(最新)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本

1、護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本科 室：重癥醫(yī)學(xué)科年 度：護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本填寫要求1、科室成立以科主任為組長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量控制小組。2、本質(zhì)量控制記錄本由各科室護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控成員負(fù)責(zé)填寫。3、每年度科室要制訂年度護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃、實(shí)施方案及護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)。5、科室根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容制訂各科室每月護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容。6、日常科室質(zhì)量控制記錄本要求每月至少檢查4次，并做好記錄，根據(jù)存在的問(wèn)題制訂相關(guān)整改措施，并對(duì)整改措施進(jìn)行效 果評(píng)價(jià)，由護(hù)士長(zhǎng)閱后簽字負(fù)責(zé)。7、每月底對(duì)科室質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，填寫每月護(hù)理質(zhì)量控制總結(jié)，護(hù)士長(zhǎng)簽字后交護(hù)理部審查。&每年底對(duì)本年度科室護(hù)

2、理質(zhì)量控制情況進(jìn)行總結(jié)。5護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)制度（一）護(hù)理部將日常督察與月檢查相結(jié)合，堅(jiān)持每周1 2次深入病房督查各病區(qū)的護(hù)理工作落實(shí)情況，特別是危重病人的護(hù) 理工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患及時(shí)糾正，現(xiàn)場(chǎng)處理，并有 針對(duì)性的提出有效、可行的防范措施。每周進(jìn)行單項(xiàng)重點(diǎn)質(zhì)量抽 查，每月組織一次全面質(zhì)量檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行登記，提出 整改措施，限時(shí)整改，并隨時(shí)下科室督察落實(shí)整改情況。（二）各科室質(zhì)控員根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每日對(duì)分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，分析原因， 提出改進(jìn)意見(jiàn)。（三）各科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)長(zhǎng)手冊(cè)上的工作要求，每日有重點(diǎn)的檢查，有目的地跟班檢查，把好基礎(chǔ)

3、護(hù)理、分級(jí)護(hù)理質(zhì) 量關(guān)、醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、護(hù)理記錄關(guān)、 健康教育實(shí)施關(guān)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當(dāng)事人立即 整改。（四）護(hù)理部每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上匯報(bào)、講評(píng)當(dāng)月質(zhì)控結(jié)果，指出在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，以供代鑒，對(duì)共性問(wèn)題制定可行的改 進(jìn)措施。（五）護(hù)理部每月初將日常督查以及月檢查結(jié)果進(jìn)行分析匯總、量化考核報(bào)送醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲?？剖易o(hù)理質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工護(hù)理質(zhì)量控制小組成員名單:組長(zhǎng)：李澤春副組長(zhǎng)：董青成員：陳仕超祭興玲宋和芳陳艷王端 具體職責(zé)分工:李澤春第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)：1、全科質(zhì)量與安全管理；2、主抓病歷質(zhì)量管理、疑難急危重癥管理；3、負(fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理工作

4、記錄董青負(fù)責(zé)：1、負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量與安全管理；2、負(fù)責(zé)患者安全目標(biāo)落實(shí)和不良事件管理；3、負(fù)責(zé)科室進(jìn)修、實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的學(xué)習(xí)安排和考核。陳仕超負(fù)責(zé)病房管理、急診急救質(zhì)控蔡興玲負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控宋和芳負(fù)責(zé)護(hù)理文書、儀器設(shè)備管理質(zhì)控陳艷負(fù)責(zé)消毒隔離質(zhì)控王端負(fù)責(zé)整體護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)控各質(zhì)控成員根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及科室質(zhì)控小組制定的質(zhì)量控制 標(biāo)準(zhǔn)定期對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)控檢查記錄，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，并 提出改進(jìn)意見(jiàn)。護(hù)士長(zhǎng)簽字:年度科室質(zhì)量控制計(jì)劃月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)

5、責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字13主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)15存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議17月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量

6、管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字25主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)27存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)

7、護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議29月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字37主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等

8、）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)39存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議41月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字49主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改

9、進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)51存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議53月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字61主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)

10、價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)63存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議65月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字73

11、主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)75存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議77月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理

12、質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字85主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)87存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在

13、的問(wèn)題:改進(jìn)建議89月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字97主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)

14、量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)99存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議101月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字109主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存

15、 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)111存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議113月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字121主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)

16、題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)123存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議125月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字133主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包

17、 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字月份科室護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)總結(jié)135存在的問(wèn)題:原因分析:改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字:月份護(hù)理部、感染科護(hù)理質(zhì)量檢查反饋存在的問(wèn)題:改進(jìn)建議137月份護(hù)理質(zhì)量控制重點(diǎn)月份科室日常護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期檢查人員主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、 相關(guān)責(zé)任人 等）原因分析改進(jìn)措施效果評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)簽字145主要檢查內(nèi)容護(hù)理質(zhì)量存 在問(wèn)題（包 括患者姓 名、住院號(hào)、 存在問(wèn)題、