氣血津液津液及其相互關(guān)系

1、1什么是津液 津液，是機體一切有益液態(tài)物質(zhì)的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液和涕、淚等，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。 津和液，同屬于水液，都來源于飲食，有賴于脾和胃的運化功能而生成。性質(zhì)比較稀，流動性較大，布散于機表和口竅，并能滲注于血脈，起濡養(yǎng)作用的，稱為津；性質(zhì)較稠厚，流動性較小，分布于人體的臟腑與關(guān)節(jié)，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。2津液的生成 津液來源于飲食水谷，津液通過脾、胃、小腸和大腸等消化吸收飲食水谷中的水分和營養(yǎng)而生成。其具體過程是：胃為水谷之海，主受納腐熟，賴游溢精氣而吸收水谷中部分精微。脾主升清，將胃腸吸收的谷氣與津液上輸于心肺，而后輸布

2、全身。小腸主液，泌別清濁，吸收飲食物中大部分的營養(yǎng)物質(zhì)和水分，上輸于脾，而布散全身，并將水液代謝產(chǎn)物輸入膀胱，把糟粕下輸于大腸。大腸主津，接受小腸下注的飲食物殘渣和剩余水分后，將其中部分水液重新吸收，使殘渣形成糞便而排出體外，大腸通過其主津功能參與人體內(nèi)津液的形成。津液的生成是在五臟系統(tǒng)整體調(diào)節(jié)下，以脾為主導(dǎo)，由胃、小腸、大腸共同完成的。3津液的輸布 津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝、心和三焦等臟腑生理功能的綜合作用完成的。脾氣散精：脾主運化水谷精微，通過其轉(zhuǎn)輸作用，一方面將津液上輸于肺，由肺宣發(fā)和肅降，使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面，又可直接將津液向四周布散至全身。肺主行水：

3、肺主行水，通調(diào)水道，為水上之源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀胱。4津液的輸布 腎主津液：腎對津液輸布起著主宰作用，主要表現(xiàn)在兩個方面：一是腎中陽氣的蒸騰氣化作用是脾的散精、肺的通調(diào)水道，以及小腸的泌別清濁等作用的動力，推動著津液的輸布。二是由肺下輸?shù)侥I的津液，在腎的氣化作用下，輕者蒸騰，經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身，濁者化為尿液注入膀胱。肝主疏泄：肝主疏泄，使氣機條暢，三焦氣治，氣行則津行，促進了津液的輸布環(huán)流。心主血脈：心屬火，為陽中之太陽，主一身之血脈。津液和血液賴心陽之動力，方能正常運行，環(huán)周不休。三

4、焦決瀆：三焦為“決瀆之官”，對水液有通調(diào)決瀆之功，是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。5津液的排泄 津液的排泄和津液的輸布一樣，主要依賴于肺、脾、腎等臟腑的綜合作用，其具體排泄途徑為：汗、呼吸：肺主宣發(fā)，將津液輸布到體表皮毛，被陽氣蒸騰而形成汗液，由汗孔排出體外。肺主呼吸，肺在呼氣時也帶走部分津液（水分）。尿：尿液為津液代謝的最終產(chǎn)物，其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關(guān)，但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合，共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關(guān)鍵作用。糞：大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液，腹瀉時，大便中含水多，帶走大量津液，易引起傷津。6津液的功能 滋潤濡

5、養(yǎng)：津液以水為主體，具滋潤作用，并富含多種營養(yǎng)物質(zhì)，具有營養(yǎng)功能。內(nèi)而臟腑筋骨，外而皮膚毫毛，莫不賴津液以濡養(yǎng)。分布于體表的津液，能滋潤皮膚，潤養(yǎng)肌肉，使肌肉豐潤，毛發(fā)光澤；體內(nèi)的津液能滋養(yǎng)臟腑，維持各臟腑的正常功能；注入各孔竅的津液，使口、眼、鼻等九竅濡潤；流入關(guān)節(jié)的津液，能滑利關(guān)節(jié)；滲入骨髓的津液，能充養(yǎng)骨髓和腦髓。 化生血液：津液為化生血液的基本成分之一，津液經(jīng)孫絡(luò)滲入血脈之中，不僅生成血液，而且濡養(yǎng)和滑利血脈，保證血液環(huán)流不息。7津液的功能 調(diào)節(jié)陰陽：在正常情況下，人體陰陽之間處于相對的平衡狀態(tài)，津液作為陰液的一部分，對調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡起著重要作用。臟腑之陰的正常與否，與津液的盛衰是

6、分不開的，人體根據(jù)體內(nèi)的生理狀況和外界環(huán)境的變化，通過津液的自我調(diào)節(jié)使機體保持正常狀態(tài)，以適應(yīng)外界的變化。如寒冷時，皮膚汗孔閉合，津液不能借汗液排出體外，而下入膀胱，使小便增多；夏暑季節(jié)，汗多則津液減少下行，使小便減少。當(dāng)體內(nèi)丟失水液后，則多飲水以增加體內(nèi)津液。由此調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡，從而維持人體的正常生命活動。8津液的功能 排泄廢物：津液在其自身的代謝過程中，能把機體的代謝產(chǎn)物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，使機體和臟腑的氣化活動正常。若這一作用受到損害或發(fā)生障礙，就會使代謝產(chǎn)物駐留于體內(nèi)，從而產(chǎn)生痰、飲、水、濕等多種病理變化。9氣與血的關(guān)系 氣對血的作用： 氣屬于陽，血屬于陰。氣能生血，是

7、指血的組成及其生成過程中，均離不開氣和氣的運動變化氣化功能。 氣能生血指氣的運動變化是血液生成的動力。從攝入的飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微，從水谷精微轉(zhuǎn)化為營氣和津液，從營氣和津液轉(zhuǎn)化成赤色的血，其中每一個轉(zhuǎn)化過程都離不開氣的運動變化，而氣的運動變化又是通過臟腑的功能活動表現(xiàn)出來的。10氣與血的關(guān)系 氣能行血，血屬陰而主靜。血不能自行，有賴于氣的推動；氣行則血行，氣滯則血瘀。氣能行血指氣的推動作用是血液循環(huán)的動力。氣一方面可以直接推動血行，如宗氣；另一方面又可促進臟腑的功能活動，通過臟腑的功能活動推動血液運行。氣為血之帥，血在脈中流行，時時賴于氣之率領(lǐng)和推動。故氣之正常運動，對保證血液的運行有著重要意

8、義?？傊?，氣行則血行，氣止則血止，氣有一息之不運，則血有一息不行，所以臨床上治療血行失常，常以調(diào)氣為上，調(diào)血次之。如氣虛不能行血則補氣行血，氣滯血瘀則行氣活血，氣逆吐血則降氣止血。11氣與血的關(guān)系 氣能攝血，血在脈中循行而不逸出脈外，主要依賴于氣對于血的固攝作用。氣能攝血指氣對血的統(tǒng)攝作用，氣的固攝作用使血液正常循行于脈管之中而不溢于脈外。氣攝血，實際上是脾統(tǒng)血的作用，若脾虛不能統(tǒng)血，則會出現(xiàn)多種血癥狀，治療當(dāng)用補氣攝血之法，方能達到止血的目的。12氣與血的關(guān)系 血對氣的作用： 血為氣之母，是指氣在生成和運行中始終離不開血。其一，血能養(yǎng)氣。氣存血中，血不斷地為氣的生成和功能活動提供水谷精微，水

9、谷精微是全身之氣的生成和維持其生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，而水谷精微又賴血以運之，為臟腑的功能活動不斷地供給營養(yǎng)，使氣的生成與運行正常地進行。所以血盛則氣旺，血衰則氣少。其二，血能載氣，氣存于血中，賴血之運載而達全身。血為氣之守，氣必須依附于血方靜謐，否則，血不載氣，氣將漂浮不定，無所歸附，散而不收。所以在臨床上，每見大出血之時，氣亦隨之渙散，形成氣隨血脫之侯，治用峻補固氣法，以達力挽氣脫、固攝止血之目的。13氣與精的關(guān)系 氣對精的作用：精包括先天之精和后天之精，精依氣生，氣化為精，精之生成源于氣，精之生理功能賴于氣之推動和激發(fā)。如腎精之秘藏，賴元氣固護，氣聚則精盈，氣弱則精走。元氣虧損，腎失封藏，每

10、見失精之害。 精對氣的作用：精藏于腎，腎精充盛，乃能溢瀉，不斷地供給五臟六腑，以促進臟腑的生理活動。五臟六腑的功能正常，元氣方能化生不已。精盈則氣盛，精少則氣衰，故精失則元氣不生，元陽不充。所以失精家每見少氣不足以息，動輒氣喘，肢倦神疲，懶于語言等氣虛之癥。14氣與津液的關(guān)系 氣屬陽，津液屬陰。氣和津液的關(guān)系，與氣和血的關(guān)系極其雷同。津液的生成、輸布和排泄，全賴于氣的升降出入運動和氣的氣化、溫煦、推動和固攝作用；而氣在體內(nèi)的存在，不僅依附于血，且依附于津液，故津液亦是氣的載體。 氣對津液的作用： 氣能生津：津液的生成，來源于攝入的飲食物，有賴于胃的“游溢精氣”和脾的運化水谷精氣。氣能生津指氣是

11、津液生成和輸布的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。津液源于水谷精氣，而水谷精氣賴脾胃之腐熟運化而成，氣推動和激發(fā)脾胃的功能活動，使運化正常，津液充足。由此可見，津液的生成離不開氣的作用，氣旺則津充，氣弱則津虧。15氣與津液的關(guān)系 氣能行津：津液的輸布及其化為汗、尿等排出體外，全賴于氣的升降出入運動。氣能行津指氣的運動變化是津液輸布和排泄的動力。氣的升降出入運動作用于臟腑，表現(xiàn)為臟腑的功能活動趨向，脾、肺、腎、肝等臟腑的升降運動的過程中完成津液在體內(nèi)的輸布和排泄，當(dāng)氣的升降運動異常時，津液輸布和排泄也隨之受阻。反之，由于某種原因，使津液的輸布和排泄受阻而發(fā)生停聚時，則氣的升降出入運動亦隨之而不利。由氣虛、氣滯而導(dǎo)

12、致的津液停滯，稱作氣不行水；由津液停聚而導(dǎo)致的氣機不利，稱作水停氣滯。兩者互為因果，可形成內(nèi)生水濕、痰飲，甚則水腫等病理變化，這是在臨床上治療水腫行氣與利水法常常并用的理論依據(jù)之一。16氣與津液的關(guān)系 氣能攝津：氣能攝津是指氣的固攝作用控制著津液的排泄。體內(nèi)的津液在氣的固攝作用控制下維持著一定的量，若氣的固攝作用減弱，則體內(nèi)津液任意經(jīng)汗、尿等途徑丟失，出現(xiàn)多汗、漏汗、多尿、遺尿的病理現(xiàn)象，臨床治療時應(yīng)注意補氣固津。17氣與津液的關(guān)系 津液對氣的作用： 水谷化生的津液，通過脾氣升清散精，上輸于肺，再經(jīng)肺之宣降通調(diào)水道，下輸于腎和膀胱。在腎陽的蒸動下，化而為氣，升騰敷布于臟腑，發(fā)揮其滋養(yǎng)作用，以保

13、證臟腑組織的正常生理功能。此外，津液是氣的載體，氣必須依附于津液而存在，否則將渙散不定而無所歸，這種情況，稱為津能載氣。若津液虛少無以化氣，則氣亦隨之外脫，形成“氣隨液脫”之危候。18血與津液的關(guān)系 血和津液，都是液態(tài)樣的物質(zhì)，都有滋潤和濡養(yǎng)的作用，與氣相對而言，二者都屬于陰。血和津液的生成都來源于水谷精氣，津液是血液的重要組成部分。 血對津液的作用： 運行于脈中的血液，滲于脈外便化為有濡潤作用的津液，當(dāng)血液不足時，可導(dǎo)致津液的枯少。如血液瘀結(jié)，津液無以滲于脈外而濡養(yǎng)皮膚肌肉，則肌膚干燥粗糙。失血過多時，脈外之津液滲入脈內(nèi)以補償血容量的不足，因之而導(dǎo)致脈外的津液不足，出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥等

14、表現(xiàn)。19血與津液的關(guān)系 津液對血的作用： 津液和血密不可分，被輸布于肌肉、腠理等處的津液，不斷地滲入孫絡(luò)，稱為血液的組成部分。汗為津液所化，汗出過多則耗津，津耗則血少，故有血汗同源之說。如果津液大量損耗，不僅滲入脈內(nèi)之津液不足，甚至脈內(nèi)津液還要滲出脈外，形成血脈空虛、津枯血燥的病變。所以，對于多汗奪津或津液大量丟失的患者，不可用破血逐瘀之峻劑。20津液的功能 排泄廢物：津液在其自身的代謝過程中，能把機體的代謝產(chǎn)物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，使機體和臟腑的氣化活動正常。若這一作用受到損害或發(fā)生障礙，就會使代謝產(chǎn)物駐留于體內(nèi)，從而產(chǎn)生痰、飲、水、濕等多種病理變化。21氣與血的關(guān)系 氣能行血，血屬陰而主靜。血不能自行，有賴于氣的推動；氣行則血行，氣滯則血瘀。氣能行血指氣的推動作用是血液循環(huán)的動力。氣一方面可以直接推動血行，如宗氣；另一方面又可促進臟腑的功能活動，通過臟腑的功能活動推動血液運行。氣為血之帥，血在脈中流行，時時賴于氣之率領(lǐng)和推動。故氣