作業(yè)治療名詞解釋、填空及問答參考文檔

1、京文僅fit卷背,前曲府峰可削混.名解1 .作業(yè)治療OT是根據(jù)患者的功能障礙和康復(fù)目標(biāo),采用有針對性的日常生活活動、娛 樂活動、職業(yè)勞動、認(rèn)知活動,對患者進(jìn)行反復(fù)練習(xí),以緩解病癥,改善軀體和心理 功能,提升生活質(zhì)量,最大限度地恢復(fù)正常的家庭和社會生活.2 . ADL的概念狹義：人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最根本的、最有共性的活 動如衣食住行等,我們將其稱為日常生活活動.廣義：是指一個人在家庭、工作機(jī)構(gòu)及社區(qū)里自己治理自己的水平,除了包括最根本 的生活水平之外,還包括與他人交往的水平以及經(jīng)濟(jì)上、社會上和職業(yè)上合理安排自 己生活方式的水平.3 .治療性作業(yè)活動：是作業(yè)治療的重要

2、組成局部,是通過各種精心選擇的、具有針對性 并具有治療作用的作業(yè)活動,來維持和提升患者的功能、預(yù)防功能障礙或殘疾的加 重,最終使患者獲得獨(dú)立生活的水平,提升生活質(zhì)量.4 .輔助技術(shù)AT:是用來幫助殘疾人,老年人進(jìn)行的功能代償以促進(jìn)其獨(dú)立生活并充 分發(fā)揮他們潛力的多種技術(shù)、效勞和系統(tǒng).5 .職業(yè)康復(fù)YR:職業(yè)康復(fù)是連續(xù)的、統(tǒng)一的全面康復(fù)過程中的一局部,是為殘疾人 獲得并保持適當(dāng)?shù)穆殬I(yè),使其參與社會生活而進(jìn)行幫助的過程.填空及問答1.作業(yè)治療與物理治療的比擬比擬項(xiàng)物理治療PT作業(yè)7&療OT治療目標(biāo)使患者運(yùn)動功能恢復(fù)至最大程度發(fā)揮患者最大程度的生活適應(yīng)力治療范圍軀體功能障礙軀體和心理功能障礙治療重點(diǎn)

3、肌力、肌肉耐力；關(guān)節(jié)活動度； 肢體平衡及協(xié)調(diào)；心肺功能；步態(tài)；消炎鎮(zhèn)痛、改善血環(huán)等精細(xì)動作；手功能、手眼協(xié)調(diào)；認(rèn)知及心理狀態(tài)；生活工作技 能；適應(yīng)環(huán)境等治療手段運(yùn)動療法；理療日常活動、工作、游戲；環(huán)境調(diào) 整；輔助器具矯形器；醫(yī)患關(guān)系與日常生活活 動的關(guān)系準(zhǔn)備完成日常生活活動所需要的 功能條件模擬完成任務(wù)性日常生活活動病人參與主動為主,被動為輔主動介入時間較早較晚趣味性弱強(qiáng)發(fā)現(xiàn)運(yùn)用+京文僅依辭商,質(zhì)借兩峰可削混2 .作業(yè)治療技術(shù)分類凱爾霍夫分類作業(yè)治療技術(shù)分類：維持日常生活所必須的活動；治療性活動；生產(chǎn)勞動性活動；心理和社會性活動凱爾霍夫分類：日常生活活動；娛樂性活動；生產(chǎn)性活動3 .作業(yè)治療技

4、術(shù)的治療作用維持現(xiàn)有功能,最大程度發(fā)揮殘損的功能 提升日常生活活動的自理水平 為患者設(shè)計(jì)及制作與日常生活活動相關(guān)的各種輔助用具提供患者職業(yè)前技能練習(xí) 強(qiáng)化患者的自信心,輔助心理治療4 .作業(yè)活動的技能成分運(yùn)動、感覺、認(rèn)知、心理、社交技能和素質(zhì)5 .作業(yè)分析一簡單分析法6個可明確活動的方式 What分析選擇活動的理由 Why確定活動的場地 Where參與對象Who確定時間When怎樣進(jìn)行How6 .給出某項(xiàng)日常生活活動,可以進(jìn)行作業(yè)分析回憶當(dāng)時 ppt ,至少分析運(yùn)動、感覺 和認(rèn)知成分7 .制定作業(yè)治療方案的程序選擇治療的路徑和框架實(shí)施方案出院方案資料收集分析資料和發(fā)現(xiàn)問題明確治療目標(biāo)和目的 選

5、擇治療方法再評估及啟動治療方案 修改治療方案8 .能根據(jù)患者具體表現(xiàn)熟練完成作業(yè)治療方案的制定根據(jù)病例,發(fā)現(xiàn)患者的康復(fù)問 題,制定作業(yè)治療方案9 .日常生活活動水平的練習(xí)原那么及練習(xí)方法發(fā)現(xiàn)運(yùn)用+京文依依辭商,質(zhì)借兩峰可削混原那么：調(diào)動患者及家屬參與練習(xí)的積極性；找出影響其獨(dú)立生活的主要問題,提出 練習(xí)目標(biāo)；以目標(biāo)為中央,滿足社會角色與個人需求；由易到難,從簡單到復(fù)雜, 突出重點(diǎn)；盡量在真實(shí)的環(huán)境下進(jìn)行練習(xí)；練習(xí)時間最好與休息時間一致；配合其 他治療工程同時進(jìn)行練習(xí)；提升活動的技巧性.練習(xí)工程：床上翻身 床邊坐起床與輪椅的轉(zhuǎn)移 進(jìn)食動作練習(xí) 洗漱動作如廁動作更衣練習(xí) 入浴練習(xí) 家務(wù)動作練習(xí)等1

6、0 .治療性作業(yè)活動的特點(diǎn)目的性 主動性 趣味性 活動量可調(diào)提供工作技能11 .治療性作業(yè)活動的種類及治療作用如木工作業(yè)的作用種類：日常生活活動生產(chǎn)性活動娛樂休閑型活動木工作業(yè)的作用： 改善肢體運(yùn)動功能：肌力,關(guān)節(jié)活動度,耐力,平衡水平改善心理狀態(tài)：增強(qiáng)成就感和自信心提升職業(yè)技能制陶作業(yè)的作用：增強(qiáng)軀干和上肢肌力耐力；維持和改善上肢 ROM提升手的靈活性和周艷協(xié)調(diào)性；緩解過激情緒；促進(jìn)觸壓覺和溫度覺的恢復(fù)；緩解疼痛；改善注意力,開發(fā)創(chuàng)造力剪紙作業(yè)的作用：改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性；增強(qiáng)手和上肢肌力；提升注意力,結(jié)構(gòu)組織水平和創(chuàng)造力；改善心理狀態(tài)；增強(qiáng)成就感和自信心；促進(jìn)再就業(yè)十字繡作用作用：改

7、善手指的靈活性和手眼的協(xié)調(diào)性；改善肩肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性；提升耐心改善身體的耐力；改善人際關(guān)系12.康復(fù)輔助技術(shù)包括：輔助器具和輔助技術(shù)效勞輔助技術(shù)的作用：代替和補(bǔ)償喪失的功能；提身運(yùn)動功能,減少并發(fā)癥;提升學(xué)習(xí)和交流水平；增加就業(yè)時機(jī),減輕社會負(fù)擔(dān)；、促進(jìn)注意力集中的水平提供保護(hù)和支持；提升生活自理水平；節(jié)省體能；改善心理狀態(tài)；發(fā)現(xiàn)運(yùn)用+京文僅依辭商,質(zhì)借兩峰可削混節(jié)約資源；提升生活質(zhì)量.應(yīng)用原那么：代償與適應(yīng)節(jié)省體能方法學(xué)習(xí)理論因人而異：不同患者使用不同的輔助器具13 .腦卒中的作業(yè)治療方法、脊髓損傷的作業(yè)治療方法、腦癱的作業(yè)治療方法結(jié)合作 業(yè)治療方案的制定腦卒中的作業(yè)治療方法：主要是Brunn

8、strom六分期治療? 制定治療方案和舉措時,必須考慮以下幾個方面的因素：患者發(fā)病時間,目 前所屬的恢復(fù)階段,患者的年齡,運(yùn)動、感覺、認(rèn)知功能等,合并癥,家庭、 社會、經(jīng)濟(jì)等方面的因素.? 治療方案的根底局部應(yīng)該包括促進(jìn)患者正常姿勢反射和運(yùn)動、抑制異常的反射 及異常的運(yùn)動模式,鼓勵患手的使用.脊髓損傷的作業(yè)治療方法：第一階段一臥床期：良姿位擺放體位變換床上ROM!持預(yù)防手部浮腫床上肌力維持、強(qiáng)化練習(xí)自助具制作第二階段：輪椅期：體位適應(yīng)練習(xí)ROM練習(xí)和肌力練習(xí) 功能練習(xí)：轉(zhuǎn)移、平衡矯形器的選用生活自理練習(xí)雙手把持動作練習(xí)臀部減壓動作練習(xí)利用滑板做各種轉(zhuǎn)移動作驅(qū)動輪椅練習(xí)輔助具幫助下的自理練習(xí)第三

9、階段一回歸家庭、回歸社會的準(zhǔn)備階段：家庭環(huán)境改造自助具的選用職業(yè)準(zhǔn)備腦癱的作業(yè)治療方法： 保持正常姿勢：頭部限制水平練習(xí)；翻身練習(xí)；坐位保持練習(xí)；坐位平衡練習(xí)上肢功能練習(xí)：上肢支撐水平練習(xí)；上肢關(guān)節(jié)活動度練習(xí)被動、主動 手功能練習(xí)：拿起東西練習(xí)；放下東西練習(xí)；拿起并放下練習(xí)；手指動作練習(xí)； 投擲與打擊練習(xí)；雙手協(xié)調(diào)性練習(xí)（4） ADL練習(xí)：進(jìn)食練習(xí)；更衣練習(xí)；如廁動作練習(xí)；沐浴練習(xí)；睡眠及良肢位保持 促進(jìn)感覺知覺功能的練習(xí)：腦癱兒的感覺統(tǒng)合、站立、站立時的平衡、行走練習(xí)14 .手外傷的原因：刺傷、銳器傷、鈍器傷、擠壓傷、火器傷手外傷的分類：骨折、肌腱損傷、周圍神經(jīng)損傷、燒傷、斷指再植手外傷功能

10、障礙的表現(xiàn)：水腫、疼痛與營養(yǎng)障礙、關(guān)節(jié)僵硬、肌力和耐力的下降休息位：指手指處于自然靜止?fàn)顟B(tài),此時手內(nèi)在肌和外在肌的張力呈現(xiàn)一種相對平衡的狀態(tài).休息位是腕關(guān)節(jié)背伸 10.-15.,輕度尺偏；掌指關(guān)節(jié)及指間 關(guān)節(jié)半屈位；從手指到小指的諸手指,愈向尺側(cè)屈曲愈多；拇指輕度外發(fā)現(xiàn)運(yùn)用+京文僅依辭商,質(zhì)借兩峰可削混展,指腹接近或觸及指間關(guān)節(jié)的梯側(cè).在手部損傷的診斷、畸形的矯正和肌腱修復(fù)術(shù)中,都需要用到這一概念.功能位：手指根據(jù)不同需要能夠很快的產(chǎn)生不同的動作,如張開、握拳、捏物等,以發(fā)揮其功能.手功能位以腕背伸較多,為 20.-25.,即用力握掌時腕 關(guān)節(jié)所處的位置.拇指充分外展,掌指及指間關(guān)節(jié)微屈；其他

11、手指略分 開,諸指間關(guān)節(jié)的屈曲位置較為一致,即掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)半屈 曲,而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)微屈曲,一般對手部包扎和固定時應(yīng)使手處于功能 位.屈肌肌腱修復(fù)術(shù)后的治療：I期0-3周：抬高患肢,制動 3周.術(shù)后立即以夾板固定：使腕關(guān)節(jié)屈曲20-30 ,掌指關(guān)節(jié)屈曲60-70 ,指間關(guān)節(jié)屈曲0-20 ;3d后由治療師指導(dǎo)做“主動伸、被動屈；輔以冷療、超聲波等消除水腫、松解粘連.口期3-6周：3周后去除夾板,做主動屈伸此期不可有任何抗阻運(yùn)動W期6-12周：全范圍主動或被動運(yùn)動8周后可做抗阻運(yùn)動IV期12周后：可使用強(qiáng)度各異的海棉球、塑料、治療泥進(jìn)行練習(xí),增強(qiáng)手的抓握水平；個別患者因肌腱粘連而活動障礙,

12、或肌力較差,仍需繼續(xù)鍛煉伸肌肌腱修復(fù)術(shù)后的治療：? I 期0-3 周抬高患肢,制動3周.術(shù)后立即以掌側(cè)夾板夾板固定：使腕背伸30-45 ,掌指關(guān)節(jié)屈曲0-30 ,指間關(guān)節(jié)屈曲 0-20 ;2-3d以背側(cè)夾板夾板固定；-3d后由治療師指導(dǎo)做“主動屈、被動伸.? 口 期3-6 周4周時每天取下夾板數(shù)次,做全范圍主動屈曲掌指及指間關(guān)節(jié),以防攣縮5周夾板縮至掌骨,自由活動掌指關(guān)節(jié).?w 期6-12 周6-7周指間關(guān)節(jié)全范圍主動伸直7-8周可做抗阻運(yùn)動發(fā)現(xiàn)運(yùn)用+京文依依辭商,質(zhì)借兩峰可削混-11-12周完全自由活動? IV期12周后可進(jìn)行各種功能活動,骨折的治療方法：? I期0-3周：為制動期,功能位固定.上肢提升,以減輕水腫相鄰未損傷關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動術(shù)后1-3周,稍微的主動-輔助運(yùn)動? 口期3-6周：為愈合期.- 主動活動和輔助-主動活動- 治療性活動脫敏治療? w期6-12周：為愈合穩(wěn)固期繼續(xù)功能鍛煉、壓力治療、脫敏治療? IV期12周后：為功能恢復(fù)期抗阻運(yùn)動,職業(yè)活動熟悉手外傷并發(fā)癥的防治方法：并發(fā)癥：1水腫 2瘢痕 3攣縮水腫：治療方法：抬高患肢：使其高于心臟平面,同時將手固定在功能位.被動或主動運(yùn)動 向心性按摩 理療：紅外線、蠟療、超短波、音頻等壓力泵,彈力繃帶等瘢痕治療方法：按摩壓力治療 被動牽伸理療：蠟療、超聲波、中頻電療等攣縮治療