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文檔簡介
1、心肺復(fù)蘇試題762982010版心肺復(fù)蘇考題一、選擇題L心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:BA-80J00次/分;B.100次/分;C.120次/分;D.60-80次/分2 .心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為:AA、30:2;B、15:2;C、30:1;D、15:13 .心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:AA、雙乳頭之間胸骨正中部;E、心尖部;C、胸骨中段;D、胸骨左緣第五肋間4 .成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為:CA、胸廓前后徑的一半:B、23cm;C.4-5cm;P,6-7cm5 .在成人心肺復(fù)蘇中,勰氣量犬小為:AA、500-60OmkB、600了OOml;C、400-50
2、01111:D、8DO1000ml62005年指南在心臟停擺時推薦的每次吹氣時間為:AA、超過1秒;B,小于1秒;C、與呼氣時間等同;D、快速用力吹氣7 .在成人心供復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為:BA、68次/分:810次/分:C、1(M2次/分:D、12-15次/分8 .成人心肺復(fù)蘇時胞外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為:DA、5分鐘:E、3分鐘:C、10分鐘;D、2分鐘9 .使用單向波除顫儀,電擊能屋選擇為:CA、200J;B300J;Cs360JR、150J10 .使用雙向波除顫儀,電擊能屋選擇為:CA、100J03'100-150J;C、150-200J:D'300J11
3、 .成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為:AA、仰頭舉穎法:B、雙手推舉下頜袪;D、托覿袪;D、環(huán)狀軟骨壓迫法12 .心室顫動/無服性室性心動過速治療時.椎薦電擊次數(shù)為:AA'1次:E、3次:52次;口、4次13 被目擊的非創(chuàng)傷心跳礫?;颊咧凶畛R姷男穆蔀椋篊A、心臟停搏;B、無脈性室顫:C、室額;D、電-機(jī)械分離14對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為,DA、砌外按壓;B、靜脈推注利多卡因;C、靜脈推注胺碘酮;D、立即除顫.15 .非專業(yè)急救者遇到呼吸俘止的無盒識崽者時應(yīng):AA、先進(jìn)行2次人工呼吸后立即開始-胸外按壓;B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系:C、馬上尋找自動除顫儀:D、先開始生命
4、體征評估,再進(jìn)行心肺復(fù)蘇16.急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對無目擊者的心臟槨跳患者除顫前應(yīng):BA、心前區(qū)叩擊;B、先行約5組(約2分鐘)心肺復(fù)蘇再行除gg:不需要其他處理,立即進(jìn)行電除顫;D、先給予靜脈推注慰碘酮再除顫17.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng):AA、先給千金勺5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇;B、行12導(dǎo)心電圖檢查;C、建立深靜脈通道;D、準(zhǔn)備電除顫1初心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng):BA、立即檢查心跳或脈搏;B、先行沏外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺曩蘇后再進(jìn)行心跳檢查;C、立即進(jìn)行心電圖檢查;D、調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除額19.成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為:A心肺復(fù)蘇試題76
5、298心肺復(fù)蘇試題76298Asling,稀釋后靜麻椎注,每5分鐘登復(fù)一次;BItng-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遽培:C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次;D、Im3mg5i】增51咚,椰釋后靜脈推注,鑄5分鐘重臭一次20.成人心肺復(fù)蘇時血管加壓素的用法為:AA-.一次性靜脈推注40U:B、40U,每5分鐘重復(fù)一次:C、一次性靜棘推注2OU;D、20U,每5分鐘重復(fù)一次2L椎薦對房顫心臟復(fù)律時-初始能量值為:BA.50-100J;B.1002OOJ;Cs200-300丁;IK300-360J22.對于房撲和其它空上性心動過速,推薦初始復(fù)律能量值為:EA、50-100J;
6、B.100200J;C、200-300J:D、300-360J23.救治者對有脈搏嬰兒和兒工患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為:AA、12-20日勺分;B、8-10次份;C.10-12日勺分;D、6-12沏分24.救治者對有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要駒外按壓成人的頻率為:CA、1220次/分;B、810次/分;C、1012次/分;D、612次/分25.醫(yī)護(hù)人員對于嬰兒和兒魚及兩個現(xiàn)場救助者的心肺復(fù)蘇應(yīng)當(dāng)使用按壓呼吸比為AA、15:2H、30:2;C、15:1;D、30:1二、是非題1 .隅燃的喘息不同于心跳呼吸驟停,對有偶娥喘息的受舍者進(jìn)行救治時不需要進(jìn)行人工呼吸。(X)2 .在心肺復(fù)
7、蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎?。(對? .過度通氣不必娶,而且有害,因為其能夠增加胸內(nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,減少心搏出,降低生存率。(對)4 .心肺復(fù)蘇每延遲1分鐘主顫引起的呼吸心跳驟?;颊呱媛氏陆?%-10%。(對)5 .心肺復(fù)蘇延長室顫存在時間,而除顫可以結(jié)束室顫.叢而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌注。(對)3頸動脈搏動不能正確評價心肺復(fù)蘇中冠狀動脈,心腦血流的恢復(fù)情況。(對)7.氧飽和度可以評估組織灌流,因為心臟驟停時-它快速下降-而在自主循環(huán)速立后即恢復(fù)至基線。(對)S.高級生命支持治療對于生存率的任何改善均小于在杜區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺臭蘇和自動
8、體外除顫項目所取得的成果。(對)9 .初級救助者不需要確定正常的呼吸,而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常,那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級救助者如果不愿惠或不會進(jìn)行人H呼吸,那么開始同外按壓。(對)10 .初級枚助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬縱手法開放氣道。(對11.2005心肺復(fù)蘇指南中非專業(yè)急救者開始掏外按壓之前要求進(jìn)行生命體征評估。IX)12 .醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘,如果在10秒鐘內(nèi)沒有麻搏,那么立即開始胸外按壓。(對)13 .對成人復(fù)蘇的胭外按壓為100次/分鐘,按壓的幅度為4至5匣米,每次壓丁后.胸廓完全彈回,保證松開的時間與壓下基本相等。(對)14
9、救助者胸外技壓時應(yīng)該把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一只手平行垂疊壓在其手背上。對)15所有救助者在進(jìn)行胭外按壓時,在檢萱脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作時盡量減少按壓中斷。(對)16.成人心肺復(fù)蘇時,不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇,胸外按壓與通氣比均為15:2o(X)17 .當(dāng)有兩個或更多施救者在現(xiàn)場的情況丁,急救醫(yī)療服務(wù)體系的徼活和心肺復(fù)蘇必須同時進(jìn)行;缺少其中任何一項都會減少心跳呼吸驟停病人的生存機(jī)會。(對)18 .旁觀者可以在急救醫(yī)療服務(wù)體系人員到達(dá)之前.沒檢查心臟節(jié)律沒除顫的惜況丁,對有目擊的院外成人心跳驟?;颊哌M(jìn)行一段時間的心肺復(fù)蘇(例如5個循環(huán)或者大約2分鐘“(對)1 9.對有目擊的
10、院外成人心跳驟惇患者,如果自動除顫儀已經(jīng)配備并且可用,或院內(nèi)崽者、或急救醫(yī)療服務(wù)體系人員目擊心跳驟停,救助者應(yīng)該盡快實施除顫。(對)2 0任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場有自動除額儀可用,那么應(yīng)該盡可能的使用自動除顫儀。(對)21 .當(dāng)急救醫(yī)療服務(wù)體系工作人員沒有目擊院外心臟驟停,則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該先進(jìn)行約5個循環(huán)的心肺復(fù)蘇。(對)22 急救者除顫恬應(yīng)立即開始胸部按壓,盡量遞免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇”(對)23 當(dāng)出現(xiàn)室顫或無脈星速(室顫)時,急救者應(yīng)該首先進(jìn)行胸部按壓,然后千以1次電擊并立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。(對)24 .如果一次除顫就終止室顫但后
11、來又出現(xiàn)室顫,那么以后的電擊應(yīng)該選擇比先前成功除大的能量值。(X)25 在心臟驟停治療中,基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位,藥物為第二位,沒有強(qiáng)烈的證據(jù)支持藥物的有效性。因此可在心肺復(fù)蘇和除顫之后再建立靜脈通道,藥物治療.高級呼吸通路。(對)26 .胺碘酮可應(yīng)用于對電擊心肺復(fù)蘇、血管升壓素?zé)o反應(yīng)的室顫和無服性室顫,首次劑量300噸靜嫌注射,可追加ISOingf次。(對)27 急致者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念,避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時間,應(yīng)邊呼叫邊實施心肺復(fù)蘇。(對)28 .在嬰兒患者,非專業(yè)人員和單個復(fù)蘇者應(yīng)該用2個指頭按壓初骨,按在緊貼乳頭線的丁方。何)29.在嬰兒患者.雙手環(huán)繞
12、胸部一兩個拇指按壓的技術(shù)是最好的,它產(chǎn)生較高的冠狀動豚灌注壓、更持關(guān)的合適的按壓深度和力晝、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。(對)30兒至復(fù)蘇時,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,注意避免壓迫劍突和肋骨,胸骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)1(對)3L成人胸外按壓的頻率尢60100次/分。(X)32單人心肺臭蘇時按壓/通氣比為30:2,而取人時按壓/通氣比則為15:2。(X)33 單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)(呼救),-取出自動除額儀(如呆有自動除顫儀)一對患者迸行心肺復(fù)蘇一除顫(如杲可能)。對)34 雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:一名急救者按步驟進(jìn)行心肺復(fù)蘇,另一名啟動急枚醫(yī)
13、療服務(wù)體系系統(tǒng),同時取出自動除顫儀,如果可能對電者進(jìn)行除顫。(對)35 .成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。(X)36 .成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J、300J、36OIL(X)37 .成人心肺復(fù)蘇時電極板的放宣位宣分別為心尖部C左側(cè)鎖骨中線第五肋間和右胸上前壁(鎖骨下方)。(對)3&對有目擊的院外咸人心跳驟?;颊唛_始進(jìn)行復(fù)蘇時,必須同時進(jìn)行人工呼吸。(X)3 9.對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療。而對有癥狀心動過緩病人則考慮起搏治療(對)40 由于新雙向波除顫儀的首次電擊高效率,因此推薦單次電擊+立即心肺復(fù)蘇,取代先前在室顫處理上推薦的連續(xù)3次電擊。(X)41 .對于非
14、專業(yè)急救者,如果意識喪失的息者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏;對于專業(yè)急致者,檢查麻搏時間不超過1()秒;如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開始舸外按壓“(對)42對兒蚩患者立即提供心肺復(fù)蘇和的原因是窒息猝死(包括早期呼吸猝死)比兒瑩尖發(fā)心臟驟停更常見,而且兒童更可能對早期心肺復(fù)蘇有反應(yīng)或獲益。(X)三、簡答題L成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分?答:成人生存舞組成如下:(D早期識別和啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系或聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)。(2)早期由旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇:立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇可使室顫的心跳呼吸驟停者主存率增仙23倍。(3)早期進(jìn)行電擊除顫:心肺復(fù)蘇加3.S分鐘內(nèi)的電擊除顫可使生存率增加475%。(4
15、)早期由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行復(fù)蘇后的高級生命支持。2兒童心肺復(fù)蘇生存鏈的組成荀哪幾部分?答,兒瑩生存轆組成如下:(1)心肺驟停的預(yù)防。(2)基本心肺復(fù)蘇。(3)及口寸送至急診醫(yī)學(xué)服務(wù)系統(tǒng)。(4)及時的兒魚高級生命支持。3 .成人基礎(chǔ)生命支持程序有哪些?答:(D檢杳受害者反應(yīng):(2)啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)乂3)開放氣,道與檢查呼吸;(4)進(jìn)行人工呼吸;(巧檢查脈搏(面向醫(yī)務(wù)人員);(6)胸外按壓;(7)除顫。4 .卒中患考到達(dá)急診科救治的目標(biāo)是什么?答,卒中息者到達(dá)急診科后在K)分鐘內(nèi)完成流水線型的評估,完成初始評價,CT掃描應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成并作出解釋,潛纖藥物應(yīng)在到達(dá)后60分鐘內(nèi)并在癥狀發(fā)作3小
16、時內(nèi)給予。5 .碳酸氫鈉的不良反應(yīng)有那些?答:(1)降低冠狀動耿灌注壓:(2)細(xì)腕外酸中毒.氧解高曲線右移、氧釋放減少;(3)高鈉血癥和高凝血癥:(4)產(chǎn)生大量的一軾化碳2,彌散到心肌細(xì)胞和胞細(xì)胞內(nèi),引起反常性酸中磬(5)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)酸中毒;(6)使兒茶酚胺失活。6 .心臟驟停病人早期除顫原因。答:(D心臟驟停最常見和最初發(fā)生的心律失常是心室纖顫(室顫);(2)電除顫是終止室顫最有效的方法;(3)隨著時間的推移,成功除顫的機(jī)會迅速下降;(町短時間室顫既可惡化并導(dǎo)致心臟停搏。7.人工呼吸的建議有那些?答:每次人工呼吸時間超過1秒。(2)每次人工呼吸潮氣量足夠,能夠觀察到胭廓起伏(3)避免迅速
17、而強(qiáng)力的人工呼吸。C4)如果己經(jīng)有人H氣道.并且有二人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,則每分鐘通氣8至10次,呼吸與胸外按壓不需要同步:在人工呼吸時胸外按壓不應(yīng)停止。8 .2005心肺復(fù)蘇指南中最重要的受化有哪些?答:2005心肺復(fù)蘇指南中最重要的變化在于簡化了心肺復(fù)蘇程序,并且把有效不間斷胸外按壓的重要意義提到前所未有的高度,并增-加了心肺復(fù)蘇期時每分鐘胸外按壓的次數(shù)(10。次/分鐘)和減少胸外按壓的間歇。9 .在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證?答:(1)有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。(2)護(hù)理移交紿上級急診醫(yī)療人員,讓他們對復(fù)蘇嘗試無反應(yīng)的病人進(jìn)行決策。(3)可靠的證據(jù)表明不可逆死亡存在。(4)復(fù)蘇者因為筋
18、疲力盡不能堅持或存在環(huán)境危害或者因為復(fù)蘇努力讓他們處于危險中。(5)有一個合法的不嘗試復(fù)蘇遍囑提供給復(fù)蘇者。10.心臟騾停一旦發(fā)生,必須采取的3個步驟為?答:(打數(shù)活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)(2)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(3)熟練運用自動除顫儀11.現(xiàn)代除顫儀的類型?答:根據(jù)除顫波形的不同,現(xiàn)代除顫儀分為兩種類型,即單向型和雙向型。12 .緊急氣管內(nèi)插管的摺證?苔:(1)復(fù)蘇者無法應(yīng)用球聶面星對昏迷的患者實施完全的通氣;(2)患者缺乏保護(hù)性的氣道反射(昏迷或心臟驟停。13 .導(dǎo)致無脈性心臟驟停的常見心徐失常有那些?答:(D室顫。(2)室性心動過速。(3)無脈性心電活動。(4)心臟停搏。14.復(fù)蘇后治療的
19、最初目的有那些?答:(1)進(jìn)一步改善心肺功能和體循環(huán)灌注,特別是腦灌注:(2)將院前心跳驟?;颊呒皶r轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診室.再轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的ICU病房;(3)力求明確導(dǎo)致心跳驟停的原因:4)完卷措施,預(yù)防復(fù)發(fā);7/5心肺復(fù)蘇試題76298(5)采取措施,改善遠(yuǎn)期預(yù)后.尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的完全康復(fù)。15 .預(yù)測死亡或神經(jīng)系統(tǒng)不良后果的臨床體征有:答:(1)第24h時,仍無皮層反射;(2)第2仙時,仍無瞳孔反射;(3)第乙、1人時,對疼痛刺激-仍無退縮反應(yīng):(4)第24h時,仍無運動反射:(5)第72h時,仍無運動反射。16 總性冠脈綜合底再灌注的目標(biāo)為:答:溶栓必須在病人到達(dá)30分鐘內(nèi)完成(入院至開始用藥的時間間隔為30分鐘)或者PC在病人到達(dá)90分鐘內(nèi)芫成(從進(jìn)導(dǎo)管室至球囊擴(kuò)張時間間隔為90分鐘)。17 .2005年心肺復(fù)蘇捋南推薦的吹氣方式為:答:(1)給予2次緊急吹氣,每次吹氣超過1秒;在心肺復(fù)蘇過程中,各種通氣方式包括口對口、口對鼻、面宣通氣和高級氣道通氣,均推薦持
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