-0-36月齡兒童中醫(yī)保健

1、036個(gè)月齡兒童中醫(yī)保健指導(dǎo)036個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要是針對(duì)小兒的生理病理特點(diǎn)和主要健康問(wèn)題， 通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)、傳授中醫(yī)穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進(jìn)兒童 生長(zhǎng)發(fā)育。（一）齡飲食調(diào)養(yǎng)1. 養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，盡量延長(zhǎng)夜間喂奶的間隔時(shí)間。2. 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑”，防止乳食無(wú)度。3. 嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。4. 嚴(yán)格控制冷飲，寒涼食物要適度。（二）起居調(diào)攝1. 保證充足的睡眠時(shí)間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。2. 養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。3. 衣

2、著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。4. 春季注意保暖，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風(fēng)扇，空調(diào)溫度不宜過(guò)低；秋季避免保暖過(guò)度，提倡“三分寒”正確理解“秋凍；冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖，應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮。5. 經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，多見(jiàn)風(fēng)日，以增強(qiáng)體質(zhì)。（三）推拿方法1.摩腹（612月齡）（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、無(wú)名指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān) 節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次 35分鐘。（3）功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。2.捏脊（612月齡）(1) 位置：背脊正中旁開(kāi)1寸，大椎至尾骨末端處。46遍。(2

3、) 操作：操作者用雙手的中指、無(wú)名指和小指握成空拳狀，手心朝上，示指半屈， 拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段(見(jiàn)圖 1)。施術(shù)時(shí)應(yīng)從兒童尾椎下的長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始，術(shù)者用雙 手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將皮膚捏拿起來(lái)，然后沿 督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自長(zhǎng)強(qiáng)穴 向上捏拿至脊背上端的大椎穴，這叫捏一遍。如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿從第2遍開(kāi)始的任何一遍中，操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀，采用“重提”的手法，有針 對(duì)性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效。在第 5遍捏拿兒童脊背時(shí)，在兒童督脈兩旁的 臟腑俞穴處，用雙手的拇指與示指合作分別

4、將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)2 ）。上，提拉一下。捏拿第6遍結(jié)束后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的 動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?，揉按結(jié)合(見(jiàn)圖(3) 功效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。圖1捏脊手法示意圖2捏脊操作示意3.穴位按揉(1824月齡)(1 )足三里穴 位置：在小腿前外側(cè)，外膝眼下 3寸，距脛骨前緣外一橫指處(見(jiàn)圖 3)。 操作：操作者用拇指端按揉100300次。 功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。(2)揉脾經(jīng) 位置：拇指末節(jié)螺紋面。 操作：一手握住小兒手掌，另一手的拇指螺紋面按住小兒拇指螺紋面，做順時(shí)針或逆 時(shí)針?lè)较蛉?00300次

5、。 功效：具有健脾通便止瀉的作用。(3)揉肺經(jīng) 位置：無(wú)名指末節(jié)螺紋面。 操作：一手握住小兒手掌，另一手的拇指螺紋面按住小兒無(wú)名指螺紋面，做順時(shí)針或 逆時(shí)針?lè)较蛉?00300次。 功效：具有預(yù)防呼吸道疾病、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。(4)揉板門(mén) 位置：手掌的大魚(yú)際隆平面。 操作：一手握住小兒手掌，另一手的拇指端按揉小兒大魚(yú)際100300次。 功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。4.推七節(jié)骨IT挖運(yùn)板門(mén) 位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端處。 操作：操作者用拇指橈側(cè)面或示指、中指指面自下而上或自上而下直推 100300次。向上推為推上七節(jié)骨，向下推為推下七節(jié)骨。 功效：具有強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。權(quán)七節(jié)即治子*廉.5. 注意事項(xiàng)（1）根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃