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文檔簡介
1、緊急救護(hù)培訓(xùn)觸電急救迅速正確的進(jìn)行現(xiàn)場急救,是搶救觸電人的關(guān)鍵。廣大電工、各類急救人員,服務(wù)人員和現(xiàn)場施工人員均應(yīng)熟練地運(yùn)用觸電急救法,宣傳和普及觸電急救知識。萬一發(fā)生觸電事故,應(yīng)遵循迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持的“八字原則”。能正確地,分秒必爭地進(jìn)行搶救。一、 迅速脫離電源當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電,不能慌張,首先要盡快斷開電源。要分秒必爭,時(shí)間就是生命,早斷電一秒鐘,就多一份希望。救護(hù)人千萬不要用手直接去拉觸電人,防止發(fā)生救護(hù)人觸電事故。為了使觸電人脫離電源,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場具體條件,果斷地采取適當(dāng)?shù)姆椒ê痛胧?,一般有以下幾種方法和措施;1、如果開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很近,應(yīng)迅速地拉開開關(guān),切斷電源。並應(yīng)準(zhǔn)備必要的照明
2、,以便進(jìn)行搶救。2、如果開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用裝有干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷,必須注意應(yīng)切斷電源側(cè)(即來電側(cè))的電線,而且還要注意切斷的電線不可觸及人體。3、當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或壓在身下時(shí),可用干燥的木棒、木板、竹竿或其它帶有絕緣柄的工具,迅速地將電線挑開,千萬不能使用任何金屬棒或潮濕的東西去挑電線,以免救護(hù)人觸電。4、 如果觸電人的衣服是干燥的 , 而且並不是緊纏在身上時(shí),救護(hù)人員可站在干燥的木板上 , 或用干衣服、干圍巾、 帽子等把自已一只手作嚴(yán)格絕緣包裹,然后用這只手(千萬不要用兩只手)拉住觸電人的衣服,把觸電人拉脫帶電體,但不要觸及觸電人的皮膚。5、 如果有人
3、在較高處觸電,必須采取保護(hù)措施,防止切斷電源后觸電人從高處摔下來。發(fā)現(xiàn)有人在電桿上觸電,首先是脫離電源,做好安全防護(hù)工作。防止切斷電源后,觸電者從高空墜落,再造成多發(fā)性外傷。6、 當(dāng)有人在高壓線路上觸電時(shí),應(yīng)迅速拉開開關(guān),或用電話通知當(dāng)?shù)毓╇姴块T停電。如果不能立即切斷電源,可用一根較長的金屬線,先將其一端綁在金屬棒上打入地下,然后將另一端綁上一塊重物,擲到高壓線上,造成人為的短路接地停電。拋擲時(shí)應(yīng)特別注意離開觸電人8米以外,以防止救護(hù)人跨步電壓觸電和拋擲的金屬線落到觸電人身上;另外,拋擲者拋出線后,要迅速躲離,以防碰觸拋在高壓線路上的金屬線。二、就地急救處理。觸電急救應(yīng)就地進(jìn)行,只有在條件不允
4、許時(shí),才將觸電人迅速抬到安全地方,搶救工作要不停頓地進(jìn)行,即使在送往醫(yī)院途中也不能停止搶救。在觸電急救時(shí),不能用埋土,潑水和壓木板等錯(cuò)誤方法進(jìn)行搶救。這些辦法不但不會收到良好效果,反而會加快觸電人的死亡。如果有人遭受雷擊,同樣應(yīng)按觸電急救法進(jìn)行急救。三、準(zhǔn)確地對癥急救觸電人脫離電源后,救護(hù)人應(yīng)迅速對癥急救,並應(yīng)立即通知醫(yī)生前來急救。對癥急救有以下幾種情況:1、 觸電人神志清醒,但感到心慌,四肢發(fā)麻,全身無力或曾一度昏迷,但未失去知覺,在這種情況下,應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮,通風(fēng)良好的地方舒適地躺下,休息12小時(shí),讓他慢慢恢復(fù)正常。這時(shí)要注意保溫,並作嚴(yán)密觀察。在觀察過程中,發(fā)現(xiàn)呼吸或心跳很不規(guī)則
5、,甚至接近停止時(shí),應(yīng)迅速進(jìn)行人體心肺復(fù)蘇。2、 觸電人心跳停止或呼吸停止,或者心跳和呼吸均停止時(shí),應(yīng)按下述的心肺復(fù)蘇步驟進(jìn)行急救。四、堅(jiān)持搶救所謂堅(jiān)持就是搶救觸電者時(shí),只要有百分之一的希望,就要盡百分之百的努力。觸電者死亡一般有五個(gè)特征:1、心跳、呼吸停止;2、瞳孔放大;3、尸斑;4、尸僵;5、血管硬化。如果五個(gè)特征有一個(gè)尚未出現(xiàn),都應(yīng)視作假死,應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行搶救。五、搶救觸電人使用強(qiáng)心針問題心內(nèi)注射用于注入腎上腺素以治療心室纖顫或心停止。亦可注射氯化鈣使心搏停止的病人恢復(fù)電節(jié)律並增加心肌收縮力。但由于這種技術(shù)操作必須冒因中斷心肺復(fù)蘇而招致的危險(xiǎn),且有時(shí)會發(fā)生心包積氣,積血(嚴(yán)重者伴有心包填塞)心
6、肌或冠狀動脈撕裂,乳內(nèi)動脈撕裂及心肌內(nèi)注射,以及氣胸等嚴(yán)重的并發(fā)癥,又鑒于心內(nèi)注射腎上腺素有可能誘發(fā)頑固性心室顫。由于現(xiàn)場觸電急救都是非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,他們對醫(yī)學(xué)知識初淺,而且沒有專用醫(yī)療器械,就是對初級醫(yī)務(wù)人員要在現(xiàn)場進(jìn)行如此復(fù)雜的操作,并且在缺乏醫(yī)療器械設(shè)備的情況下進(jìn)行還可能因此而延誤了心肺復(fù)蘇。因此,現(xiàn)場觸電急救禁止使用強(qiáng)心針是有一定的科學(xué)根據(jù)和現(xiàn)實(shí)意義。衛(wèi)生部、原電力工業(yè)部曾聯(lián)合頒發(fā)一個(gè)禁令:嚴(yán)禁使用強(qiáng)心針搶救觸電人。心肺復(fù)蘇法1、何謂心肺復(fù)蘇術(shù)?心肺復(fù)蘇術(shù)(簡稱C、P、R),是指傷者發(fā)生心搏、呼吸停止后,所采用恢復(fù)呼吸循環(huán)功能的連貫、系統(tǒng)的緊急救護(hù)技術(shù)。這不僅包括緊急時(shí)的口對口人工呼吸
7、及胸外心臟按壓術(shù),而且也包括進(jìn)一步的復(fù)蘇措施及復(fù)蘇后所出現(xiàn)的并發(fā)癥的防治。2、為什么現(xiàn)場急救說“時(shí)間就是生命”?心跳呼吸停止和意識喪失是臨床上最緊急的危險(xiǎn)情況。因?yàn)樾奶粑蝗煌V购?,循環(huán)呼吸即告終止。腦細(xì)胞由于對缺血缺氧十分敏感,一般在循環(huán)停止后46分鐘即發(fā)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害,以至不可能恢復(fù)。心跳停止10分鐘后,腦組織基本死亡。因此,為要使病人得救,避免腦細(xì)胞死亡,以便心跳呼吸恢復(fù)后,神志意識也能恢復(fù),就必須在心跳停止后45分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。復(fù)蘇開始越早,存活率越高。大量實(shí)踐表明,4分鐘內(nèi)復(fù)蘇者可能有一半人救活,46分鐘開始進(jìn)行復(fù)蘇者,僅10%可以救活;超過6分鐘者存活率僅4%;10
8、分鐘以上開始復(fù)蘇者,存活可能較少??傊?,只要搶救及時(shí),正確、有效,多數(shù)病人是可望救活的。關(guān)鍵在于要有眾多的人學(xué)會正確的心肺復(fù)蘇技術(shù),分秒必爭地投入搶救。時(shí)間就是生命!3、心肺復(fù)蘇有哪幾個(gè)步驟?在大多數(shù)情況下,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的順序應(yīng)為A、B、C。A是指開放氣道(Airway),B是指人工呼吸(Rreathing),C是指心(肺)臟按壓(Circulation)。即在開放氣道下人工呼吸,吹入新鮮氧氣,再進(jìn)行心臟按壓,將帶新鮮氧氣的血液運(yùn)送到全身各部。4、什么叫開放氣道?為什么要開放氣道?采用各種緊急、有效的手法或方式,可將舌根上提或清除喉部異物、解除呼吸道梗阻,使呼吸道通暢即為開放氣道。心肺復(fù)蘇成功
9、的最重要最關(guān)鍵是立即開放氣道,因?yàn)槿绻粑雷枞词惯M(jìn)行人工呼吸,空氣也進(jìn)不了肺,人工呼吸是徒勞的。所以在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前,必須首先開放氣道。5、氣道阻塞常見哪些原因?當(dāng)人的意識喪失時(shí),肌肉的張力完全消失,由于舌肌缺乏張力而松弛,舌根向后下墜,堵塞氣道,即堵住從口鼻到肺的空氣通道。此外,如口腔、支氣管及肺部分泌物或污水、血塊、嘔吐物及假齒等異物積聚在口咽部及呼吸道,由于昏迷病人無法通過吞咽或咳嗽來排除這些異物,所以造成氣道阻塞。6、怎樣打開氣道?目前大家公認(rèn)且又比較簡單、易學(xué)、安全有效的方法是仰頭抬頦法,此法可以提供最大限度的氣道開放。搶救者位于患者的肩部,一手放在患者前額上,手掌用力向后壓
10、,另一只手將頦部向上抬起,從而將頭后仰,開放氣道。但在抬頦時(shí)手指不要壓迫病人頸前部、頦下軟組織,以防壓迫氣道。同時(shí)不要使頸部過度伸展。有假牙托者應(yīng)取出。托頜法對開放氣道也非常有效。由于托頜不必使頭后仰,因此適用于頸部有損傷者。搶救者位于傷員的頭部,兩肘關(guān)節(jié)支撐(后)在病人仰臥的平面上,兩手放在傷員的下頷兩側(cè),以食指為主,用力將下頜角托起。需注意對疑有頸部損傷的病人,不要將頭部從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)或頭部后仰,以免加重頸椎部損傷,甚至引起高位截癱。在開放氣道時(shí),如已見到患者口內(nèi)有異物或嘔吐物,應(yīng)立即消除。7、什么叫口對口人工呼吸和胸外按壓?口對口人工呼吸就是搶救者將新鮮的空氣吹進(jìn)患者的口或鼻對肺部進(jìn)行
11、充氣以供給氧氣,促使患者被動呼吸。胸外按壓是用人工操作方法代替心臟的自然收縮,有節(jié)奏地對心臟進(jìn)行按壓,以達(dá)到維持循環(huán)、支持生命的目的。當(dāng)搶救者在患者的胸界上施加壓力時(shí),胸腔內(nèi)的壓力增高,心臟在胸背之間受到擠壓迫使心臟和血管內(nèi)血液排出,流向肺循環(huán)和體循環(huán)。心臟的被迫收縮有利于恢復(fù)心臟跳動。8、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定病人有無意識?(1)輕拍病人肩部,并在其耳旁大聲呼吸叫:“喂!你怎么啦?”。(2)如認(rèn)識,可直呼其名。(3)無反應(yīng)者,立即用手指甲掐壓人中穴或合谷穴。如呼之不應(yīng)或?qū)Υ碳o反應(yīng)可判定無意識。判定有無意識,時(shí)間應(yīng)在10秒鐘之內(nèi)。9、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定呼吸停止?呼吸停止即沒有呼吸運(yùn)動。這
12、一判定過程應(yīng)在10秒內(nèi)完成。救護(hù)者應(yīng)在保持患者氣道開放的情況下,進(jìn)行看、聽和試??从^看患者胸部有無起伏;聽用耳部貼近患者口、鼻,聽有無呼氣的聲音;試用手測試口、鼻部有無呼氣的氣流。如果胸部不起伏,也無呼氣氣流,則患者已無呼吸。10、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定心跳停止?(1)神志突然喪失,呼吸停止或抽搐樣呼吸。(2)頸部脈搏動消失。(3)死樣面容(紫紺或蒼白)。(4)瞳孔散大。心跳停止與否,應(yīng)爭分奪秒綜合判斷,神志喪失和頸動脈搏動消失為主要可靠指征,一旦確診應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷迅速急救。11、如何觸摸頸動脈?可用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位,男性可先觸及喉結(jié),然后向下滑移23厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸
13、頸動脈搏動情況。如有脈搏,即可觸知搏動,如未觸及頸動脈搏動,表明心跳已停,應(yīng)立即開始胸外按壓。12、觸及頸動脈需注意什么?(1)不能用力過大,以免推移頸動脈,妨礙觸及;(2)不要同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動脈,以免造成頭部供血中斷;(3)不要壓迫氣管,造成呼吸道阻塞;(4)檢查時(shí)間不要超過10秒鐘。13、心跳驟停常見哪些原因?(一)心源性(原發(fā)生)先天性心臟病和各種后天性心臟病;(二)非心源性(繼發(fā)性)(1)電擊傷(電休克)、雷擊;(2)溺水;(3)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量出血;(4)藥物過敏中毒;(5)窒息;(6)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào);(7)手術(shù)及麻醉意外等。14、如何進(jìn)行口對口人工呼吸?(1) 病人
14、平臥、開放氣道。(2) 一只手捏緊病人鼻孔,另一只手扶住病人的下頜,使嘴張開。(3) 救護(hù)人做深吸氣后摒住,用自己的嘴唇包繞封住病人的嘴作大口吹氣(要求快而深),并觀察病人胸部膨脹情況。(4) 一次吹氣完畢,應(yīng)即與病人口部脫離,放開鼻孔,讓病人自動向外呼氣。 按以上步驟連續(xù)不斷地進(jìn)行人工呼吸。對成年人每分鐘大約吹氣12-16次,每次吹氣量約為800-1200毫升。15、口對口呼吸需要注意什么?(1) 每次吹氣量不宜過大,大于1200毫升可造成胃擴(kuò)張或肺泡破裂。(2) 雙人心肺復(fù)蘇,吹氣時(shí)不要按壓胸部。(3) 搶救開始后吹氣二口。(4) 搶救初期,頻率可以略快些。(5) 施行人工呼吸前,應(yīng)開放氣
15、道,并將病人褲帶、領(lǐng)口及胸腹部衣服松開。(6) 單人施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),每按壓胸部15次吹氣二口,即15:2。(7) 雙人施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),每按壓胸部5次吹氣一口,即5:1;(8) 有脈搏無呼吸者,每5秒鐘吹氣一口。16、怎樣進(jìn)行口對鼻人工呼吸?當(dāng)病人牙關(guān)緊閉不能張口或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可改用口對鼻人工呼吸。(1)開放病人氣道;(2)使病人口部緊閉 ,(3)深吸氣后,用力向病人鼻孔吹氣;(4)呼氣時(shí),使病人口部張開,以利氣體排出。(5)觀察及其它方面注意點(diǎn)同口對口呼吸。17、怎樣正確進(jìn)行胸外按壓?(1) 使病人仰臥、保持呼吸道通暢,背部著地處應(yīng)平整穩(wěn)固,以保證按壓效果。(2) 搶救者以食指及中指沿病人
16、肋弓處下緣上行,找胸骨和肋骨接合處之切跡,切跡上兩橫指處即為按壓的正確部位。(3) 一手掌根著胸骨按壓點(diǎn),另一只手相迭,手指可以伸直或相嵌交錯(cuò),但手指必須翹起,離開胸壁。(4) 救護(hù)人應(yīng)處較高位置,上身前傾,雙肩位于按壓點(diǎn)的正上方,兩臂伸直,從而使胸外按壓的每次壓力均直接壓向胸骨。(5) 對于一般正常成人,胸骨向下壓陷3.8至5厘米,上抬應(yīng)充分,使胸部恢復(fù)其正常位置,讓血液回流入心臟。(6) 按壓頻率為每份鐘 8O至100次,因?yàn)檩^快的按壓速度可以增加腦和心臟的血流。(7) 放松時(shí)間應(yīng)與按壓時(shí)間相等,各占50% 。18、胸外按壓應(yīng)注意什么?(1) 按壓部位必須正確。(2) 按壓時(shí)要用掌根部,手
17、指要抬起,以免按壓胸廊而導(dǎo)致肋骨骨折。(3) 操作者應(yīng)將兩手臂伸直呈垂直方向,以全身體重來進(jìn)行按壓,而不能單用前臂肌力來進(jìn)行。(4) 按壓應(yīng)平穩(wěn),速度應(yīng)均勻,切忌用力過猛,以防胸肋骨骨折和內(nèi)臟損傷等并發(fā)癥。(5) 在按壓間隙,手掌仍按在胸骨原處,但要充分放松。(6) 胸外按壓必須連續(xù)有規(guī)則地進(jìn)行,不得間斷。19、胸外按壓有哪些并發(fā)癥?(1) 骨折、肋骨骨折、胸骨骨折。(2) 內(nèi)臟損傷氣胸和張力氣胸;肝破裂;血胸、心包積血。(3) 其它肋間肌出血;肋骨與肋軟骨分離等。20、胸外按壓為什么不能在軟床上進(jìn)行? 在軟床上進(jìn)行胸外按壓是徒勞的,因?yàn)閷⒒颊咧糜谲洿采线M(jìn)行胸外按壓時(shí),床的反作用力小,心臟部位
18、隨著軟床的下陷而下陷,按壓作用力達(dá)不到胸骨向下陷3.8至5厘米的程度,而按壓深度不夠則效果不好。 在按壓胸部時(shí),會使頭部比心臟部位高,必將影響流向頭部的血流量。頭部已打開的氣道,也將隨著軟床的下陷從而使氣道受到阻塞。為了確保胸外按壓的效果,可在患者背部墊上一塊與床等寬的硬板,使身體各部位處于水平位置,必要時(shí)抬高下肢,以促進(jìn)靜脈回流,增強(qiáng)人工循環(huán)的血流量,從而保證胸外按壓的效果.21、氣道異物阻塞的原因及如何判斷其程度?昏迷和心跳呼吸停止可使上氣道阻塞,但上氣道阻塞也可引起昏迷和心跳、呼吸停止。成人往拄是由于進(jìn)食時(shí)講話、大聲談笑或進(jìn)食過快或湯團(tuán)、粘糕、牙托及大塊和嚼不爛的食物造成氣道阻塞。兒童常
19、因?qū)⑼婢叩群诳谥?,如彈子、珠子、圓珠筆套、花生米、藥片等造成氣道阻塞。異物可造成部份氣道阻塞或完全氣道阻塞。(一) 部份氣道阻塞的表現(xiàn)(1) 一個(gè)清醒的傷員會用手指抓住自己的脖子或指向咽喉部,表示求救。(2) 呼吸困難、氣急、咳嗽無力,呼吸間有哮鳴音(雞叫、犬吠聲)口唇紫紺。(3) 呼吸不均勻,時(shí)快時(shí)慢,斷續(xù)費(fèi)力。(二) 完全性氣道阻塞的表現(xiàn)(1)突然不能說話、呼吸或咳嗽,或用手勢表示窘迫癥狀。(2)面色立即出現(xiàn)紫紺、灰白、蒼白。(3)神志很快喪失,進(jìn)入昏迷,并隨而心跳停止。22、喉異物發(fā)生氣道阻塞如何急救?喉異物梗阻可引起不同程度的窒息,如不及時(shí)解除梗阻,則將很快產(chǎn)生意志喪失及心跳呼吸驟停
20、。氣道阻塞可根據(jù)患者清醒或昏迷作不同處理。(一)清醒者氣道阻塞處理:(1)自己處理氣道異物法尚有較好的呼吸通氣的部分氣道阻塞者,鼓勵(lì)其強(qiáng)力咳嗽,力爭將異物自行咳出。如異物咳不出,患者自己一手握拳,拇指側(cè)倒置于腹部臍的上方,離開劍突另一手握住此拳,突然用一快速向內(nèi),向上動作壓向膈肌。如果失敗,還可以將上腹部快速靠壓在堅(jiān)硬的椅背、桌邊或欄桿上。用力幾次猛壓,可能使氣道異物清除出來。(2)膈下腹部猛壓法:搶救者站在病人身后,用雙臂合抱病人腰腹部,用一手握拳,并將拇指的掌指關(guān)節(jié)突出部頂于病人上腹部正中部位,另一只手握緊此拳,迅速向內(nèi)作4-6 次快速沖擊:拳頭壓向患者腹部。用力要突然。(3)手指清除異物
21、法:搶救者使用拇、食指和另一只手握住患者的舌和下頜,使口張開,將下頜和舌頭一同上抬,并同時(shí)將舌頭從咽部向外拉,將阻塞在咽部的異物拉到口腔內(nèi),二指作鉤取動作,使異物松動從喉部取出。(二)昏迷者氣道阻塞處理(1)腹部猛壓法:仰臥位,先開放氣道、搶救者跪在患者大腿旁,用一只手的掌根放在正中線臍部稍上方。遠(yuǎn)離劍突,另一只手直接迭在第一只手上,用力迅速向上的動作,猛壓腹部。將腹部正中用力向上沖擊。(2)胸部按壓法:此法僅適用于腹圍過大,肥胖、妊娠后期的病人。取仰臥位,, 搶救者跪于患者一側(cè),雙手重疊,掌根置于胸骨的下半部,向上胸部猛壓,驅(qū)使異物排出氣道。(3)背部叩擊法:將病人轉(zhuǎn)向操作者側(cè),用膝抵住病人
22、胸部,用掌根部于兩肩胛連線中點(diǎn)處脊柱連續(xù)用力叩拍35次。23、消除呼吸道異物需注意什么 ?(1)清除異物過程申,必須使氣道開放,并試作人工呼吸,猛壓操作后仍不能通氣,意識又轉(zhuǎn)為不清或情況惡化,應(yīng)再作腹(胸)部猛壓610次。(2)清醒病人可能發(fā)生虛脫,要準(zhǔn)備隨時(shí)扶住病人,以兔病人倒下。如發(fā)生情況,則可將病人輕輕放置仰臥位,繼續(xù)操作。(3)拍擊病人背部只能用于側(cè)臥或頭低腳高位的病人。(4)每進(jìn)行46次腹胸部按壓,隨即試行手指清除口腔異物和通氣,反復(fù)進(jìn)行直至病人能通氣或救援醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。(5)昏迷者一旦氣道梗阻解除,應(yīng)按心肺復(fù)蘇法速行搶救。24、單人心肺復(fù)蘇的搶救步驟是什么?單人復(fù)蘇是指一個(gè)人熟練地
23、完成一系列各項(xiàng)搶救的方法其步驟是:(1) 首先判定昏倒的人有無意識。(2)如無反應(yīng),立即呼救:“來人啊!救命?。 保?)迅速將病人放置于仰臥位。(4)開放氣道。(5)判定病人有無呼吸。(6)如無呼吸,立即口對口呼吸,吹氣二口。(7)保持頭后仰,檢查頸動脈有無搏動。(8)如有脈搏,可僅作人工呼吸。(9)如無脈搏,立即作胸外心臟按壓。(10)每作15次按壓,再作2次人工呼吸,反復(fù)進(jìn)行。直至有人接替為止。(11)復(fù)蘇進(jìn)行一分鐘后,檢查一次呼吸,脈搏、瞳孔。以后每4-5分鐘檢查一次。檢查不得超過5秒鐘。25、單人心肺復(fù)蘇在時(shí)間上有什么要求?O至5 秒:判斷意識5至10 秒:呼救并放好病人體位10至15
24、 秒:開放氣道 , 并觀察有無呼吸。15至20 秒:口對口呼吸兩次20至30 秒:判定脈搏30至50 秒:進(jìn)行胸外心臟按壓15次,并再人工呼吸2次,以后連續(xù)反復(fù)進(jìn)行。26、怎樣進(jìn)行單人接替心肺復(fù)蘇搶救?因單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作消耗體力較大,當(dāng)另一名搶救者到達(dá)現(xiàn)場接替操作時(shí),其接替步驟如下:(1) 當(dāng)?shù)谝粋€(gè)搶救者作完二次吹氣后,停止心臟按壓。(2) 接替者用5秒時(shí)間試測頸動脈有否搏動。(3) 如無脈搏,由接替者先給吹氣二次,然后按15:2按壓/吹氣比例進(jìn)行單人復(fù)蘇。(4) 第一個(gè)搶救者應(yīng)注意接替者的按壓/吹氣比例及操作是否正確,并提出糾正意見。27、怎樣進(jìn)行雙人心肺復(fù)蘇操作和接替?雙人復(fù)蘇就是由二名搶救者相互配合進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。搶救時(shí),一人位于患者頭旁,保持氣道開放、進(jìn)行人工呼吸,試測頸動脈以判定胸外按壓是否得當(dāng),判定患者是否恢復(fù)自主呼吸和循環(huán);另一人位于患者身旁進(jìn)行胸外按壓,按壓頻率為80-100次/分。按壓通氣比例為5:1。當(dāng)由單人轉(zhuǎn)向雙人復(fù)蘇的合理時(shí)機(jī)是:緊接單人復(fù)蘇完成15次胸外按壓
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