兒童口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱

1、兒童牙病學(xué)教學(xué)大綱（供七年制學(xué)生用）課程基本信息課程名稱(chēng)：兒童牙病學(xué)（Pediatric Dentistry）課程號(hào)（代碼）：50309010課程類(lèi)別：專(zhuān)業(yè)課學(xué)時(shí)： 16       學(xué)分：1教學(xué)目的及要求兒童口腔醫(yī)學(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)中的一門(mén)獨(dú)立學(xué)科，是以處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的兒童為對(duì)象，研究其牙、牙列、頜、咬合關(guān)系及軟組織等的形態(tài)和功能，診斷、治療和預(yù)防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。兒童口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)知識(shí)涉及面廣、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在兒童口腔科的臨床中，有不少方面運(yùn)用口腔內(nèi)科、口腔修復(fù)、口腔頜面外科、口腔正畸和口腔預(yù)防等技術(shù)和方法

2、，結(jié)合兒童的解剖、生理、心理等特點(diǎn)，研究并開(kāi)展適合本專(zhuān)業(yè)的診治方案與方法。通過(guò)教學(xué)，要求學(xué)生掌握兒童口腔臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病診治的理論知識(shí)和操作技能，應(yīng)該加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，采用理論聯(lián)系實(shí)際、循序漸進(jìn)的方法，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，注意培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。教學(xué)采用大課講授的形式，使學(xué)生掌握兒童口腔醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和基本操作技能，為后期的臨床學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，最終達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。教學(xué)內(nèi)容兒童口腔醫(yī)學(xué)包含兒童的齲病、牙髓病、根尖周病、牙外傷、牙周組織疾病及常見(jiàn)粘膜病等臨床常見(jiàn)疾病的診斷及處理原則，兒童常見(jiàn)牙齒發(fā)育異常的病因分析及臨床特點(diǎn)，咬合誘導(dǎo)的

3、概念、影響咬合紊亂的因素，牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治。本大綱的內(nèi)容分為掌握、熟悉和了解三部分。一 兒童口腔醫(yī)學(xué)概述了解兒童口腔醫(yī)學(xué)的概念、范疇、任務(wù)、相關(guān)學(xué)科、發(fā)展概況及臨床工作要點(diǎn)。二 兒童口腔疾病檢查及行為管理（一）患兒醫(yī)藥史及牙科病史采集（二）口外、口內(nèi)及特殊檢查（三）疾病危險(xiǎn)性評(píng)估（四）治療計(jì)劃的制定（五）兒童口腔治療的心理及行為管理1. 影響口腔治療的年齡行為類(lèi)型2. 兒童口腔治療過(guò)程中的不良心理反應(yīng)3. 兒童合作行為的分類(lèi)4. 對(duì)治療有影響的家長(zhǎng)類(lèi)型5. 兒童口腔治療非藥物控制的行為管理：就診前的行為限制，就診的心理引導(dǎo)，與家長(zhǎng)交流，語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流促進(jìn)兒童積極行為，減少恐懼和疼

4、痛敏感度的行為方法6. 兒童口腔治療藥物控制的行為管理要求：熟悉兒童口腔病史采集內(nèi)容，熟悉兒童口內(nèi)口外檢查的常規(guī)內(nèi)容，掌握治療計(jì)劃應(yīng)包括的內(nèi)容(重點(diǎn))，了解兒童口腔治療的常見(jiàn)心理反應(yīng)及合作行為分類(lèi)，熟悉兒童口腔治療非藥物控制的行為管理方法。學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)三 兒童齲?。ㄒ唬┤檠例x病的患病情況1. 患齲現(xiàn)狀，患齲類(lèi)型及分類(lèi)2. 乳牙齲蝕的特點(diǎn)及易患因素 （二）乳牙齲病的危害性1. 局部影響：影響咀嚼功能，影響恒牙，損傷口腔黏膜軟組織2. 全身危害（三）乳牙齲病的治療1. 藥物治療的操作步驟及常用藥物2. 修復(fù)治療磨除治療充填治療嵌體修復(fù)法金屬成品冠修復(fù)乳前牙樹(shù)脂冠套修復(fù)（四）乳牙齲病治療中應(yīng)注意的問(wèn)

5、題（五）年輕恒牙的齲病治療（六）早期兒童齲病的綜合防治要求：1. 掌握乳牙齲蝕的危害性、特點(diǎn)及易患因素（重點(diǎn)）2. 掌握早期兒童齲病的綜合防治及年輕恒牙的齲病治療原則（重點(diǎn)）3. 熟悉兒童齲的患病現(xiàn)狀與分類(lèi)4. 熟悉兒童齲病治療中應(yīng)注意的問(wèn)題3. 了解乳牙齲病的治療方法學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)四. 兒童牙髓病及根尖周?。ㄒ唬┤檠姥浪璨『透庵懿≈委煹哪康模ǘ┤檠姥浪璨〉臋z查方法（三）乳牙牙髓病的分類(lèi)及診斷要點(diǎn)（四）乳牙牙髓病的治療方法：蓋髓術(shù)，牙髓切斷術(shù)，牙髓摘除術(shù)（五）乳牙根尖周病的特點(diǎn)及診斷方法（六）乳牙根尖周病的治療方法：乳牙根管治療（七）年輕恒牙牙髓病和根尖周病的臨床特點(diǎn)（八）年輕恒牙牙髓病和根

6、尖周病的治療原則及根尖誘導(dǎo)成形術(shù)要求：1、掌握乳牙急慢性牙髓炎，牙髓壞死和根尖周病的臨床診斷要點(diǎn)（重點(diǎn)）2、掌握蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)及乳牙根管治療的適應(yīng)癥和操作方法（重點(diǎn)）3、掌握年輕恒牙牙髓及根尖周病的治療方法4、熟悉牙髓摘除術(shù)的治療方法和特點(diǎn)（難點(diǎn)）5、了解各種治療方法的效果及可能出現(xiàn)的問(wèn)題學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)五. 兒童牙周及粘膜?。ㄒ唬﹥和Ｒ?jiàn)牙齦病的診斷和治療（二）兒童常見(jiàn)牙周疾病的診斷和治療（三）兒童常見(jiàn)口腔粘膜病的診斷和治療要求： 1、掌握兒童常見(jiàn)牙齦炎病的臨床診斷要點(diǎn)和治療原則（重點(diǎn)）2、掌握兒童常見(jiàn)牙周疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則（重點(diǎn)）3、掌握兒童常見(jiàn)口腔粘膜病的診斷要點(diǎn)和治療原則4、熟悉

7、兒童常見(jiàn)牙齦疾病、牙周疾病的治療方法5、了解全身疾病在口腔中的表現(xiàn)學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)六. 兒童牙齒發(fā)育異常（一） 兒童牙齒發(fā)育異常的種類(lèi)（二） 兒童牙齒數(shù)目異常（三） 兒童牙齒形態(tài)異常（四） 兒童牙齒結(jié)構(gòu)異常（五） 兒童牙齒萌出異常要求：掌握兒童牙齒發(fā)育異常的種類(lèi)，兒童牙齒數(shù)目異常的臨床表現(xiàn)及處理，畸形中央尖、牙齒結(jié)構(gòu)異常的病因及臨床表現(xiàn)（重點(diǎn)），熟悉牙齒形態(tài)異常、萌出異常的臨床表現(xiàn)和處理原則，了解牙齒發(fā)育異常出現(xiàn)的病因。學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)七. 兒童牙外傷（一） 兒童牙外傷的發(fā)病情況（二） 乳牙外傷1. 乳牙外傷對(duì)繼承恒牙的影響2. 乳牙外傷的治療（三） 年輕恒牙外傷1. 牙外傷的分類(lèi)2. 牙外傷的診斷3

8、. 各類(lèi)年輕恒牙外傷的處理要求：了解兒童牙外傷的發(fā)病情況，熟悉乳牙外傷的分類(lèi)及對(duì)恒牙的影響，年輕恒牙外傷的分類(lèi)，掌握乳牙外傷的處理，年輕恒牙外傷的診斷及各類(lèi)年輕恒牙外傷的處理原則（重點(diǎn)）。學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)八. 兒童咬合誘導(dǎo)（一） 咬合誘導(dǎo)的概念（二） 影響咬合發(fā)育紊亂的因素1. 齲病對(duì)咬合發(fā)育的影響2. 牙齒發(fā)育異常對(duì)咬合發(fā)育的影響3. 口腔不良習(xí)慣的影響（三） 乳牙早失和間隙管理1. 間隙維持器的意義和適應(yīng)癥2. 間隙維持器的設(shè)計(jì)和制作（四） 牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治1. 前牙crossbite2. 后牙crossbite3. 牙列擁擠與順序拔牙要求：了解兒童期咬合誘導(dǎo)的概念和意義，掌握影響

9、咬合發(fā)育紊亂的因素，乳牙失后間隙維持器的設(shè)計(jì)與制作（重點(diǎn)），熟悉牙列發(fā)育中咬合紊亂的早期矯治方法。學(xué)時(shí)：2學(xué)時(shí)教材兒童口腔醫(yī)學(xué)（2003年第二版  主編：石四箴   人民衛(wèi)生出版社）主要參考資料1. 兒童口腔醫(yī)學(xué) 鄧輝主編 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社2005年1月出版 2. 臨床兒童口腔醫(yī)學(xué) 文玲英主編 世界圖書(shū)出版公司 2001年10月出版3. Handbook of Pediatric Dentistry Cameron 主編 Mosby.Inc 2003,5出版4. 牙體牙髓病學(xué)（第二版）樊明文主編 人民衛(wèi)生出版社，2003年出版5. Dentistry for the child