骨骼解剖基礎(chǔ)知識(shí)ppt課件

1、1( (一一) )解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì) 在立正姿勢(shì)的基礎(chǔ)上，手掌向前、兩足并立、足尖向前。( (二二) ) 方位方位術(shù)語術(shù)語上上(顱側(cè))和下下(尾側(cè))；前前(腹側(cè)腹側(cè))和后后(背背側(cè)側(cè))內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)和外側(cè)外側(cè)與人體正中失狀面相對(duì)距離內(nèi)內(nèi)和外外與體腔、空腔器官相互位置關(guān)系淺淺和深深與皮膚表面相對(duì)距離近側(cè)近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)遠(yuǎn)側(cè)四肢尺側(cè)尺側(cè)和橈側(cè)橈側(cè)上肢；脛側(cè)脛側(cè)和腓側(cè)腓側(cè)下肢2( (三三) ) 人體的軸和面人體的軸和面1. 1. 軸軸：敘述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，有相互垂直的3個(gè)軸 垂直軸垂直軸：上下方向的軸 矢狀軸矢狀軸：前后方向的軸 冠狀軸冠狀軸(額狀軸)：左右方向的軸2. 2. 面面：相互垂直的三個(gè)面 矢狀面

2、矢狀面：將人分為左右兩半 冠狀面冠狀面(額狀面)：將人分為前后兩半 水平面水平面(橫切面)：將人分為上下兩段 器官切面：縱切面、橫切面 3 骨（bone）是一種有生命的器官，由骨組織（細(xì)胞、膠原纖維和基質(zhì)）構(gòu)成：具有一定形態(tài)、構(gòu)造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神經(jīng)。41骨質(zhì)骨質(zhì)骨密質(zhì)骨密質(zhì)：致密堅(jiān)硬，抗壓扭曲力強(qiáng)，位置表淺，主要構(gòu)成長骨干、骺和短骨、扁骨及不規(guī)則骨的外層。骨松質(zhì)骨松質(zhì)：海綿狀，由骨小梁骨小梁(沿壓、張力方向排列)組成，主要分布在骨骺和短骨、扁骨、不規(guī)則骨的內(nèi)部52骨膜骨膜骨外膜骨外膜：纖維結(jié)締組織，外層致密，內(nèi)層疏松，有血管神經(jīng)分布；骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜：菲薄結(jié)締組織，骨髓腔內(nèi)面。臨床

3、：骨折時(shí)，骨膜剝離過多難愈合骨壞死 3骨髓骨髓紅骨髓紅骨髓：有造血功能。黃骨髓黃骨髓：無造血功能。4. 骨的血管、淋巴管和神經(jīng)骨的血管、淋巴管和神經(jīng)血血 管：管：滋養(yǎng)動(dòng)脈、骺動(dòng)脈、干骺端動(dòng)脈、骨膜動(dòng)脈淋巴管：淋巴管：骨膜淋巴管豐富神神 經(jīng)：經(jīng)：伴滋養(yǎng)血管入骨，對(duì)張力、撕扯敏感6按按 形形 態(tài)態(tài) 1. . 長骨長骨: : 管狀、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺軟骨骺線、分布在四肢 2. 短骨短骨：立方形、連結(jié)牢固運(yùn)動(dòng)復(fù)雜部位、腕骨、跗骨 3. 扁骨扁骨：板狀，構(gòu)成中軸腔壁，顱、胸、盆腔壁 4. 不規(guī)則骨不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，椎骨，上頜骨（含氣）7按按 部部 位位 腦顱8顱 骨：29塊 面顱15 聽小

4、骨6 椎骨26軀干骨：51塊 肋骨24 胸骨1 上肢64四肢骨：126塊 下肢628顱顱的區(qū)分：的區(qū)分：腦顱，面顱界限界限：眶上緣-外耳門上緣-聯(lián)線9單塊(中間)：額骨、篩骨、額骨、篩骨、 蝶骨、枕蝶骨、枕骨骨雙塊(外側(cè))：頂骨、顳骨頂骨、顳骨篩板（篩骨）蝶骨頂骨枕骨顳骨額骨10鼻骨顴骨犁骨下頜骨上頜骨下鼻甲淚骨11一、軀干骨組成一、軀干骨組成 椎骨：24塊骶骨尾骨軀干骨：胸骨：1塊（三部分） 肋骨：12對(duì)二、椎骨的組成二、椎骨的組成組成： 頸椎：7塊 胸椎：12塊 腰椎：5塊 骶椎：5塊骶骨1塊 尾椎：34塊尾骨1塊 臨床：寰椎（頸椎第一節(jié)）、樞椎（頸椎第二節(jié)） 寰樞關(guān)節(jié)半脫位12椎體椎體

5、椎孔椎孔-椎管椎管 椎下切跡 椎弓根椎弓根 椎間孔椎間孔椎弓椎弓 椎上切跡 棘突棘突(1) 椎弓板椎弓板 橫突橫突(2) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突 上上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突(2) 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突(2)椎間盤：連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤13胸椎柄體胸骨劍突肋骨軟肋骨游肋假肋真肋14組組 成：成：附肢骨上肢骨下肢骨上肢骨上肢帶骨自由上肢骨纖細(xì)輕巧下肢骨下肢帶骨自由下肢骨粗大結(jié)實(shí)15鎖骨肩胛骨肱骨尺骨橈骨腕骨掌骨指骨（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、橈骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨掌骨、指骨。（一）上肢帶骨（一）上肢帶骨鎖骨、肩胛骨鎖骨、肩胛骨 16肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上結(jié)節(jié)盂上結(jié)節(jié)

6、 喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩峰肩峰盂下結(jié)節(jié)盂下結(jié)節(jié)肩胛岡肩胛岡岡上窩岡上窩岡下窩岡下窩肩峰肩峰喙突喙突外側(cè)緣外側(cè)緣上角上角下角下角內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 緣緣肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣外側(cè)緣 肩胛下窩肩胛下窩1 1鎖骨鎖骨 2 2肩胛骨肩胛骨 胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛下窩肩胛岡肩胛岡17肱骨小頭肱骨小頭肱骨頭肱骨頭小結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)外科頸外科頸肱骨體肱骨體內(nèi)上髁內(nèi)上髁外上髁外上髁肱骨滑車肱骨滑車尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝肱骨滑車肱骨滑車鷹嘴窩鷹嘴窩外上髁外上髁冠突窩冠突窩橈神橈神經(jīng)溝經(jīng)溝解剖頸解剖頸大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)上端：肱骨頭、解剖頸、上端：肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)

7、節(jié)、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。外科頸。干干： 橈神經(jīng)溝橈神經(jīng)溝下端：肱骨小頭、肱骨滑車、下端：肱骨小頭、肱骨滑車、 內(nèi)上髁、外上髁、內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。18肱骨外科頸骨折肱骨干骨折（多見于青壯年）肱骨髁上骨折（小兒常見，多發(fā)于10歲以下）其他：肱骨解剖頸骨折，肱骨大、小結(jié)節(jié)骨折，肱骨髁間骨折，肱骨內(nèi)、外髁骨折19環(huán)狀關(guān)節(jié)面環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭橈骨頭橈骨頸橈骨頸橈骨粗隆橈骨粗隆橈骨體橈骨體尺切跡尺切跡莖突莖突鷹嘴鷹嘴滑車切跡滑車切跡冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨體尺骨體尺骨頭尺骨頭莖突莖突橈切跡橈切跡（一）橈骨（一）橈骨 （二）尺骨（二）尺骨 上端：橈骨頭上端：橈骨頭

8、 橈骨粗隆橈骨粗隆 下端：橈骨莖突下端：橈骨莖突 尺切跡尺切跡 上端：鷹嘴上端：鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 橈切跡橈切跡 下端：尺骨莖突下端：尺骨莖突 尺骨頭尺骨頭20Colles 骨折其他：橈骨小頭骨折、尺骨鷹嘴骨折 孟氏骨折（尺骨干上1/3骨折伴尺橈關(guān)節(jié)脫位） 蓋氏骨折（橈骨干中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位） Colles 骨折 橈骨遠(yuǎn)端骨折 Smith骨折： 型骨折，摔跌時(shí)手背著地。肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征：肘關(guān)節(jié)后脫位伴橈骨頭和尺骨冠狀突骨折2.5cm21月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨鉤骨鉤骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨頭狀骨頭狀骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨掌骨體掌骨體掌骨頭掌骨頭近節(jié)指骨近節(jié)

9、指骨中節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨1 1、腕骨、腕骨：短骨，共8塊；近列近列：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨遠(yuǎn)列：遠(yuǎn)列：大多角骨，小多角骨，頭狀骨、鉤骨 2 2、掌骨、掌骨：長骨：5塊， 形態(tài)為：底、體、頭3 3、指骨、指骨：長骨：14塊， 近節(jié)指骨 中節(jié)指骨 遠(yuǎn)節(jié)指骨22髂骨髖骨尾骨股骨頭恥骨股骨坐骨粗隆髕骨脛骨腓骨外髁跟骨跗骨跖骨趾骨（一）下肢帶骨：髂骨、坐骨 、恥骨 髖骨：為不規(guī)則扁骨，由髂骨、坐骨和恥骨組成（二）下肢自由骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨23髂嵴髖臼閉孔肌孔坐骨粗隆坐骨棘大坐骨切跡骶髂關(guān)節(jié)髂骨骶骨髖臼恥骨聯(lián)合坐骨恥骨恥骨弓髂骨恥骨坐骨24其他：髖臼骨折25股骨

10、頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子股骨體股骨體內(nèi)上髁內(nèi)上髁大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線髕面髕面外上髁外上髁髁間窩髁間窩外上髁外上髁轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面觀前面觀后面觀后面觀上端上端股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端外上髁外上髁 內(nèi)上髁內(nèi)上髁26股骨頸骨折股骨轉(zhuǎn)子間（粗隆間）骨折其他：股骨轉(zhuǎn)子下骨折27股骨干骨折股骨髁上骨折28人工髖關(guān)節(jié)置換29內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁外側(cè)髁脛骨粗隆脛骨粗隆內(nèi)踝內(nèi)踝腓骨頭腓骨頭腓骨頸腓骨頸外踝外踝髕骨髕骨脛骨體脛骨體 1.1.髕骨髕骨 2.2.脛骨脛骨 3.3.腓骨腓骨 上端上端內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁外側(cè)髁 脛骨粗隆脛骨粗隆下端下端內(nèi)踝內(nèi)踝 上端上端腓骨頭腓骨頭 腓骨頸腓骨頸下端下端外踝外踝30髕骨骨折脛骨平臺(tái)骨折31脛腓骨聯(lián)合骨折其他：脛骨遠(yuǎn)端骨折、踝關(guān)節(jié)骨折32趾骨跗骨跟骨距骨足舟骨內(nèi)側(cè)楔狀骨骰骨跖骨近節(jié)趾骨中節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨中間楔狀骨遠(yuǎn)側(cè)楔狀骨1 1、