多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題

1、38 題）一、單項選擇（ 5 題）1、醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（B）A 應穿隔離衣B應當實施手衛(wèi)生C 應戴醫(yī)用防護口罩D以上都不對2、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C）A 可同時收治不同耐藥菌感染病人B 不必使用專用物品進行清潔和消毒C 應當使用專用物品進行清潔和消毒D 經患者同意可掛隔離標識3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的？（D）A 及時脫去手套B及時脫去隔離衣C 及時進行手衛(wèi)生D 以上都無必要4、 加

2、強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的？（A）A 執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C 加強抗菌藥物臨床合理應用的管理D 減少或者延緩多重耐藥菌的產生5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個（D）A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRS）A B 耐萬古霉素腸球菌（VRE）C 產超廣譜 - 內酰胺酶（ ESBLs）D 多重耐藥菌（MRS）A6、對確診或疑似的MDRO患者，應當在標準預防的基礎上，實施那種隔離措施A 接觸隔離空氣隔離C 飛沫隔離D 消毒隔離7、 醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定， 醫(yī)療機構應當嚴格按照什么加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。（ A ）A 抗菌

3、藥物臨床應用指導原則B 消毒管理辦法C 傳染病防治法D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法二、多項選擇（10 題 ）1、醫(yī)務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時，應當使用手套，必要時使用隔離衣？（ABCD）EA 潰爛面B血液和體液C 分泌物D傷口E 正常皮膚2、對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理？（ AB）A 應當每天進行清潔和擦拭消毒。B 出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。C 僅用清水擦拭D 以上都不用E 沒必要處理3、醫(yī)務人員在何種情況下都應當實施手衛(wèi)生？（ABCE）A 直接接觸患者前后B 接觸患者體液或者分泌物后C 接觸患者使用過的物品后

4、D 處理清潔物品后E 摘掉手套后4、醫(yī)療機構應當加強對那些細菌實施目標性監(jiān)測（ABCD）A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRS）AB 耐萬古霉素腸球菌（VRE）C 產超廣譜- 內酰胺酶（ESBLs）的細菌D 多重耐藥的鮑曼不動桿菌E 表皮葡萄球菌5、 制定并落實多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關技術操作規(guī)范，從那些部門采取有效措施（ABCD）EA 醫(yī)療B 護理C 檢驗D 感染控制E 后勤6、醫(yī)療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（ABD）A 首選單間隔離B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C 患者安置無特殊要求D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣

5、管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E 多重耐藥菌定植患者不必單獨安置7、醫(yī)院對多重耐藥菌感染控制的培訓應做好（ACD）A 對醫(yī)務人員必須進行相關內容培訓B 對患者及家屬可不必進行相關培訓，以減少醫(yī)療糾紛C 保潔人員因不直接接觸病人，不必進行強制培訓D 提高醫(yī)務人員防控技能，保障醫(yī)療安全E 以上都不是8、預防多重耐藥菌感染，下列說法不正確的是（ CE）A 室內清潔消毒時，要用專用的拖把、抹布。B 與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計、體溫表等專用。C 要聯(lián)合使用抗生素，及時殺滅細菌，防止傳播。D 檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，要及時通知院感科，對患者進行隔離。E 對多重耐

6、藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理9、標準預防的具體內容，下列哪項是錯誤的（）A 加強手衛(wèi)生、注意咳嗽禮節(jié)B 正確安置患者C 進行診療護理操作時正確防護D 接觸病人后手無明顯污染不必清潔10、 隔離技術規(guī)范中規(guī)范了隔離的種類和標識，下列錯誤的是（D）A 接觸隔離藍色 B 空氣隔離黃色C 飛沫隔離粉色D 接觸隔離紅色三、填空題（ 10 題）1、醫(yī)療機構應當高度重視醫(yī)院感染的預防與控制。3、常見的多重耐藥菌有MRSA VRE 、 ESBL、CRE 、 CR-AB 、 MDR/PDR-A、 B MDR/PDR-PA。5、醫(yī)務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。6、完成對多重耐

7、藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣。6、 醫(yī)務人員在實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。7、手上有明顯污染時，應當洗手。8、無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。9、嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案。10、預防MRSA應當對 ,MRSA感染或定植患者實行接觸隔離的隔離措施。五、簡答題（5 題）2、什么是多重耐藥菌？答： 主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ MRS）A、 耐萬古霉素腸

8、球菌（ VRE） 、產超廣譜- 內酰胺酶 （ ESBLs） 細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（ CRE）（如產型新德里金屬-內酰胺酶NDM-1或產碳青霉烯酶KPC的腸桿菌科細菌） 、 耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（ CR-AB） 、 多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA和多重耐藥結核分枝桿菌等。 ）4、如何做到合理使用抗菌藥物？答：醫(yī)療機構應當認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實落實抗菌藥物的分級管理，正確、 合理地實施個體化抗菌藥物給藥方案，根據臨床微生物檢測結果，合理選擇抗菌藥物，嚴格執(zhí)行圍術期抗菌藥物預防性使用的相關規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當導致細菌耐精品藥的發(fā)生。5、如何安置多重耐藥菌感染或定植的患者？答：盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。隔離房間應當