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文檔簡介
1、多學(xué)科協(xié)作診療方案多學(xué)科協(xié)作診療(MDT方案(試行)為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療診療模式的發(fā)展趨勢,向腫瘤患者提供綜合、全 面、全程和個性化的診療服務(wù),醫(yī)院決定組建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊,以提 高臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定此方案。一、MDT勺優(yōu)勢:1整合各學(xué)科專業(yè)技術(shù)的團(tuán)隊優(yōu)勢,不同專業(yè)背景的專家為患者量 身定做診療方案,從而提供專業(yè)化、精準(zhǔn)化、個體化、規(guī)范化和 全程、全方位的“一站式”診療服務(wù)。2. 有利于整合醫(yī)療資源,有效避免治療不足、過度治療、重復(fù)治療、無效治療,節(jié)約時間及經(jīng)濟(jì)成本。3. 實現(xiàn)了資源共享,有利于腫瘤??迫瞬诺呐囵B(yǎng)和學(xué)科團(tuán)隊建 設(shè)。二、MDT勺內(nèi)容:病例討論、會診、學(xué)術(shù)交流等。三、MDT
2、勺目標(biāo):1、為患者量身設(shè)計最佳診療方案,提高腫瘤治愈率和遠(yuǎn)期生存等。2、提升腫瘤學(xué)科診療能力和學(xué)術(shù)水平,打造腫瘤學(xué)科品牌。3、實現(xiàn)醫(yī)、教、研融合發(fā)展。四、MD組織架構(gòu)1. 主管院領(lǐng)導(dǎo):楊明輝2. 中心主任:楊瑞萍3. 專家組成員:(1) 核心團(tuán)隊成員:楊瑞萍、寶福洲、張建華、刁先民、高艷、馮再輝、陳慶、鄧修平、張銀、楊勝偉、楊寶和、王家祝等。(2) 支持團(tuán)隊:醫(yī)院各個學(xué)科的專家(科主任或高年資中職以上)4. 秘書:陳雪丹5. 記錄員:楊月梅6. 參加MDT人員:(1) 腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療科、胸外科、普外科的醫(yī)師;(2) 腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療科、胸外科、普外科的護(hù)士長必要時參加;(3) 醫(yī)院相關(guān)科
3、室年輕醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師時間:每周三下午15: 30場地:醫(yī)院3號樓(外科樓)6樓腫瘤內(nèi)科示教室五、MDT組織人員職責(zé)1. 中心主任職責(zé):對MDT項目全權(quán)負(fù)責(zé),主持并參與討論,在民主精神基礎(chǔ)上, 綜合各專家討論的意見,形成最終專業(yè)性意見,包括診治方案,明確 每種診療手段參與時機和比重。負(fù)責(zé)審核MDT記錄并簽名。督導(dǎo)、追蹤診治意見的落實情況。負(fù)責(zé)MDT的對外宣傳、品牌建設(shè)。負(fù)責(zé)組織相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會議。如本人不能參與MDT會診,需委托另外一位專家代為主持。2. 核心團(tuán)隊職責(zé):負(fù)責(zé)MDT病例的提供,包括疑難、新發(fā)、復(fù)發(fā)、及少見罕見病 例,安排病人預(yù)約,準(zhǔn)備資料,例如:影像科專家提前閱片,病理科 專家提前
4、閱片或提供討論需要的特殊檢查項目等。按時參加MDT討論,確因特殊情況自己不能參加者,需指派另 外一位相應(yīng)專家代替參加(代替者應(yīng)為高年資主治醫(yī)師以上)。對病人進(jìn)行相關(guān)的體查,對每個病例進(jìn)行討論,解答其它專家 的問題,提出本專業(yè)領(lǐng)域的獨立的觀點,達(dá)成共識,為患者量身打造, 提供全程、綜合、系統(tǒng)的個體化診療方案。負(fù)責(zé)對自己提交討論的病人的 MDT討論結(jié)果做最終的表態(tài)并 安排病人的下一步處理。 審核醫(yī)療記錄,負(fù)責(zé)簽名。申請MDT討論的科室主任未參加的,該科室參加的專家應(yīng)將討論 結(jié)果向科主任報告,由科主任根據(jù)討論意見安排病人的下一步處理。3. 支持團(tuán)隊職責(zé):根據(jù)患者病情需要,需請某個學(xué)科專家參與討論,由
5、MDT®書提 前發(fā)出會診邀請,所受邀專家不得拒絕、推諉,應(yīng)按時參加討論,解 答其它專家的問題,并給出相關(guān)專業(yè)診治意見。確因特殊情況自己不 能參加者,需指派另外一位相應(yīng)專家代替參加(代替者應(yīng)為高年資中 職以上)。4. 記錄員職責(zé):負(fù)責(zé)對MDT會診全程記錄,包括專家討論的發(fā)言(至少記錄三 位專家發(fā)言意見)及最終意見等。填寫MD病例討論意見書,提交參會專家簽名后存檔。如本人不能參加,需委托一名相關(guān)人員代替。5. 秘書職責(zé):協(xié)助中心主任進(jìn)行 MDT勺全程操作,包括會診前準(zhǔn)備、會診中 協(xié)調(diào)、會診后跟蹤。統(tǒng)一受理各專家推薦的病人預(yù)約, 收集資料,按先后順序或病 情輕重緩急安排討論順序。負(fù)責(zé)通知M
6、DT成員會診時間、特殊安排、注意事項等。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)專家的參會、簽到工作,負(fù)責(zé) MDTT作的考核,并將 考核表上報科研管理科。負(fù)責(zé)保管、存檔討論記錄及相關(guān)資料;統(tǒng)計MDT病例的臨床資 料和MDT微信群的維護(hù)。協(xié)助中心主任做好相關(guān)講座、學(xué)術(shù)會議的組織協(xié)調(diào)工作。如本人不能參加,需委托一名相關(guān)人員代替。六、MDT操作程序MDT會診流程:門診或病醫(yī)師發(fā)起申請 MDF患者預(yù)約繳費-報 到候診-申請醫(yī)師MDT匯報病史-各位專家資料分析提出個人意見 -MD主任總結(jié)-患者及家屬會談-方案實施-MDT主任督導(dǎo)1. 預(yù)約:病人需要提前預(yù)約,可通過門診、網(wǎng)絡(luò)、電話、會診 單形式預(yù)約。病人MDT討論前需完成必要的實驗室、
7、影像室、內(nèi)鏡、 病理檢查。并盡量準(zhǔn)備齊全討論前資料。2. 準(zhǔn)備:MDT秘書提前將當(dāng)次MDT討論的名單,包括姓名、住院號等,通過微信發(fā)送到 MDT討論圈,方便影像學(xué)醫(yī)師、病理科醫(yī)師 提前閱片,疑難病例組織影像科室和病理科室內(nèi)部集體討論,門診病人的基本資料由門診醫(yī)師收集整理, 并填寫MDT討論申請單。住院病 人資料由管床醫(yī)師整理、提供。有特殊情況由秘書電話通知專家及核 心團(tuán)隊成員。3. 病情匯報:門診病人由接診醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報病情,住院病人由 管床醫(yī)師負(fù)責(zé)匯報病情。匯報時除匯報病史、診治經(jīng)過、檢驗及檢查 結(jié)果,還要說明病人的療效期望、經(jīng)濟(jì)情況、依從性,提請 MDT討論 的目的及主管醫(yī)師對本病情分析。4
8、. 影像分析:由影像專家現(xiàn)場分析影像學(xué)資料,解答臨床各科 醫(yī)師的疑問,提出進(jìn)一步影像學(xué)檢查的建議。5. 專家討論:在MDT主任的主持下,由專家提出自己的診斷及 治療策略,明確治療的目標(biāo)。闡述各種治療手段對該病人的適應(yīng)癥、 禁忌癥、預(yù)期療效、可能的并發(fā)癥和風(fēng)險。6. 決定方案:以NCCN旨南、ESMO旨南、中國臨床實踐共識等標(biāo) 準(zhǔn),結(jié)合病人具體情況,綜合各專家討論的意見,形成最終專業(yè)性意見,包括診治方案,明確每種診療手段參與時機和比重,并交相關(guān)科 室具體實施。7患者及家屬會談:由預(yù)約專家負(fù)責(zé)向病人和家屬說明會診的 意見,解釋他們的疑問,并告知他們進(jìn)一步診療順序及相關(guān)??坡?lián)系 人的接診時間或者聯(lián)系方式。8. 討論記錄:記錄員將討論結(jié)論記錄在冊,電子病歷打印,其 中一份交秘書統(tǒng)一保管。9. 方案實施:具體診斷和治療措施由相應(yīng)的 MD傳科成員完成。10. 監(jiān)測評估:由醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門定期抽查,了解MDT執(zhí)行情 況,監(jiān)督規(guī)范化治療的實施。11. 方案修訂:如果具體實施治療方案,療效不佳、疾病進(jìn)展等 情況,需及時反饋,再次提請 MDT會診,重新修訂治療方案。12. 跟蹤:所有MDT決策的治療方案實施后,應(yīng)對病人進(jìn)行跟蹤。 定期向MDT成員反饋治療療效及預(yù)后,不斷提高診療水平;診斷不明 確、疑難病例,待診斷明確后重新提出 MDT以幫助大家學(xué)習(xí)進(jìn)步。七、MDT微信群設(shè)立該微信群包括參與M
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