夏季皮膚過(guò)敏的防治

1、夏季皮膚過(guò)敏的防治自入夏以來(lái)，皮膚過(guò)敏像是幽靈一樣始終纏繞著無(wú)數(shù)愛(ài)美的女性， 剛剛送走春季皮膚過(guò)敏這一 “瘟神”，又迎來(lái)了夏季皮膚過(guò)敏的“魔王” 夏天皮膚過(guò)敏怎么辦呢？邀請(qǐng)市鐵路醫(yī)院皮膚科主任、副主任醫(yī)師洪光 為大家介紹夏季皮膚過(guò)敏防治的相關(guān)知識(shí)。洪光在操作儀器筆者：什么是皮膚過(guò)敏？洪主任：皮膚過(guò)敏又稱為“敏感性”皮膚。從醫(yī)學(xué)角度講，皮膚過(guò) 敏主要是指當(dāng)皮膚受到各種刺激，如不良反應(yīng)的化妝品、化學(xué)制劑、花 粉、某些食品、污染的空氣等等，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò) 敏性皮炎等異常現(xiàn)象。敏感性肌膚可以說(shuō)是一種不安定的肌膚，是一種 隨時(shí)處在高度警戒中的皮膚。其護(hù)理要特別留意。筆者：那皮膚過(guò)敏有哪

2、些癥狀呢?洪主任：因皮膚過(guò)敏造成的疾病包括蕁麻疹、接觸性皮炎、異位性 皮炎等，以上幾類(lèi)都屬于過(guò)敏性皮膚病，因個(gè)體不同，出現(xiàn)的癥狀亦有 所不同。比如：接觸性皮炎在不同發(fā)展階段，用藥原則特別是外用藥的 原則完全不一樣，處治不當(dāng)，癥狀反而會(huì)加重；蕁麻疹雖然也可以自愈, 但如果病情嚴(yán)重時(shí)，有引起喉頭水腫和過(guò)敏性休克的可能，因而，大夫 建議患者除非患有很輕的蕁麻疹，可以自己口服抗組胺藥物來(lái)治療，其 他的情況下，特別是在自己用藥后癥狀仍不減輕時(shí)，一定要到醫(yī)院接受 治療，而不能圖一時(shí)省事。筆者：夏季哪些因素導(dǎo)致皮膚過(guò)敏？洪主任：空調(diào)常開(kāi)生螨蟲(chóng)。空調(diào)里面積存著很多病原菌，比如螨蟲(chóng)、 灰塵、花粉和霉菌等。螨蟲(chóng)體

3、形非常微小，人用肉眼很難發(fā)現(xiàn)，它叮咬 人體后釋放出的毒素很容易使人過(guò)敏，出現(xiàn)丘疹、紅斑這樣的蕁麻疹癥 狀；如果用手抓，皮膚還會(huì)引起感染化膿。如果家里有新生兒和兒童， 對(duì)螨蟲(chóng)感染會(huì)更加敏感，甚至這種過(guò)敏會(huì)伴隨孩子很長(zhǎng)時(shí)間。飾品過(guò)敏。在夏季發(fā)生接觸性皮炎的患者中，很多是因?yàn)榇鹘饘夙?xiàng)鏈造成的，還有的則是戴手鏈、腳鏈、耳環(huán)引發(fā)的。這些人的過(guò)敏癥狀 表現(xiàn)在首飾與皮膚接觸的部位，如耳部、頸部、手腕、手指等處，也有 的人會(huì)出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)，先是皮膚紅腫，接著開(kāi)始起小丘疹、水皰， 甚至全身奇癢。魚(yú)蝦或?yàn)檫^(guò)敏源。夏天食物品種繁多，其中一些食物就是誘發(fā)過(guò)敏 的因素，如魚(yú)、蝦、蟹等，這些食物易引起皮膚紅腫、皮疹、瘙

4、癢、風(fēng) 團(tuán)等癥狀。此外，食品添加劑如調(diào)味品、 色素、防腐劑等也可導(dǎo)致過(guò)敏。紫外線過(guò)敏。在陽(yáng)光下暴曬后，頸面部、手臂部、肩背部等外露皮 膚出現(xiàn)紅斑、水皰等，火燒般癢痛難忍，數(shù)天后紅斑和水腫消退，繼以 脫屑、蛻皮，并留下暫時(shí)性的色素沉著。這個(gè)過(guò)程是皮膚在強(qiáng)烈日光照 曬下出現(xiàn)的急性損傷性反應(yīng)，反復(fù)曬傷，會(huì)讓皮膚對(duì)光敏感，產(chǎn)生光敏 性反應(yīng)。溫度濕度變化。許多白領(lǐng)每天坐在辦公室工作，肌膚的水分被空調(diào) 吸干，造成肌膚角質(zhì)層水分嚴(yán)重不足、皮膚循環(huán)紊亂，出現(xiàn)臉部紅腫或 紅血絲；室內(nèi)外溫差極大，也會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏。筆者：皮膚過(guò)敏該采取什么應(yīng)變措施？洪主任： 1. 應(yīng)停用所有的化妝品，讓皮膚有緩沖的時(shí)間，如果平時(shí)

5、就使用低敏性護(hù)膚品， 便可繼續(xù)使用； 如果是初次或偶爾發(fā)生敏感現(xiàn)象， 而平日又不使用低敏感性保養(yǎng)品，那么就要選擇具有消炎、鎮(zhèn)靜作用的 皮膚專(zhuān)用保養(yǎng)品，在用清水洗臉之后使用。如果有持續(xù)發(fā)紅的現(xiàn)象，就 要去醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療，也可將棉花或紗布充分沾濕注射用的生理鹽水 后，敷在臉上敏感的部位，這種注射用的生理鹽水，安全性高、滲透力 好，具有消腫、退紅、穩(wěn)定皮膚的功用，一般而言，幾天以后，紅腫現(xiàn) 象便會(huì)消除。2.強(qiáng)化肌膚的抵抗力也是有效的基本對(duì)策，如睡眠充足、飲食充足 均衡、情緒和諧、遠(yuǎn)離污染環(huán)境及過(guò)敏原、減少皮膚的刺激等。輕微的 敏感只要處置得宜，很快便會(huì)恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)則要迅速就醫(yī)。3.不要擅自用藥。未

6、經(jīng)皮膚科醫(yī)生診斷，不要自行到藥店購(gòu)買(mǎi)藥膏 使用，這是傷害皮膚的做法。皮膚過(guò)敏會(huì)引起瘙癢、腫痛等癥狀，令人痛苦不堪，所以一旦過(guò)敏， 許多患者都會(huì)趕緊用藥，以控制癥狀。目前治療過(guò)敏的藥物很多，雖然 治療效果都很好，但是副作用也較多，一定要慎用。以氯苯那敏 （撲爾敏 ）為代表的第一代抗組胺類(lèi)藥物，普遍具有療效 好、價(jià)格低的優(yōu)勢(shì)，但不良反應(yīng)較為明顯，服藥后大多會(huì)出現(xiàn)困倦、乏 力、頭暈、注意力不集中等問(wèn)題。因此，駕駛員、高空作業(yè)人員、操作 機(jī)器的人以及學(xué)生，最好不用或少用，以免發(fā)生意外。這類(lèi)藥物還有可 能引起黏膜干燥、瞳孔散大，所以有青光眼的人要慎用。以氯雷他定為代表的新一代抗過(guò)敏藥物現(xiàn)在用的比較多。相

7、比第一 代抗過(guò)敏藥物，不會(huì)有明顯的鎮(zhèn)定作用，副作用也明顯減少。西咪替丁為代表的 H2 受體阻斷劑，肝、腎功能較差的人要忌用。這 類(lèi)藥物還會(huì)引起疲乏、頭痛、眩暈以及腹瀉、便秘等胃腸道反應(yīng)。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素也是應(yīng)用廣泛的抗過(guò)敏藥物，療效顯著，但無(wú)論內(nèi) 用還是外用，副作用都非常明顯。因此一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。筆者：應(yīng)該怎么預(yù)防皮膚過(guò)敏?洪主任：首先要遠(yuǎn)離過(guò)敏原。因?yàn)檫^(guò)敏癥狀會(huì)永遠(yuǎn)存在，不可能根 治，只能隨時(shí)小心防范，避免接觸有可能導(dǎo)致過(guò)敏的過(guò)敏原。如果不知 道自己的過(guò)敏源有哪些，可以到醫(yī)院去查下。對(duì)付過(guò)敏癥，最有效措施是尋找出過(guò)敏誘發(fā)因子，并遠(yuǎn)離這種物質(zhì)。 其次，在生活中要注意一些細(xì)節(jié)。定期清潔，空

8、調(diào)和床品是關(guān)鍵。定期清潔空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)，注意室內(nèi)的 通風(fēng)，有助于減少塵螨和霉菌滋生；使用過(guò)程中，每隔半月，就可以把 過(guò)濾網(wǎng)取下來(lái)沖洗干凈。有條件的話，還可以對(duì)積攢塵螨更多的空調(diào)外 機(jī)進(jìn)行清洗。同時(shí)，皮膚容易過(guò)敏的人，還要經(jīng)常更換枕巾和枕套，晾 曬枕芯。內(nèi)外補(bǔ)水。夏季不僅要多喝水，增加皮膚代謝能力，還要對(duì)皮膚多 補(bǔ)水。夏季可以用油分較少的 喑喱狀護(hù)膚品。膚質(zhì)比較薄的人一定要縮 短洗澡的時(shí)間。沐浴的時(shí)間長(zhǎng)、水溫?zé)?，容易讓肌膚皮脂膜失去天然的 保護(hù)能力。避免暴曬。盡量避免陽(yáng)光過(guò)于強(qiáng)烈的時(shí)段出門(mén)，出門(mén)要打傘、戴帽 子或是穿長(zhǎng)袖衣服?？梢栽诔鲩T(mén)前半個(gè)小時(shí)適當(dāng)涂抹防曬霜，選擇防曬 霜前先在局部試用，確認(rèn)不過(guò)敏

9、再大面積使用。多吃蔥蒜。 洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物，多吃可防過(guò)敏癥的發(fā)病。此外，夏季要盡可能少吃或不吃生猛海鮮， 吃之前用熱水將海鮮燙一遍 這樣就可以減少過(guò)敏現(xiàn)象發(fā)生。溫度濕度合理。想辦法增加空氣中的濕度，比如在空調(diào)房里使用加 濕器。但過(guò)濕的環(huán)境對(duì)皮膚也不好?？諝鉂穸容^高時(shí)塵螨會(huì)高度繁殖， 因此室內(nèi)空氣濕度不能高于 40% ，最好使用空氣濕度測(cè)量計(jì)。脫敏治療。對(duì)某些癥狀嚴(yán)重的患者，可求助于醫(yī)學(xué)手段，改變過(guò)敏 性體質(zhì)。向皮下注射改變了的致敏原和乳類(lèi)、花粉等物質(zhì)制成的抗原浸 液，并逐漸增加致敏原的濃度， 使過(guò)敏者體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)過(guò)敏物質(zhì)的抵抗力問(wèn)：濕疹的常見(jiàn)發(fā)病原因有哪些？答：濕疹是病因比較復(fù)雜的皮膚

10、病，患者在治療濕疹的時(shí)候，一定 要明確病因，這樣才能對(duì)癥治療，每個(gè)患者具體的病因有不同，濕疹病 發(fā)，除了和患者自身內(nèi)部身體機(jī)制有關(guān)，外界因素也有很大的影響。下 面是總結(jié)的比較常見(jiàn)的濕疹的一些發(fā)病因素。1. 飲食因素：日常的飲食一般分為植物類(lèi)、動(dòng)物類(lèi)、礦物類(lèi)。2. 藥物因素：長(zhǎng)期服用某些容易引發(fā)過(guò)敏的藥物后，患者的皮膚上 會(huì)出現(xiàn)濕疹等皮膚損害。3. 物理因素：患者們過(guò)度暴曬或受到冷風(fēng)刺激時(shí)，也會(huì)誘發(fā)濕疹的 產(chǎn)生。問(wèn)：夏季如何防止痱子的發(fā)生?答：痱子是由于環(huán)境中的氣溫高，濕度大，出汗過(guò)多，不能及時(shí)地 蒸發(fā)，致使汗孔堵塞，汗液淤積或破裂所致，有的表現(xiàn)為小米粒大小淺 表水皰，很容易蹭破，輕度脫屑而愈，

11、多見(jiàn)于嬰兒、孕婦，稱為白痱； 有的為散在紅色小丘疹，但與毛囊無(wú)關(guān)，稱為紅痱，多見(jiàn)于小兒，有的 為小膿皰，稱為膿痱。防止痱子的發(fā)生應(yīng)該注意室內(nèi)環(huán)境的通風(fēng)降溫，避免環(huán)境過(guò)濕，溫 度過(guò)高；衣著應(yīng)寬大，減少出汗且利于汗液蒸發(fā)，勤換衣服；盡量保持 皮膚干燥，用干毛巾擦汗，肥胖者、嬰兒及產(chǎn)婦應(yīng)勤洗浴，但不用冷水, 揩干后撲痱子粉。治療可用清涼、收斂止癢藥物。若發(fā)生膿痱要到醫(yī)院 就診做綜合治療。問(wèn)：當(dāng)我們皮膚出現(xiàn)瘙癢的時(shí)候究竟該怎么辦呢？答：首先，對(duì)那些因?yàn)榧膊《鴮?dǎo)致的皮膚瘙癢，要積極治療原發(fā)病， 防止或者減輕毒素透過(guò)皮膚時(shí)的侵害。對(duì)那些外界刺激導(dǎo)致的皮膚瘙 癢，撓幾下，如果癢的感覺(jué)消失了，也就不用過(guò)多理會(huì)，但千萬(wàn)別沒(méi)完 沒(méi)了地抓撓。正確的方法是對(duì)癥治療，盡快消除那種令人抓心撓肝的癢 癢的感覺(jué)。目前，比較合理的止癢方法，除了有針對(duì)性地涂敷止癢