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1、醫(yī)道捷徑 脈診 +神奇脈診,不說話便知病+把脈口訣關(guān)于“寸。關(guān)。尺”分配臟腑 + 十二部簡易診脈法+ 手抄本 2013-04-02 20:00:43| 分類: 默認分類| 舉報 | 字號 訂閱本文轉(zhuǎn)載自春風【轉(zhuǎn)載】關(guān)于“寸。關(guān)。尺”分配臟腑+十二部簡易診脈法+ 手抄本 醫(yī)道捷徑 脈診 + 神奇脈診,不說話便知病+ 把脈口訣關(guān)于“寸。關(guān)。尺”分配臟腑, , , ,目前關(guān)于寸關(guān)尺分配臟腑,多以下列為準:左寸可候:心與膻中;右寸可候:肺與胸中。左關(guān)可候:肝,膽與膈;右關(guān)可候:脾與胃。左尺可候:腎與小腹;右尺可候:腎與小腹。脈診的方法和注意事項1 .時間:診脈的時間最好是清晨.因為清晨時間病人不受飲食
2、、活動等各種因素的影響,體內(nèi)外環(huán)境都比較安靜,氣血經(jīng)脈處于少受干擾的狀態(tài),故容易鑒別病脈。診脈時要求有一個安靜的內(nèi)外環(huán)境。診脈之前,先讓病人休息片刻,使氣血平靜,診室也要保持安靜,以避免外界環(huán)境的影響和病人情緒的波動,并有利于醫(yī)生體會脈象。2 .體位:要讓病人取坐位或正臥位,手臂放平和心臟近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕關(guān)節(jié)背墊上布枕,以便于切脈。3 .指法:醫(yī)生和病人側(cè)向坐,用左手按診病人的右手,用右手按診病人的左手。診脈下指時,首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位,接著用食指按關(guān)前的寸脈部位,無名指按關(guān)后的尺脈部位,三指應呈弓形,指頭平齊,以指腹按觸脈體,用指腹感覺較為靈敏。布指的疏密要
3、和病人的身長相適應,身高臂長者,布指宜疏,身矮臂短者,布指宜密。部位取準之后,三指平布同時用力按脈,稱為總按。為了重點地體會某一部脈象,也可用一指單按其中一部脈象,如診寸脈時,微微提起中指和無名指;診關(guān)脈則微提食指和無名指;診尺脈, 則微提食指和中指,臨床上總按、單按常配合使用。十二部簡易診脈法人發(fā)明的診脈法以三個手指確定病情是非常科學的,它實際是一種經(jīng)絡(luò)信息的診斷法。古人講“醫(yī)生不懂經(jīng)絡(luò),開方動手便錯”,一針見血地說明了診脈的重要性和必要性。古人的診脈法雖然能知道病在那一臟、那一腑能治好病,但太深奧使人很難掌握;而只聽病人的口述很多病確診不了病根,按摩沒有效果。閻惠民先生在六十余年的按摩生涯
4、中,根據(jù)病情脈搏的反應,創(chuàng)造了一套十二部簡易診脈法,少走了許多彎路,治愈了許多針藥治療無效的疑難病。(一) 診左手寸脈如輕壓只有寸脈頂指,說明有胸悶,如無胸悶感覺,有時長出一口氣則胸部有舒服感則是胸悶,多因肝、胃有病。如輕壓只有關(guān)脈頂指必有脾虛,多有四肢無力,女性月經(jīng)偏多。如輕壓只尺脈頂指,說明小腸有火,小便多數(shù)黃赤。如三部脈都頂指,多數(shù)高壓偏高。但感冒發(fā)燒,全身有炎癥也會出現(xiàn)三部脈頂指,可試血壓鑒定。如輕摸三部脈都摸不到,多數(shù)陽虛怕冷或高壓低;如深壓只寸脈頂指,多心火大,多有心煩、心悸,少數(shù)左肺有火、咽干;如摸不到,多數(shù)心臟弱,心臟或心血管有病。深壓只關(guān)脈頂指,說明胃有火,食欲正常。如深壓摸
5、不到,則是胃寒,食欲不佳,或有各種胃病。如深壓只尺脈頂指,說明左腎虛,多數(shù)有腿痛、無力等癥狀;如摸不到,則腿通氣不暢。重壓兩膝眼痛不可觸,如果按摩的雙足有了涼感,說明氣已通,再壓兩膝痛立止。如深壓三部脈都摸不到,多數(shù)是低壓低或是陰虛體弱;如深壓三部脈都頂指,則低壓偏高。(二 ) 診右手輕壓只寸脈頂指,絕大多數(shù)有頭暈、頭痛以及咽喉痛或耳有?。蝗巛p壓只有關(guān)脈頂指,說明多數(shù)膽有火、口苦,如不苦,食無味也系輕度口苦;或者是有膽結(jié)石或膽囊炎,可做 B 超檢查。 如只尺脈頂指,多數(shù)是大腸有火,大便不成形,有結(jié)腸炎,少數(shù)便秘次數(shù)多;如摸不到,則為大腸寒,多數(shù)便秘或腸感冒。如三部脈都頂指,多數(shù)高壓偏高,或有感
6、冒發(fā)燒及全身有炎癥。如三部脈都摸不到,多數(shù)是陽虛、怕冷或是高壓低。如深壓只寸脈頂手,說明多數(shù)右肺熱,多有咽喉干渴。如深壓只有關(guān)脈頂指,說明肝火盛,易怒,易發(fā)脾氣。 如只有右手尺脈頂手,不是腰痛(檢查多數(shù)血沉快或有腎炎如抗連O 高則是風濕腰痛)。如不腰痛,就是背部有壓迫感,胃有病。如深壓寸脈摸不到,多數(shù)肺弱或肺有病。如關(guān)脈摸不到,多數(shù)肝有病。如只尺脈摸不到,則是腰通氣不好,如掐壓后溪雙足有涼感腰痛立止。如三部脈深壓都摸不到,多低壓低或身體虛弱。如三部脈深壓都頂指,則低壓偏高。脈 70 次左右為特別正常,但快不超90 次, 慢不低于60 次都屬正常范圍,超過則為不正常。注:1、如深壓只雙手尺脈頂指
7、,則為氣血雙虧。古人講氣血雙虧不能補,一見補藥立即影響食欲。如深壓只雙手尺脈摸不到,則為底脈斷,不治,臥床病人多數(shù)近日可死。如十二部脈都摸不到隨時可死(無脈癥例外)。如按摩調(diào)不過來,請快速送醫(yī)院,以免出現(xiàn)危險,慎之慎之。如果患者急性心肌梗塞、煤氣中毒猝死,如體溫正常,用心腦肺復蘇法90可搶救活,如體溫已降速送醫(yī)院,隨時有危險。2、老有少脈者死,如老年人十二部脈重壓還跳動頂指,說明其生命不久矣。如能調(diào)過來可繼續(xù)治療,可延長生命時間:如調(diào)不過來就讓人家另請高明。3、三跳一停一年必死,兩跳一停隨時可死,慎之慎之。所以要特別注意,對重病人看著很危險,只要脈搏正常、有力,體溫也正常,看著有危險實際危險很
8、??;如果脈搏無力、體溫又不正常,看著沒危險實際危險很大。如果在按摩中出現(xiàn)休克, 四肢抽動,速向中指方向重補內(nèi)關(guān)十八下,重撥合谷,迅速強掐十指根十指甲根兩旁,迅速強掐十趾根和趾甲根及趾甲根兩旁,最后掐人中,立即可以搶救過來。千萬不要先掐人中,如果是心臟引起的,如油燈沒油猛一加油僅剩下的燈頭反被浸滅就沒救了。但有的人脈太弱摸不準和不全面,所以還需以診痛法、診氣法進一步診斷,才能使診斷達到與CT、 B 超、透視、化驗95的準確率。如六十歲以下不管男女,長過長的眉毛超過多數(shù)眉毛二倍以上必患重病,可讓病人每月拔兩根,拔完為止。連根拔,不要用剪刀剪,有利于治療效果。如在未病時提前拔掉,多數(shù)可避免重病的發(fā)生
9、。血壓, 高壓看低壓,高壓 240mmHG 是紅燈: 而低壓 120mmHG是紅燈。所以,低壓120mmHG 隨時可以出危險。如按摩降不下來,請病人速到醫(yī)院。低壓看高壓,高壓低于50mmHG則有危險,請注意。如壓差低于20mmHG 是腎臟所致,治腎為主; 壓差大一倍是心臟所致,以治心臟為主。如一手寸、關(guān)脈頂指,尺脈摸不著;一手尺、關(guān)脈頂手,寸脈摸不著,俗名叫“十五個桶打水七上八下”,病人最痛苦。只有手足調(diào)通才能治好。摸兩手只有關(guān)脈頂指,寸、尺脈摸不著,俗名叫棗核脈,實際是氣結(jié)胸,針、藥很難治,按摩以治足為主,上下兼治。發(fā)焦肺主皮毛,毛發(fā)在藥中叫血竭,說明血已不能潤發(fā),以治生血為主,不及時治療將
10、危及生命。耳焦耳主腎,多因房事過度,多患肝病而死。左右雙手關(guān)、尺脈都頂指,飲食明顯減少手抄本 醫(yī)道捷徑 脈診我有一個手抄本醫(yī)道捷徑,是清末民間中醫(yī)李元貞(河南省襄城縣柏寧崗人)著,本書以脈理為剛進行治療,現(xiàn)將其中的一小部分打出來,行家們看看沒有實用價值?1、七表脈:浮、芤、滑、實、弦、緊、洪。八里脈:微、沉、緩、滔、遲、伏、濡、弱。2、脈理精要脈理細如毫發(fā),得精微者有幾家,明其大意也就罷;浮沉遲數(shù)四個字,虛實寒熱緊對答,七表八里不論他,此四者,辨析分明,用藥餌,庶乎不差。3、浮脈聽我把浮脈學,輕輕的就摸著;浮字之中分遲數(shù),浮遲表寒何用講,浮數(shù)往往假熱多,浮而無力大虛火,浮而有力風寒搏,把浮字牢
11、牢記著。4、沉脈將沉字,說與你,重重的按至底;沉中亦寓遲數(shù)理,沉遲里邊寒如冰,沉數(shù)內(nèi)熱不需提,沉而無力知是氣,沉而有力定是積,把沉字,切切記之。5、脈分部位學看脈,要部位分明,寸關(guān)尺左右相同,五臟六腑配合定,左心胞絡(luò)肝膽腎,右肺膻中脾胃命,腎與膀胱表里應,命門脈緊對三焦功,大小腸兩寸分并。臨診脈,貴沉靜; 勿斜視,勿妄聽,澄心靜慮驗脈癥,病在某臟,在某腑,虛當補,實當攻, 寒宜溫,熱宜清; 分清了虛實寒熱,庶不愧當醫(yī)之名。6、看脈息至診脈時,穩(wěn)呼吸,以己息,侯彼息,察其間斷與接續(xù)。一息四至平和脈,再加一至亦是吉;六數(shù)七熱為急脈,八九十至將死期。當醫(yī)人要陰陽分,浮數(shù)陽,沉遲陰,關(guān)前關(guān)后陰陽論,陰
12、中有陽,陽中陰,陰極似陽,陽極陰,其間最足把人混,當醫(yī)人,陰陽不分,無怪乎,治死活人。7、心經(jīng)浮脈左寸浮,心火虛,不能生土;土困兮,金必敗,咳嗽痰吐,怔忡悸,盜自汗,歸脾為主,去木香,易白芍,五味斂補;養(yǎng)心湯,補心丹,二方酌處。歸脾湯詩曰:參術(shù)龍芪神,遠歸香棗仁,甘草須用炙,水煎姜棗引。養(yǎng)心湯詩:參芪神茯苓,棗柏歸川芎,半草志桂味,血足心自寧。補心丹詩:人元(玄)丹參苓,歸地天麥冬,遠味棗柏仁,內(nèi)中有桔梗。又詩:補心加石菖,開竅效更良,蜜丸朱砂衣,引用燈草湯,去了五味子,加草和中堂。8、心經(jīng)沉脈 左寸沉,心火實,實則亢害,移熱于小腸中便閉赤澀,或淋濁,或口糜,疼難忍耐,導赤散合逍遙,一劑清泰,
13、若不然,瀉心湯,亦可使得。(注:便指的是小便)導赤散詩:生地木通甘草稍,還有竹葉清上焦,數(shù)味清涼降實火,南方丙丁自然消。逍遙散詩:(略) (注:原書此方有山楂一味)瀉心湯詩:瀉心湯中芩連黃,三味能瀉是火強,大黃必須酒蒸用,至于芩連生無妨。9、心經(jīng)遲脈左寸遲,心經(jīng)寒,抽慵冷顫,面色青,小便白,毛骨悚然, 喜熱飲,惡涼水,烈火不媛,真武湯,理中湯,附桂難免, 不大寒,養(yǎng)榮湯,可保安痊。(方劑略)10、心經(jīng)數(shù)脈左寸數(shù),心經(jīng)熱,熱即是火,心屬火,數(shù)屬火,火上加火,或赤腫,或癢瘍,無非火爍,歸脾湯善能瀉,火中之火,六味湯加歸芍,漸漸消卻。11、肝經(jīng)浮脈左關(guān)浮,肝經(jīng)虛,木中無火,木無火,不生心,心血立涸,
14、血枯稿,不管筋,筋攣腳弱,或結(jié)核,或瘰疬,肝氣不和,只須用,七味飲,一方安妥。七味飲詩:六味加桂名七味,辛以潤之此方類,水能生木木自強,何慮肝經(jīng)浮脈潰。12、肝經(jīng)沉脈左關(guān)沉,肝經(jīng)實,郁而不伸;胸脅痛,胃脘疼,二目赤昏,怒傷肝,不榮筋,久則崩淋;每食后,吞酸味,如醋浸心,數(shù)般病,逍遙散,加入左金。(吳萸炒黃連即為左金)13、肝經(jīng)遲脈左關(guān)遲,肝經(jīng)寒,冰里藏炭;不是熱,用涼藥,不得正權(quán);渾身顫,二目閉,兩手搦拳;腰又弓,腳又軟,筋急拘攣;右歸飲,八味飲,二方任揀。14、肝經(jīng)數(shù)脈左關(guān)數(shù),肝經(jīng)熱,火又增火;上爍金,中凌脾,痰嗽形削;君不明,亂賊臣,助紂為虐;向北方,求救兵,剿滅賊伙;大劑子,六味湯,重加
15、歸芍。15、腎經(jīng)浮脈左尺浮,腎經(jīng)虛,虛則水泛;水泛兮,土不撮,浮而為痰;理中湯,加白蔻,木香制半;亦有那,命門衰,不能配簡。即當用,八味飲,補而逐痰。(木香制半:木香制半夏。八味飲:六味地黃湯加附子、肉桂)16、腎經(jīng)沉脈左尺沉,腎經(jīng)實,實則水聚;水不流,其余臟,何以濟滋;二目赤,唇口糜,鼻無潤滯;皮膚燥,咽嚨干,二便且閉;四物湯,右歸飲,重加六味。17、腎經(jīng)遲脈左尺遲,腎經(jīng)寒,寒則水凝;水凝了,遇寒冬,必凍成冰;穿厚衣,近烈火,難忍寒冷;四肢厥,兩唇青,小腹絞痛;用姜附,上肉桂,加入湯中。詩曰:寒則凝滯熱流通,大凡醫(yī)家無不明,太陽一照冰霜解,不過二八與理中。18、腎經(jīng)數(shù)脈左尺數(shù),數(shù)為熱,熱則水
16、沸;水沸了,必橫流,誰可遏阻;上涌痰,下滑精,曷其危篤;益氣湯,知柏丸,清水補土;服二方,兼能養(yǎng),其庶幾乎。(益氣湯:指補中益氣湯)(注:河南口音讀“沸”不讀fei而讀 fu)19、肺經(jīng)浮脈右寸浮,肺氣虛,不能固表;不制木,不生水,反被火燎;空咳嗽,盜自汗,黃芪湯妙;木勢盛,水勢弱,惟肺可保;即速進,生金飲,兩家和好。詩曰:黃芪湯中歸術(shù)芪,遠志棗仁補骨脂,生金飲內(nèi)有丹皮,參術(shù)歸芍麥草地。黃芪湯:當歸、白術(shù)、黃芪、遠志。生金飲:黨參、白術(shù)、當歸、白芍、生地、麥冬、丹皮、甘草。20、肺經(jīng)沉脈右寸沉,肺氣實,內(nèi)熱表寒;嗽聲沉,咽微干,見飯懶餐;氣不散,胸腹?jié)M,膨脹難堪;輕四君,重益氣,二方可間;平肺
17、散,生脈散,瀉白三散。(輕四君,重益氣:輕者用四君子湯,重者用補中益氣湯。)詩曰:參苓青陳知味天,即是人參平肺散,生脈散中參麥味,瀉白桑骨二皮甘,參苓術(shù)草四君子,益氣加芪升麻當。21、肺經(jīng)遲脈右寸遲,肺經(jīng)寒,寒難剋木;木過旺,反爍金,更凌脾士;脾土衰,不生金,金愈受苦;外不衛(wèi),表更松,賊風易入;也須將,生金飲,連進數(shù)付。詩曰:金生水亦生,水生木火平,金宜木受制,不敢向脾凌。22、肺經(jīng)數(shù)脈右寸數(shù),肺氣熱,清肅冷缺;伐肝木,肝難藏,痰嗽動血;鼻孔干,毛皮燥,大腸枯結(jié);驅(qū)其子,來勸母,怒氣可雪;甘露飲,清金飲,二方當啜。甘露飲清金飲詩:天降甘露潤萬物,地氣不生天氣無,二地二冬苓殼草,枇杷茵陳共石斛,
18、麥味湯中增枯芩,清金滋水病悉除。甘露飲:生地、熟地、天冬、麥冬、茯苓、枳殼、甘草、枇杷葉、茵陳、石斛。清金飲:甘露飲加黃芩。23、脾經(jīng)浮脈右關(guān)浮,脾氣虛,難以消食;胃難納,脾不磨,定成積滯;善治者,枳術(shù)丸,補消兼施;不得已,備急丹,中病即止;總不若,參苓散,無窮利益。詩曰:枳術(shù)只兩樣,備急姜豆黃,參苓白術(shù)散,藥味要說詳,扁蓮藥苡砂,參術(shù)健脾強,還有苓甘桔,加陳引棗姜。枳術(shù)丸:枳殼、白術(shù)。備急丹:姜、巴豆、大黃。參苓白術(shù)散:(略)24、脾經(jīng)沉脈右關(guān)沉,脾經(jīng)實,實則為郁;土即郁,不化食,久則作濕;濕盛了,變痰涎,嘔吐不已;二陳湯,六君子,斯癥妙劑;山楂肉,宿砂蜜,炒過神曲。二陳湯六君子湯詩:陳半苓
19、草名二陳,再加參術(shù)即六君,山楂神曲善消導,溫經(jīng)和胃宿砂仁。(任意一方加入山楂、神曲、宿砂仁)25、脾經(jīng)遲脈右關(guān)遲,脾經(jīng)寒,胃中亦寒;不能食,食不化,行不仍然;腹中疼,四肢涼,二目不閃;觀其形,聞其聲,病勢危險;只須用,理中湯,一服保痊。26、脾經(jīng)數(shù)脈右關(guān)數(shù),脾經(jīng)熱,熱即火也;火生土,土研悅,不許過烈;過烈了,脾難統(tǒng),必致失血;血妄行,循空走,誰可攬拆;歸脾湯,加梔丹,多服可也。詩曰:歸脾引血血歸脾,血不歸脾必用之,他癥木香易白芍,惟有血虛木香宜。27、命門浮脈右尺浮,浮為虛,命門火衰;有火形,無火實,似乎不烈;卻反能,延上焦,大大作害;延上癥,不一條,不能悉排;養(yǎng)腎水,配腎火,夫婦相得;只須用
20、,八味飲,亦可便也。(六味地黃湯加附子、肉桂變通)28、命門沉脈右尺沉,命火實,不得發(fā)越;如濕草,覆蓋著,似乎將滅;卻內(nèi)蒸,成便毒,小便溺血;撿一方,又滋水,又清火,又將毒瀉;必須用,都氣飲,重加澤瀉。29、命門遲脈右尺遲,命門寒,陽氣將散;若陽絕,能救活,必是神仙;謹言遲,一纖陽,幸而未斷;想一個,妙法兒,救其危顛; 反本湯,重參附,迪陽氣轉(zhuǎn)。反本湯詩:反本迪陽參附姜,麥味陳草肉桂強,臘茶姜棗同煎服,入蜜二匙潤五臟,無脈加入豬膽汁,嘔者姜妙半夏良。反本湯:黨參、附子、炮姜、麥冬、五味子、陳皮、甘草、肉桂、臘茶,姜棗蜜引。30、命門數(shù)脈右尺數(shù),命門熱,陽氣太旺;右命門,與胞絡(luò),同是為相;君主弱
21、,臣主強,撥亂疆場;助君火,滅相火,國自安康;或八味,或養(yǎng)榮,正復邪往。右部既已又寫完,肺脾命門脈乃全;雖是按經(jīng)著煎丸,學者務必要互看;歷舉數(shù)方立本宗,不貴熟來貴變通;果能運用方寸地,神明變化用無窮. 神奇脈診,不說話便知病實用脈診分:大小,快慢,硬軟,浮沉,勻亂。10 種,有人要問了,書上有幾十種,你的才10種,有否搞錯?錯不了!這是我老趙脈學,多了多余,少了不夠,看下去就知了。1、大?。汗懿鞖狻4髿馔?,小氣虛???,多簡便2、快慢:管察精??炀?,慢精足。現(xiàn)在脈慢的人不多了,只有初中生,軍人,運動員了3、硬軟:管察火。硬火多,軟火少。太簡便了4、浮沉:管表里。亦可說陰陽浮表癥,沉里癥。 一目
22、了然,簡單得不可思義5、勻亂:管察安危。勻則生命及心臟平安,亂則生命及心臟危險。太直觀了實用舉例:如肝硬化的脈:快,小,硬,沉,兩關(guān)獨居中。套入脈理,則為精虧,氣虛,火多,里即病在內(nèi)臟,兩關(guān)微浮一些,為氣火位于肝胃,我又把它戲為黃豆脈,一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈,你叫我看病, 不用你出聲,我一看脈就能說出你有什么病,好玩吧?比如感冒的脈:大,浮,硬,快,套入脈理,為氣旺,病表表即軀體感冒屬表癥火多,精虧,看到這樣的脈,你說你肚疼,那你在說謊,一摸你的脈,你體內(nèi)隱藏的病,便無處躲藏,現(xiàn)形畢露,好玩吧?只要你到了這種水平,心情就愉快了。切脈六感之脈位論高位脈,病理的可見于外感,虛損,失血;實熱
23、等。其機理是:一實證,邪正交爭于肌表,導致肌表的衛(wèi)氣旺盛;邪在陽明,高熱消耗旺盛,脈象宏大時,脈位也是輕觸即得。二虛證陰津不能夠完全收斂陽氣導致陽氣的外浮。生理的可見于夏季陽氣旺盛時的洪脈,及秋季陽氣沒完全收斂時。低位脈:實證見于陽氣郁閉和劇烈刺激;虛證見于病人陽氣虛弱而相對陰盛時。例如寒邪直中、劇疼,病人機能低下??傊∪颂幱谝环N新陳代謝緩慢的狀態(tài)。切脈六感論之脈力論常人靜止狀態(tài)下,脈力適中且速率均勻質(zhì)感柔和。力過大,邪實而正不虛,正邪交爭劇烈。人患病后,機體受到刺激會自動調(diào)整以抗邪。人體抗病*的是氣血津液,氣血津液會在機體調(diào)整后比常量增加,脈搏鼓動會變得有力。力過小,是正氣虛,氣虛無力鼓動
24、脈道爾顯得無力。正氣虛之人可以說就是生理機能低下,生理機能低下則氣血津液運行量小,不足以把脈道鼓動的有力。切脈六感之脈體大小論一般來說脈體大小對應津液的盛衰,血與津液旺盛則脈道充盈,反之則脈體瘦小。但只此一點也不能一錘定音。還要與脈力和軟硬度相結(jié)合。比如大失血病人出現(xiàn)的芤脈,脈位高 (血與津液不能完全收斂陽氣至陽氣外浮)脈體并不小,只是重按與輕觸脈力差不多,并沒有隨著重按力度明顯增加的感覺。就像書上所說如按蔥管。大失血病人因機體突然供血不足,脈搏會因心臟代償而加快。失血越嚴重則心博動越快,患者生命越危險。所以僅以脈體大小不能完全確定,還要結(jié)合其它方面。需要細細體會。切脈六感之速率論速率快慢是以
25、患者平時的心律為參照的, 而不是西醫(yī)的60 至 100 之間都視為正常。我們不知道患者平時心律多少,只能根據(jù)病人的身體素質(zhì)估計。脈搏速率過快分為兩種情況。一是熱,熱又分虛實。實熱脈搏快而有力,脈體大。虛熱脈搏快而細,脈力相對較小。無論虛實都是機能亢進的狀態(tài)。但是虛熱亢進不是真正的亢進,只能通過滋陰平衡陰陽以祛熱。二是急性失血造成的心臟代償。切脈六感之韻律論脈搏有正常的韻律,韻律失??煞謨深悾阂皇墙^對失常。象結(jié)代脈。二是相對失常。相對失常時脈搏的搏動間隙稍微不一致,時快時慢或脈力時大時小。這就像一個人拿著錘子打樁,開始時精力充足,打樁的速度均勻,力度相當。當他疲勞時,他就維持不了一個勻速,勻力了
26、。絕對失常與相對失常都是心氣受傷的表現(xiàn),只是輕重不同。切脈六感之硬度論我把硬度總結(jié)為一種刺激。外科醫(yī)生的都知道血管在做手術(shù)時被器械碰到會急劇收縮,而管壁變厚變硬。這是直接刺激,收縮比較劇烈。在人受到疼,脹,寒冷等刺激時,都會因強度大小不同脈象表現(xiàn)為不同程度的硬度。以上韻律及速率兩手表現(xiàn)基本相同。其它的四種感覺兩手及三部皆可表現(xiàn)不同。這就關(guān)系到起病位的問題了。為便于理解我是分開敘述的,而在辯證時都是要綜合分析的。再者切脈重在實踐。就算摸不準,也要把每個病人的脈都認真摸一遍。 再結(jié)合病人的望聞問診分析。時間久了自然就有經(jīng)驗了。把脈口訣有些脈,浮沉兼,浮統(tǒng)五脈(濡、革、洪、微、散)要明勘,沉含四脈(伏、細、牢、弱)重方得,浮中沉里四脈焉。 (虛、實、芤、長)(郭按:焉字在這里是其中的意思)浮脈: 浮輕取,重按無, 浮如木在水中浮,浮而有力多風熱,浮而無力是血虛。沉脈: 沉重按,脈才顯, 如石投水必下潛,沉而無力是虛寒。遲脈:遲脈來,一息三, 脈來極慢記心間,虛實之間仔細研。數(shù)脈:數(shù)脈來,息六至, 脈來快速用心記,君相之火不同治。虛脈:虛脈形,皆無力,浮大而軟無根砥,脈虛身熱為中署,氣虛正虧身無力。實脈: 實脈形
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