治療肺癌淋巴轉(zhuǎn)移最好的藥物

1、 一、肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的因素 1、肺癌的臨床分期：一般情況下，肺癌的病程越長，病期越晚，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性就越大。2、原發(fā)灶大小：原發(fā)灶的大小反映出腫瘤細胞的倍增代數(shù)，但不能一概以腫瘤大小來判斷有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺部腫瘤大小對肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率無明顯影響，但對縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率有顯著影響。當腫瘤較小時縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就較少，T的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移明顯低于T2一T4；3、原發(fā)灶部位：肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中心型肺癌與周圍型肺癌無明顯差異，而縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中心型肺癌較周圍型肺癌顯著性增高。 4、病理類型：小細胞癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高，腺癌次之，鱗癌最低。二、肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位趨勢 1、在非小細胞肺癌中鱗癌比腺癌容

2、易轉(zhuǎn)移到同側(cè)肺門淋巴結(jié)，而腺癌更容易轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。 2、Nohlosev對f癌淋巴轉(zhuǎn)移進行研究，發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺癌主要擴散至右上縱隔淋巴結(jié)，很少向?qū)?cè)擴散；左側(cè)肺癌除了向同側(cè)縱隔淋巴結(jié)擴散外，還可經(jīng)隆突下淋巴結(jié)擴散至前縱隔和對側(cè)上縱隔淋巴結(jié)，尤其左下肺肺癌更易經(jīng)隆突下達右上縱隔。另外，左下肺肺癌向膈下擴散選腹主動脈旁淋巴結(jié)。 3、非小細胞肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無論是左肺癌還是右肺癌均以同側(cè)肺門、同側(cè)縱弼發(fā)生率較高，隆突下琳巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率次之，對側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率較少。三、肺癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，也是術(shù)后復發(fā)、死亡的重要原因。肺癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先由肺門淋巴結(jié)，經(jīng)隆突下淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移到氣管旁淋巴結(jié)，通過左、右支氣管縱隔干進入胸導管和右淋巴導管，再進入血循環(huán)。肺的區(qū)域淋巴結(jié)是指胸內(nèi)、斜角肌和鎖骨上淋巴（一）淺裹淋巴結(jié)肺癌原發(fā)部位及肺淋巴引流的途徑不同，轉(zhuǎn)移到搜表淋巴結(jié)的部位也不同。 1、頸部淋巴結(jié)頸都淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌原發(fā)病灶大部分位于同徊肺葉，并且大部分位于上中肺葉，這可能與轉(zhuǎn)移的途徑短有關(guān)。大部分同時能在胸片上見到明顯的肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大；少部分病例的原