傳染病健康宣教知識(shí)

1、急性傳染病健康宣教一、什么是季節(jié)性流感？ 季節(jié)性流感是由早已存在于我們身邊的人流感病毒引起的一種 常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病。我國(guó)北方地區(qū)，季節(jié)性流感多在冬季高發(fā)；而在南方地區(qū)，四季都有 病例發(fā)生，夏季和冬季會(huì)出現(xiàn)流行高峰。流感的主要癥狀是什么？季節(jié)性流感的潛伏期約為 ? 天，急性起病，通常表現(xiàn)為高熱、頭痛、 肌痛、乏力等中毒癥狀，可伴有咽痛、流涕、干咳、胃腸不適等癥狀。 流感的主要合并癥？ 細(xì)菌性肺炎、耳部感染、竇感染、脫水，同時(shí)伴有的慢性基礎(chǔ)疾?。ㄈ?充血性心衰、哮喘或糖尿病等）可惡化。老人、兒童、伴有某些基礎(chǔ)疾病、或體質(zhì)虛弱者感染流感后容易發(fā)生 嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。流感的傳播途徑？ 流感

2、病毒主要通過(guò)感染者咳嗽或打噴嚏傳播。 也有人因?yàn)榻佑|污染了 流感病毒的物品（如食具、茶杯或玩具等），然后又接觸白己的嘴或 鼻子，感染病毒。如何預(yù)防流感？ 由于流感是病毒性傳染病，沒(méi)有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常 重要。主要預(yù)防措施包括：（一）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。（三）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。（四）均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞。（五）每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新

3、鮮。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已 必 須去時(shí)，最好戴口罩。（七）在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流 感癥狀。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，切斷流感傳播途徑！）避免密切接觸：不要與流感病人有密切的接觸；同樣，當(dāng)您生病 的時(shí) 候，也要與其他人保持距離，以保護(hù)他人。（）生病時(shí)請(qǐng)待在家中靜養(yǎng)：這樣可以保護(hù)他人免于感染。（）掩住口鼻：咳嗽或打噴嚏時(shí)請(qǐng)用紙巾或上臂掩住口鼻， 并將用過(guò) 的 紙巾扔到廢紙簍中，然后用肥皂和溫水洗手，或用酒精為主要成分 的洗手 液洗手。（）經(jīng)常洗手：經(jīng)常洗手可以幫助您遠(yuǎn)離病原體（）在進(jìn)食或接觸眼、鼻或口前一定要洗手：如果接觸了污染了病毒的

4、物品（如食具、茶杯或玩具等），然后又接觸白己的眼、鼻或口，就有可能 感染病毒（）養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣：保持充足的睡眠，堅(jiān)持鍛煉身體，注意調(diào) 節(jié)壓力，多喝水，吃有營(yíng)養(yǎng)的食物 二、什么是禽流感？什么是高致病性禽 流感？禽流感是由型流感病毒引起的一種禽類傳染病。 禽類感染禽流感病毒 后，可以表現(xiàn)為輕度的呼吸道癥狀、消化道癥狀，死亡率較低； 或表現(xiàn)為較 嚴(yán)重的全身性、出血性、敗血性癥狀，死亡率較高。這種 癥狀上的不同，主 要是由禽流感病毒的毒力所決定的。根據(jù)禽流感病毒致病性和毒力的不同，可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無(wú)致病性禽流感。禽流感病毒有不同的 亞型，由和亞型毒株（以和為代表）所

5、引起的疾病稱為高致病性禽流 感（，）。近來(lái)， 國(guó)內(nèi)外由亞型引起的禽流感即為高致病性禽流 感，其發(fā)病率和死亡率都很高， 危害巨大。高致病性禽流感的高發(fā)季節(jié)？高致病性禽流感在一年四季均可發(fā)生，但以冬春季節(jié)多發(fā)。主要 原因 是：第一，禽流感病毒對(duì)溫度比較敏感，隨著環(huán)境溫度的升高，病毒 存活 時(shí)間縮短。另外，夏秋時(shí)節(jié)光照強(qiáng)度相對(duì)更高，陽(yáng)光中的紫外線 對(duì)病毒有很 強(qiáng)的殺滅作用。第二，夏秋時(shí)節(jié)禽舍通風(fēng)強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于冬春季， 良好的通風(fēng)可以大大 減少雞舍環(huán)境中病毒的數(shù)量。因此，病毒侵入雞體內(nèi)的機(jī)會(huì)和數(shù) 量就明顯減 少，感染幾率下降。同時(shí)，良好的通風(fēng)也減少了不良?xì)怏w 對(duì)雞呼吸道黏膜的 刺激，對(duì)維持呼吸道黏膜的抵

6、抗力具有重要意義。 禽流感的傳播途徑？禽流感的傳播有健康禽與病禽直接接觸和健康禽與病毒污染物 間接接觸兩種。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和 禽體臟器組織中。因此，病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體 外，含病 毒的分泌物、糞便、死禽尸體污染的任何物體，如飼料、飲 水、禽舍、空 氣、籠具、飼養(yǎng)管理用具、運(yùn)輸車輛、昆蟲以及各種攜 帶病毒的鳥(niǎo)類等均 可機(jī)械性傳播。健康禽可通過(guò)呼吸道和消化道感 染，引起發(fā)病。禽流感病 毒可以通過(guò)空氣傳播，候鳥(niǎo)（如野鴨）的遷 徙可將禽流感病毒從一個(gè)地方 傳播到另一個(gè)地方，通過(guò)污染的環(huán)境（如水源）等可造成禽群的感染和發(fā)病。帶有禽流感病毒的禽群和禽 產(chǎn)品

7、的流通可以造成禽流感的傳播。 由于在禽流感病毒的傳播上，野 禽（主要 為候鳥(niǎo)）帶毒情況較為普遍，而且是主要的傳染源，加之世 界禽產(chǎn)品貿(mào)易 頻繁等因素都會(huì)造成禽流感的暴發(fā)和流行。禽流感的防治措施？. 嚴(yán)格進(jìn)行引種檢疫，防止禽流感傳入。引種時(shí)要認(rèn)真調(diào)查當(dāng)?shù)?禽流感 發(fā)生和防制情況，并對(duì)要引種雞群進(jìn)行禽流感的血清學(xué)檢查， 引進(jìn)后進(jìn)行隔 離觀察，確認(rèn)健康后方可進(jìn)場(chǎng)。. 養(yǎng)雞場(chǎng)不要飼養(yǎng)其他禽類及野鳥(niǎo)，因?yàn)樗鼈兛赡艹蔀榍萘鞲胁?毒的攜 帶者和傳播者。. 加強(qiáng)衛(wèi)生消毒措施，減少病毒感染和傳播。疑似本病發(fā)生時(shí)立 即隔離、 封鎖并采集病料送有關(guān)化驗(yàn)室進(jìn)行檢查， 發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)毒株感染 時(shí)立即采取嚴(yán) 格處理措施。基本的

8、方針策略是：早期診斷，劃分疫區(qū) , 嚴(yán)格封鎖；捕殺感 染強(qiáng)毒株的所有禽類；對(duì)疫區(qū)內(nèi)可能受到強(qiáng)毒污染 的場(chǎng)地進(jìn)行徹底消毒，防 止疫情擴(kuò)散。. 由于禽流感亞型眾多，變異性強(qiáng)，給該病免疫帶來(lái)困難。盡管如此，有些國(guó)家研制了滅活疫苗或弱毒疫苗并開(kāi)始試用， 如美國(guó)在特 定區(qū)域經(jīng)政 府批準(zhǔn)可以用疫苗免疫。疫苗主要是利用毒力強(qiáng)的和亞型 制成滅活疫苗。 最近，墨西哥政府也批準(zhǔn)采用疫苗進(jìn)行免疫，收到一 定效果，現(xiàn)已研制出 針對(duì)四種血清亞型的禽流感疫苗。. 開(kāi)展禽流感普查和監(jiān)測(cè)也是防制禽流感的重要手段，通過(guò)普查 監(jiān)測(cè)， 可及時(shí)發(fā)現(xiàn)禽流感陽(yáng)性雞并對(duì)其進(jìn)行監(jiān)控和捕殺。 同時(shí)加強(qiáng)雞 舍和環(huán)境的 消毒，以防止病毒感染的蔓延

9、，特別是防止低毒力毒株在 雞群中反復(fù)繼代 繁殖而發(fā)生毒力變強(qiáng)。個(gè)人預(yù)防禽流感應(yīng)該注意什么？首先，注意飲食衛(wèi)生。食用禽蛋、禽肉要徹底煮熟，禽蛋表面的 糞便應(yīng) 當(dāng)洗凈，加工保存這類食物要生熟分開(kāi)。第二，避免接觸水禽、候鳥(niǎo)等易于攜帶禽流感病毒的動(dòng)物。第三，如果條件允許，可以接種流感疫苗。健康的成年人和青少 年可以 接種減毒活疫苗，老年人、嬰幼兒、孕婦和慢性病患者可以接 種流感滅活 疫苗。接種流感疫苗的主要目的是減少感染普通流感病毒 的幾率，并減少 流感病毒與禽流感病毒發(fā)生基因整合的機(jī)會(huì)。 此外，養(yǎng)禽場(chǎng)工作人員更應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，工作時(shí)戴口罩、穿工作服、 戴 手套，接觸禽類糞便等污染物后要洗手， 并保持

10、工作環(huán)境中空氣流 通。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀，患者應(yīng)當(dāng) 戴上口罩，立即到醫(yī)院就醫(yī)。就診時(shí)，務(wù)必告訴醫(yī)生白己是否到過(guò)禽 流感 疫區(qū)、是否接觸過(guò)病禽等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。拒絕禽流感從廚房做起1、不吃病死禽類和蛋制品。2、購(gòu)買已經(jīng)檢疫過(guò)的，正規(guī)屠宰廠生產(chǎn)的禽類制品。3、將生肉與煮熟或直接入口食物分開(kāi)以避免污染。不使用同一 塊案板或同一把刀。4、拿生食物之后，取熟食之前要洗手。5、禁止食用生蛋，食品中也不使用生蛋或水煮嫩蛋。6、洗手并保持手的清潔。在拿冷凍或解凍生禽或蛋之后用肥皂徹底洗手。清洗和消毒與生肉接觸過(guò)的所有器具。7、禽肉蛋類徹底煮熟煮透。確保禽肉在制品中心

11、達(dá)到 7 0C（“滾燙”）或肉的任何部分不能是淡紅色的。 蛋黃不應(yīng)是流淌的或 液 體狀的。三、什么是麻疹？麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病， 約發(fā) 生在 6 個(gè)月至 5歲的未接種過(guò)麻疹疫苗的小兒，一年四季均可發(fā)生，但以冬末春初為多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜 斑及全身 丘疹為特征；傳染性極強(qiáng)，在人群密集的小學(xué)及幼兒園容易 發(fā)生流行。 麻疹傳播途徑？麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中，具有較強(qiáng)的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染，通過(guò)第三者或衣物間接傳染的可能性較 小 因此出疹前后 5 天內(nèi)為本病的傳染期。什么人容易患麻疹？沒(méi)有患過(guò)麻疹的，不論男女老幼皆易受到傳染

12、。 6 個(gè)月以下的小 兒從母 體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒(méi)有患過(guò)麻疹，新生兒 也能發(fā)病?；?病后大多能獲得終身免疫，個(gè)別人可能兩次患麻疹。麻 疹潛伏期一般在 8? 天左右，少者可短到 6 天，接受過(guò)免疫注射者可 延長(zhǎng)至 3 4 周。 麻疹預(yù)防措施？. 健康教育：麻疹傳播途徑較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對(duì)患者的隔離只能起到一般的作用。 重點(diǎn)放在提周易 感人群的免 疫力。. 免疫接種：() 被動(dòng)免疫：丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接 觸者早 期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒天后 注射無(wú)效。 由于白動(dòng)免疫的成功和血液制品性疾病的傳播， 被動(dòng)免

13、疫 應(yīng)用已大為減 少。() 白動(dòng)免疫：疫苗選用長(zhǎng)春或滬減毒活疫苗，疫苗需冷藏運(yùn)輸和儲(chǔ) 存。麻 疹免疫策略在我國(guó)定為個(gè)月初種，歲復(fù)種。但各省根據(jù)各白的 經(jīng)濟(jì)情況和 發(fā)病情況致定了不同的復(fù)種年齡標(biāo)準(zhǔn)。疫苗免疫的效果從 強(qiáng)度與持久性都 不如白然感染，一部分可以轉(zhuǎn)陰而患麻疹，而不少人 在人工免疫下降到一 定水平時(shí)再接觸野毒株獲得隱性感染使免疫得 到加強(qiáng)。疫苗有一定付反 應(yīng)，但過(guò)度減毒的疫苗免疫效果不理想。免 疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌 證?？刂坡檎盍餍?？早隔離、() 嚴(yán)格管理病人及接觸者：對(duì)病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療，隔離至診后天。對(duì)接觸者接種麻疹活疫苗或丙球， 進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察， 必要時(shí)隔離，檢疫

14、期為天。() 切斷傳播途徑：主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒() 保護(hù)易感人群：及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種， 阻斷流行。四、什么是風(fēng)疹？風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒 性傳染病。在疫苗問(wèn)世前，風(fēng)疹呈世界性分布，歲以下不易感染，發(fā) 病年 齡以 - 歲為主，是兒童常見(jiàn)的一個(gè)出疹性疾病，一年四季均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主，一般間隔 - 年，呈周期性流行。風(fēng)疹最大的危 害是母親在懷孕早 期特別是頭三個(gè)月感染風(fēng)疹， 造成流產(chǎn)、死產(chǎn)和新 生兒先天性風(fēng)疹綜合 征。風(fēng)疹預(yù)防措施？. 健康教育 風(fēng)疹顯性和隱性感染對(duì)懷孕早期胎兒都有危害， 重點(diǎn)預(yù)防孕婦特別是懷孕頭個(gè)月內(nèi)感染。

15、 育齡前婦女查抗體，陰性 者給予風(fēng)疹疫苗預(yù)防接種，接種個(gè)月 ( 或半年 ) 后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)者再懷孕。 無(wú)疫 苗接種史的孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹，如發(fā)現(xiàn)孕婦接觸風(fēng)疹應(yīng)盡快檢 查抗體確 定是否易感，如未出疹，周后復(fù)查是否陽(yáng)轉(zhuǎn)，如陰性則在潛伏期后查抗體，以明確診斷. 免疫接種選用減毒風(fēng)疹活疫苗，疫苗免疫的效果從強(qiáng)度與持久性都不如白然感染，有效免疫持續(xù)時(shí)間 - 年，疫苗需冷藏運(yùn)輸和 儲(chǔ)存。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證 風(fēng)疹傳播途徑？風(fēng)疹通過(guò)呼吸道、尿液、鼻咽分泌物排出病毒，出疹前周到出疹 后周 的上呼吸道分泌物都有傳染性，病人隔離至診后天，排毒年左右， 應(yīng)隔離年 對(duì)接觸者進(jìn)行觀察，必要時(shí)隔離，檢疫期為天。控制風(fēng)

16、疹流行？() 嚴(yán)格管理病人、接觸者：對(duì)風(fēng)疹患者和，尤以后者要早發(fā)現(xiàn)、 早診 斷早報(bào)告、早隔離、早治療。鑒于相當(dāng)多的成人風(fēng)疹感染為亞臨 床型，并且 作為感染特征的抗體僅存在一個(gè)月左右， 故一次性抗體的 檢測(cè)陰性并不能 證明整個(gè)早孕期未受到感染。 理想的方法應(yīng)開(kāi)展婚前 和或孕前風(fēng)疹抗體的 檢測(cè)，然后對(duì)少數(shù)抗體陰性或低滴度者， 做定期 復(fù)查，確定早孕期是否有 風(fēng)疹病毒的侵襲。() 切斷傳播途徑：主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒。() 保護(hù)易感人群：于流行期進(jìn)行應(yīng)急接種，重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒 童，青春前期婦女，醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。五、什么是水痘？水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要

17、發(fā) 生在嬰 幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特 征。 本病以 冬春季發(fā)病為主，主要為 ? 歲的兒童發(fā)病。人群普遍易 感，但一次發(fā)病可終身免疫。水痘的傳播途徑？水痘傳染性強(qiáng)?；颊邽橹饕獋魅驹?，出疹前 ? 天至出疹后天都有傳 染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。水痘的預(yù)防？本病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源，隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng) 留檢周，也可 早期應(yīng)用丙種球蛋白（）或帶狀皰疹免疫球蛋白，可明 顯降低水痘的發(fā)病率， 減輕癥狀。最近幾

18、年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預(yù)防有效。六、什么是流行性腦脊髓膜炎？流行性腦脊髓膜炎（）簡(jiǎn)稱流腦，由腦膜炎奈瑟菌（，），又稱為腦膜炎球菌通過(guò)呼吸道傳播引起的化膿性腦脊髓膜炎。病原菌從鼻咽部侵入血循環(huán)，形成敗血癥，最后局限于腦膜和脊髓膜，形成 化膿性 腦脊髓膜炎。人受感染后大多數(shù)表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)，只有少數(shù)成為流腦患者，主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。該病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，在傳染病法中定為乙類傳染病。流腦的預(yù)防措施有哪些？、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、打噴嚏、咳嗽時(shí)使用手帕，不直接面對(duì)他人等，可以減少傳

19、播、感染的機(jī)會(huì)、改善居住、工作環(huán)境的擁擠狀況，并經(jīng)常通風(fēng)換氣，特別是幼兒園、學(xué)校、工地等人群聚居地區(qū)。有效,、接種疫苗。我國(guó)目前有兩種疫苗，分別針對(duì)群和群，疫苗安全保護(hù)效果也較好，可以去當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)咨詢接種疫苗相關(guān)事宜。、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后，即去醫(yī)院就診。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以減輕癥狀、防止死亡。、保護(hù)接觸者。出現(xiàn)病例后，對(duì)家庭成員、醫(yī)護(hù)人員及其他密切接觸者密切觀察，一旦出現(xiàn)發(fā)病跡象（發(fā)熱），即應(yīng)進(jìn)行治療，以免 延誤。密切 接觸者要在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服藥。 服藥不僅可防止發(fā)病， 也可消除帶菌 狀態(tài)，阻斷傳播。密切接觸者主要包括同吃、同住人員。 流腦的傳播？流腦通過(guò)呼吸道傳播

20、，傳染源主要是健康攜帶者。本病傳染性較 低， 如僅有的家庭會(huì)出現(xiàn)二代病例，而且大部分僅有例二代病例。病 菌對(duì)抗生 素敏感，一般開(kāi)始抗生素治療小時(shí)后，就不再有傳染性。個(gè)體抵抗力下降，上呼吸道感染，吸煙，居住生活環(huán)境擁擠等是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。人群易感性增高、人口流動(dòng)、低溫、干燥、沙塵、居住擁擠等為流行的危險(xiǎn)因素。七、什么是猩紅熱？猩紅熱是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點(diǎn)為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。如治療不當(dāng)或不徹底可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腎臟等變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。猩紅熱在我國(guó)南方少，北方多；冬春季多，夏秋季少。其傳染源為患者和帶菌者，尤其是型患者和帶菌者是本病的主要傳染源。通過(guò)呼

21、吸道飛沫傳播給密切接觸者，偶可通過(guò)帶菌的用具傳播。發(fā)病年齡以一歲小兒多見(jiàn)，個(gè)月以內(nèi) 嬰兒因從母體獲得被動(dòng)免疫 力，故很少發(fā)病。猩紅熱的預(yù)防措施?. 盡量不去公共場(chǎng)所。外出戴口罩。公共場(chǎng)所應(yīng)空氣流通，必要 時(shí)可進(jìn) 行空氣消毒。到目前為止還沒(méi)有理想的可供使用的鏈球菌疫 苗。. 發(fā)現(xiàn)病人早期隔離，隔離到咽部炎癥消退為止，一般為一天。 有條件 隔離到咽培養(yǎng)兩次陰性為止。. 密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察一天，有條件時(shí)咽培養(yǎng)，托幼機(jī)構(gòu)密切 接觸者 可注射一次長(zhǎng)效青霉素萬(wàn)單位，或口服復(fù)方新諾明每日每公斤 體重，分兩次 服連服天。. 對(duì)直接接觸環(huán)境進(jìn)行消毒，調(diào)查傳染源及切斷傳播途徑。八、什么是流行性腮腺炎？流行性腮腺

22、炎（ 簡(jiǎn)稱腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的呼吸道 傳染病。腮腺炎我國(guó)中醫(yī)稱疙腮，早在公元前年，醫(yī)書上就有關(guān)于本 病的記 載。腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在 兒童和青少年 中發(fā)生，尤以一歲患者較為多見(jiàn)，歲以下、歲以上很少 發(fā)病。腮腺炎在冬春 季發(fā)病較多，但全年都可發(fā)生感染流行。常在托 兒所、幼兒園、學(xué)校和新兵 中爆發(fā)。大約每年發(fā)生一次流行。一次感 染后可獲得終身免疫，但個(gè)別抗體水平低下者，亦可再次感染。流行性腮腺炎的傳播途徑？腮腺炎由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣 傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具， 在短時(shí)間內(nèi)接觸 到易 感者的口腔亦可引起感染。本病潛

23、伏期一天，平均天。病毒侵入 上呼吸道粘 膜并在局部生長(zhǎng)繁殖， 通過(guò)血流傳到腮腺及其它器官，亦 可經(jīng)口腔沿腮腺 管傳到腮腺，在腮腺腫大前天到發(fā)病后天或更長(zhǎng)的時(shí) 間內(nèi)排出病毒。亦可經(jīng) 結(jié)膜分泌物和尿中排出病毒。 發(fā)病最初天還可 從患者白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)病毒。 孕婦感染后，病毒可通過(guò)胎盤導(dǎo)致胎兒先 天感染，從而引起胎兒畸癥。青春 期婦女受感染后，除腮腺炎外還可 繼發(fā)卵巢炎，引起月經(jīng)紊亂和不孕病。青 春期男性患者，可并發(fā)睪丸 炎。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦膜腦炎，還可并發(fā)胰腺 炎、心肌炎、乳腺炎 等。流行性腮腺炎的預(yù)防措施？首先是傳染源的管理，早期發(fā)現(xiàn)患者，早期進(jìn)行隔離，隔離期一 般認(rèn) 為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止

24、， 約三周左右。由于腮腺炎病毒 對(duì)外界的 各種物理因素抵抗力較低， 故不需終未消毒，但被患者污染 的飲、食具仍 需煮沸消毒。合理使用口罩，也可作為切斷傳染途徑的 有效辦法。對(duì)一般接 觸者可不檢疫，但對(duì)集體兒童、學(xué)校、部隊(duì)的接 觸者應(yīng)檢疫三周。孕婦應(yīng)避 免與腮腺炎病人接觸，在腮腺炎流行季節(jié) 應(yīng)注意隔離。如孕婦在臨產(chǎn)期或圍 產(chǎn)期患腮腺炎，嬰兒應(yīng)隔離，并停 止哺乳。九、什么是流行性出血熱？流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒引起 的白 然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。 流行性出血熱的傳播途徑？出血熱的主要傳染源是老鼠。目前認(rèn)為有以下途徑可引起出血熱 傳播： 1.

25、呼吸道。含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成的氣溶膠 顆粒經(jīng)呼吸道 感染。 2. 消化道。進(jìn)食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的 食物、水，經(jīng)口腔粘 膜及胃腸粘膜感染。 3. 接觸傳播。被鼠咬傷、鼠 類排泄物、分泌物直接與破 損的皮膚、粘膜接觸。 4. 母嬰傳播。孕婦 患病后可經(jīng)胎盤感染胎兒。 5. 蟲媒傳播。流行性出血熱的預(yù)防措施？對(duì)病人應(yīng)實(shí)行“四早一就”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早休息、早治 療， 就近治療，減少搬運(yùn)。預(yù)防出血熱的根本措施是滅鼠。據(jù)調(diào)查， 鼠密度在 5 % 以下，可控制出血熱流行；鼠密度在 1 %左右，就能控 制出血熱發(fā)病。因此， 在疫區(qū)應(yīng)大面積投放鼠藥，采取各種辦法開(kāi)展 滅鼠活動(dòng)；搞

26、好環(huán)境衛(wèi)生和室 內(nèi)衛(wèi)生，清除垃圾，消滅老鼠的棲息場(chǎng) 所；做好食品保管工作，嚴(yán)防鼠類污 染食物；做好個(gè)人防護(hù)，切忌玩 鼠，被打死的老鼠要燒掉或埋掉；不要在野 外草地睡覺(jué)。出血熱病毒 對(duì)一般消毒劑十分敏感，加熱 56 C 分鐘或煮沸 1 分鐘即可殺滅，因 此飲用水應(yīng)煮沸，剩菜剩飯應(yīng)加熱。 十、什么是流行性乙型腦炎？流行性乙型腦炎屬于中華人民共和國(guó)傳染病防治法 中規(guī)定的 乙 類傳染病，是由乙腦病毒引起、經(jīng)蚊傳播的人畜共患的中樞神經(jīng)系 統(tǒng)急性 傳染病。潛伏期一般在天左右。患者主要表現(xiàn)發(fā)燒、劇烈頭痛、 惡心、嘔 吐、嗜睡不醒等癥狀，重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至出現(xiàn)呼 吸衰竭而死 亡。流行性乙型腦炎的傳播？

27、傳染源是被感染的人或動(dòng)物，通過(guò)蚊子叮咬而傳播。人尤其是兒 童對(duì) 乙腦病毒普遍易感。如何預(yù)防流行性乙型腦炎？預(yù)防乙腦應(yīng)采取滅蚊、防蚊及預(yù)防接種為主的綜合措施。歲以下 兒童 應(yīng)盡快接種乙型腦炎疫苗，以迅速提高人群免疫力；開(kāi)展防治乙 腦知識(shí)的 普及教育運(yùn)動(dòng)，提高白我保護(hù)能力；開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清 掃衛(wèi)生死角、 積水，疏通下水道，噴灑消毒殺蟲藥水，消除蚊蟲孳生 地，降低蚊蟲密度，切斷傳播途徑，以防止乙腦疫情的發(fā)生和擴(kuò)散。HA 一、什么是狂犬?。靠袢∮煽袢〔《疽?，人類也會(huì)因被狂犬咬傷而感染，其他 感染 本病的溫血?jiǎng)游锶缲?、狼、狐等也可傳播。其特征性癥狀是恐水 現(xiàn)象，即飲 水時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽肌痙攣

28、，不能將水咽下，隨后患者 口極渴亦不敢飲水， 故又名恐水癥?？袢〉念A(yù)防措施？人的狂犬病絕大多數(shù)是由帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷 （抓傷）而感染 發(fā)病。 潛伏期短到 1 0 天，長(zhǎng)至 2年或更長(zhǎng)，一般為 3 1 天至 6 0 天，發(fā)生在 3 個(gè)月以后，視被咬部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近和咬 傷程度，或感染病毒的劑量而異?？袢〔∷缆蕵O高，發(fā)病后幾乎 病人 都會(huì)死亡。因此做好預(yù)防至關(guān)重要。. 嚴(yán)格管理傳染源：加強(qiáng)犬和貓的管理，野犬應(yīng)捕殺，家犬、貓 應(yīng)注射 獸用狂犬疫苗，發(fā)病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。. 及時(shí)疫苗接種：我國(guó)現(xiàn)用的是地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)狂犬病因定毒的 甲醛滅 活疫苗，免疫方法為肌肉注射針，即第、

29、天各注射，如 咬傷程度嚴(yán) 重或傷處近中樞神經(jīng)可加倍量注射疫苗， 疫苗使用如不及 時(shí)或劑量不足都 會(huì)影響預(yù)防效果。疫苗應(yīng)在有效期內(nèi)使用。. 高價(jià)抗狂犬病毒免疫血清的使用 在人被咬傷后，除對(duì)傷口立即清洗外，還可應(yīng)用高價(jià)抗狂犬病毒免疫 血 清，以人的免疫血清為佳，劑量為每公斤體重肌注 - 國(guó)際單位，其 中一半注 射于傷口周圍。如應(yīng)用馬的免疫血清應(yīng)有用前需做過(guò)敏試 驗(yàn)，陰性者方可注射。十二、什么是甲型肝炎？甲型肝炎病毒屬小核糖核酸病毒科肝病毒屬，該病毒為直徑的球 形顆 粒，無(wú)包膜，呈二十面體立體對(duì)稱，氯化錮中的浮密度為，病毒 基因組為 單股正鏈，全長(zhǎng)，甲型肝炎病毒可分為七個(gè)基因型，但僅有 一個(gè)血清型。

30、 甲型肝炎病毒耐酸，耐堿，耐乙酬，耐高溫，對(duì)水中的 氯原子也有耐受 性，在之間穩(wěn)定，乙酬不能滅活病毒。 c 小時(shí)不能完 全滅活，余氯仍存活， 的甲醛，的乙醇能迅速滅活，的福爾馬林小時(shí) 可以失去感染性而保留免疫 原性。 典型病例發(fā)病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀，隨后出現(xiàn)黃 疸，小便深黃，大便灰白，皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大，體溫升高，甲 肝病 人還可出現(xiàn)腹瀉，肌肉疼痛，咽炎等。甲型病毒性肝炎的預(yù)防措施？）健康教育，衛(wèi)生宣傳，阻斷糞 - n 傳播途徑，搞好飲水衛(wèi)生， 食品衛(wèi) 生和環(huán)境衛(wèi)生，在流行地區(qū)要做好宣傳工作，讓群眾不飲生水， 消滅蚊蠅， 妥善保管食物，不食生蔬菜和貝類食品。）飲食行業(yè)應(yīng)認(rèn)

31、真執(zhí)行食品衛(wèi)生法并隔離）保護(hù)易感人群，對(duì)流行區(qū)和將要進(jìn)入流行區(qū)的高危人群應(yīng)盡快 接種甲 肝疫苗，甲肝疫苗接種后能產(chǎn)生保護(hù)性抗體， 有效的預(yù)防甲肝 的發(fā)生。在 有條件的地方對(duì)易感乙肝人群應(yīng)推廣接種甲肝疫苗， 提高 人群抗體水平防止甲型肝炎的暴發(fā)流行。）甲肝病人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)確診后應(yīng)立即向當(dāng)?shù)貍魅静”O(jiān)測(cè)部門報(bào)告， 病人，對(duì)周圍接觸人群進(jìn)行病原學(xué)檢查，防止大的暴發(fā)流行， 對(duì)病人所使用 過(guò)的器具、衣物要進(jìn)行及時(shí)的消毒。十三、正確認(rèn)識(shí)乙型病毒性肝炎？. 乙肝是一種危害大的嚴(yán)重傳染病，但可以通過(guò)接種乙肝疫苗和其它措施預(yù)防。. 乙肝通過(guò)血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。日常生活和工作接觸不會(huì)傳播乙肝病毒。. 新生兒

32、接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的關(guān)鍵。新生兒出生后要及時(shí) 并全程接種三針乙肝疫苗。新生兒乙肝疫苗接種已經(jīng)納入國(guó)家免疫規(guī)劃管理，免費(fèi)接種 推廣新生兒以外重點(diǎn)高危人群接種乙肝疫苗. 避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，使用安全白毀型注射器或經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的器具，杜絕醫(yī)源性傳播。. 乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒(méi)有區(qū)別。由于乙肝傳播途徑的特殊性，乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì) 活動(dòng)中不對(duì) 周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，可以正常學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活。. 目前，乙肝病毒感染尚無(wú)理想的特異性治療藥物，醫(yī)學(xué)科技領(lǐng) 域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉(zhuǎn)陰” “根治”等難題。. 乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期接受醫(yī)學(xué)觀察

33、和隨訪。 乙肝患者要規(guī)范 治 療、定期檢查。. 乙肝威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭，影響著社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。預(yù)防乙肝是全社會(huì)的責(zé)任。乙型肝炎病毒的傳播？乙型肝炎病毒通過(guò)腸道外途徑傳播，其中包括母嬰傳播，輸血、 注射 等醫(yī)源性傳播，性傳播，通過(guò)破損的皮膚粘膜等方式傳播。乙型 肝炎病毒對(duì) 外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)。高壓滅菌法或 100 c 加熱可使滅活 失去感染性，乙 型肝炎病毒對(duì)過(guò)氧乙酸、漂白粉溶液、次氯酸鈉、環(huán) 氧乙烷等化學(xué)試劑較敏 感。乙型肝炎的預(yù)防？）健康教育：應(yīng)向群眾宣傳乙肝知識(shí)，認(rèn)清乙肝病毒傳播途徑的 復(fù)雜性 和乙肝在我國(guó)人群中的普遍性，樹(shù)立預(yù)防為主，白我保護(hù)意識(shí)。）執(zhí)行新生兒乙肝疫苗計(jì)劃免疫，

34、做好產(chǎn)前檢查，特別是伴有的 雙陽(yáng)母親新生兒，用乙肝疫苗聯(lián)合乙肝高效價(jià)免疫球蛋白注射以阻斷 母嬰 傳播。）獻(xiàn)血員的篩選：獻(xiàn)血員必須做到每次獻(xiàn)血前檢測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶 （）， 以敏感的方法（）檢測(cè)，兩項(xiàng)中任何一項(xiàng)陽(yáng)性均不得獻(xiàn)血。）防止醫(yī)源性傳播，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行一人一針一 管， 各種醫(yī)療衛(wèi)生用品及器械應(yīng)遵照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。）注意個(gè)人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，所用剃須刀，修面用具， 牙 刷，盥洗用品等應(yīng)單獨(dú)使用。十四、丙型肝炎的預(yù)防？丙型肝炎病毒存在于感染者肝細(xì)胞，血清中白細(xì)胞和血漿內(nèi)，感 染者血 漿內(nèi)病毒量比乙型肝炎感染者低。 丙型肝炎病毒對(duì)外界抵抗力 雖然不強(qiáng)， 但由于其存在環(huán)境的特殊性，污

35、染丙型肝炎病毒的血液及 血液制品極易造成 病毒擴(kuò)散傳播）丙型肝炎目前尚無(wú)有效的疫苗用于預(yù)防接種，故丙型肝炎的預(yù) 防健康 教育十分重要。目前在我國(guó)丙型肝炎主要發(fā)生在獻(xiàn)血員和注射 吸毒人群之中， 通過(guò)宣傳教育改變其行為方式，同時(shí)大力宣傳義務(wù)獻(xiàn) 血法，對(duì)于控制丙型肝 炎有重要意義。）丙型肝炎病人一般無(wú)需特殊的隔離，對(duì)于接觸者應(yīng)給予宣傳教 育。配 合醫(yī)生的治療工作。）丙型肝炎流行時(shí)，切斷傳播途徑是最行之有效的控制措施，及 時(shí)對(duì)血 液中心，血站進(jìn)行監(jiān)督。嚴(yán)格進(jìn)行獻(xiàn)血員篩選。確保血液及血 液制劑的潔凈 是阻止丙型肝炎流行的好辦法。十五、戊型病毒性肝炎的預(yù)防措施？. 大力開(kāi)展宣傳教育，搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生

36、，切斷傳播途徑。. 對(duì)病人要實(shí)施隔離，從發(fā)病日起隔離三周，對(duì)其排出的糞便，分泌物要做好消毒；對(duì)接觸者要嚴(yán)密觀察天，進(jìn)行和尿膽紅素檢查。 流行期間要做 好消毒工作，管好飲用水源，不飲生水。注意飲食衛(wèi)生， 消滅蒼蠅。對(duì)流行 區(qū)的病人要給予支持療法，防止重型肝炎的發(fā)生。 十六、什么是手足口?。渴肿憧诓∠涤赡c道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病， 目前還不屬于 法定 報(bào)告?zhèn)魅静　Ｔ摬‰[性感染率高，顯性感染癥狀一般輕微，主要 通過(guò)糞口途 徑傳播，亦可通過(guò)飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā) 熱，咽痛，口腔內(nèi) 疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹， 可白愈，不留痂。一般 僅需對(duì)癥治療，預(yù)后良好。少數(shù)病例可有

37、腦炎、 心肌炎等并發(fā)癥，個(gè)別危重 病人可因多種原因?qū)е滤劳觥Ｊ肿憧诓〉膫鞑ネ緩?？進(jìn)行患者、隱性感染者為主要傳染源。主要是通過(guò)人群間的密切接觸傳播的，手足口病主要通過(guò)被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污 染的食物而 傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會(huì)傳播病毒， 患者咽喉分泌物及唾液中 的病毒，可通過(guò)空氣飛沫傳播?；颊叩募S便在數(shù)周內(nèi) 仍具傳染性。什么人容易感染手足口??？人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病， 主要以學(xué)齡前兒童為主。本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。院內(nèi) 交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。手足口病地區(qū)分布極為

38、廣泛，歐美及亞洲等地沒(méi)有嚴(yán)格的地區(qū)性，手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。手足口病的臨床表現(xiàn)？潛伏期一般天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部 位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹， 皮疹不癢，斑丘疹在天左右由紅變 暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平 凸起，內(nèi)有混濁液體，長(zhǎng)徑 與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無(wú)疼痛 及癢感，愈合后不留 痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水 泡及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。手足口病的預(yù)防？本病至今尚無(wú)特殊預(yù)防方法，疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理，一般不需對(duì)接觸者采取醫(yī)學(xué)措施。托幼等單位做好晨檢，發(fā)玩具等應(yīng)消毒處現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離治療。對(duì)被污染的日常用品、食具、理，衣物置陽(yáng)光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。在手足口病流行時(shí)，特別要勤洗手，搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防病從口入。十七、什么