家政服務(wù)人員信用信息檔案

1、附錄A家政服務(wù)人員信用信息檔案A.1家政服務(wù)人員基本信息見表B.1表A.1家政服務(wù)人員基本信息信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注身份識別信息姓名：別名：性別：民族：岀生日期：籍貫：戶口所在地：身份證號碼：身份證簽發(fā)機關(guān)：身份證有效期限：年 月曰至年 月曰身份證照片復(fù)印件：正、反面近期1寸照片：近半年內(nèi)的聯(lián)絡(luò)信息聯(lián)系電話（手機/微信/QQ）號：聯(lián)系電話（座機）：緊急聯(lián)系人：除本人外地其他聯(lián)系人緊急聯(lián)系人（手機/微信/QQ）號：緊急聯(lián)系人（座機）：家庭成員信息主要家庭成員稱謂：配偶、子女、父母等身份證號碼：手機號碼：固定電話號碼：職業(yè)：職業(yè)健康信息身體狀況：健康/較好/ 一般患病情況：尤其是服務(wù)項目忌諱

2、的病種職業(yè)健康證明：資質(zhì)信息a資格/職稱證書名稱：資格/職稱證書認定機構(gòu)：證書有效期限：年 月曰至年 月曰表B.1家政服務(wù)人員基本信息（續(xù)）信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注培訓(xùn)信息培訓(xùn)單位名稱：培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)形式：面授/網(wǎng)絡(luò)/其它培訓(xùn)時間：年 月曰至年 月曰培訓(xùn)考核成績：理論/實操培訓(xùn)考核結(jié)果：通過/未通過工作履歷信息任職組織名稱任職崗位：任職時間：年 月曰至年 月曰離職日期：年 月曰離職原因：證明人姓名：證明人聯(lián)系電話：證明人身份證號：參加工作時間：年 月曰：累計職業(yè)工作年限：困難家庭信息a救濟狀況：低保/扶貧/殘疾救助救濟確認機構(gòu)名稱：救濟等級：救濟時限：固定電話號碼：其他信息信息內(nèi)容：A.2

3、家政服務(wù)人員交易信息見表B.2。表A.2家政服務(wù)人員交易信息信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注上岡記錄信息服務(wù)類型：住家型/計時型/其它服務(wù)項目：母嬰護理/養(yǎng)老看護/幼兒護理/清洗保 潔/其它服務(wù)期限：年 月曰至年 月曰收費價格：元/月、元/小時勞務(wù)費總金額：服務(wù)合同（訂單）編號：簽訂日期：年月日至年月曰服務(wù)合同（訂單）狀態(tài)：正在履行/完成/取消/修改服務(wù)合同取消取消/修改原因：請假信息請假原因：表B.2家政服務(wù)人員交易信息（續(xù)）信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注請假時間：年 月曰至年 月曰更換消費者信息申請更換原因：申請更換時間：年 月曰至年 月曰更換結(jié)果：更換/未更換上崗累計次數(shù)：上崗累計天數(shù)：計時型

4、的按每天8小時計算請假累計次數(shù)：按自然年度計算請假累計天數(shù)：按自然年度計算統(tǒng)計信息申請更換消費者累計次數(shù)：按自然年度計算更換消費者累計次數(shù)：按自然年度計算獲得勞務(wù)費累計總金額：按自然年度計算服務(wù)合同（訂單）完成率：完成服務(wù)合同（訂單）數(shù)量與獲得服務(wù) 合同（訂單）數(shù)量的比A.3家政服務(wù)人員信用評價信息見表B.3o表A.3家政服務(wù)人員信用評價信息信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注家政服務(wù)組織評價信息評價部門：評價部門負責人：評價內(nèi)容：評價方式：電話回訪/調(diào)查問卷/信函/其他評價日期：評價結(jié)果：優(yōu)秀/合格/不合格聯(lián)系電話：家政服務(wù)消費者評價信息評價人：評價內(nèi)容：評價方式：評價時間：評價結(jié)果：滿意/基本滿意

5、/不滿意聯(lián)系電話：累計獲得評價次數(shù)：消費者滿意度：獲得的滿意次數(shù)與累計評價次數(shù)的比投訴信息投訴人：投訴內(nèi)容：投訴時間：投訴處理部門：表B.3家政服務(wù)人員信用評價信息（續(xù)）信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注投訴處理結(jié)果：聯(lián)系電話：累計獲得投訴次數(shù)：行業(yè)協(xié)會評級（評價）信息評級（評價）主體名稱：評級（評價）時間：年月日評級（評價）內(nèi)容：各級行協(xié)的行約行規(guī)遵守情況的評價評級（評價）方式：電話回訪/調(diào)查問卷/信函/其他評級（評價）結(jié)果：級別/滿意/基本滿意/不滿意聯(lián)系電話：累計獲得評級（評價）次數(shù)：滿意度：最高級/評價的滿意次數(shù)與累計評價總數(shù) 的比社會評級（評價）信息評級（評價）主體名稱：評級（評價）時間：

6、年月日評級（評價）內(nèi)容：評級（評價）方式：電話回訪/調(diào)查問卷/信函/其他評級（評價）結(jié)果：級別/滿意/基本滿意/不滿意聯(lián)系電話：累計獲得評級（評價）次數(shù)：A.4家政服務(wù)人員公共信用信息見表B.4o表A.4 家政服務(wù)人員公共信用信息信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注個人信用報告報告編號：報告時間：報告內(nèi)容：履職盡責情況信貸記錄信息a信用卡消費逾期未還情況：有/沒有逾期還款余額：貸款逾期還款情況：欠稅記錄信息a欠稅記錄：發(fā)生/未發(fā)生欠稅總額：欠稅統(tǒng)計時間：欠稅補繳日期：欠稅補繳結(jié)果：完成/未完成民事判決記錄判決記錄有/沒有判決結(jié)果：表B.4家政服務(wù)人員公共信用信息（續(xù)）信息類別信息項名稱與內(nèi)容備注判決執(zhí)

7、行結(jié)果：結(jié)束/未結(jié)束強制執(zhí)行信息強制執(zhí)行記錄：有/沒有強制執(zhí)行結(jié)果：結(jié)束/未結(jié)束行政處罰信息行政處罰記錄：有/沒有行政處罰結(jié)果：結(jié)束/未結(jié)束不尊重服務(wù)對象信息記錄不尊重服務(wù)對象記錄：有/沒有打罵、虐待、傷害服務(wù)對象等不尊重服務(wù)對象結(jié)果：對服務(wù)對象的傷害程度犯罪記錄核查信息犯罪情況：盜竊、強奸、搶劫等罪行犯罪記錄：有/沒有/其它核查日期：年 月日承諾和授權(quán)信息信息真實承諾書：提交/未提交信息查詢授權(quán)委托書：提交/未提交建立信用檔案授權(quán)委托書：提交/未提交繳納和購買保險信息社會保險繳納情況：有/沒有社會保險險種：養(yǎng)老保險/醫(yī)療保險/生育保險/工傷保險/失 業(yè)保險/其他商業(yè)保險購買情況：有/沒有商業(yè)保險險種意外保險/醫(yī)療保險/大病保險/養(yǎng)老保險/投 資保險/其他公共事業(yè)費繳費信息欠費類