2013年度腫瘤科護(hù)理工作總結(jié)

1、腫瘤科2013年度護(hù)理工作總結(jié)2013 年腫瘤科在護(hù)理部，科護(hù)士長(zhǎng)的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)支持下, 全體護(hù)理人員以“滿足患者需求”為工作原則，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理, 提供滿意服務(wù)”為主題和目標(biāo)，結(jié)合“三好一滿意”工程，不斷提升 護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將2013年護(hù)理工作總結(jié)如 下:、護(hù)理工作各項(xiàng)指標(biāo)完成情況2013年度截至12月3號(hào)腫瘤科入院人次，出院人次，一級(jí)護(hù)理人次,搶救人次，死亡45例，平均住院日12.204天，床位使用率145.42%, 床位周轉(zhuǎn)率3.06，靜脈輸液21291人次，輸血134人次，申報(bào)難免壓瘡39例，其中申報(bào)后發(fā)生壓瘡4例，死亡21例，出院停止監(jiān)控15例。院外帶入壓

2、瘡4例，院內(nèi)壓瘡轉(zhuǎn)入1例。二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況（一）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 內(nèi)涵,保障護(hù)理安全。1、在全面實(shí)施責(zé)任制APN排班模式，保障了工作的連續(xù)性和有效性，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2、每月定時(shí)組織護(hù)士參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作會(huì)議，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工 作中存在的不足，并要求每位護(hù)士開展自查自糾，人人提出整改措施, 并將好的措施應(yīng)用于臨床，進(jìn)一步保證了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展。3、每月選拔“護(hù)士之星”張榜公布，并給予口頭表?yè)P(yáng)與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。4、開展?jié)M意度調(diào)查，對(duì)病人、醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行滿意度評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改正。（二）、配合醫(yī)院進(jìn)行創(chuàng)建“三級(jí)醫(yī)院”活動(dòng)，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理意

3、識(shí)，擴(kuò)展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”外延與內(nèi)涵，提升護(hù)理質(zhì)量。1、全面增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，提升了團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高了護(hù)理質(zhì)量。2、進(jìn)一步完善豐富了健康教育的內(nèi)容； 制作了出入院流程指引,明確了出入院流程，也方便了病員。3、采用追蹤法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控，溯本清源，從源頭出發(fā)，責(zé)任落實(shí)到具體人員身上，極大提升了護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理滿意度得到極大提升。4、創(chuàng)建癌痛規(guī)范化治療示范病房，完善疼痛護(hù)理評(píng)估單，醫(yī)護(hù)合作組織進(jìn)行了疼痛知識(shí)培訓(xùn)8次，共計(jì)108人次。針對(duì)癌痛患者醫(yī)護(hù)人員給予疼痛評(píng)估及相應(yīng)的護(hù)理措施，提高癌痛晚期患者的生存質(zhì)量。4、制定了腫瘤科緊急情況下護(hù)理人員調(diào)配預(yù)案，組織護(hù)理人員進(jìn)行了火災(zāi)應(yīng)急演練，用錯(cuò)藥的應(yīng)急預(yù)案演

4、練，輸液、輸血過敏反應(yīng)等應(yīng)急預(yù)案演練。做到了人人掌握應(yīng)急預(yù)案。三、護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量控制的核心，也是臨床護(hù)理工作的重中之重，我科始終將護(hù)理安全管理放在首位， 今年采用了追蹤法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，科室有護(hù)理質(zhì)量控制小組，分工明確,每周有專人負(fù)責(zé)檢查相應(yīng)的質(zhì)控項(xiàng)目， 每月進(jìn)行質(zhì)量講評(píng)，護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)完成如下表:（一）質(zhì)量管理目標(biāo)全部達(dá)到年初既定目標(biāo)（分級(jí)護(hù)理、病房管理、護(hù)理文書、急救物1-11月科室護(hù)理滿意度調(diào)查表成績(jī)品）成績(jī)較去年同期均有所提升?；A(chǔ)護(hù)理特級(jí)/一級(jí)護(hù)理護(hù)理文件書寫急救物品消毒火菌缺陷管理重占環(huán)節(jié)護(hù)理管理壓瘡難免院外97.398仝90%98.1仝90%100%100%

5、98.899.398.5仝90%1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月平均分（二）鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào) 不良事件起：一起為跌倒，一起為給藥錯(cuò)誤,均已上報(bào)護(hù)理部。通過原因查找，集體討論整改措施，提高了護(hù)理質(zhì)量。（三）發(fā)生護(hù)理糾紛一起，科室組織討論， 分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。（四）護(hù)士集體開會(huì)12次，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)出現(xiàn)護(hù)理問題或情緒波動(dòng)較大的護(hù)士個(gè)人談話4次。（五）醫(yī)護(hù)一起每月進(jìn)行一次護(hù)患溝通會(huì)， 與病員進(jìn)行面對(duì)面的110 張。溝通交流，對(duì)病員會(huì)后提出的意見與建議，及時(shí)進(jìn)行反饋。利用多媒體的進(jìn)行健康教育，會(huì)后發(fā)放相關(guān)的健康教育知識(shí)

6、宣傳資料（六）建立了腫瘤科病人電話隨訪登記本和疼痛病人的電話隨訪本。由回訪護(hù)士和疼痛護(hù)士對(duì)出院病人進(jìn)行隨訪， 并登記在冊(cè)，內(nèi)容包括住院滿意度，出院健康指導(dǎo)，及病員的意見與建議等，回訪率在90%以上，極大提升了護(hù)理滿意度。四、護(hù)理教學(xué)管理（一）選派骨干參加專科護(hù)士考試 ，提高臨床教學(xué)水平2013年6月，我科選派印翠萍參加全省的專科護(hù)士考試，為護(hù)士搭建學(xué)習(xí)、交流和鍛煉的平臺(tái)，展示風(fēng)采，培養(yǎng)人才，切實(shí)提高我科臨床教學(xué)質(zhì)量和整體教學(xué)水平。（二）加強(qiáng)新進(jìn)人員培訓(xùn)保證護(hù)理質(zhì)量與安全新進(jìn)護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)做到人手一冊(cè)， 對(duì)2名新近護(hù)理人員，另外1對(duì)N1、名輪轉(zhuǎn)護(hù)理人員按照手冊(cè)進(jìn)行培訓(xùn)，指定高年資護(hù)師進(jìn)行一對(duì)一帶教

7、，帶教老師認(rèn)真填寫培訓(xùn)手冊(cè)，每月成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤。N2護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一管理，由N3、N4護(hù)士帶教，護(hù)士長(zhǎng)每月考核一次,每月成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤（三）實(shí)習(xí)生帶教情況:完成2013年實(shí)習(xí)帶教工作，共涉及7所院校，68名護(hù)生的臨床帶教工作，均按其院校下發(fā)的實(shí)習(xí)手冊(cè)和教培處要求完成全部實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)要求，完成了出科理論和操作考核，認(rèn)真填寫了實(shí)習(xí)鑒定。五、根據(jù)院感要求，細(xì)化院感管理措施（一）根據(jù)醫(yī)院要求，加強(qiáng)院感防控工作，嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物,新修訂了化療藥物防護(hù)流程和標(biāo)準(zhǔn)， 預(yù)防職業(yè)暴露，無(wú)一例針刺傷發(fā)生。（二）學(xué)習(xí)了醫(yī)療藥品外包裝毀形要求， 要求醫(yī)療廢物處理知識(shí)人人知曉并熟悉，加強(qiáng)了手衛(wèi)生培訓(xùn)，每季度進(jìn)行了無(wú)菌治療室及物表、手的菌落米集監(jiān)測(cè)，均達(dá)標(biāo)。（三）配合醫(yī)院感染辦，迎接了二級(jí)醫(yī)院復(fù)審的院感檢查， 順利達(dá)標(biāo)。八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（一）本年度病員點(diǎn)名表?yè)P(yáng)護(hù)士共15次，科室收到錦旗