糖尿病足的護(hù)理

1、糖尿病足的護(hù)理糖尿病足的護(hù)理糖尿病足的定義：糖尿病足的定義：l與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和或深層組織破壞 糖尿病足的誘發(fā)因素糖尿病足的誘發(fā)因素 l常見的誘因：l 1.趾間或足部皮膚瘙癢而搔抓皮膚l 2.潰破、水泡破裂、燙傷、碰撞傷、修腳l 3.損傷及新鞋磨破傷等 國(guó)際糖尿病足工作組把糖尿病足發(fā)生國(guó)際糖尿病足工作組把糖尿病足發(fā)生危險(xiǎn)因素歸納為：危險(xiǎn)因素歸納為：l 周圍神經(jīng)病變 l 周圍血管病變 l 皮膚異常l 足部畸形l 過(guò)去有足部潰瘍或截肢史l 吸煙 糖尿病糖尿病足的分級(jí)l0級(jí)：有發(fā)生足潰瘍危險(xiǎn)因素，但無(wú)潰瘍；l1級(jí)：皮膚表面潰瘍，無(wú)感染；l2級(jí)：較深的潰瘍

2、，常合并軟組織炎，無(wú)膿腫或骨的感染；l3級(jí)：深部感染，伴有骨組織病變或膿腫；l4級(jí)：局限性壞疽（趾、足跟或前足背）；l5級(jí)：全足壞疽。0級(jí)：有發(fā)生足潰瘍危險(xiǎn)因素，但無(wú)潰瘍1級(jí)：皮膚表面潰瘍，無(wú)感染2級(jí)：較深的潰瘍，常合并軟組織炎，無(wú)膿腫或骨的感染3級(jí)：深部感染，伴有骨組織病變或膿腫4級(jí)：局限性壞疽（趾、足跟或前足背）；5級(jí)：全足壞疽糖尿病足的預(yù)防糖尿病足的預(yù)防 l1.定期檢查糖尿病足的危險(xiǎn)因素，消除已知的危險(xiǎn)因素；l2. 嚴(yán)格控制血糖，加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)； l3. 指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理；l4. 穿著合適的鞋襪糖尿病人的教育l每天檢查足和下肢l每天以肥皂和溫水洗腳l趾甲前端應(yīng)剪平銼光l穿清潔、干燥的襪

3、子l穿核實(shí)、松軟的鞋子l盡早和定期向醫(yī)生報(bào)告足部的問(wèn)題l發(fā)生足部外傷或感染時(shí)，應(yīng)及早去醫(yī)院治療l發(fā)生糖尿病足時(shí)，要及早去醫(yī)院治療 糖尿病足護(hù)理l1.溫水洗足每日用溫水(低于37 )洗腳510 min ,洗凈后用柔軟的淺色毛巾輕輕擦干,尤其是足趾間;第第2步步 檢查足部檢查足部 l洗足后仔細(xì)檢查雙足皮膚,特別是檢查趾間、足底、易受擠壓部位有無(wú)皮膚皸裂、水泡、割傷、紅腫、變色、皮溫高、雞眼、足癬等,足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚感覺是否正常; 第第3步步 涂擦潤(rùn)膚膏涂擦潤(rùn)膚膏 l 皮膚干燥者,尤其在冬季,洗足后涂上潤(rùn)膚膏,以保持皮膚柔潤(rùn),防止皮膚皸裂,但注意不要涂在足趾間;第第4步步 足部按摩足部按摩 l 檢查后,以手掌的大、小魚際肌從足尖開始做雙足及下肢的按摩,雙側(cè)足部和小腿各按摩35 min ,每日早晚各1 次,以促進(jìn)足部及下肢的血液循環(huán);第5步 進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng) l促進(jìn)下肢血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)包括: l 提腳跟:將腳跟提起、放下,重復(fù)20 次; l 抬腳尖:將腳尖抬起、彎下,