中成藥治療感冒與抗生素的使用及發(fā)燒的原因

1、中成藥治療感冒， 可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。 此外， 中成藥的另一優(yōu)勢還在于不良反應(yīng)的發(fā) 生也相對較西藥小。下面就給您推薦幾種治療感冒常用的中成藥。一、風(fēng)寒感冒受了風(fēng)寒，會怕冷明顯 （ 這種冷的特征是自覺發(fā)冷，加衣蓋被也不緩解），同時還伴有鼻塞、流清鼻涕，全身感覺不適，摸摸身上，一般沒有汗出。如果有咳嗽，痰是白色的， 容易咳出。感冒清熱顆粒是臨床應(yīng)用多年的有效驗方， 以解表散寒藥為主， 含有解肌清散伏熱藥， 又增加了生津、 利咽、止咳藥，所以治療風(fēng)寒感冒的癥狀較為全面。感冒初起時及時服用，效果尤佳。感冒軟膠囊當(dāng)歸、川芎，有活血通絡(luò)止痛作用 ; 黃芩、桔梗、薄荷，有清熱利咽功效。故本品對風(fēng) 寒感冒

2、中骨節(jié)酸痛明顯、伴有咽喉腫痛熱象的效果較好。感冒清熱軟膠囊內(nèi)含荊薺穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡等，對頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽干咽 痛、四肢酸麻無力等癥狀有明顯療效。二、風(fēng)熱感冒受了風(fēng)熱，會出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱，有汗出，有些怕風(fēng)，嗓子干疼，沒有鼻涕或流黃濁涕，咳黃色痰?？共《究诜壕哂星鍩犰顫?， 涼血解毒作用。 有較強(qiáng)的清瀉肺熱功效， 可治療風(fēng)熱感冒有高熱、 咽痛 等表現(xiàn)者。抗感解毒顆粒 含較多清熱解毒藥材，清解熱毒力量較強(qiáng)。適用于熱毒較重時高熱，咽痛突出表現(xiàn)，可針對急性上呼吸道感染，病毒性感冒所致的上述癥狀進(jìn)行治療，力量較雙黃連口服液更強(qiáng)。 桑菊感冒片 用于風(fēng)熱感冒初起熱度不高，頭痛，咳嗽，

3、口干，咽痛。銀翹解毒丸方劑來源于清溫病條辨，為經(jīng)典方，因重用金銀花、連翹疏散透表，清熱解毒，故 以此命名。在風(fēng)熱感冒初起時，針對發(fā)熱較重、咳嗽較輕，咽干咽痛，效果好。雙黃連口服液用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。以清熱解毒為主，治療有明顯的發(fā) 熱、咽痛、輕度咳嗽表現(xiàn)。小柴胡顆粒解表散熱，疏肝和胃，尤其適用于胸脅苦滿、心煩喜吐、口苦咽干。羚翹解毒丸本品為銀翹解毒丸處方加羚羊角而成。羚羊角善于清解肺熱， 有解熱和抗驚厥作用， 與銀翹解毒丸比較，更適于外感風(fēng)熱邪氣較重，以高熱為突出表現(xiàn)時。連花清瘟膠囊有解表邪，清熱毒的雙解功效， 能明顯減輕熱毒癥狀，對遏制病勢快速發(fā)展，防止感冒后發(fā)生肺炎

4、、心肌炎等疾病具有一定作用。但盡管市面上的風(fēng)寒感冒中成藥比較少，但只要懂得識別，還是可以找到出來的。而識別 風(fēng)寒感冒中成藥，重點在于“三看”：一看藥名 正柴胡飲顆粒、九味羌活丸、風(fēng)寒感冒寧顆粒、人參敗毒膠囊、傷風(fēng)感冒 顆粒、感冒解表丸、姜棗祛寒顆粒、參蘇丸、小青龍合劑等，可治療風(fēng)寒感冒。二看功效 帶有“祛風(fēng)” “散寒” “風(fēng)寒”等字眼的，屬于風(fēng)寒感冒藥；帶有“清熱” “解毒”等字樣的則相反。三看成分 風(fēng)寒感冒中成藥常以麻黃、桂枝、細(xì)辛、羌活、蘇葉、生姜、荊 芥、防風(fēng)為主要成分；金銀花、連翹、板藍(lán)根、菊花、桑葉、薄荷、黃苓、黃 連、大青葉這些聽起來耳熟的中藥，常為風(fēng)熱感冒藥的主要成分。感冒后咳嗽

5、連連，藥店里咳嗽水種類繁多，怎么選?先分類選擇中成藥，先要對自己的咳嗽作一番簡單分析:要判斷自己的咳嗽是屬于外感還是內(nèi)傷。外感咳嗽是在氣候變化、自身調(diào)節(jié)能力較差的情況下發(fā)生的，即感冒后咳嗽，除持續(xù)時間較短外，往往此前兼有怕冷發(fā)熱、喉嚨發(fā)癢疼痛或發(fā)干、鼻塞流涕等表現(xiàn)。內(nèi)傷咳嗽則是由于飲食、情志、勞逸等長期失調(diào)，損害了臟腑功能，影響到肺而形成；咳嗽不重但時間較長或反復(fù)發(fā)作。二要弄清咳嗽與痰的色、量之關(guān)系。痰液清稀，量多，色白屬寒；痰液黏稠，量少，色黃屬熱。后選藥外感風(fēng)寒咳嗽判斷：初起咳嗽頓作，喉癢聲重，痰稀薄，伴鼻塞流涕，惡寒無汗，頭痛發(fā)熱。治療：溫肺化痰止咳法。選藥：小青龍顆粒、通宣理肺丸、桂龍

6、咳喘寧、鎮(zhèn)咳寧。外感風(fēng)熱咳嗽判斷：咳嗽不爽，痰黃或黃白而稠，伴身熱。汗出不退，微惡風(fēng)寒，頭痛鼻塞，口渴咽痛或聲音嘶啞等。治療：疏風(fēng)肅肺法。選藥：川貝止咳露、川貝清肺糖漿、止嗽定喘口服液。痰熱咳嗽判斷：痰多、色黃稠或白黏，不易吐出，氣息粗促，口干，面唇紅赤，煩躁。 治療：清肺化痰法。選藥：二母寧嗽丸（片）、羚羊清肺丸、復(fù)方鮮竹瀝口服液、急支糖漿、蛇膽川貝口服液、川貝枇杷口服液糖漿、止咳枇杷沖劑、肺力咳合劑（膠囊）、十味龍膽花顆粒等。痰濕咳嗽判斷：痰多、色白，晨起量多，多食甘甜油膩食物后加重，胸悶胃脹，不思飲食。治療：化痰燥濕法。選藥：二陳丸、祛痰止咳沖劑、橘紅痰咳液、止咳橘紅丸、橘紅化痰丸（口服

7、液）、蛇膽陳皮口服液（膠囊、散）等。肺陰虧虛咳嗽判斷：痰少，難咳出，痰黏或帶血絲，口燥咽干，手足心熱。治療：養(yǎng)陰潤肺法。選藥：念慈庵蜜煉川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺丸（口服液）、百合固金口服液（丸、片）。只要對癥選藥，上述常見中成藥療效并不會有太大差別。特別提醒1. 服藥不宜超過一周。 對持續(xù)一周以上， 特別是兩周以上的咳嗽， 應(yīng)及時求醫(yī)明確診斷。2. 咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng)， 有助于排除呼吸道的分泌物。 故輕度且不頻繁的咳嗽， 一般不要急于用含有罌粟殼的鎮(zhèn)咳藥，只要將痰液排出去，咳嗽自會緩解。3. 孩子咳嗽要特別留意。反復(fù)咳嗽， 即使經(jīng)醫(yī)生診治，治療超過 8 周未見效者，也應(yīng)考 慮變異性哮喘引起

8、的慢性咳嗽，不能以服用止咳露來控制咳嗽?？人郧蛇x中成藥許多咳嗽的患者不愿用西藥， 而希望服用中成藥。 雖然市面上賣的各種止咳中成藥包裝上都 標(biāo)有“止咳化痰”、 “鎮(zhèn)咳平喘”等功能，但由于中醫(yī)講究辨證施治，所以對止咳中成藥應(yīng) 辯證選用，只有這樣才能達(dá)到應(yīng)有的治療效果。分清類型再用藥風(fēng)寒咳嗽 多系外感風(fēng)寒所致。 這種咳嗽表現(xiàn)為咳嗽聲重、 咳痰稀薄色白， 伴有畏寒、 頭痛、鼻塞音重、打噴嚏、流清涕等癥狀?；颊呱嗵Π?，多伴有怕冷現(xiàn)象。這種咳嗽的患者 服溫化寒痰止咳藥，如消咳喘、半夏露、杏蘇止咳糖漿、桂龍咳喘寧、小青龍顆粒、通宣理 肺口服液等。風(fēng)熱咳嗽 此類咳嗽的特點是頻咳、咳聲洪亮、痰色黃稠難咳，伴有

9、發(fā)熱、頭痛、咽 痛、口渴、鼻涕黃濁而黏稠等癥狀。患者舌質(zhì)紅，舌苔黃。這種咳嗽的患者宜用清熱化痰止 咳藥，常用的有羚羊清肺散、蛇膽川貝液、枇杷露、羅漢果止咳沖劑、鮮竹瀝口服液、祛痰 靈、急支糖漿、鎮(zhèn)咳寧糖漿等。風(fēng)燥咳嗽 此類咳嗽的患者表現(xiàn)為干咳無痰， 或痰少而黏、 不易咳出， 或痰中有血絲， 伴有咽干、 鼻唇干燥等癥狀，風(fēng)燥咳嗽者宜用清肺燥兼宣肺疏表藥，患者可用雪梨膏、 枇杷 葉膏、川貝雪梨糖漿、羚羊清肺丸、杏蘇二陳丸等。痰濕咳嗽 此類咳嗽以體弱老人居多，其特點是咳聲重濁，痰多而黏膩、呈灰白色， 進(jìn)甘甜油膩食物后加重， 伴有胸悶、 食少、 體倦、便溏等癥狀。 宜用理肺健脾、 寧嗽祛痰藥， 如半夏

10、天麻丸、半夏露、橘紅痰咳沖劑、二陳丸等。多痰哮喘者可加服人參蛤蚧丸，但不可 服用雪梨膏、梨膏糖等。陰傷久咳 此類咳嗽的特點是久咳干咳，咳聲短促，或痰中夾有血絲，常伴有午后顴 紅潮熱、盜汗、神疲等癥狀。久咳陰傷者應(yīng)用滋肺陰、除頑痰、生津液、降逆氣的藥，如蜜 煉川貝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、養(yǎng)陰清肺膏等。肺氣虛咳 此類咳嗽多見于平素體弱、肺氣不足的患者，表現(xiàn)為咳嗽日久不愈，痰少 色白清稀，伴有氣喘、無力、自汗、心悸，且面色蒼白、舌質(zhì)淡苔薄白、脈細(xì)弱無力等。宜 選用補(bǔ)肺益氣固表、健脾補(bǔ)助腎的藥，如固本咳喘片、人參保肺丸、補(bǔ)肺丸、利肺片等。用中成藥止咳五注意不盲目使用止咳藥 咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反

11、射，當(dāng)呼吸道內(nèi)有痰液或異物時，機(jī)體 會通過咳嗽將其排出， 從而保持呼吸道的清潔和通暢。 因此， 對偶發(fā)的輕微咳嗽不必使用止 咳藥。但如果咳嗽頻繁而劇烈，影響到生活起居，就應(yīng)根據(jù)癥狀選用合適的止咳祛痰藥。感染性疾病需要抗感柒 咳嗽只是一個癥狀，對于感染性疾?。ǚ窝住⒅夤苎椎龋┮?起的咳嗽， 止咳藥是治標(biāo)不治本， 還需同時應(yīng)用抗生素才能收到較好的治療效果。 如果自行 選用中成藥后癥狀不見好轉(zhuǎn)，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。重視治療原發(fā)病 臨床上有一些嚴(yán)重心肺疾病都伴有咳嗽，如胸膜炎、自發(fā)性氣胸、肺 結(jié)核、肺癌、心力衰竭等，對這些疾病應(yīng)及早到醫(yī)院就診。老人先化痰再止咳 老年人在劇烈咳嗽時服用鎮(zhèn)咳藥

12、，有時候咳嗽止住了，但是痰往往 會給老人帶來危險。故老人應(yīng)該使用一些祛痰的止咳藥，并要多喝水稀釋痰液。嬰幼兒慎用止咳藥 嬰幼兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，咳嗽反射較差，如使用止咳藥物不 當(dāng)，會引起患兒缺氧或出現(xiàn)意外，故對嬰幼兒最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止咳藥?？股乜股匾话闶侵赣杉?xì)菌、 霉菌或其它微生物在繁殖過程中產(chǎn)生的， 能夠殺滅或抑制其它微生 物的一類物質(zhì)及其衍生物，用于治療敏感微生物（常為細(xì)菌或真菌）所致的感染。 目前應(yīng)用 于臨床的抗生素主要有以下幾類：1、青霉素類：為最早用于臨床的抗生素，療效高，毒性低。主要作用是使易感細(xì)菌的細(xì)胞 壁發(fā)育失常，致其死亡。人、哺乳動物的細(xì)胞無細(xì)胞壁，因此有效抗菌

13、濃度的青霉素對人、 哺乳動物機(jī)體細(xì)胞幾呼無影響， 因而對人體副作用較少。 臨床常用的青霉素類藥有： 青霉素 G氨芐青霉素、羥氨芐青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。2、頭孢菌素類：本類抗生素自 60年代應(yīng)用于臨床以來，發(fā)展迅速，應(yīng)用日益廣泛。習(xí)慣上依據(jù)時間及對細(xì)菌的作用，分為一、二、三代。常用的有：頭孢氨芐（先鋒霉素W）、頭孢 唑啉（先鋒霉素V）、頭孢拉定（先鋒霉素W）、頭孢呋辛（西力欣）、頭孢曲松（羅氏芬）、 頭孢噻肟（凱福?。?、頭孢哌酮（先鋒必）等。3、氨基糖苷類：本類抗生素性質(zhì)穩(wěn)定，抗菌普廣，在有氧情況下，對敏感細(xì)菌起殺滅作用。 其治療指數(shù)（治療劑量 / 中毒劑量）較其它抗生素為低

14、，不良反應(yīng)最常見的是耳毒性。常用 的有：鏈霉素、慶大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。4、大環(huán)內(nèi)酯類： 本類抗生素均含有一個 1216 碳的大內(nèi)酯環(huán)， 為抑菌劑，僅適用于輕中度 感染， 但是為目前最安全的抗生素之一。 紅霉素為本類的代表，臨床應(yīng)用廣泛，對青霉素過 敏者常以本品治療。近年來研制開發(fā)了許多新品種，臨床效果顯著，如阿奇霉素（泰力特、 希舒美）、克拉霉素、羅它霉素、地紅霉素等。常用的還有麥迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素5、四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等。本類抗生素可沉積于發(fā)育中的骨骼和牙齒中，反復(fù)使用可導(dǎo)致骨發(fā)育不良，牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，自妊娠中期至3歲，危險性最大，并可持續(xù)

15、至 7歲甚至更久，故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下小兒禁用。6、氯霉素類：本類抗生素特點是脂溶性高，易進(jìn)入腦脊液和腦組織，并對很多病原體有效， 但可誘發(fā)再生障礙性貧血，應(yīng)用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。7、林可酰胺類：包括林可霉素、克林霉素等。臨床上還有一些廣泛應(yīng)用的合成抗菌藥物，主要有磺胺類（磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明等）、喹 諾酮類（氟哌酸、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等）及其它合成抗菌藥物（痢特靈、甲硝唑、黃連素哪種感冒癥狀才需用抗生素 美國疾病預(yù)防與控制中心醫(yī)學(xué)主任勞拉?？怂共┦空嬲\地告 訴大家：“90鳩上的上呼吸道感染由病毒引起，除非出現(xiàn)4種癥狀才需要考慮使用抗生素 1發(fā)熱打寒戰(zhàn)。既發(fā)燒又怕冷

16、、打寒戰(zhàn)是細(xì)菌感染的標(biāo)志性表現(xiàn)。不過，得了流感也可能發(fā)燒。如果正處于流感盛行期間，不必急著 用抗生素。2、流黃綠色鼻涕。綠色或黃色鼻涕也是細(xì)菌感染特征之一，但病毒感染表現(xiàn)更多樣， 除了清鼻涕有時也會出現(xiàn)綠色的鼻涕。3、嗓子紅腫。咽喉紅腫、咽部黏膜上有白點，這是細(xì)菌感染的又一特征。另外，如果除了嗓子疼，沒 有流鼻涕、打噴嚏等其他感冒癥狀，很可能是鏈球菌感染引起的。盡快做個咽拭子檢查，以便明確是否需要抗生素治療。4、超過一周。病毒性感冒時間太長可能伴發(fā)細(xì)菌感染，如果感冒癥狀持續(xù)超過710天，使用抗生素的幾率就會明顯增大。引起感冒的病原體是病毒，感冒是由多種病毒引起的上呼吸道感染性疾病。感冒具有 良

17、性和自限性的特點，一般1周左右可自愈?；剂烁忻昂笠⒁馀P床多休息，多飲白開水，進(jìn)食易消化的食物， 如無嚴(yán)重的癥狀，就沒有必要使用藥物，。如確需使用藥物時，根據(jù)對證處理的原則，在眾多抗感冒藥中選用一 種即可。感冒雖是病毒引起的， 但在感冒的治療中， 抗病毒藥應(yīng)用不多， 這是因為病毒寄生在人 體的細(xì)胞內(nèi)，目前應(yīng)用的一些抗病毒藥選擇性地作用于病毒的能力較差，減輕感冒癥狀的作用又不明顯，副作用又較多，以至目前在感冒的治療中抗病毒藥應(yīng)用不多。由于上呼吸道病毒感染與細(xì)菌感染關(guān)系密切，口腔中，特別是咽部，常有各種病原菌，但他們一般不危害人體。但當(dāng)病毒在上呼吸道特別是咽部繁殖引起局部感染發(fā)炎時，咽部細(xì)胞抵抗力降低，這時某些細(xì)菌可能乘勢迅速繁殖，引起細(xì)菌繼發(fā)性感染， 這時就需要果斷的使用抗生素治療。這就是說，根據(jù)感冒的病原體是病毒這一本質(zhì)，一般的感冒沒有必要應(yīng)用抗生素，只有感冒經(jīng)過適當(dāng)治療仍不退，咳嗽、咳濃性痰、白細(xì)胞升高或扁桃體化膿等提示出現(xiàn)細(xì)菌繼發(fā)性感染時，才需要使用抗生素。根據(jù)上呼吸道感染好發(fā)致病菌多系球菌的特點， 首先應(yīng)考慮使用的抗生素為青霉素V鉀、阿莫西林、紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等發(fā)燒引起發(fā)燒的疾病有很多，大致可分為三類，一是感染性疾病，包括病毒、細(xì)菌、原