2019年院前急救管理辦法

1、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第3號(hào)院前醫(yī)療急救管理辦法已于 2013年10月22日 經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委委務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予公布，自 2014 年2月1日起施行。主任李菰2013年11月29日院前醫(yī)療急救管理辦法第一章 總 則第一條為加強(qiáng)院前醫(yī)療急救管理，規(guī)范院前醫(yī)療急救行為，提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平，促進(jìn)院前醫(yī)療急救事 業(yè)發(fā)展，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、護(hù) 士條例等法律法規(guī)，制定本辦法。第二條本辦法適用于從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員。本辦法所稱(chēng)院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承 擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院） 按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前，

2、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的 醫(yī)療活動(dòng)。第三條 院前醫(yī)療急救是政府舉辦的公益性事業(yè)，豉 勵(lì)、支持社會(huì)力量參與。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、 整合資源、合理配置、提高效能”的原則，統(tǒng)一組織、管理、 實(shí)施。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，保證 院前醫(yī)療急救與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適 應(yīng)。第四條國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)規(guī)劃和指導(dǎo)全國(guó)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，監(jiān)督管理全國(guó)院前醫(yī)療急救工作?？h級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)規(guī)劃和實(shí)施 本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，監(jiān)督管理本轄區(qū)院前醫(yī)療急 救工作。第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置第五條 院前醫(yī)療急救以急救中心（站）為主體，與

3、 急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組成院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)共同實(shí)施。第六條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照就近、安 全、迅速、有效的原則設(shè)立，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理。第七條急救中心（站）由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例設(shè)置、審批和登記。第八條設(shè)區(qū)的市設(shè)立一個(gè)急救中心。因地域或者交通原因，設(shè)區(qū)的市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣（縣級(jí)市），可以依托縣級(jí)醫(yī)院或者獨(dú)立設(shè)置一個(gè)縣級(jí)急救中心（站）O設(shè)區(qū)的市級(jí)急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度縣級(jí)急救中心（站） 并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第九條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)?？h級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局、醫(yī)院專(zhuān)科情況

4、等指定急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，并將急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院 名單向社會(huì)公告。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照其承擔(dān)任務(wù)達(dá)到急救中 心（站）基本要求。未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，任何單位及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、個(gè)人不得使用急救中心 （站）的名稱(chēng)開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作。第十條急救中心（站）負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度，按照院前醫(yī)療急救需求配備通訊系統(tǒng)、救護(hù)車(chē)和 醫(yī)務(wù)人員，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)途中救治、監(jiān)護(hù)。急救網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院按照急救中心（站）指揮和調(diào)度開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作。第十一條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素，合理 配置救護(hù)車(chē)。救護(hù)車(chē)應(yīng)當(dāng)符合救護(hù)車(chē)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志圖案、標(biāo)志 燈具和警報(bào)器應(yīng)當(dāng)符合國(guó)

5、家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定。第十二條急救中心（站）、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救護(hù)車(chē)以及院前醫(yī)療急救人員的著裝應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，統(tǒng)一標(biāo)注急救中 心（站）名稱(chēng)和院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼。第十三條全國(guó)院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼為“ 120”。急救中心（站）設(shè)置120”呼叫受理系統(tǒng)和指揮中心，其 他單位和個(gè)人不得設(shè)置“ 120”呼叫號(hào)碼或者其他任何形式的 院前醫(yī)療急救呼叫電話。第十四條急救中心（站）通訊系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備系統(tǒng)集成、救護(hù)車(chē)定位追蹤、呼叫號(hào)碼和位置顯示、計(jì)算機(jī)輔助指 揮、移動(dòng)數(shù)據(jù)傳輸、無(wú)線集群語(yǔ)音通訊等功能。第十五條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院前醫(yī)療急救專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)，定期組織急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開(kāi)展演練

6、，推廣新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)，提高院 前醫(yī)療急救和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援能力與水平。第十六條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，根據(jù)行政區(qū)域內(nèi)人口數(shù)量、地域范圍、經(jīng)濟(jì)條 件等因素，加強(qiáng)急救中心（站）的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。第三章 執(zhí)業(yè)管理第十七條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和技 術(shù)操作規(guī)范、診療指南。第十八條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)制定院前醫(yī)療急救工作規(guī)章制度及人員崗位職責(zé)，保證院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)療 質(zhì)量、醫(yī)療安全、規(guī)范服務(wù)和迅速處置。第十九條從事院前醫(yī)療急救的專(zhuān)業(yè)人員包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療救護(hù)員。醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定取得相應(yīng)執(zhí)業(yè) 資格

7、證書(shū)。醫(yī)療救護(hù)員應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取 得國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)；上崗前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)急救中心 培訓(xùn)考核合格。在專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審、考核、聘任等方面應(yīng)當(dāng)對(duì)上述人員給 予傾斜。第二十條醫(yī)療救護(hù)員可以從事的相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作包括：（一）對(duì)常見(jiàn)急癥進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初步處理；（二）對(duì)患者進(jìn)行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治；（三）搬運(yùn)、護(hù)送患者；（四）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇；（五）在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)群眾自救、互救。第二十一條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)配備專(zhuān)人每天 24小時(shí)受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫。“120”院前醫(yī)療急救呼叫 受理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)急救中心培訓(xùn)合格。第二十二條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)在接到“120”院前

8、醫(yī)療急救呼叫后，根據(jù)院前醫(yī)療急救需要迅速派生或者從急救 網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院派由救護(hù)車(chē)和院前醫(yī)療急救專(zhuān)業(yè)人員。不得因指揮 調(diào)度原因拒絕、推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。第二十三條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專(zhuān)業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則，將患 者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。第二十四條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好120”院前醫(yī)療急救呼叫受理、指揮調(diào)度等記錄及保管工 作，并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理相關(guān)規(guī)定，做好現(xiàn)場(chǎng)搶救、監(jiān) 護(hù)運(yùn)送、途中救治和醫(yī)院接收等記錄及保管工作。第二十五條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費(fèi)用，不得因費(fèi)用問(wèn)題拒 絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。第

9、二十六條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場(chǎng)救援和信息報(bào)告工作。第二十七條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車(chē)用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。除急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院外，任何單位和個(gè)人 不得使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作。第二十八條急救中心（站）應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定作好應(yīng)急儲(chǔ)備物資管理等相關(guān)工作。第二十九條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)向公眾提供急救知識(shí)和技能的科普宣傳和培訓(xùn)，提高公眾急救 意識(shí)和能力。第四章監(jiān)督管理第三十條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加 強(qiáng)對(duì)院前醫(yī)療急救工作的監(jiān)督與管理。第三十一條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng) 加強(qiáng)急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)

10、院的設(shè)置管理工作，對(duì)其 執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)。第三十二條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)任何單位及其內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)使用急救中心（站）的名稱(chēng)或救護(hù)車(chē)開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作的，應(yīng)當(dāng)依法 依規(guī)嚴(yán)肅處理，并向同級(jí)公安機(jī)關(guān)通報(bào)情況。第三十三條上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)下級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部 門(mén)未履行職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其糾正或者直接予以糾正。第三十四條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德等情況進(jìn) 行管理、培訓(xùn)和考核，并依法依規(guī)給予相應(yīng)的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)、 處理等。第五章法律責(zé)任第三十五條任何單位或者個(gè)人未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)批

11、準(zhǔn)擅自開(kāi)展院前醫(yī)療急救服務(wù)的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi) 生計(jì)生行政部門(mén)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定予以 處理。第三十六條急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用非衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從事院前醫(yī)療急救服務(wù)的，由縣級(jí)以上地 方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 條例和護(hù)士條例等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處理。第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，根據(jù)情節(jié)輕重，依法給予警告、記過(guò)、降低崗位等級(jí)、撤職、開(kāi)除等處分：（一）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用“120”院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼或 者其他帶有院前醫(yī)療急救呼叫性質(zhì)號(hào)碼的；（二）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展院前醫(yī)療急救服務(wù)的；（三）急救中心（站）因指揮調(diào)度或者費(fèi)用等因素拒絕、 推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)的；（四）違反本辦法其他規(guī)定的。第六章 附 則第三十八條本辦法所稱(chēng)醫(yī)