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文檔簡介

1、疑似預防接種異常反應試題一.單選題:1.疑似預防接種異常反應(AEFI)的定義正確的是(C )A. 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的不良反應或事件B. 在預防接種后發(fā)生的任何不良反應或事件C. 在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件D. 合格的疫苗在實施規(guī)范接種后, 發(fā)生的與預防接種目的無關或意外的有害反應2.以下 AEFI 分類正確的是的是: ( B )A. 一般反應 .不良反應 .疫苗質(zhì)量事故 .接種事故 .偶合癥 .心因性反B. 一般反應 .異常反應 .疫苗質(zhì)量事故 .接種事故 .偶合癥 .心因性反C. 不良反應 .異常反應 .疫苗質(zhì)量事故 .接種事故 .偶合癥 .心因性反D.

2、一般反應 .異常反應 .疫苗質(zhì)量事故 .接種事故 .偶合癥 .不明原因3.以下可能屬于預防接種一般反應的是:A. 接種麻疹疫苗 3 天后發(fā)生的高熱,發(fā)熱 3 天后恢復正常。B. 接種麻疹疫苗 3 天后發(fā)生的高熱,伴驚厥, 3 天后恢復正常。C. 接種麻疹疫苗 3 天后發(fā)生的高熱,5 天后全身蕁麻疹, 經(jīng)過治療后恢復正常。D. 接種麻疹疫苗 3 天后發(fā)生高熱, 5 天后接種部位膿腫, 15 天后膿腫破潰,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。4. 以下可能屬于預防接種異常反應的是: ( D )A. 接種水痘疫苗 3 天后發(fā)生高熱。B. 接種乙腦疫苗 3 天后發(fā)生扁桃體炎。C. 口服脊灰疫苗 3 天后出現(xiàn)腹瀉。D. 接種百

3、白破疫苗 3 天后出現(xiàn)無菌性膿腫。5. 下列哪項不需要市或者省級預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組進 行調(diào)查診斷:( D )A. 受種者死亡B. 受種者嚴重殘疾C. 群體性疑似預防接種異常反應D. 受種者強烈要求由上述級別調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查 6. 預防接種異常反應鑒定專家?guī)鞈谀膫€級別設立?( A )A. 市級B. 縣級C. 鄉(xiāng)級D. 村級7. 某人因狗咬后緊急接種狂犬疫苗, 1 天后發(fā)生高熱驚厥; 該縣負責AEFI監(jiān)測人員在錄入該例報告卡時,“接種組織形式”應選擇以下哪一項?( B )A. 應急B. 常規(guī)C. 強化D. 不詳8預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組作出調(diào)查診斷結論后,需要醫(yī)學會進行損

4、害程度等級評定的, 受種者或其監(jiān)護人應當在受種者預防 接種異常反應出現(xiàn)嚴重殘疾或者器官組織損傷等臨床表現(xiàn)后的D ),向設區(qū)市醫(yī)學會提出申請,超過 1 年的不予受理。A.1 年內(nèi)B.1 個月至一年內(nèi)C. 3 個月至 1 年內(nèi)D. 6 個月至 1 年內(nèi)9因預防接種異常反應造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,最長補償(B )年。10. 因預防接種異常反應造成受種者死亡的, 按照上一年度河北省城 鎮(zhèn)居民人均可支配收入,最長補償( B )年。A. 5B. 10C. 20D. 3011. 因接種二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以一次 性補償?shù)模斒氯嘶蚱浔O(jiān)護人憑預防接種異

5、常反應調(diào)查診斷或鑒定證 明,向( C )提出申請。A. 疾病預防控制機構B. 衛(wèi)生行政部門C. 接種單位D. 疫苗生產(chǎn)企12. 受種者或其監(jiān)護人應在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒 定結論之日起(C)內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預防接種異常反應一次性補償申請。A. 10 日B. 30 日C. 90 日D. 一年內(nèi)13. 預防接種異常反應補償相關材料由縣級衛(wèi)生行政部門保存, 期限不得少于( C )年。A.5B.10C.20D.3014. 因接種單位違反預防接種工作規(guī)范 .免疫程序 .疫苗使用指導原則 .接種方案等給受種者造成損害的,依照( C )的有關規(guī)定處理。A .藥品管理法B.

6、 疫苗流通和預防接種管理條例C. 醫(yī)療事故處理條例D. 預防接種異常反應鑒定辦法15. 因預防接種異常反應造成受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷的, 補償費計算公式為( B )A. 受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費二上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X補償年限。B. 受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費二上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X補償年限X補償系數(shù)。C. 受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷一次性補償費二本年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X補償年限X補償系數(shù)。D. 沒有相應規(guī)定,視情況而定16. 疾病預防控制機構應當在接到衛(wèi)生行政部門.藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預防接種異常

7、反應報告后( C )日內(nèi)完成調(diào)查診斷。A. 30B.60C.90D.10017.疾病預防控制機構在作出調(diào)查診斷后(B )個工作日內(nèi),將調(diào)查 診斷結論送達受種者或其監(jiān)護人,并報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。A. 5B. 10C. 15D.2018.申請人自接到縣級衛(wèi)生行政部門出具的 預防接種異常反應一次 性補償通知書后(A )內(nèi),應當與縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補償協(xié)議。A.30日內(nèi)B.60 日C.90 日D.不受限制19.因預防接種異常反應造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以河北省統(tǒng)計局河北經(jīng)濟年鑒為準)最長補償(A )年。A.10 年B.20 年C.30 年D

8、.視情況而定20.河北省預防接種異常反應補償辦法于(A )開始實施。A. 2012年7月17日B. 2012年8月17日C. 2012 年 10 月 17 日D. 2012 年 12 月 17 日21. 經(jīng)預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒定,屬于預防接種異常反應的,受種者或其監(jiān)護人應在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒定 結論之日起(B )日內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預防接種異常反應一次性補償申請。逾期不予受理。A. 60 B. 90 C. 120D.18022. 因預防接種異常反應造成受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷的,最長補償(C )年。A. 5B.10C.20D.3023. 因

9、預防接種異常反應造成受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷的,參照醫(yī)療事故分級標準(試行),一級乙等至三級戊等損害程度對 應一至十級傷殘等級,補償系數(shù)為1-0.1。其中四級損害的補償系數(shù) 為(B )。A. 0.8 B. 0.7 C. 0.6 D. 0.524. 預防接種異常補償辦法所稱疫苗,是指為了預防.控制傳染病的發(fā)生流行,用于人體預防接種的疫苗類預防性生物制品,不包括下列 哪種產(chǎn)品(B )。A. HIB B.蘭菌凈 C. ACWY多糖流腦 D.23價肺炎 25. NRA評估是指:( DA對疫苗上市前的安全性和效果評價B對疫苗上市后的安全性和效果評價C對疫苗上市后的AEFI監(jiān)測系統(tǒng)評價D對疫苗從生產(chǎn)

10、到使用各環(huán)節(jié)的國家監(jiān)管機構的職能進行評價 26.反映AEFI調(diào)查及時性的證據(jù)包括:(C )A. 80%的病例在報告后48小時內(nèi)開始調(diào)查B. 初步調(diào)查報告在1周內(nèi)完成C.發(fā)現(xiàn)懷疑與預防接種有關的死亡.群體性反應在2小時內(nèi)向縣級衛(wèi)生行政部門和藥監(jiān)部門報告D. 調(diào)查質(zhì)量合格程序完整結果描述清晰 27.在傳染病的預防工作中,國家實行的制度是(A. 有計劃的衛(wèi)生防疫B. 愛國衛(wèi)生運動C. 預防保健D. 有計劃的預防接種28.疑似預防接種異常反應分類率要求達到( DA. 50%B. 70%C. 80%D.90%對社會有29.死亡.嚴重殘疾群體性疑似預防接種異常反應異常反應重大影響的疑似預防接種異常反應在調(diào)

11、查后(C )日內(nèi)完成初步調(diào)查報告。A. 3B. 5C. 7D.630.由于正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,恰巧接種疫苗后發(fā)病屬于(D )A. 般反應B.接種事故C.疫苗質(zhì)量事故D.偶合癥二、多選題:1. 以下哪些不屬于嚴重 AEFI:( CD )A. 過敏性喉頭水腫 .熱性驚厥B. 過敏性紫癜 .臂叢神經(jīng)炎C. 過敏性休克 .血管性水腫D. 暈厥 .過敏性皮疹 2. 以下不屬于 AEFI 責任報告單位或責任報告人的是: ( AD )A. 患者B. ADRC. 接種醫(yī)生D. 家長3. 哪些情況不需要市或者省級預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組進 行調(diào)查診斷:( ABD )A. 受種者暈厥B. 受種

12、者出現(xiàn)過敏性休克C. 群體性疑似預防接種異常反應D. 受種方強烈要求由省 .市級調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷4. 以下對 AEFI 處理程序步驟時限的描述不正確的是: ( BCD )A. 責任報告單位和報告人應當在發(fā)現(xiàn) AEFI 后 48 小時內(nèi)向受種者所在地的縣級 CDC 報告B. 縣級 CDC 在調(diào)查開始后 7 日內(nèi)初步完成個案調(diào)查表,并進行網(wǎng)絡直報C. AEFI 的調(diào)查診斷結論應當在調(diào)查結束后 60 天內(nèi)做出D. 對社會有重大影響的 AEFI, CDC 應當在調(diào)查開始后 10 日內(nèi)完成初步調(diào)查報告5. 疑似預防接種異常反應發(fā)生后, 進行現(xiàn)場調(diào)查的人員應收集下列 哪些資料:( ABCDE )

13、A. 病人的預防接種史 .既往健康狀況 .家族史等B. 疫苗的運輸條件 .過程 .儲存情況等C. 接種現(xiàn)場組織實施情況 .接種人員的資質(zhì)D. 接種同批次疫苗其他人員的反應情況E. 當?shù)叵嚓P疾病的發(fā)病情況6. 出現(xiàn)下列哪種情形的,應當由設區(qū)市級或者省級預防接種異常反 應調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷?( ABCD )A. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗預防接種后的相關病例B. 受種者死亡嚴重殘疾者C. 群體性疑似預防接種異常反應D. 對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應7. 以下對疑似預防接種異常反應的處理程序步驟時限的描述正確的 是( ABCD )A .責任報告單位和報告人應當在發(fā)現(xiàn)后及時向所在地的縣級衛(wèi)生行政

14、部門 .藥品監(jiān)督管理部門報告。B. 縣級衛(wèi)生行政部門.藥品監(jiān)督管理部門接到疑似預防接種異常反應的報告后, 對需要進行調(diào)查診斷的, 交由縣級疾病預防控制機構組織專家進行調(diào)查診斷。C. 疾病預防控制機構應當在接到衛(wèi)生行政部門.藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預防接種異常反應報告后 90日內(nèi)完成調(diào)查診斷。在作出調(diào)查診斷后10個工作日內(nèi),將調(diào)查診斷結論送達受種者或其監(jiān)護人, 并報同級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。D .受種方.接種單位疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預防接種異常反應調(diào)查診斷 結論有爭議時,可以在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷結論書之日起60日內(nèi)向接種單位所在地設區(qū)的市級醫(yī)學會申請進行預防接種異常反應鑒定。&a

15、mp;河北省預防接種異常反應補償辦法的制定依據(jù)有下列哪種法規(guī)?(ABCD)A. 中華人民共和國傳染病防治法B. 疫苗流通和預防接種管理條例C. 醫(yī)療事故處理條例D. 預防接種異常反應鑒定辦法9 .疑似預防接種異常反應調(diào)查診斷結論類別包括:(ABCD )A. 不良反應;B. 疫苗質(zhì)量事故或?qū)嵤┎铄e事故C. 偶合癥心因性反應;D .原因不明及無法調(diào)查診斷;10 .疑似預防接種異常反應調(diào)查診斷結論書應當包括下列內(nèi)容:(ABCD)A. 般情況;B. 接種情況;.C. 調(diào)查情況;D. 診斷組分析意見及調(diào)查診斷結論及處理意見。11.受種者或其監(jiān)護人申請預防接種異常反應補償時,應當向所在地縣級衛(wèi)生行政部門提

16、交以下材料:(ABCD )A. 預防接種異常反應一次性補償申請書B. 受種者本人的身份證或戶口本原件及復印件,監(jiān)護人身份證原件及復印件;C. 受種者就診治療的病歷資料和相關費用原始收據(jù);D. 預防接種異常反應調(diào)查診斷或鑒定結論。12 .下列哪幾方(ACD )對預防接種異常反應調(diào)查診斷結論有爭議時,可以在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷結論之日起60日內(nèi),向接種單位所在地設區(qū)市醫(yī)學會申請進行預防接種異常反應鑒定,并提 交預防接種異常反應鑒定所需的材料。A. 受種方B.接種者C.接種單位D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)13.有下列情形之一的,醫(yī)學會不予受理預防接種異常反應鑒定()A. 無預防接種異常反應調(diào)查診斷結論書

17、的B. 已向人民法院提起訴訟的(人民法院、檢察院委托的除外),或應經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或者判決的C. 受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)未按規(guī)定提交有關材料的D. 提供材料不真實的14 .預防接種異常反應一次性補償申請書中申請事項和理由,包括 以下哪幾方面的情況。(ABD)A. 受種者接種疫苗情況B. 出現(xiàn)疑似預防接種異常反應后治療情況C. 受種者以往的健康狀況D. 預防接種異常反應調(diào)查診斷或鑒定結論以及損害程度鑒定等情況15 .調(diào)查診斷專家組成員有下列情形之一的,應當回避:(ACD )A. 受種者的親屬;B. 專家?guī)斓?0歲以上的人員C. 接種單位的工作人員;D. 與預防接種異常反應調(diào)查診斷結

18、果有利害關系的人員;16 .關于縣級衛(wèi)生行政部門向申請人出具的預防接種異常反應一 次性補償通知書,以下說法正確的是(ABD )。A. 通知書一式兩份,一份應在出具通知書的10日內(nèi)交予申請人,另一份縣級疾控中心存檔備案。B. 申請人自接到縣級衛(wèi)生行政部門出具的預防接種異常反應一次性補償通知書后30日內(nèi),應當與縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補 償協(xié)議。C. 縣級衛(wèi)生行政部門自收到 預防接種異常反應一次性補償申請書 之日起15日內(nèi),會同同級財政部門審核,同時報設區(qū)市衛(wèi)生行政部 門和財政部門審核同意后,向申請人出具預防接種異常反應一次性 補償通知書。D. 申請人在收到本通知書后,如有異議,可在30日內(nèi)直接

19、向人民法院提起訴訟。17.關于預防接種異常反應的補償問題,以下哪種說法是正確的(BC )。A. 因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償?shù)?,補償費用由縣級財政納入年度財政預算安排。B. 因預防接種異常反應造成受種者死亡的,按照上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以河北省統(tǒng)計局河北經(jīng)濟年鑒為準) 最長補償10年。C. 因預防接種異常反應造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)過治療恢復正常的一過性器官組織損傷,按照預防接種異常反應 治療所發(fā)生的醫(yī)療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑 據(jù)支付,但一次性補償總額不得超過上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可 支配收入。D. 因預防

20、接種異常反應造成受種者嚴重殘疾或者器官組織損傷的,參照醫(yī)療事故分級標準(試行),一級乙等至三級戊等損害程度對 應一至十級傷殘等級,補償系數(shù)為1-0.1,最長補償30年。18.關于預防接種異常反應補償辦法所稱的疫苗,以下哪種說法是正確的(ABD )。A. 國家免疫規(guī)劃確定的疫苗B. 省人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗C. 市級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗D. 公民自費并且自愿受種的其他疫苗。19.以下有關AEFI補償涉及的期限,正確的有(A C D )。A. 疾病預防控制機構應當在接到衛(wèi)生行政部門.藥品監(jiān)督管理部門交由的疑似預防接種異常反應報告

21、后 90日內(nèi)完成調(diào)查診斷。B. 需要醫(yī)學會進行損害程度等級評定的,受種者或其監(jiān)護人應當在受種者預防接種異常反應出現(xiàn)嚴重殘疾或者器官組織損傷等臨床表 現(xiàn)后的6個月內(nèi),向設區(qū)市醫(yī)學會提出申請,超過期限不予受理。C. 經(jīng)預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒定,屬于預防接種異常反應的,受種者或其監(jiān)護人應在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒定 結論之日起90日內(nèi),向接種單位所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出預防 接種異常反應一次性補償申請。逾期不予受理。D. 縣級衛(wèi)生行政部門自收到預防接種異常反應一次性補償申請書之日起30日內(nèi),會同同級財政部門審核,同時報設區(qū)市衛(wèi)生行政部 門和財政部門審核同意后,向申請人出具預防接種

22、異常反應一次性 補償通知書。20 .全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案中要求報告的AEFI包括(ABC)A. 24小時內(nèi)發(fā)生過敏性休克和蕁麻疹等B.5天內(nèi)發(fā)生的腋溫38.6 °C.血管性水腫等C. 15天內(nèi)發(fā)生的麻疹樣皮疹.腦炎等。D. 3個月內(nèi)發(fā)生的血小板減少性紫癜和無菌性膿腫等21. 需要進行調(diào)查診斷的反應類型包括(ABCD )A. 不良反應B.偶合癥C. 接種后事故D. 心因性反應22. 疾病預防控制機構需要在7日內(nèi)完成初步調(diào)查報告的反應包括(ABC)A. 死亡B. 嚴重殘疾C. 群體性AEFID. 嚴重的過敏性休克23. 全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案要求的監(jiān)測指標包括(AB

23、CD)A.及時報告率率B及時調(diào)查率C.分類率D. 調(diào)查表及時報告率24. 哪些機構需要至少每月進行一次 AEFI分析報告(ABC)A.國家B. 省級CDCC. 藥品不良反應機構D. 市級 CDC25. 哪些機構需要至少每季度進行一次的 AEFI 分析( CD)A.國家B. 省級CDCC. 縣級CDCD. 市級 CDC 26.哪些機構負責AEFI監(jiān)測工作的監(jiān)督管理工作(ABCD )A. 省級B. 國家C.衛(wèi)生部D. 國家食品藥品監(jiān)督管理局27. 預防接種異常反應依據(jù)( ABC )給予一次性補償。A .疫苗流通和預防接種管理條例B. 預防接種異常反應鑒定辦法C. 河北省預防接種異常反應補償辦法D

24、醫(yī)療事故處理條例28. 下列情形不屬于預防接種異常反應的是( ABD )A .因疫苗本身特性引起的接種后一般反應。B. 因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害。C. 過敏性皮疹。D .受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶 合發(fā)病。29. 接種單位應具備下列哪些條件。 ( ABC )A.具有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證件。B.具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預防接種專業(yè)培訓并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。C. 具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設施、設備和冷藏保管制 度。D. 承擔責任區(qū)的預防接種工作,并接受所在地的縣級疾病預防控制機構的技術指導。30. 具備

25、下列哪些條件的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術人員可以作為專家?guī)旌蜻x 人( ABCD )A.有良好的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)道德B.受聘于醫(yī)藥衛(wèi)生機構或者醫(yī)藥衛(wèi)生教學、科研的機構并擔任相應專業(yè)高級技術職務 3 年以上C. 流行病學專家應當有3年以上免疫預防相關工作經(jīng)驗;藥學專家應當有 3 年以上疫苗相關工作經(jīng)驗D. 健康狀況能夠勝任預防接種異常反應鑒定工作三、是非判斷( Y or N )1 .凍結過的OPV疫苗不能使用。(“)2縣級應設立預防接種異常反應鑒定專家?guī)?。?X )95% 。 (X)3 .疑似預防接種異常反應個案調(diào)查表在調(diào)查后 3日內(nèi)報告率應4 24 小時內(nèi)發(fā)生的過敏性休克和暈厥需要報告。(V)5NRA 評估

26、是指對疫苗從生產(chǎn)到使用各環(huán)節(jié)的國家監(jiān)管機構的職能 進行評價。6縣級 CDC 在調(diào)查開始后 7 日內(nèi)初步完成個案調(diào)查表,并進行網(wǎng) 絡直報。( X) 7 . AEFI的調(diào)查診斷結論應當在調(diào)查結束后 60天內(nèi)做出。(X) 8對社會有重大影響的 AEFI,CDC 應當在調(diào)查開始后 7 日內(nèi)完成 初步調(diào)查報告。(V)9. 調(diào)查診斷組收集的相關資料應由提供方個人簽名或單位加蓋公章。V)10. 疾病預防控制機構要及時將疑似預防接種異常反應調(diào)查診斷結論書以及調(diào) 查 診 斷 相關 資料整理 歸檔并長 期保存 10 年。(X)11. 因預防接種異常反應造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)過治療恢復正常的一過

27、性器官組織損傷, 按照預防接種異常反應 治療所發(fā)生的醫(yī)療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑 據(jù)支付,但一次性補償總額可以超過上一年度河北省城鎮(zhèn)居民人均可 支配收入。X)12. 疫苗有質(zhì)量問題的,由藥品監(jiān)督管理部門負責組織對相關疫苗質(zhì)量進行檢驗,出具檢驗結果報告。13. 專家?guī)煊闪餍胁W .臨床醫(yī)學 .藥學.免疫規(guī)劃 .實驗室檢驗等學科的專家組成,原則上每一學科的專家 5 人以上。(X )14. 調(diào)查診斷結論應當按半數(shù)以上專家組成員的一致意見形成。調(diào)查診斷專家組成員在診斷結論書上簽名。成員對診斷結論的不同意見, 應當予以注明。15. 省級.設區(qū)市級和縣級疾病預防控制機構成立預防接種異常

28、反應調(diào)查診斷專家組, 負責轄區(qū)內(nèi)預防接種異常反應的調(diào)查診斷。 其他任何 醫(yī)療衛(wèi)生單位或個人無權出具預防接種異常反應診斷證明。(V )16. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗服苗者相關病例損害程度等級評定,受種者或其監(jiān)護人應當在受種者出現(xiàn)肢體麻痹等臨床表現(xiàn)滿 2 年后的 1 年內(nèi),向設區(qū)市或省醫(yī)學會提出脊髓灰質(zhì)炎疫苗服苗者相關病例損害程度等 級 評 定 。 超 過 1年的不予受理。接種方案等給受種者造成損害的, 依照預防接種異常反應補償辦法V)17.死亡病例調(diào)查診斷需要尸檢結果的,受種方有權拒絕尸檢,而不X)18. 未經(jīng)過鑒定的疑似預防接種異常反應,以預防接種異常反應調(diào)查診斷結論為依據(jù), 有預防接種異常反應鑒定書

29、的, 以最高級別的鑒定 為依據(jù)。19. 因接種單位違反預防接種工作規(guī)范 .免疫程序 .疫苗使用指導原則 .的有關規(guī)定處理。( X )20. 任何甲級醫(yī)院的具有職業(yè)資格的臨床醫(yī)生都可出具預防接種異常反應診斷證明。(X)21. 受種方 .接種單位 .疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預防接種異常反應調(diào)查診斷結論有爭議時,可以在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷結論之日起一年 內(nèi),向接種單位所在地設區(qū)市醫(yī)學會申請進行預防接種異常反應鑒 定,并提交預防接種異常反應鑒定所需的材料。 (X)22. 預防接種異常反應損害程度等級評定由醫(yī)學會負責。(“)23. 預防接種異常反應有預防接種異常反應鑒定書的,以第一份鑒定為依據(jù)。(X)24

30、. 因預防接種異常反應造成受種者明顯人身損害的其他后果的損害或經(jīng)過治療恢復正常的一過性器官組織損傷, 按照預防接種異常反應 治療所發(fā)生的醫(yī)療費計算(不包括原發(fā)疾病治療費用)補償費用,憑 據(jù)支付,補償總額不限。 (X)25. 預防接種異常反應補償辦法所指的補償是一次性補償。不再另行 支付醫(yī)療費 .殘疾生活補助費 .殘疾用具費 .陪護費 .交通費 .喪葬費等其他費用。(“)26. 受種者在河北省范圍內(nèi)任何一家接種單位接種了合格疫苗后發(fā)生預防接種異常反應,依法需要一次性補償?shù)?,均適用河北省預防接 種異常反應補償辦法。(X)27. 申請預防接種異常反應鑒定,由申請鑒定方預繳鑒定費。經(jīng)鑒定 屬于一類疫苗

31、引起的預防接種異常反應的, 鑒定費用由同級財政部門 用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔。 不屬于異常反應的, 鑒定費用由提出異常反 應鑒定的申請方承擔。(“)28. 申請人同縣級衛(wèi)生行政部門簽訂一次性補償協(xié)議后60 日內(nèi),由縣 級財政部門先行墊付補償費用。省衛(wèi)生廳 .省財政廳每年集中受理設區(qū)市衛(wèi)生 .財政部門上報的預防接種異常反應補償申請(第一類疫苗),經(jīng)共同審核后,補償費用按審核意見同縣級財政部門清算。(X)29 .需要調(diào)查診斷的疑似預防接種異常反應不包括一般反應。(X)30 疑似預防接種異常反應中的不良反應包括一般反應和異常反四、案例分析1、某縣 CDC 負責免疫規(guī)劃的工作人員接到鄉(xiāng)防保專干電話,稱轄

32、縣內(nèi) A 鄉(xiāng) B 村一名幼兒接種疫苗后死亡。該名接報人員立即向其中 心主任匯報??h CDC 主任接到報告后,立即向該縣衛(wèi)生局報告,同 時也向所屬 Y 市 CDC 進行了報告。假設您是 Y 市 CDC 免疫規(guī)劃科 的工作人員,請回答下列問題。1)貴單位應該如何處置? 2)如果家屬對調(diào)查診斷專家組做出的結論不接受,根據(jù)疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案的相關規(guī)定,貴單位應該如何做? 答:1 )應當在 2 小時內(nèi)向省疾控中心和當?shù)厥行l(wèi)生局進行報告,本 級疾控要立即組織市級調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷, 必要時請省級 疾控組織調(diào)查診斷專家組協(xié)助進行調(diào)查診斷。2)建議患兒家長在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷結論書

33、之日起 60日內(nèi)向接種單位所在地設區(qū)的市級醫(yī)學會申請進行醫(yī)學鑒定, 并按要 求提交醫(yī)學鑒定所需的材料。2、某患兒,男, 6 月齡,出生時在當?shù)厝嗣襻t(yī)院預防接種門診接種 卡介苗和乙肝疫苗, 3 月齡時家長發(fā)現(xiàn)該兒童腋下有腫物,當天去當 地三甲醫(yī)院看病,經(jīng)過影像學檢查診斷為多發(fā)腋下淋巴結腫大2.3*1.7cm ,該院給兒童做了切開引流術,術后兒童恢復良好。家長 就該兒童發(fā)病情況向當?shù)丶部夭块T進行反映, 縣疾控中心遂組織當?shù)谹EFI 專家診斷組專家開展了診斷活動,調(diào)查診斷書定為接種卡介苗 引起的異常反應 - 腋下淋巴結炎。那么根據(jù)河北省疑似預防接種異 常反應補償辦法的規(guī)定,下一步該如何操作? 答:1

34、)患兒家長應在收到預防接種異常反應調(diào)查診斷或者鑒定結論 之日起 90 日內(nèi),向當?shù)乜h衛(wèi)生局提出預防接種異常反應一次性補償 申請。(第四章第二十二條) 。2)當?shù)乜h衛(wèi)生局自收到預防接種異 常反應一次性補償申請書 之日起 30 日內(nèi),會同當?shù)乜h財政局審核, 同時報上級市衛(wèi)生局和財政局審核同意后, 向患兒家長出具 預防接 種異常反應一次性補償通知書 。(第四章第二十四條) 。3)患兒家長 自接到當?shù)乜h衛(wèi)生局出具的預防接種異常反應一次性補償通知書 后 30 日內(nèi),應與縣衛(wèi)生局簽訂一次性補償協(xié)議。簽訂一次性補償協(xié) 議后 30 日內(nèi),由縣財政局先行墊付補償費用。 (第四章第二十五條 和第二十七條)。3、2013 年 3 月 1 日,患兒吳 * 的爺爺?shù)胶颖笔∧晨h疾控中心免疫規(guī)劃科,訴稱患兒接種卡介苗 70 天后發(fā)現(xiàn)左側(cè)腋下有硬結,醫(yī)院懷 疑為接種卡介苗后反應。請簡述縣疾控中心應如何處理? 答:縣疾控中心應開展以下兩方面工作:一、報告。縣疾控中心作為 責任報告人應初步了解患兒情況, 并填寫疑似預防接種異常反應報告 卡,通過全國預防接種信息管理系統(tǒng)等形式上報上級業(yè)務主管部門和 同級衛(wèi)生行政部門。二、調(diào)查??h疾控中心調(diào)查組首先要進一步核實 報告內(nèi)容,做好深入調(diào)查準備。隨后要及時開展調(diào)查

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