湛江市特種設(shè)備作業(yè)人員考核申請(qǐng)報(bào)名須知

1、湛江市特種設(shè)備作業(yè)人員考核申請(qǐng)報(bào)名須知一、 報(bào)名流程：第一步：報(bào)名人員按照資料審查要求提交資料；第二步：對(duì)報(bào)名人員提交資料進(jìn)行初審；第三步：資料審查合格后，到財(cái)務(wù)處交費(fèi)開具發(fā)票，若資料審查不通過不給予報(bào)名。第四步：確定開班時(shí)間，將專人電話通知各個(gè)已報(bào)名人員。二、考核申請(qǐng)表填寫說明：1、學(xué)歷必須規(guī)范填寫：如初中、中專、高中、大專、本科、碩士研究生、博士研究生。2、作業(yè)種類;作業(yè)項(xiàng)目（代號(hào)）：按照140號(hào)令特種設(shè)備作業(yè)人員作業(yè)種類與項(xiàng)目要求填寫（見附件1）；3、確認(rèn)是否委托考試機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)證手續(xù)，在內(nèi)畫；4、申請(qǐng)表必須由報(bào)名人親筆簽字,并對(duì)所填寫的內(nèi)容和所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)；5、考核申請(qǐng)表填寫

2、示例（見附件3）。三、申請(qǐng)考核資格、資料審查要求：1、申請(qǐng)人員基本條件（1） 年齡要求：詳見附件1；（2） 身體健康，并滿足申請(qǐng)從事的作業(yè)項(xiàng)目對(duì)身體的特殊要求；（3） 文化程度：詳見附件1；（4） 具有相應(yīng)的安全技術(shù)知識(shí)與技能；（5） 符合安全技術(shù)規(guī)范規(guī)定的其他要求。2、資料審查要求（申請(qǐng)人報(bào)名參加作業(yè)人員考核時(shí)，須提交以下申請(qǐng)資料）（1）特種設(shè)備作業(yè)人員考核申請(qǐng)表（見附件2），2份/人；（2）身份證復(fù)印件,1份/人(注:原件開班時(shí)必須帶至現(xiàn)場(chǎng)由開班工作人員核查)； （3）照片（近期2寸、正面、免冠、白底彩色），4張/人；（4）學(xué)歷證明或畢業(yè)證復(fù)印件，1份/人(注:畢業(yè)證原件開班時(shí)必須帶至現(xiàn)場(chǎng)

3、由開班工作人員核查)； （5）健康證明1份/人；（6）安全教育和培訓(xùn)的證明（符合考核大綱規(guī)定的課時(shí)，由用人單位或者有關(guān)專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供并加蓋公章）,1份/人；（7）實(shí)習(xí)證明（符合考核大綱要求，內(nèi)容需包括：實(shí)習(xí)主體、學(xué)時(shí)、場(chǎng)所，與申請(qǐng)項(xiàng)目一致，由用人單位或者有關(guān)專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供并加蓋公章）,1份/人；3、其他說明（1）“安全教育和培訓(xùn)證明”、“ 實(shí)習(xí)證明”可參考附件4、5；（2）“健康證明（體檢報(bào)告）”可參考附件6（3）所有提交的資料均為A4紙規(guī)格，且申請(qǐng)人均需在每一頁(yè)親筆簽名、填寫日期確認(rèn)。（4）請(qǐng)各報(bào)名人員遵照以上要求進(jìn)行報(bào)名,報(bào)名資料不齊,不予受理。 （5）若畢業(yè)證原件不清晰或原件丟失，可

4、到相應(yīng)畢業(yè)學(xué)校開具“學(xué)歷證明”可參考附件7。四、報(bào)名交費(fèi)地點(diǎn)：湛江市椹川大道北9號(hào)、13號(hào)（湛江市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督協(xié)會(huì)招生部），咨詢電話3285091，傳真電交通：1線、13線、15線文保市場(chǎng)站下車，在車爵士汽車美容店旁直入300米。湛江市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督協(xié)會(huì)2014年10月20日附件1：特種設(shè)備作業(yè)人員作業(yè)種類、項(xiàng)目、代號(hào)與其他要求 種類項(xiàng)目項(xiàng)目代號(hào)年齡要求文化程度要求1特種設(shè)備管理人員鍋爐壓力容器壓力管道安全管理A3（不含長(zhǎng)管）男：20-60歲 女：20-55歲高中或高中以上電梯安全管理A4起重機(jī)械安全管理A520-60歲場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車

5、輛安全管理A818-60歲2鍋爐作業(yè)一級(jí)鍋爐司爐G118-60歲初中或初中以上二級(jí)鍋爐司爐G2一級(jí)鍋爐水質(zhì)處理G43壓力容器作業(yè)固定式壓力容器操作R1男：18-60歲 女：18-55歲初中或初中以上移動(dòng)式壓力容器充裝R24壓力管道作業(yè)壓力管道巡檢維護(hù)D118-60歲高中或高中以上5氣瓶作業(yè)永久氣體氣瓶充裝P118-60歲初中或初中以上液化氣體氣瓶充裝P2溶解乙炔氣瓶充裝P3液化石油氣瓶充裝P4車用氣瓶充裝P56電梯作業(yè)電梯電氣維修T2(不含安裝)男：18-60歲 女：18-55歲初中或初中以上電梯司機(jī)T37起重機(jī)械作業(yè)起重機(jī)械電氣維修Q2(不含安裝)男：18-60歲 女：18-55歲初中或初中

6、以上起重機(jī)械指揮Q3橋門式起重機(jī)司機(jī)Q4（橋吊、門吊、場(chǎng)地吊）門座式起重機(jī)司機(jī)Q6（門座吊）纜索式起重機(jī)司機(jī)Q7（桅桿吊）流動(dòng)式起重機(jī)司機(jī)Q8（履帶吊、輪胎吊）8場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車輛作業(yè)車輛維修N118-60歲初中或初中以上叉車司機(jī)N2內(nèi)燃觀光車司機(jī)N4蓄電池觀光車司機(jī)N59特種設(shè)備焊接作業(yè)承壓焊18-60歲高中或高中以上附件2：空白表格特種設(shè)備作業(yè)人員考試申請(qǐng)表申請(qǐng)人姓名性 別照 片文化程度郵政編碼通信地址身份證號(hào)聯(lián)系電話申請(qǐng)考核作業(yè)種類申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目類別、級(jí)別用人單位單位聯(lián)系人單位地址聯(lián)系電話是否委托考試機(jī)構(gòu)辦理取證手續(xù)： 是 否工作簡(jiǎn)歷培訓(xùn)情況用人單位意見（注） （公章）年 月 日相

7、關(guān)材料 身份證（復(fù)印件，1份） 2寸正面免冠白底彩色照片（4張） 畢業(yè)證書（復(fù)印件）或者學(xué)歷證明（1份） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢證明 安全教育和培訓(xùn)證明 實(shí)習(xí)證明聲明：本人對(duì)所填寫的內(nèi)容和所提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）： 日期： 注：1、用人單位應(yīng)當(dāng)明確申請(qǐng)人身體狀況能夠適宜所申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目的需要，經(jīng)過安全教育和培訓(xùn)，有3個(gè)月以上申請(qǐng)項(xiàng)目的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。 2、特種設(shè)備作業(yè)人員考試申請(qǐng)表一式兩份。附件3：樣本特種設(shè)備作業(yè)人員考試申請(qǐng)表（樣本）申請(qǐng)人姓名張三（必填）性 別男（必填）照 片文化程度中專（必填）郵政編碼524000（必填）通信地址湛江市人民大道6號(hào)（必填）身份證號(hào)必填聯(lián)系電話必填

8、申請(qǐng)考核作業(yè)種類必填申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目必填類別、級(jí)別用人單位單位聯(lián)系人單位地址聯(lián)系電話是否委托考試機(jī)構(gòu)辦理取證手續(xù)： 是 否工作簡(jiǎn)歷XX年X月-XX年X月在XXX單位從事申請(qǐng)項(xiàng)目的相關(guān)工作培訓(xùn)情況XX年X月至XX月參加過申請(qǐng)項(xiàng)目的相關(guān)安全教育和培訓(xùn)用人單位意見（注） （必須蓋公章）（公章）年 月 日相關(guān)材料 身份證（復(fù)印件，1份） 2寸正面免冠白底彩色照片（4張） 畢業(yè)證書（復(fù)印件）或者學(xué)歷證明（1份） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢證明 安全教育和培訓(xùn)證明 實(shí)習(xí)證明聲明：本人對(duì)所填寫的內(nèi)容和所提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）：張三 日期：必填注：1、用人單位應(yīng)當(dāng)明確申請(qǐng)人身體狀況能夠適宜所申請(qǐng)考核

9、作業(yè)項(xiàng)目的需要，經(jīng)過安全教育和培訓(xùn)，有3個(gè)月以上申請(qǐng)項(xiàng)目的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。2、特種設(shè)備作業(yè)人員考試申請(qǐng)表一式兩份。附件4：安全教育和培訓(xùn)證明 茲有 公司員工XXX 等共 人，已參加我公司組織的考核項(xiàng)目的安全、技術(shù)、節(jié)能教育和培訓(xùn)課程。具體人員名單如下：XXX1 （ 身份證號(hào)碼，以下同） XXX2 （ ）XXX3 （ ） 公司全稱（蓋公章） 年 月 日 附件5：實(shí)習(xí)證明 茲有 公司員工 XXX 等共 人，于 年 月至 年 月止在我公司電梯車間進(jìn)行了申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目（XX，如叉車司機(jī)）的生產(chǎn)實(shí)踐，情況屬實(shí)，特此證明。具體人員名單如下：XXX （ 身份證號(hào)碼，以下同） XXX1 （ ）XXX2 （ ） 公司全稱（蓋公章） 年 月 日附件6：體 檢 檢 查 證 明申請(qǐng)人填報(bào)事項(xiàng)申請(qǐng)人信息姓名性別出生日期國(guó)籍身份證明名稱號(hào)碼申請(qǐng)/已具有的準(zhǔn)駕車型代號(hào)檔案編號(hào)相 片申告事項(xiàng)本人如實(shí)申告示 具有 不具有 下列疾病或者情況 器質(zhì)性心臟病 癲癇 美尼爾氏癥 眩暈 癔病 震顫麻痹 精神病 癡呆 影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病 吸食、注射毒品、長(zhǎng)期服用依賴性精神藥品戒毒尚未戒除醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫事項(xiàng)身高（cm)辨色力（醫(yī)療機(jī)構(gòu)章） 年 月 日