兒童口腔醫(yī)學(xué)

1、兒童口腔醫(yī)學(xué)第一章 概論一、 兒童，腔醫(yī)學(xué)的概念二、 發(fā)展史的回顧三、 臨床工作要點(diǎn)四、 臨床資料的建立(一) 病史的詢問(wèn)及記載(二) 臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查的記載(三) 臨床資料的管理第二章 生長(zhǎng)發(fā)育第一節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育分期及各期特點(diǎn)一、按年齡階段分期(一) 胚芽期(二) 胎兒期(三) 新生兒期(四) 嬰兒期(五) 幼兒期(六) 學(xué)齡期(七) 青春發(fā)育期二、牙列的臨床分期（一）牙列分期（二）兒童時(shí)期的3個(gè)牙列階段三、咬合發(fā)育階段的分期第二節(jié) 顱面骨骼和牙列的生長(zhǎng)發(fā)育一、顱面骨骼的生長(zhǎng)(一)顱骨的生長(zhǎng)(二)面骨的生長(zhǎng)二、牙齒的發(fā)育(一)牙齒發(fā)育的時(shí)間（二）牙齒萌出的順序(三)牙齒萌出的變異三、牙列與咬合

2、的生長(zhǎng)發(fā)育(一)無(wú)牙期(乳牙萌出前期)(A期)(二)乳牙咬合完成前期(C期)(三)乳牙咬合完成期(A期)(四)第一恒磨牙或恒切牙萌出開(kāi)始期(C期)(五)第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期(A期)(六)側(cè)方牙群替換期(B期)(七)第二恒磨牙萌出期(C期)第三節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)與研究方法一、生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法(一)常用生長(zhǎng)發(fā)育指數(shù)(二)常用評(píng)價(jià)方法二、常用的研究方法(一)橫向研究法(二)縱向研究法(三)混合研究法(四)相對(duì)生長(zhǎng)第三章 牙的解剖形態(tài)與組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)第一節(jié) 乳牙的解剖形態(tài)一、牙體形態(tài)(一)乳牙牙體形態(tài)的特點(diǎn)(二)各乳牙的牙體形態(tài)(三)乳，隘牙的臨床鑒別二、牙髓腔形態(tài)第二節(jié) 乳牙的組織結(jié)構(gòu)特

3、點(diǎn)一、釉質(zhì)(一)化學(xué)組成及化學(xué)反應(yīng)性(二)物理性及組織結(jié)構(gòu)二、牙本質(zhì)(一)化學(xué)組成及化學(xué)反應(yīng)性(二)物理性及組織結(jié)構(gòu)三、牙髓第三節(jié) 乳牙的牙根吸收第四節(jié) 乳牙的重要作用一、有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育二、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成三、有利于發(fā)音及保護(hù)心理第五節(jié) 年輕恒牙的特點(diǎn)第四章 牙齒發(fā)育異常第一節(jié) 牙齒數(shù)目異常一、牙齒數(shù)目不足(一)個(gè)別牙缺失(二)先天性無(wú)牙癥(外胚葉發(fā)育不全綜合征)二、牙齒數(shù)目過(guò)多第二節(jié) 牙齒形態(tài)異常一、畸形牙尖與畸形窩(一)畸形舌尖和畸形舌窩(二)上領(lǐng)第一乳磨牙頰側(cè)畸形結(jié)節(jié)(三)上頜第二乳磨牙舌側(cè)畸形結(jié)節(jié)(四)畸形中央尖二、過(guò)大牙、過(guò)小牙及錐形牙(一)過(guò)大牙(二)過(guò)小牙三、

4、雙牙畸形(一)融合牙 (二)結(jié)合牙(三)雙生牙四、彎曲牙五、牙髓腔異常第三節(jié) 牙齒結(jié)構(gòu)異常一、釉質(zhì)發(fā)育不全二、牙本質(zhì)發(fā)育不全三、氟牙癥四、四環(huán)素著色牙五、先天性梅毒牙第四節(jié) 牙齒萌出異常一、牙齒萌出過(guò)早(一)乳牙早萌(二)恒牙早萌二、牙齒萌出過(guò)遲(一)乳牙萌出過(guò)遲(二)恒牙萌出過(guò)遲三、牙齒異位萌出(一)第一恒磨牙異位萌出(二)恒尖牙異位萌出(三)低位乳牙(四)乳牙滯留第五章 齲病第一節(jié) 乳牙齲病的患病情況一、患病現(xiàn)狀與分類(一)患齲狀況(二)患齲類型及分類二、乳牙齲蝕的特點(diǎn)及易患齲的因素(一)乳牙齲蝕的特點(diǎn)(二)乳牙易患齲的因素第二節(jié) 乳牙齲病的危害性一、局部影響(一)影響咀嚼功能(二)對(duì)恒牙

5、及恒牙列的影響(三)損傷，腔粘膜軟組織二、全身影響第三節(jié)治療一、藥物治療(一)操作步驟(二)常用藥物二、修復(fù)治療(一)切削對(duì)乳牙的影響(二)充填治療(三)嵌體修復(fù)法(四)金屬成品冠修復(fù)三、治療中應(yīng)注意的問(wèn)題(一)取得家長(zhǎng)的認(rèn)同和患兒的配合(二)藥物的腐蝕與刺激(三)意外露髓(四)繼發(fā)齲(五)充填后疼痛(六)充填體折裂和脫落(七)牙體折裂(八)冠修復(fù)的脫落、穿孔及牙齦炎第四節(jié) 年輕恒牙的齲病治療一、修復(fù)原則二、深齲再礦化治療第五節(jié) 幼兒期齲病的預(yù)防及對(duì)家長(zhǎng)的教育一、對(duì)家長(zhǎng)教育的意義二、掌握正確的刷牙方法三、飲食管理的概念四、定期檢查的概念五、齲病活躍性的檢測(cè)六、氟化物的應(yīng)用七、窩溝封閉劑的應(yīng)用第

6、六章 牙髓病與根尖周病第一節(jié) 乳牙牙髓病和根尖周病的治療目的第二節(jié) 乳牙牙髓病和根尖周病的檢查和診斷方法一、疼痛二、腫脹三、叩痛和松動(dòng)四、牙髓敏感測(cè)試五、X線檢查第三節(jié) 乳牙牙髓病一、乳牙牙髓病的分類及診斷要點(diǎn)(一)急性牙髓炎(二)慢性牙髓炎(三)牙髓壞死(四)牙髓變性二、乳牙牙髓病的治療方法(一)蓋髓術(shù)(二)牙髓切斷術(shù)(三)牙髓摘除術(shù)第四節(jié) 乳牙根尖周病一、乳牙根尖周病的特點(diǎn)二、乳牙根尖周病的治療(一)乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理(二)根管治療術(shù)第五節(jié) 年輕恒牙牙髓病和根尖周病一、年輕恒牙牙髓病和根尖周病的臨床特點(diǎn)二、年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療原則 三、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(一)牙根未發(fā)育完全的

7、年輕恒牙根端形態(tài)(二)牙齒萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育所依賴的組織(三)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的適應(yīng)證和治療特點(diǎn)(四)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的治療階段、治療步驟和注意事項(xiàng)(五)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)牙根繼續(xù)發(fā)育的類型(六)誘導(dǎo)根尖形成的治療藥物(七)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)療效評(píng)價(jià)的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)第七章 兒童牙外傷第一節(jié) 兒童牙外傷發(fā)病情況第二節(jié) 牙外傷分類與臨床診斷一、牙外傷分類(一)Ellis分類(二)Andreasen牙外傷分類(三)李宏毅參考國(guó)際上各種分類方法所提出的牙外傷分類二、臨床診斷(一)外傷史(二)臨床檢查(三)X線檢查第三節(jié)牙齒震蕩一、臨床表現(xiàn)及病理變化(一)牙周組織損傷(二)牙髓組織損傷(三)牙體損傷二、治療(一)消除咬

8、合創(chuàng)傷(二)減少或避免不良刺激(三)預(yù)防感染(四)釉面裂紋的處理(五)定期追蹤復(fù)查第四節(jié) 牙齒折斷一、牙冠折斷二、牙根折斷三、冠根折斷第五節(jié)牙齒移位一、牙齒挫入二、牙齒側(cè)向移位和部分脫出三、牙齒完全脫出第六節(jié)乳牙外傷一、乳牙外傷的診斷二、乳牙外傷對(duì)繼承恒牙的影響三、乳牙外傷的治療第八章 牙周組織疾病及常見(jiàn)粘膜病第一節(jié) 牙周組織的特點(diǎn)第二節(jié) 牙齦病一、萌出性齦炎二、不潔性齦炎三、牙列擁擠性齦炎四、9呼吸型增生性齦炎五、青春發(fā)育期齦炎六、卡他性齦炎七、大侖丁性牙齦增生八、遺傳性牙齦纖維瘤第三節(jié) 牙周病一、牙槽骨急性局部性破壞二、咬合創(chuàng)傷三、牙周炎第四節(jié) 常見(jiàn)粘膜病一、急性假膜型念珠菌，炎二、壞死性

9、齦口炎三、口角炎四、嬰幼兒創(chuàng)傷性潰瘍(一)李·弗(RisaFeda)病(二)貝氏9瘡(三)創(chuàng)傷性潰瘍五、疤疹性口炎六、地圖舌第五節(jié) 全身性疾病在口腔的表現(xiàn)第九章 咬合誘導(dǎo)第一節(jié) 咬合誘導(dǎo)的概念第二節(jié) 影響咬合發(fā)育紊亂的因素，一、齲病對(duì)拾發(fā)育的影響二、牙齒發(fā)育異常對(duì)拾發(fā)育的影響(一)額外牙(二)先天缺牙(三)牙齒形態(tài)異常(四)乳牙滯留(五)牙齒和牙槽骨粘連(牙齒固連)(六)第一恒磨牙異位萌出(七)正中間隙三、口腔不良習(xí)慣(一)吮指(二)吐舌習(xí)，隋(三)異常唇習(xí)慣(四)口呼吸(五)夜磨牙習(xí)慣(六)偏側(cè)咀嚼習(xí)慣第三節(jié) 乳牙早失和間隙管理一、間隙保持器的意義和適應(yīng)證的掌握(一)間隙保持器的意

10、義(二)乳牙早夾的原因(三)保持間隙應(yīng)考慮的有關(guān)因素二、間隙保持器的設(shè)計(jì)和制作(一)間隙保持器應(yīng)具備的條件(二)間隙保持器的種類(三)間隙保持器的適應(yīng)證和制作技術(shù)(四)戴間隙保持器后的管理(五)間隙恢復(fù)裝置第四節(jié) 牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治一、前牙反拾(一)舌板咬撬法(二)下頜斜面導(dǎo)板(三)上頜哈墊活動(dòng)矯正器(四)冠式斜導(dǎo)矯治器二、后牙反蛤(一)單側(cè)拾墊矯正器(二)雙分裂簧式活動(dòng)矯正器(三)W腭弓矯正器三、牙列擁擠與順序拔牙(一)由額外牙造成的前牙擁擠(二)牙6長(zhǎng)度不足造成牙列擁擠第十章 乳牙和年輕恒牙的拔除第一節(jié) 乳牙的拔除一、拔除乳牙的適應(yīng)證(一)不能保留的病牙(二)因咬合誘導(dǎo)需拔除的乳牙(