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文檔簡介
1、(征求意見稿)長衛(wèi)基婦發(fā)2009號關(guān)于進一步加強全市社區(qū)衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的通知各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局,開發(fā)區(qū)社會事業(yè)發(fā)展局(衛(wèi)生局),市社區(qū)辦: 為落實國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見和省政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見等文件精神,完善社區(qū)衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面承接好“健康長春行動計劃”的落實工作,通知如下。 一、啟動農(nóng)村城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完成11個中心和13個服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,使農(nóng)村城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到90%以上;完善城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完成國家重點支持的13個城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改擴建工程。到2010年,實現(xiàn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
2、化率達(dá)到100%,。二、完善社區(qū)家庭醫(yī)生和家庭健康顧問服務(wù)體系,以居民健康為中心,讓社區(qū)居民擁有自己的家庭醫(yī)生,確保到2012年全市社區(qū)家庭健康顧問覆蓋率為90%,家庭醫(yī)生覆蓋率為60%三、為完善社區(qū)老年健康管理體系建設(shè),提升我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平,制定長春市社區(qū)老年健康管理制度(附件1),各縣(市)區(qū)可以依據(jù)此制度,結(jié)合自己的實際情況,制定相應(yīng)的行動措施。三、為進一步完善全民健康信息(檔案)管理體系建設(shè),制定長春市全民健康信息(檔案)管理制度(附件2),各縣(市)區(qū)可以結(jié)合依據(jù)此制度,自己的實際情況,制定相應(yīng)的行動措施。 附件1、長春市社區(qū)老年健康管理工作制度2、長春市全民健康信息(檔案)管理
3、工作制度二九年三月五日主題詞:衛(wèi)生工作 社區(qū) 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 通知 長春市衛(wèi)生局辦公室 2009年3月5日印發(fā)聯(lián)系人:唐旭東 聯(lián)系電話:84692060 (共印20份)附件1長春市社區(qū)老年健康管理工作制度老年健康管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中的一項重要內(nèi)容,是提高城市化進程,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平很重要的一個方面。通過社區(qū)規(guī)范開展社區(qū)老年健康管理,對老年人健康實施重點保護,重點防治10類常見病,使人群期望壽命逐年提高。一、各縣(市)區(qū)要加強轄區(qū)老年健康管理質(zhì)量控制體系建設(shè),納入到考核指標(biāo)體系。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)該配備專人負(fù)責(zé)老年健康管理。與所屬街道辦事處緊密配合,建立健全老人健康管理體系網(wǎng)絡(luò)。二
4、、實施老年健康管理的措施和方法 (一)定期為老年人進行健康體檢,篩查各類老年性常見病,早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高治療效果,改善疾病的預(yù)后。 (二)建立健全老年人健康檔案,了解老年人社會、家庭及疾病的背景,評估老年人健康狀況,長期觀察、連續(xù)追蹤所患疾病的發(fā)生、發(fā)展過程,實施有針對性、系統(tǒng)性的保健計劃和治療措施。(三)開展老年人健康教育宣傳,以發(fā)放宣傳單、冊等多種形式向老年人宣傳疾病預(yù)防、自我保健等知識,使老年人獲得相關(guān)的健康知識和技能,養(yǎng)成良好的生活方式,增強自我保健和自我照顧能力,提高生活和生命質(zhì)量。(四)進行老年人家庭訪視,通過家庭訪視(必要時建立家庭病床),對老年人施行“一對一”服務(wù)。向老年人提
5、供完整、迅速、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。(五)開設(shè)社區(qū)老年人健康咨詢專線,為社區(qū)老年人提供健康咨詢,及時了解老年人健康狀況,給予健康指導(dǎo)和意見。(六)為老年人提供綠色就醫(yī)通道,實行掛號優(yōu)先,治療優(yōu)先,取藥優(yōu)先等服務(wù)。 三、老年人重點防治10類常見病1、老年性骨質(zhì)疏松和骨折 2、老年青光眼3、老年白內(nèi)障 4、老年性精神病5、老年抑郁 6、老年癡呆7、老年前列腺增生 8、便秘9、老年貧血 10、老年牙病附件2長春市全民健康信息(檔案)管理工作制度居民健康(信息)檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具,形成“個人健康檔案-家庭健康檔案-社區(qū)健康檔案
6、”是社區(qū)順利開展各項衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求提供基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保障。一、行政管理要求(一)各縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強轄區(qū)居民健康(信息)檔案質(zhì)量控制,納入到考核指標(biāo)體系,應(yīng)組織對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的居民滿意度調(diào)查的方式進行考核評比。(二)制訂健康檔案管理制度、規(guī)范全科醫(yī)生的建檔行為。建立組織機構(gòu),加大健康檔案建立過程中的監(jiān)督、指導(dǎo)力度。 (三)制訂健康檔案的質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn),定期對健康檔案質(zhì)量進行抽查考評,并將考評結(jié)果與全科醫(yī)生服務(wù)技能考核相結(jié)合。 二、工作人員管理要求(一)每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)該配備專人負(fù)責(zé)居民健康(信息)檔案管理。加強全科醫(yī)生對建立健康檔
7、案重要性的認(rèn)識。 (二)全科醫(yī)師要有較強的對信息進行分析能力。(三)建立高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)操作員隊伍,定期培訓(xùn),形成一支人員素質(zhì)高,監(jiān)督管理規(guī)范的信息員隊伍。三、建立居民健康檔案的要求(一)由醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生人員組成的“家庭醫(yī)生”團隊負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)覆蓋的居民(包括流動人口)進行入戶調(diào)查。(二)在基本醫(yī)療的過程中對居民健康情況做詳細(xì)登記,進行預(yù)防、治療及控制的統(tǒng)一管理,進行實時記錄,使每位居民的健康狀況都有史可查,有據(jù)可循。 四、質(zhì)量管理要求(一)居民健康檔案的數(shù)據(jù)信息采用統(tǒng)一編制的健康檔案格式和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng),以實現(xiàn)對本市居民健康檔案信息的動態(tài)管理和在轄區(qū)范圍內(nèi)的信息交換和共享
8、,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進一步完善和提高奠定基礎(chǔ)。(二)動態(tài)管理居民健康檔案。向建檔居民發(fā)放全科醫(yī)療就診卡,上面注明家庭健康檔案和個人健康檔案編號,居民在每次就診時必須攜帶全科醫(yī)療就診卡,醫(yī)生利用就診卡提取對應(yīng)的健康檔案,獲得關(guān)于病人及家庭的健康信息,并詳細(xì)記錄居民本次就診過程時所發(fā)現(xiàn)的健康問題和處理情況等。(三)根據(jù)衛(wèi)生部制定的慢性病管理規(guī)范,將慢性病管理與個人健康檔案相結(jié)合。將參與慢性病管理的居民健康檔案標(biāo)識出來,并設(shè)置慢性病管理所需的年檢表和隨訪表,并按照慢性病管理規(guī)范要求完成年檢表和隨訪表。保證健康檔案中檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,應(yīng)該在健康檔案中增加檢查結(jié)果粘貼頁(通過掃描存檔),將日常各種檢查結(jié)果存留,便于為今后的診療提供依據(jù)。(四)根據(jù)顏色進行標(biāo)識。例如綠色代表一般健康檔案、紅色代表糖尿病病例、黃色代表高血壓病例等。方便健康檔案的分類、查找等管理工作。(五)由于健康檔案中還有一些預(yù)約性服務(wù)項目和慢性病管理中要求定期隨訪。(六)居民健康檔案的數(shù)據(jù)信息要實行專人管理、專機錄入、專人維護,定期做好數(shù)據(jù)備份,保證數(shù)據(jù)信息的安全。(七)定期對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案資料進行有關(guān)統(tǒng)計和分析,做出社區(qū)診斷,及時發(fā)現(xiàn)居民的衛(wèi)生需求,有針對性地開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。(八)居民健康檔案信息涉及個人隱私,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立健康檔案信息使
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