治療筋骨傷痛中藥膏講座

1、 外用藥：初期：以活血化瘀，消腫止痛類的藥膏為主，如消瘀止痛膏、清營退腫膏、雙 柏散、定痛膏、紫荊皮膏。中期：以接骨續(xù)筋類藥膏為主，如接骨續(xù)筋膏。后期：可用舒筋活絡類藥膏為主，如萬應膏、損傷風濕膏、伸筋散等。骨折后 期，如折端在關節(jié)附近，為防止關節(jié)強直、筋脈拘攣、可用熏洗、傷藥水揉擦， 配合練功活動，達到活血散瘀，舒筋活絡，迅速恢復功能的目的，常有熏洗方 藥有骨傷外洗一方、骨科外洗二方等洗劑外用。 內(nèi)服藥物：早期：以活血化瘀，利氣止痛為主。內(nèi)有復元活血湯酌加香附、馬鞭草、赤芍、 琥珀之類，或蘇七散。中期：用養(yǎng)血通絡，強筋壯骨藥物，以促進骨折愈合。可選用舒筋定痛散、四 物湯、八珍湯之類酌加骨碎補

2、、續(xù)斷、自然銅、血竭、桃仁、紅花、馬錢子之 類。復方健骨片、傷科接骨片等對骨折的遲緩愈合有較好療效。 后期：以壯筋益髓、疏利關節(jié)為主，可因健步虎潛丸、六味地黃丸之類。治療筋骨傷痛的中藥膏 ：它是以川烏、草烏、川芎、紅花、烏梢蛇、細辛、三棱、 莪術、皂角、桃仁、穿山甲、木瓜、伸筋草、透骨草、虎杖、肉桂、木香、羌活、 獨活、防風、梔子、玄胡、洋金花、天麻、全蝎、乳香、沒藥、樟腦、冰片、枸杞、威靈仙、當歸、黃芪、麝香、杜仲、土元、血竭、骨碎補、丹參、虎骨脛為 原料藥物，按合理的比例在植物油內(nèi)依次加入根、果類硬中藥質(zhì)和花葉類中藥制 成藥膏。再按比例加入芳香類中藥細料攪拌均勻，最后將其攤涂于膏藥布上制成

3、 中藥膏。本中藥膏對治療閉合性骨折骨裂及頸、肩、腰、腿痛療效好，對人體無 損傷、無痛苦，且藥源廣泛、無毒副作用的中藥膏。其重量份為：川烏 2040 草烏 20 40 川芎 4060 紅花 2040 烏梢蛇 2040 細辛 2040 三棱 4060 莪術 4060 皂角 20 40 桃仁 1030穿山甲 20 40 木瓜 90110 伸筋草 5070 透骨草 90110 虎杖 2040 肉 桂 4060 木香 5070 羌活 40 60 獨活 4060 防風 2040 梔子 50 70 玄胡 40 60 洋金花 2040 天麻 4060 全蝎 2040乳香 20 40 沒藥 2040 樟腦 5

4、25 冰片 525枸杞 4060 威靈仙 90 110 當歸 5070 黃芪 50 70麝香 525杜仲 90110土元 90110 血竭 2040 骨碎補 50 70 丹參 90110虎骨脛 50 70中醫(yī)敷藥【糊膏】 +中醫(yī)膏藥【藥粉】水、茶、醋、蜜、油、酒、飴糖、凡士林等調(diào)成糊狀 ,直接敷于患部 ,隔一定時間換藥一次 , 以達到活血祛瘀、行氣通經(jīng)、消腫止痛之目的。醫(yī)學入門云 : “敷圍內(nèi)外夾攻 , 藥氣相通為 妙?！狈笏幘哂凶饔弥苯?、迅速、使用方便等好處。常用的方劑有以下三大類 :一、消瘀止痛類【一】消瘀止痛膏【藥方組成】生木瓜、生梔子、地鱉蟲、乳香、沒藥各30克, 生大黃 15克, 蒲

5、公英 60克?！竟πА肯鐾四[ , 涼血止痛?！局髦尾∽C】損傷初期腫痛劇烈者?！居梅ā抗矠榧毮?, 用飴糖或凡士林調(diào)敷?！菊f明】處方源于 中醫(yī)傷科學 。【二】定痛膏【藥方組成】芙蓉葉 4份,紫荊皮1份,獨活l份,生南星l 份,白芷1份。【功效】祛風 , 消腫, 止痛。【主治病證】跌打損傷腫痛。【用法】共研細末 , 用姜汁、水、酒調(diào)煮熱敷；或用凡士林調(diào)煮成軟膏外敷。【說明】處方源于瘍醫(yī)準繩。【三】蘭色敷藥【藥方組成】黃荊子 （去皮,炒黑）8份,紫荊皮（炒黑）8份,全當歸 2份,木瓜、丹參、羌活、 赤芍、白芷、片姜黃、獨活、天花粉、懷牛膝、威靈仙、木防己、防風、馬錢子各2份, 甘草半份, 秦艽、川

6、芎、連翹各 l 份。【功效】消腫止痛 , 續(xù)筋骨,利關節(jié)?！局髦尾∽C】寒濕痹痛?！居梅ā抗惭屑毮?, 用蜜糖或飴糖調(diào)拌如厚糊狀 ,敷于患處。說明】處方源于中醫(yī)傷科學四】乳香膏【藥方組成】乳香、松香、楓香、五倍子、狗骨 （煅）各 30克, 鍋底墨、小麥面各 150克?！竟πА肯鲋雇础！局髦尾∽C】跌打損傷等?！居梅ā垦袨槟?,好酒調(diào)糊 ,熱敷痛處?！菊f明】處方源于證治準繩。【五】紫荊皮散【藥方組成】紫荊皮、天南星、半夏、黃柏、草烏、川烏、當歸、川芎、烏藥、補骨脂、 白芷、劉寄奴、牛膝、桑白皮各 20 克。【功效】祛風 , 消腫, 止痛。【主治病證】跌打仆傷腫痛未破者?！居梅ā抗惭屑毮?, 用飴糖

7、調(diào)敷?！菊f明】處方源于瘍醫(yī)準繩?！玖肯[散【藥方組成】黃柏、川黃連各 60克,側(cè)柏葉 150克, 透骨草、穿山龍、骨碎補、芙蓉葉、天 花粉、紫荊皮、菊花葉各 90克,煅石膏 240克, 木南星 180克?！竟πА肯[定痛?！局髦尾∽C】損傷初期?！居梅ā抗惭谐杉毮?, 用蜜水各半 ,調(diào)成糊狀 ,每日敷貼 1次, 每次 8小時?！菊f明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗?！酒摺炕钛ⅰ舅幏浇M成】乳香、沒藥、三七、沉香各 30克, 無名異、赤芍、血竭、桂枝、白芷、羌活、 紫荊皮、續(xù)斷、梔子、骨碎補各 60克,楠香 150克, 五加皮 90克?！竟πА渴栾L散結(jié) , 活血祛瘀 , 消腫定痛?！局髦尾∽C】損傷初中期

8、?！居梅ā抗惭谐煞勰?, 酒水各半 , 調(diào)拌成糊狀 ,敷貼患處 , 每日敷 1次,每次 5小時。說明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗【八】跌打祛傷散【藥方組成】大黃、梔子、桂枝、姜黃、骨碎補各 150克, 海風藤、白芷、防風各 90克, 楠香 180克,三七 60 克?！竟πА快铒L消腫 , 散結(jié)定痛?！局髦尾∽C】損傷初期腫痛者?！居梅ā抗惭屑毮?,酒、水各半調(diào)拌成糊狀 ,每日敷 1次,每次 6小時。【說明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗。【九】破瘀愈傷散【藥方組成】澤蘭、楠香各 150克,血竭 90克,兒茶 45克, 赤芍、乳香、白芷、紫荊皮、無 名異各 60克,三七 30克。【功效】活血破瘀?！局髦尾∽C】內(nèi)

9、傷局部腫痛者?！居梅ā抗惭屑毮?,用酒、水各半調(diào)拌敷貼患處 ,每日 1次, 每次 6小時。 【說明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗。【十】硬吊散【藥方組成】三棱、邊桂、莪術、紅花、川三七、木香、乳香、沒藥各 30 克,梔子、歸尾、 桃仁各 60克,北芥子 15克,楠香 90克?！竟πА渴娼钌⒔Y(jié) , 化瘀止痛。【主治病證】陳舊性損傷局部瘀結(jié)痛者。【用法】共研成粉末 ,用黃酒調(diào)拌成糊狀敷患處 ,每日 1次,每次 3小時?！菊f明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗?！臼弧寇浀跎?【藥方組成】郁金、姜黃、生草烏、生川烏各 30 克, 梔子、歸尾、澤蘭、五加皮、蘇木、 穿山龍各 60克.紫荊皮 90克, 楠香 50克?！?/p>

10、功效】通絡 , 消腫, 止痛。【主治病證】初期損傷局部瘀腫疼痛。【用法】共研成粉末 ,酒、水各半,調(diào)拌成糊狀,每日敷 1次,每次 4小時。二、清熱解毒類【一】金黃膏 （ 散）【藥方組成】大黃、黃柏、姜黃、白芷各 2500克, 制南星、陳皮、蒼術、厚樸、甘草各 500 克, 天花粉 5000克?！竟πА壳鍩峤舛?, 散瘀消腫?！局髦尾∽C】跌打腫痛 , 瘡瘍陽證?！居梅ā抗惭屑毮?。用酒、油、蜜、菊花、金銀花露、絲瓜葉或生蔥等搗汁調(diào)敷, 或凡士林810、金黃散 210 調(diào)制成膏外敷。【說明】處方源于醫(yī)宗金鑒?！径克狞S散【藥方組成】黃連 l 份, 黃柏、大黃、黃芩各 3 份?！竟πА壳鍩峤舛??！局髦?/p>

11、病證】損傷熱毒腫痛?！居梅ā抗惭屑毮?, 以水、蜜調(diào)敷或用凡士林調(diào)制成膏外敷?！菊f明】處方源于證治準繩?！救课妩S散【藥方組成】黃丹、黃連、黃芩、大黃、黃柏、乳香各 60 克?！竟πА肯銮鍩?。【主治病證】挫傷熱毒腫痛。【用法】共研細末 , 調(diào)油或水蜜外敷?！菊f明】處方源于 瘍醫(yī)準繩 ?！舅摹寇饺厣ⅰ舅幏浇M成】木芙蓉葉 500 克?！竟πА壳鍩?, 涼血, 解毒?！局髦尾∽C】損傷局部紅腫者?！居梅ā垦袠O細末 , 用水、蜂蜜調(diào)煮熱敷 , 或調(diào)麻油、菊花露冷敷。亦可用凡士林 8 份, 芙蓉 散 2 份調(diào)成芙蓉膏外敷。說明】處方來源于 中醫(yī)傷科學 五】消毒定痛散【藥方組成】炒無名異、木耳、大黃各 1

12、5 克。【功效】瀉火 , 解毒, 定痛。【主治病證】損傷局部紅腫者?！居梅ā抗惭袨槟?, 蜜水調(diào)敷患處?！菊f明】處方源于 醫(yī)宗金鑒 ?！玖肯旧ⅰ舅幏浇M成】木香、蒲黃各 60克,乳香、沒藥、炮山甲各 45克, 金銀花、白芷、黃柏、天 花粉各 120克, 大黃、黃芩各 90克?！竟πА壳鍩嵯[ , 化瘀定痛?！局髦尾∽C】損傷局部紅腫者?！居梅ā抗惭谐煞勰?,茶水調(diào)拌成糊狀貼敷患處 ,每日 1次,每次 6小時?！菊f明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗。【七】消炎散【藥方組成】煅石膏 1500克, 兒茶、血竭、黑蒲黃、川連、黃芩各 30克, 爐甘石、側(cè)柏各 60 克?！竟πА壳鍩嵯[ , 止血化瘀?！局髦尾?/p>

13、證】創(chuàng)傷局部腫痛 , 出血或感染者。【用法】共研成粉末 , 茶油調(diào)拌, 外敷患處?！菊f明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗?！景恕肯赘唷舅幏浇M成】兒茶、朱砂各 30克,黃柏、黃連各 60克,煅石膏 1000克,冰片 15克,爐甘石 90克,蜂蠟 500克,茶油 3000克?！竟πА壳鍩?, 收濕, 消炎?！局髦尾∽C】創(chuàng)傷后局部腫痛發(fā)炎?！居梅ā颗渲瞥绍浉?,攤于油紙上 ,貼敷患處。三、溫經(jīng)通絡類【一】溫經(jīng)通絡膏 【藥方組成】乳香、沒藥、麻黃、馬前子各 30 克, 飴糖或蜂蜜適量?！竟πА可⒑麧?, 祛風通絡?！局髦尾∽C】損傷兼有風寒濕邪 , 傷處疼痛 , 經(jīng)絡不利者。【用法】共為細末 , 飴糖或蜂蜜

14、調(diào)成軟膏或凡士林調(diào)煮成膏外敷患處。 【說明】處方源于中醫(yī)傷科學講義?！径渴娼钌ⅰ舅幏浇M成】磁石、升麻、生川烏、生草烏、防風、丹皮、血竭、澤蘭、煅自然銅、紅花、續(xù)斷、蘇木、羌活、獨活各 60克,大黃 120克,白芷、五加皮各 90克,木香 45克,楠香 240克 【功效】舒筋活絡 ,祛風理濕 , 化瘀定痛。【主治病證】損傷疼痛經(jīng)久未愈或挾有風濕痹痛者。【用法】研末 ,用酒水各半調(diào)拌成糊狀 ,外敷患處,每日 1 次,每次 6小時。 【說明】處方源于林如高正骨經(jīng)驗。中醫(yī)膏藥【藥粉】將藥物研成極細粉末 ,收貯瓶內(nèi)備用。使用時將藥末直接摻撒于傷口處或置于 膏藥上 ,烘熱后貼患處。常用的藥粉有 :一、丁桂散【藥方組成】丁香、肉桂各 250 克?！竟πА可⒑铒L ,溫經(jīng)通絡?！局髦尾∽C】跌打損傷或陰證腫痛?！居梅ā抗惭屑毮?,撒在藥膏上 ,烘熱后貼患處。說明】處方源于中醫(yī)傷科學 二、桂麝散【藥方組成】麻黃、細辛各 15 克,肉桂、丁香各 30 克,牙皂 10 克 ,半夏、生南 星 25 克,麝香 1.8 克 ,冰片 1.2 克?！竟πА繙亟?jīng)通絡 ,散寒止痛。【主治病證】陰證腫痛和跌打損傷疼痛較劇者。【用法】共研細末 ,摻膏藥上 ,貼患處?！菊f明】處方源于中醫(yī)傷科學。三