義烏工商學(xué)院感恩季系列活動(dòng)

1、附件2編號(hào)義烏工商學(xué)院“感恩季”系列活動(dòng)申 請(qǐng) 書活動(dòng)名稱： 指導(dǎo)老師： 分 院： 聯(lián)系電話： 申請(qǐng)日期： 義烏工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院 學(xué)生處二一一年制活動(dòng)信息活動(dòng)名稱起止時(shí)間成果形式活動(dòng)負(fù)責(zé)人指導(dǎo)老師姓 名性 別職 務(wù)負(fù)責(zé)學(xué)生姓 名出生年月性 別職 務(wù)分院班級(jí)近兩年主要組織活的經(jīng)歷時(shí)間活動(dòng)名稱參與對(duì)象參與人數(shù)主要問題協(xié)辦單位 除負(fù)責(zé)人外的五名參與學(xué) 生姓名性別年齡職務(wù)分院班級(jí)承擔(dān)任務(wù)備 注活動(dòng)主要目標(biāo)及意義活動(dòng)主要內(nèi) 容（附詳細(xì)策劃案）預(yù) 期活 動(dòng)成 果（或效果）籌備工作進(jìn) 度的大致安排經(jīng)費(fèi)預(yù) 算（請(qǐng)?jiān)敿?xì)列出）物品名稱單價(jià)數(shù)量單個(gè)物品總價(jià)用途 總價(jià)分院學(xué)工辦意見簽字（蓋章）年月日協(xié)作單位意 見簽字

2、（蓋章） 年月日學(xué)生處意見簽字（蓋章） 年月日附件32010-2011學(xué)年第二學(xué)期立項(xiàng)活動(dòng)總結(jié)驗(yàn)收表分院（蓋章）： 20年 月 日活動(dòng)名 稱活動(dòng)主 題經(jīng)費(fèi)預(yù) 算 元實(shí)際經(jīng)費(fèi)支出 元學(xué)生處劃撥金額 元贊助情況 元實(shí)際經(jīng) 費(fèi)使用情 況（請(qǐng)?jiān)敿?xì)列出）物品名稱單價(jià)數(shù)量單個(gè)物品總價(jià)用 途是否為贊助內(nèi)容（填是或否）總 價(jià)：活動(dòng)小 結(jié)（另附總結(jié)材料 ：包括活動(dòng)名稱、活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)相關(guān)佐證資料，如影視、圖片，媒體報(bào)道等）活動(dòng)成效（括號(hào)內(nèi)打，橫線內(nèi)填入相關(guān)內(nèi)容）1.是否按期順利完成？ （ ）是 ；（ ）延期完成；（ ）沒完成2.多少學(xué)生參與？ _（請(qǐng)?zhí)钊藬?shù)）3.有無媒體報(bào)道？（ ）無；有，共_篇，請(qǐng)寫出新聞稿名稱及媒體名稱（復(fù)印件要附后）：_。4.經(jīng)費(fèi)實(shí)際使用情況：（ ）無超支無減少；超支_元；減少_元5.其他需要說明情況_各分院學(xué)工辦自我評(píng) 價(jià)請(qǐng)?jiān)谙嚓P(guān)等級(jí)前打“”1.優(yōu)秀； 2.良好； 3.一般； 4.較差 ； 5.很差 蓋 章 年 月 日學(xué)生處認(rèn)定結(jié)果蓋 章 年 月 日備 注