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,根據(jù)傳染病治理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,非危重病人轉(zhuǎn)到 當(dāng)?shù)貍魅静?漆t(yī)院歸
3、口治療,危重病人先就地?fù)尵?待病情安定后再轉(zhuǎn)診到 傳染病??漆t(yī)院進(jìn)一步治療.五、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料, 并妥善保管.六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及 個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料.七、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療,同時(shí)填寫(xiě)傳染 病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡.傳染病登記報(bào)告治理制度一、疫情治理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)?傳染病防治法?和其他相關(guān)法律 法規(guī)以及標(biāo)準(zhǔn)性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告治理工作.二、報(bào)告的方式:本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并按要求進(jìn)行 報(bào)告.三、報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)
4、告由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)報(bào)告卡一疫情治理人員收卡、登記一網(wǎng)絡(luò)直報(bào)四、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限一責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非 典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶 者時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂醒雸?bào)告.發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明 原因疾病爆發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告.同時(shí),通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào) 告;二對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅 毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;三對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病爆發(fā)疫情,按規(guī)定 要求進(jìn)行報(bào)告.五、個(gè)別病種確實(shí)認(rèn)須
5、由相關(guān)單位認(rèn)可前方能上報(bào)一脊髓灰質(zhì)炎,要 由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);二甲類傳染病及按甲類治理的傳染病如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、 人感染高致病性禽流感等,須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確 認(rèn);三艾滋病,應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情 況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對(duì)原報(bào) 告卡進(jìn)行訂正報(bào)告.七、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和爆發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例,要及時(shí)補(bǔ) 充錄入.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)治理維護(hù)及人員配置一配備專用計(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作;二配備 2名工作
6、人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病治理工作;三有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù),以保證其正常運(yùn) 行;二、責(zé)任報(bào)告人填卡要求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫(xiě)統(tǒng)統(tǒng)的合格的傳染病紙 質(zhì)報(bào)告卡.包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告含死亡訂正.醫(yī)生填卡時(shí),盡力詢問(wèn) 病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址,得到病人確實(shí)鑿可靠地址,詳盡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌 號(hào).三、直報(bào)人員責(zé)任及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求一直報(bào)人員之一必須為疫情治理人員.負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi) 生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、病癥監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及 報(bào)告工作;二直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作.常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡
7、應(yīng)在 17點(diǎn)30分前完成;分外情況立 即錄入,不得延誤;三將 現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí),以防止紅卡的出現(xiàn);如遇 到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?即作為市內(nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理:錄卡操作時(shí),在 現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)欄逐級(jí)選中 不詳,并在 現(xiàn)住詳細(xì)地址欄填寫(xiě) 不詳或已 獲得的內(nèi)容.系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此類卡片統(tǒng)計(jì)在本地流動(dòng)人口發(fā)病數(shù)內(nèi);四假設(shè)病人為學(xué)生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫(xiě)學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱,勿用簡(jiǎn)稱;五艾滋病、HIV要填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡副卡;六妥善保管好用戶編碼及密碼,保證直報(bào)系統(tǒng)處于正常、平安的運(yùn)行狀態(tài);七紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的嚴(yán)重原始依據(jù),要保存三年備查.傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度一、每月對(duì)全院傳染病
8、報(bào)告情況進(jìn)行自查,主要對(duì)傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對(duì)照,看是否符合,有無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象.二、查登記本、日志及卡片是否填寫(xiě)統(tǒng)統(tǒng),清楚,及時(shí).三、對(duì)在自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題給予獎(jiǎng)懲一如傳染病漏報(bào)率達(dá)零且門診日志填寫(xiě)及時(shí)、確鑿、統(tǒng)統(tǒng),那么每年給 予科室500元獎(jiǎng)勵(lì);二出現(xiàn)傳染病遲報(bào)扣科室質(zhì)量考核分 0.1分,當(dāng)事人扣100元;三出現(xiàn)傳染病漏報(bào),扣科室質(zhì)量考核分 0.2分,當(dāng)事人扣出全月獎(jiǎng)金;四卡片填寫(xiě)不確鑿或缺項(xiàng)扣 5元.門診日志、住院病人登記治理制度一、門診日志一門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)根本內(nèi)容,必須逐項(xiàng)填寫(xiě)統(tǒng)統(tǒng),不能用病癥代替診斷;二門診日志
9、由臨床醫(yī)生填寫(xiě),于次月 5號(hào)前交門診辦公室;三掛號(hào)與日志登記符合率不低于 90%.二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、 入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項(xiàng)填寫(xiě),由各病區(qū)妥善保 存.檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記治理制度一、檢驗(yàn)科登記及反應(yīng):登記工程包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓 名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)工程、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期,異常結(jié)果 必須反應(yīng)送檢醫(yī)生處,并有記錄.二、放射科登記及反應(yīng):登記工程包括開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、 性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期,異常結(jié)果必須反應(yīng)送檢醫(yī)生處并有記 錄.傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員
10、、總值班人員.二、培訓(xùn)方案:每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次,新來(lái)人員在崗前培訓(xùn) 時(shí)必須進(jìn)行?傳染病防治法?及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn).三、培訓(xùn)時(shí)間:每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次,新進(jìn)人員 8月培訓(xùn).四、培訓(xùn)內(nèi)容:根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)?傳染病防治法?、?突發(fā)公共衛(wèi) 生事件應(yīng)急條例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診治理方法?、?突發(fā)公共衛(wèi)生事件與 傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告治理方法?、?食物中毒事故處理方法?、?傳染病信息 報(bào)告與治理修訂版?、局部?傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)?等.五、考核:根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核答卷,不合格者需補(bǔ)考 至合格為止.傳染病疫情報(bào)告治理工作責(zé)任一、搞好組織建設(shè)和制度建設(shè):有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員.每月召開(kāi)疫情 例會(huì)一次,研究疫情治理工作.二、建立健康各種疫情治理制度,并認(rèn)真實(shí)施.三、增強(qiáng)培訓(xùn)工作,提升醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí).四、健康門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記 本等,備足報(bào)告卡,以保證疫情報(bào)告工作的正常開(kāi)展.五、每月對(duì)全院進(jìn)行一次疫情漏報(bào)檢查.檢查門診日志、傳染病登記本、 住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染
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