消毒隔離制度

1、消毒隔離制度 一、醫(yī)務(wù)人員上班衣帽要整潔，不帶手飾、耳環(huán)、不留長(zhǎng)指甲，下班、外出時(shí)應(yīng)脫去工作服， 不許穿工作服進(jìn)入會(huì)議室、圖書(shū)室、食堂等。二、工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，操 作前應(yīng)洗手、帶口罩、帽子，操作后及接觸病人前后均應(yīng)洗手或用消 毒巾、消毒液抹手。三、地面在沒(méi)有污染的情況下每天濕拖 12次，當(dāng)?shù)孛?、物體表面 受到病原菌污染時(shí)，應(yīng)使用消毒劑消毒。治療室、辦公室、病室、廁 所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消四、每日晨間護(hù)理時(shí)用濕布套掃床，一床一套（巾），病房?jī)?nèi)用品（桌、椅、床頭柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，病人衣服、床單、被套、

2、枕套保持清潔，每周更換1-2次；枕芯、棉褥、床墊定 期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更 換下來(lái)衣物。五、病人用過(guò)的服藥杯應(yīng)浸泡于含氯消毒溶液中， 消毒液每日更換一 次。體溫計(jì)一人一支，每次使用后 500 mg/L含氯消毒液浸泡消毒， 由專人負(fù)責(zé)測(cè)量消毒液濃度；使用過(guò)的換藥用具應(yīng)先消毒處理， 然后 進(jìn)行清洗、滅菌；用過(guò)和未用過(guò)的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，嚴(yán)格分開(kāi)放置。 六、治療室、換藥室、搶救室，特殊病房等，每天進(jìn)行通風(fēng)、換氣， 紫外線燈30min次，每次照射時(shí)間大于21用紫外線燈照射消毒.管每周須用95%酒精擦拭一次，并做好記錄。每月應(yīng)做好環(huán)境與消 毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)工作。紫外

3、線強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次，有記錄。七、醫(yī)療用品實(shí)行一人一用一消毒，各臨床、醫(yī)技科室使用后的器械 物品包交由醫(yī)院供應(yīng)室集中清洗、消毒、包裝、滅菌。一次性使用的 醫(yī)療用品使用后不再回收，直接按醫(yī)療廢物分類處理。八、凡適于壓力蒸汽滅菌的物品應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌；不能用于壓力蒸汽滅菌的器械，應(yīng)使用低溫滅菌或用 2%戊二醛浸泡10個(gè)小時(shí)， 容器每周更換一次；干置的無(wú)菌容器及持物鉗每 4小時(shí)更換1次。九、置于無(wú)菌梢中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間 最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。十、物品放置正確，無(wú)菌物品專柜專放，有效期內(nèi)使用，滅菌包與一 次性物品分開(kāi)放置，標(biāo)簽明顯。十一、碘酒、酒精應(yīng)密閉保

4、存，每周更換 2次，玻璃瓶每周滅菌2 次；小包裝皮膚消毒液開(kāi)啟后注明開(kāi)瓶日期，有效期為 7天。十二、注射、治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán)，抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú) 菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超 過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。十三、換藥操作應(yīng)按無(wú)菌傷口、感染傷口、隔離傷口進(jìn)行，污物按醫(yī) 療廢物分類處理。 十四、持續(xù)使用的氧氣濕化液、濕化瓶、鼻導(dǎo)管 每天更換一次，濕化液應(yīng)用滅菌水。濕化瓶用后消毒，干燥保存；備 用的濕化瓶每周消毒一次。吸氧管一人一用。十五、清潔區(qū)、污染區(qū)要明確區(qū)分，治療車物品擺放合理（上層為清 潔區(qū)、下層為污染區(qū)）。十六、急救車物品應(yīng)保證在消毒滅菌有效

5、期內(nèi)使用 （吸痰管、開(kāi)口器、 舌鉗、導(dǎo)管、壓舌板等），并保持應(yīng)急狀態(tài)。.十七、便器的消毒：病房便器用后，有污垢時(shí)用清潔劑去污，清水沖凈，浸泡于1000mg/L含氯消毒液內(nèi)30min取出沖洗干凈，干燥備 用。十八、當(dāng)病人疑是患有傳染性疾病或多重耐藥菌感染時(shí)，應(yīng)就地采取 隔離措施，防止院內(nèi)傳播。十九、口腔科、放射科要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙鉆針等 須高壓滅菌后方可使用。二十、對(duì)麻醉機(jī)螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、吸氧用的濕化瓶、牙墊、舌鉗、開(kāi)口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌。二十一、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，病房或床單元必須按要求進(jìn)行終 末消毒處理。病房消毒隔離制度一、病人的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則

6、， 根據(jù)疾病的傳播途徑采取相 應(yīng)的隔離措施，對(duì)已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)院隔離治療， 在未轉(zhuǎn)之 前，必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)亂串病室及外出。三、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)密隔離，用過(guò)的房間要消毒，用過(guò)的敷料要燒毀，對(duì)其被褥、衣服必須消毒；醫(yī)護(hù) 人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、 鞋并及時(shí)消毒處理。四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡，做 到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點(diǎn)衣被。五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無(wú)異味，經(jīng)常通風(fēng)換氣，消除 污染。每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒 1次，每次1小時(shí)；地面

7、應(yīng)濕式 清 掃，遇污染時(shí)即刻用消毒液拖地消毒。.六、病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭 一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時(shí)消毒。七、治療室、病房、廁所等的拖把，應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚，分開(kāi)清洗，懸掛晾 干，每周用消毒液浸泡消毒處理。八、血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時(shí)消毒。聽(tīng)診器保持清潔， 接觸病人后及時(shí)消毒。九、彎盤(pán)、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)行預(yù)處理浸泡消毒后，送消毒 供應(yīng)室滅菌后再用；體溫計(jì)用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒， 清水沖洗后 晾干備用。十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，必須進(jìn)行床單元的終末消毒，其它物 品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。急、門(mén)診消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員消毒

8、隔離管理要求1、醫(yī)護(hù)人員上班要衣帽整潔，護(hù)士統(tǒng)一佩戴頭花，不佩帶首飾，穿工作鞋，下班、就餐應(yīng)脫去工作服。2、做好預(yù)檢分診工作，為防止交叉感染，傳染病及疑似傳染病人應(yīng) 專室就診、檢查、治療，并應(yīng)按消毒隔離常規(guī)處理。3、工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，衣帽整齊并且必須戴口罩。 醫(yī)務(wù)人員為病人治療、換藥處理前后應(yīng)洗手，每進(jìn)行一項(xiàng)操作后需用 流動(dòng)水洗手，或用快速手消毒液擦手后才進(jìn)行下一項(xiàng)操作。4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒效果監(jiān)測(cè)制度，每月定期做空氣及物體表面細(xì)菌培 養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)500cfu/m3。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測(cè)一次， 細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)10cfu/cm2。并做好相關(guān)記錄。二、各室間消毒隔離管理要求

9、1、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。治療室、換藥室、小手術(shù)室、搶救室 應(yīng)保持空氣流通，每天用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行照射消毒一次，每次照射.時(shí)間大于30min，每1-2周用酒精棉球?qū)ψ贤饩€燈管進(jìn)行擦拭一次。2、每天用清水擦拭臺(tái)面及物表二次；每天掃地，拖地各二次；每周清潔門(mén)窗一次，使用專用的抹布、掃把、拖布，3、當(dāng)臺(tái)面、地面受病原菌污染時(shí)，用 1000mg/L-2000mg/L 含氯 消毒液消毒，作用30min。4、堅(jiān)持衛(wèi)生制度，每周對(duì)門(mén)、急診環(huán)境進(jìn)行徹底清潔；定期對(duì)空調(diào) 進(jìn)行清潔與消毒處理。三、醫(yī)療器械、用物消毒1、嚴(yán)格執(zhí)行一次性物品的使用管理制度，做到一人一針一管一巾一 用一消毒，使用過(guò)的一次性物品按醫(yī)療廢

10、物分類處理， 不得重復(fù)使用。 同時(shí)注意搞好個(gè)人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。2、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換 2次，玻璃瓶每周滅菌2次; 體溫計(jì)一用一消毒，浸泡體溫計(jì)的含氯消毒液每天更換。3、無(wú)菌物品與污染物應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分放置，無(wú)菌柜應(yīng)每日進(jìn)行清潔，無(wú) 菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過(guò)期物品，所有無(wú)菌物品有效期 不超過(guò)一周，過(guò)期應(yīng)重新消毒滅菌；一次性使用無(wú)菌用品應(yīng)除去中包 裝，分類碼放在無(wú)菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。 各種備用滅菌包應(yīng)標(biāo)志明 顯，有效期內(nèi)使用；置于無(wú)菌梢中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng) 打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò) 2小 時(shí)

11、后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò) 24小時(shí)不得使用。5、常用的血壓計(jì)袖帶，每周清潔消毒更換一次，急診用的氧氣濕化 瓶 及吸氧管每人次一更換，備用的濕化瓶每周消毒一次。.6、救護(hù)車內(nèi)應(yīng)每天進(jìn)行清潔、擔(dān)架車床每天用消毒液擦拭消毒，污染后隨時(shí)清潔、消毒。運(yùn)送傳染病人后應(yīng)及時(shí)清潔消毒。7、吸痰裝置每次用后清潔消毒，吸痰管每次一更換，吸引管每人一 更換。9、喉鏡使用后先清潔再采用2%戊二醛浸泡或環(huán)氧乙烷滅菌。10、診床的床單、枕套應(yīng)每天更換，污染隨時(shí)更換。搶救床、觀察床病人轉(zhuǎn)出后病床單位及用物應(yīng)進(jìn)行終末消毒。護(hù)送病人的車床、輪椅、候診椅每天用消毒液擦拭消毒，污染后隨時(shí)清潔、消毒。11、大小便器用后倒掉

12、污物，清水沖凈后浸泡于1000mg/L的含氯消毒液消毒30min ,取出沖洗干凈，干燥保存。治療室消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、治療區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚。二、進(jìn)入治療室工作人員應(yīng)衣帽整潔，操作前洗手戴口罩，嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。三、無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，滅菌標(biāo)記明顯，注明有效滅 菌日期。無(wú)菌包（或盤(pán)、盒），小紗布罐，一經(jīng)打開(kāi)須注明時(shí)間，超 過(guò)24小時(shí)不得使用，無(wú)菌盤(pán)超過(guò) 4小時(shí)不得使用。四、抽出的藥液，開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò) 2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò) 24小時(shí)不得使用。五、碘酒、酒精瓶應(yīng)密閉保存，標(biāo)簽清晰，每周更換 2次，容器每周 滅菌2

13、次。六、各種注射、抽血，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一滅菌（包括皮內(nèi) 注射），操作人員每處置一病人后，必須進(jìn)行洗手或用快速手消毒劑 揉搓雙手，防止交叉感染。七、每日各種治療操作完畢，須進(jìn)行衛(wèi)生處置，用含 500mg/L有效 氯消毒液擦拭臺(tái)面、治療車，保持清潔衛(wèi)生，擦拭用具專用。.八、保持室內(nèi)地面應(yīng)清潔、無(wú)污物，有專用清潔用具，地板進(jìn)行濕掃， 污染時(shí)用含1000mg/L有效氯消毒液拖地。每日紫外線空氣消毒 2 次，每次1小時(shí)，每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生檢測(cè)一次。處置室內(nèi)消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，設(shè)有流動(dòng) 洗手設(shè)備。二、使用后的一次性輸液器，針筒等醫(yī)療廢物分類放置黃色或有明

14、顯 標(biāo)識(shí)的防滲漏污袋或防刺容器內(nèi)，封閉運(yùn)送，做好交接登記。三、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道、霧化吸入管道、氧氣面罩、吸引器管 道、引流瓶等使用后，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上，耐高溫的管道與引流品可 采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可清潔后浸泡在含有效氯 500mg/L的消毒液內(nèi)30分鐘（遇有特殊感染應(yīng)浸泡在含有效氯 2000mg/L消毒液內(nèi)30分鐘）清水沖凈、晾干、清潔干燥，封閉保 存?zhèn)溆?。四、浸泡的物品必須完全淹沒(méi)，管腔灌滿消毒液，容器及時(shí)加蓋，各 種浸泡消毒液應(yīng)保持有效的濃度及時(shí)間，定期做好化學(xué)監(jiān)測(cè)。五、治療車上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病 室的治療車，換藥車上應(yīng)配有快速手消毒液。六、

15、醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類，并有標(biāo)識(shí)，及時(shí)清理。手術(shù)室消毒隔離制度一、嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。二、凡進(jìn)入手術(shù)室人員須更換手術(shù)室的衣、帽、鞋及口罩，室內(nèi)嚴(yán)禁 吸煙，外出時(shí)換外出衣及鞋。手術(shù)病人應(yīng)更換干凈病人服后才能進(jìn)入 手術(shù)室。三、嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員，認(rèn)真落實(shí)參觀制度。.四、無(wú)菌物品分類放置、標(biāo)簽醒目，每天檢查、定期消毒，做到包包 監(jiān)測(cè)，確保滅菌效果，物品無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。五、手術(shù)器具及物品一用一滅菌，耐熱的手術(shù)器械及物品首選壓力蒸 汽滅菌；不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化 學(xué)滅菌法；內(nèi)窺鏡可選用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷滅菌、 過(guò)氧化氫等離子 體低溫滅菌或2

16、%戊二醛浸泡滅菌。六、麻醉用器具定期清潔、消毒，接觸病人的用品一用一消毒。七、洗手刷一用一滅菌。八、認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。(1)手術(shù)室每天徹底清潔一次，術(shù)后予 500mg/L的含氯消毒液擦 拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門(mén)窗等，用 500mg/L含氯消毒液拖 地一次；手術(shù)鞋一用一消毒。(2)接送病人的平車車輪應(yīng)每次清潔， 定期消毒；車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用 后嚴(yán)格消毒。九、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，原則上先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)，實(shí)施特殊感染(氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染、艾滋病、 梅毒等)手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。十

17、、及時(shí)處理好術(shù)后各種物品：(1)用過(guò)的手術(shù)器械，先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人的醫(yī)療器械和物品，先消毒，徹底清洗干凈，再消毒 或滅菌，必要時(shí)使用一次性物品。所有醫(yī)療器械在檢修前先經(jīng)消毒或滅菌處理。（2）用過(guò)的布類送洗衣房集中清洗、消毒，曬干再送供應(yīng) 室滅菌。（3）手術(shù)廢棄物品置黃色有明顯標(biāo)識(shí)的垃圾袋內(nèi)， 封存運(yùn)送， 無(wú)害化處理。H一、滅菌監(jiān)測(cè)：每手術(shù)包進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)； 每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，有記錄。十二、每月進(jìn)行滅菌后的物品監(jiān) 測(cè),不得檢出任何微生物，有記錄。.十三、每月對(duì)手術(shù)室空氣、物體表面、工作人員手進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)， 有記錄。十四、浸泡消毒液每次使用前進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)

18、，濃度符合要求，方可使 用，并保存檢測(cè)記錄。產(chǎn)房消毒隔離制度一、產(chǎn)房應(yīng)布局合理，明確劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)；分娩 室應(yīng)設(shè)三通道（病人通道、工作人員通道、污物通道）。工作人員進(jìn) 入產(chǎn)房必須更衣、戴口罩、帽子及換鞋，非工作人員未經(jīng)許可不準(zhǔn)進(jìn) 入產(chǎn)房。二、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品必須嚴(yán)格分開(kāi)放置，分娩室的用物、器械、 藥品、敷料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管；產(chǎn)包敷料包必須在滅菌有效期內(nèi)使用。 持物筒、持物鐐、敷料缸、器械盤(pán)沖洗用品，每周進(jìn)行二次清洗、消 毒和滅菌并更換消毒液。三、產(chǎn)包打開(kāi)超過(guò)一小時(shí)，產(chǎn)婦未分娩者，需要重新更換產(chǎn)包，再 行接生。四、使用的氧氣濕化瓶、吸氧管每人次一更換，濕化液應(yīng)用滅菌水。濕化瓶

19、用后消毒，干燥保存；備用的濕化瓶每周消毒一次。五、產(chǎn)房每日用紫外線燈照射1小時(shí)，每周六用蒼術(shù)消毒一次。六、每日用消毒液浸濕的抹布擦拭全部用具，并用浸有消毒液的拖把, 擦地面1 一2次。產(chǎn)床每次使用后，應(yīng)用消毒液抹洗，然后才能重 復(fù)使用。接生用的愕墊，剃毛刀使用一次性用品.每次分娩結(jié)束， 應(yīng)及時(shí)整理、清潔、消毒產(chǎn)床，接生后所用物品、器械、敷料應(yīng)及時(shí) 處理、更換、消毒，室內(nèi)通風(fēng)換氣，做好清潔衛(wèi)生。七、待產(chǎn)室應(yīng)保持安靜、整潔，產(chǎn)婦入待產(chǎn)室必須更換消毒衣褲和鞋 八、患傳染病產(chǎn)婦入隔離產(chǎn)房分娩，用過(guò)的布類、器械，先消毒處理 后再分別送洗衣房、供應(yīng)室清洗消毒、滅菌；使用后的一次性物品及 胎盤(pán)必須放入黃色垃

20、圾袋內(nèi)（雙袋包裝），密閉運(yùn)送，焚燒處理。產(chǎn) 婦離開(kāi)分娩室后，必須對(duì)室內(nèi)所有物體表面、地面及空氣進(jìn)行嚴(yán)格消十、紫外線強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次，有記錄。每月對(duì)產(chǎn)房的空氣、物體 表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行監(jiān)測(cè)并做好相關(guān)記錄。（1）、物品表面細(xì)菌少于5個(gè)/cm2 , （2）、空氣培養(yǎng)應(yīng)少于 200個(gè)/m3。十一、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標(biāo)志。母嬰室消毒隔離制度一、母嬰室必須經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，每日小掃除，每周大掃除。清潔 工作用濕式打掃，衛(wèi)生工具應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別使用， 應(yīng)有醒目標(biāo)志、室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、嶂螂、老鼠等。二、正常新生兒室每日通風(fēng) 2次.每次15-2O分鐘，保持空氣新 鮮，室溫應(yīng)保持

21、在24 c26 C,濕度為55 %66 %之間。三、每日用紫外線燈照射，進(jìn)行空氣消毒，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，細(xì)菌 總數(shù)不超過(guò)500個(gè)/ m3。四、新生兒被服、尿布、洗澡手巾等，以及和其他新生兒所接觸的物 品，均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后.方可使用。五、新生兒床套，每周更換二次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終 末消毒。六、新生兒奶具一人一具，一用一消毒。每次喂奶前，應(yīng)用消毒小毛 巾讓產(chǎn)婦拭凈乳頭、雙手，喂奶毛巾專用，每次均要洗滌，并煮沸消O七、工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，供應(yīng)室消毒隔離制度.一、工作人員必須有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，上班時(shí)必須穿戴好衣、帽，在 指定區(qū)域更換衣帽、鞋，工作服定期或及時(shí)更換，進(jìn)行統(tǒng)一清潔消

22、毒 上班時(shí)間應(yīng)堅(jiān)守自己的崗位，不得隨意進(jìn)入其它區(qū)域。二、供應(yīng)室采取強(qiáng)制通過(guò)路線，分為污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)，物品 由污到潔，不準(zhǔn)逆行；所有物品均應(yīng)按照清潔路線和程序進(jìn)行處理。(1)、所有回收的醫(yī)療器械、均應(yīng)在接收室分類，在清洗間浸泡、清 洗，傳染病人使用的器械和物品應(yīng)專池浸泡，并對(duì)回收車進(jìn)行清潔、 消毒處理。(2)檢查各種器械、包布等清潔度是否符合要求，包內(nèi)物品是否齊 全，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行打包。專人檢查每個(gè)待 滅菌包外是否貼化學(xué)指示膠帶，包內(nèi)是否放置化學(xué)指示卡。(3)每天滅菌前，按照要求進(jìn)行B-D試驗(yàn)，裝載量及物品擺放符合 要求。三、無(wú)菌物品儲(chǔ)藏間要求專人管理，進(jìn)入無(wú)菌室要洗手

23、、更衣、帶口 罩、換鞋；未經(jīng)消毒滅菌的物品嚴(yán)禁進(jìn)入此室，已滅菌的物品應(yīng)有滅 菌日期、標(biāo)志。四、各種滅菌包必須放置在帶有門(mén)的儲(chǔ)藏柜內(nèi)，以確保干燥、清潔，減少污染機(jī)會(huì)。五、每天堅(jiān)持下收下送制度，嚴(yán)格區(qū)分送物車及回收車的使用，盡量避免滅菌包在運(yùn)送過(guò)程中受到污染。七、各室保持通風(fēng)、清潔，無(wú)菌區(qū)與清潔區(qū)門(mén)窗、工作臺(tái)、地板每日 用清水擦拭一次，洗滌池每日用 500mg/L的含氯消毒液清洗一次， 各區(qū)清潔用具專用，用后消毒晾干。每周對(duì)各區(qū)進(jìn)行徹底清潔一次。 八、每日對(duì)無(wú)菌室、包裝室用紫外線消毒一次。九、滅菌監(jiān)測(cè)：工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行；化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行；每手術(shù)包應(yīng) 進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)；生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行；低溫滅

24、菌應(yīng)每鍋進(jìn)行 生物監(jiān)測(cè)；滅菌器新啟用和維修后進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格方可使用，均 做好相應(yīng)記錄。十一、每月對(duì)無(wú)菌區(qū)物體表面、工作人員手、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)的空氣 以及滅菌后物品的監(jiān)測(cè)，并做好相應(yīng)記錄。十二、浸泡物品的消毒液在每次使用前必須進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，濃度符合要求，方可使用，要有監(jiān)測(cè)記錄。十三、對(duì)壓力容器等定期進(jìn)行檢測(cè)和校正，有記錄口腔科的消毒隔離制度一、保持室內(nèi)清潔，定期進(jìn)行空氣消毒，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末 消毒處理。二、對(duì)每位病人操作前后必須洗手；操作時(shí)必須戴口罩、帽子，必要 時(shí)配戴防護(hù)鏡。三、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染一一清洗一一消毒滅菌”的程序 進(jìn)行。四、凡接觸病人傷口和血液的器械（如高速渦輪

25、機(jī)鉆、車針、擴(kuò)大針、 拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器等）每人用后均 應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤(pán)等每人用后均應(yīng)消毒。五、器械盡量采用物理滅菌法滅菌，配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定并記錄。六、做好消毒監(jiān)測(cè)工作，每月對(duì)治療室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、滅 菌后的器械進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)一次；每季度對(duì)消毒后的器械進(jìn)行生物學(xué) 監(jiān)測(cè)一次，并做好記錄。八、局麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。.九、印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。十、使用后的敷料、一次性物品等按醫(yī)療廢物分類

26、處理。檢驗(yàn)科消毒隔離制度一、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服，戴工作帽，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，接觸檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，須戴手套；接觸特殊，或具有烈性傳染性的標(biāo) 本時(shí)，還須穿隔離衣、膠鞋、戴口罩，并隨時(shí)更換，及時(shí)進(jìn)行消毒滅 菌。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生要在帶教老師的指 導(dǎo)下工作。二、工作人員每天結(jié)束操作后應(yīng)按照手部清潔與消毒指征， 認(rèn)真洗手， 用專用清潔毛巾或擦手紙擦干手，每天用快速手消毒劑消毒一次。三、檢驗(yàn)科應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。(1)清潔區(qū)應(yīng)每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣，濕式清潔臺(tái)面、地面 1次。(2)半污染區(qū)、污染區(qū)在每天開(kāi)始工作前和結(jié)束工作后，臺(tái)面、地 面應(yīng)用500mg/L的含氯消毒液擦拭1次，若發(fā)生標(biāo)本外溢、濺潑于 表面，應(yīng)立即用消毒液消毒，用 1000mg/L2000mg/L含氯消毒 液浸過(guò)污染表面，保持30min 60min ,再擦，各區(qū)清潔用具不能 混用。四、空氣消毒可采用紫外線燈照射消毒處理。 污染區(qū)內(nèi)明顯產(chǎn)生