家庭親密度與適應(yīng)性量表

1、家庭親密度與適應(yīng)性量表A.傷害者傷害發(fā)生前三個月的居住狀況：1=和12歲以上的家屬（或伴侶）生活在一起2=僅和12歲以下的家屬生活在一起3=連續(xù)三個月以上獨居并極少與家人來往4=連續(xù)三個月以上住集體宿舍并極少與家人來往5=連續(xù)三個月以上外出并極少與家人來往8二其它（）注：如A填"2-5”,該節(jié)放空，跳到下一章；否則，要填B:B.傷害者同住同吃的家庭是否僅僅有一對夫妻（伴侶）或一對夫妻（伴侶）和12歲以下的小孩（1=是，2=否）注：如B填T,要跳到夫妻版本頁）；否則，用家庭版本（如下）。第三章第五節(jié)（A）:家庭親密度與適應(yīng)性量表（家庭版本）說明：使用該問卷之前，要把一份家庭版本發(fā)給受訪

2、者，然后讀下面的指導(dǎo)語。如果受訪者是文盲，也要發(fā)給他（她）答案的相應(yīng)圖示。這里共有30個關(guān)于家庭關(guān)系和活動的問題。該問卷所指的家庭是指與您共同食宿的家庭。請您按照傷害發(fā)生前三個月內(nèi)家里的實際情況來回答?；卮饡r請在如下五個不同的答案"不是"、"極少"、"有時"、"經(jīng)常"、"總是"中選一個您認為適當?shù)拇鸢?。（要對受訪者指出這五個答案。如果被試不理解這五個答案，可稍微解釋，然后提問被試是否理解了這五個等級。）請您不要有什么顧慮，認真按您自己的意見回答每一個問題。如果您對某問題的答案無法確定的話，請您盡

3、量估計回答。下面我逐個讀這些問題，請您按照這五個答案回答。在提問過程中，如果受訪者不明白某個概念的定義而提問，應(yīng)盡量讓受訪者按他自己的看法來理解。請用大圈將受訪者認為是正確答案的兩個字完全圈在里頭，不要劃或在字旁劃小圈。傷害友生刖二午月內(nèi)您家庭的實際情況是：1.您發(fā)生傷害前三個月內(nèi)，在有難處的時候，家庭成員都會盡力相互支持。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時在你們的家庭中，每個成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們家的成員比較愿意與朋友商討個人問題。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時每個家庭成員都參與做出重大的家庭決定。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時所有家庭成員聚集在一起做事和玩。不

4、是極少有時經(jīng)?？偸?.當時晚輩對長輩的教導(dǎo)可以發(fā)表自己的意見。不是極少有時經(jīng)常總是7.當時在家里，有事大家一起做。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時家庭成人起討論問題，并對問題的解決感到滿意。不是極少有時經(jīng)常總是9.當時家庭成員與朋友的關(guān)系比家庭成員之間的關(guān)系更密切。不是極少有時經(jīng)?？偸?0.當時在家庭中，你們輪流分擔不向的家務(wù)。不是極少有時經(jīng)?？偸?1.當時家庭成員之間都熟悉每個成員的親密朋友。不是極少有時經(jīng)?？偸?2.當時家庭遇到事情時，家庭平常的生活習(xí)慣和規(guī)矩很容易根據(jù)需要改變。不是極少有時經(jīng)?？偸?3.當時家庭成員自己要作決定時，喜歡與家人一起商量。不是極少有時經(jīng)?？偸?4.當時家庭中出現(xiàn)矛

5、盾時，成員間相互謙讓取得妥協(xié)。不是極少有時經(jīng)?？偸?5.當時在你們家，娛樂活動都是全家一起參加。不是極少有時經(jīng)?？偸?6.當時在解決問題時，孩子們的建議能夠被接受。不是極少有時經(jīng)常總是17.當時家庭成員之間的關(guān)系是非常密切的。不是極少有時經(jīng)?？偸?8.當時你們家的管教是合理的。不是極少有時經(jīng)?？偸?9.當時在家中，每個成員習(xí)慣單獨活動。不是極少有時經(jīng)?？偸?0.當時你們家喜歡嘗試小同的辦法去解決遇到的問題。不是極少有時經(jīng)?？偸?1.當時家庭成員都能按家庭所做的決定去做事。不是極少有時經(jīng)?？偸?2.當時在你們家，每個成員都分擔家庭義務(wù)。不是極少有時經(jīng)常總是23.當時家庭成員喜歡在一起度過業(yè)余時間

6、。不是極少有時經(jīng)?？偸?4.當時家里人想改變家庭的生活習(xí)慣或規(guī)矩時，最終還是難以改變。不是極少有時經(jīng)常總是25.當時家庭成員都很主動向家里其他人談自己的心里話。不是極少有時經(jīng)常總是26.當時在家里，家庭成員可以隨便提出自己的要求。不是極少有時經(jīng)?？偸?7.當時在家庭中，每個家庭成員的朋友都會受到極為熱情的接待。不是極少有時經(jīng)?？偸?8.當時豕庭產(chǎn)生矛盾時，豕庭成貝會把自己的想法藏在心里。不是極少有時經(jīng)?？偸?9.當時在豕里，你們更愿思分開做事，們不太愿忌和主豕人一起做。不是極少有時經(jīng)?？偸?0.當時家庭成員樂于談?wù)摫舜说呐d趣和愛好。不是極少有時經(jīng)常總是填表后調(diào)查員要判斷其回答的可靠性（15:最

7、差最好）第三章第五節(jié)（B）:家庭親密度與適應(yīng)性量表（夫妻版本）如五節(jié)（A）填好，這部分放空，跳至下一章說明：使用該問卷之前，要把一份夫妻版本發(fā)給受訪者，然后讀下面的指導(dǎo)語。如果受訪者是文盲，也要發(fā)給他（她）答案的相應(yīng)圖示。這里共有30個關(guān)于夫妻關(guān)系和活動的問題。請您按照自傷前三個月內(nèi)您和您的配偶的實際情況來回答。回答時請在如下五個不同的答案"不是"、"極少"、"有日"、"經(jīng)常"、"總是"中選一個您認為適當?shù)拇鸢浮＃ㄒ獙κ茉L者指出這五個答案。如果被試不理解這五個答案，可稍微解釋，然后提問被試是否理

8、解了這五個等級。）請您不要有什么顧慮，認真按您自己的意見回答每一個問題。如果您對某問題的答案無法確定的話，請您按照估計回答。下面我逐個讀這些問題，請您按照這五個答案回答。在提問過程中，如果受訪者不明白某個概念的定義而提問，應(yīng)盡量讓受訪者按他自己的看法來理解。請用大圈將受訪者認為是正確答案的兩個字完全圈在里頭，不要劃或在字旁劃小圈。您傷害發(fā)生前二個月內(nèi)你們夫妻的實際情況是：1.您傷害發(fā)生前三個月內(nèi)，在有難處的時候，夫妻都會盡最大的努力相互支持。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時在家中夫妻雙方都可以隨便發(fā)表自己的意見。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們倆比較愿意與朋友商討個人問題，而不太愿意與愛人商討。不

9、是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們倆都參與做出重大的家庭決定。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們聚集在一起做事和玩。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們意見有分歧時，能夠靈活處理。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時在家里，有事你們假L起做。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們起討論問題，并對問題的解決感到滿意。不是極少有時經(jīng)?？偸?.當時你們倆與朋友的關(guān)系比彼此之間的關(guān)系更密切。不是極少有時經(jīng)?？偸?0.當時在家庭中，你們倆輪流分擔不向的家務(wù)。不是極少有時經(jīng)?？偸?1.當時你們倆都熟悉對方的親密朋友。不是極少有時經(jīng)?？偸?2.當時家庭遇到事情時，家庭平常的生活習(xí)慣和規(guī)矩很容易根不是極少有時經(jīng)?？偸菗?jù)需要改變。13

10、.當時你們倆自己要做決定時，喜歡與對方商量。不是極少有時經(jīng)常總是14.當時家庭中出現(xiàn)矛盾時，你們倆都相互謙讓取得妥協(xié)。不是極少有時經(jīng)常總是15.當時在你們家，娛樂活動都是你們起參加。不是極少有時經(jīng)常總是您傷害發(fā)生前二個月內(nèi)你們夫妻的實際情況是：16.當時在解決問題時，丈夫或妻亍的建議能夠被接受。不是極少有時經(jīng)?？偸?7.當時你們夫妻之間的關(guān)系是非常密切的。不是極少有時經(jīng)?？偸?8.當時你們夫妻之間平等相待。不是極少有時經(jīng)常總是19.當時在家里，你們夫妻習(xí)慣獨自活動。不是極少有時經(jīng)常總是20.當時你們倆喜歡嘗試小同的辦法去解決遇到的問題。不是極少有時經(jīng)?？偸?1.當時你們倆都能按你們共同做出的決定去做事。不是極少有時經(jīng)常總是22.當時在你們家，你們倆都分擔家庭義務(wù)。不是極少有時經(jīng)?？偸?3.當時你們倆喜歡在一起度過業(yè)余時間。不是極少有時經(jīng)?？偸?4.當時夫妻一方想改變家庭的生活習(xí)慣和規(guī)矩時，最終還是難以改變。不是極少有時經(jīng)?？偸?5.當時你們都很主動向?qū)Ψ秸勛约旱男睦镌?。不是極少有時經(jīng)?？偸?6.當時在家里，你們倆可以隨便提出自己的要求。不是極少有時經(jīng)?？偸?7.當時在家