保障患者合法權(quán)益檢查表

1、實用文檔檢查項目檢查要點和分值檢查方法監(jiān)管評價改進措施工作制度和執(zhí)行情況1. 醫(yī)務人員知曉保障患者合法權(quán)益相關制度。2. 醫(yī)務人員尊重患者的知情選擇權(quán)利，對患者進行病情、診 斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險告知的同時，能提供不同的診療方 案。3. 各科醫(yī)務人員熟知并尊重患者的合法權(quán)益。4. 患者或近親屬、授權(quán)委托人對醫(yī)務人員的告知情況能充分 理解并在病歷中體現(xiàn)。1、查閱制度資料。建 立制度執(zhí)行情況。2、 現(xiàn)場提問考核醫(yī)護 人員各 2 名。3、 查看病歷資料，檢查告知情況。知情同意1.醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患 者說明醫(yī)療風險

2、、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的家屬或授權(quán)委托人說明，說明內(nèi)容應有記錄，并取得其書面同意。2.相關人員熟悉并遵循上述要求。1、查閱病歷資料，調(diào)查了解住院患者2名。2、查閱危重患者 入院的門急診病歷和 住院病歷。3、詢問科室醫(yī)務人員 1 名，了解對知情 同意熟悉情況。實用文檔檢查項目檢查要點和分值檢查方法監(jiān)管評價改進措施實驗性臨床醫(yī)療1.有開展實驗性臨床醫(yī)療管理的相關制度。2. 有開展實驗性臨床醫(yī)療的審核程序。3. 實驗性臨床醫(yī)療實行個案全程管理。4. 參與實驗性臨床醫(yī)療的患者均能簽署知情同意書。5. 患者和近親屬、授權(quán)委托人充分參與診療決策。6. 醫(yī)務科監(jiān)

3、管對相關的實驗性臨床醫(yī)療進行全程監(jiān)督，實驗 性診療有無向醫(yī)務科匯報。1、查看相關制度與程序。2、查看近期轉(zhuǎn)科患者 1 名的病歷及相關 信息是否及時傳遞?；颊唠[私權(quán) 及宗教信仰1.有保護患者隱私權(quán)的相關制度和具體措施。2. 有尊重民族習慣和宗教信仰的相關制度和具體措施。3. 醫(yī)務人員熟悉相關制度，了解不同民族、種族、國籍以及 不同宗教患者的不同習慣。4. 醫(yī)護人員自覺保守患者隱私，除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意 不得向他人泄露患者情況。5. 能盡量滿足患者特殊合理的需求。6. 有完善的保護患者合法權(quán)益的協(xié)調(diào)處置機制。1、詢問醫(yī)務人員 5 名 了解制度知曉情況情 況。2、詢問患者 5 名，查看制度落實情況。實用文檔員工合法權(quán) 益培訓，醫(yī) 務人員知曉 情況20 分）1 醫(yī)務人員對醫(yī)院合法權(quán)益培訓的熟知情況。2. 醫(yī)務人員掌握告知技巧，采用患者易懂的方式進行醫(yī)患溝 通。3. 對實施手術、麻醉、高危診療操作、特殊診療（如化療） 或輸血、使用血液制品、貴重藥品、耗