耳鼻喉氣管切開術(shù)單選題

1、耳鼻喉氣管切開術(shù)單選題EB. 緊急氣管切開術(shù)E. 以上都是:Ec.永久性氣管切開術(shù)1、氣管切開術(shù)分為：A. 常規(guī)氣管切開術(shù) D .環(huán)甲膜切開術(shù)2、氣管切開術(shù)的用途有A. 解除喉梗阻 B. 解除各種原因引起的下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭（腦外傷、 胸腹外傷等）C.各種原因造成的呼吸功能減退D.某些大手術(shù)的前置手術(shù)。E.以上都是3、 關(guān)于頸段氣管正確的是： cA. 上接甲狀軟骨下緣，下自胸骨上窩以下進入胸腔B. 位置較淺，頭前屈時，位置變淺，手術(shù)時較易暴露C. 甲狀腺峽部一般位于第 24氣管環(huán)前壁D. 氣管頸段氣管共8-10個氣管軟骨環(huán)E. 氣管切開的位置在 14環(huán)之間。4、下列哪項不是氣管

2、切開的治療作用：A. 解除或預(yù)防各種原因引起的喉阻塞。B. 氣管切開后，有利于吸除下呼吸道內(nèi)積存的分泌物C. 應(yīng)用有充氣套囊的氣管導(dǎo)管，可施行間隙正壓輔助呼吸，進行搶救D 胸腹部外傷后，胸廓活動或呼吸運動及咳嗽能力正常時E.氣管切開術(shù)后，呼吸阻力減小，減輕了患者呼吸時的體力消耗，并減少了耗氧量5、 氣管切開術(shù)的不足之處下列哪項錯誤：BA. 失去聲門的關(guān)閉作用，不能作屏氣動作B. 發(fā)聲時說話不受影響C. 吸入的空氣未經(jīng)加溫和濕化，使呼吸道粘膜干燥，纖毛活動發(fā)生障礙，痰液易積留于下 呼吸道。D. 可引起各種并發(fā)癥6、下列關(guān)于氣管切開手術(shù)適應(yīng)證錯誤的是：A. 各種原因所致的下呼吸道分泌物阻塞B. 各

3、種原因造成的昏迷C. 破傷風患者都不需要行氣管切開D. 各種原因引起的喉阻塞E. 慢支炎、肺氣腫、肺心病、肺炎等，致呼吸功能不全時可考慮作氣管切開術(shù)7、 下列關(guān)于氣管切開手術(shù)手術(shù)適應(yīng)證正確的是：EA. 某些氣管、支氣管異物，可經(jīng)氣管切開途徑取出異物。B. 口腔頜面部、咽喉部大手術(shù)時，為保持術(shù)中術(shù)后呼吸道通暢，可先行預(yù)防性氣管切開術(shù)。C. 胸腹部手術(shù)后，全身情況差，咳嗽無力，不能排出下呼吸道分泌物時D. 各種原因造成的呼吸肌麻痹或痙攣E. 以上都是8、 氣管切開術(shù)的手術(shù)時機正確的是：BA. 炎癥引起的一度呼吸困難所致的喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)B. 下呼吸分泌物阻塞及呼吸功能不全致血氧飽和度（Sa

4、O2）低于75%，動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg，動脈二氧化碳分壓（PaCO?）高于55mmHg時，可考慮行氣管切開術(shù)。C. 口腔頜面部、咽喉部大手術(shù)前均應(yīng)常規(guī)行氣管切開術(shù)D. 破傷風患者都應(yīng)該常規(guī)行氣管切開術(shù)E. 以上都不對9、下列哪項不需要行氣管切開術(shù)： CA. 多發(fā)性肋骨骨折、開放性氣胸致下呼吸道分泌物蓄積B. 高血壓腦出血所致昏迷C. 小兒急性喉炎所致一度呼吸困難D. 格林巴利綜合征致呼吸肌麻痹或痙攣E. 慢支炎、肺氣腫、肺心病、肺炎等致呼吸功能不全10、下列哪項不是氣管切開所必須準備的：A. 氣管切開包B. 吸引器C. 全麻插管D. 搶救藥品。:CE. 氧氣11、以下哪項不

5、是氣管套管的組成部分A. 底板B. 內(nèi)管C. 氣囊D. 管芯E. 外管12、氣管切開術(shù)的正確體位是： DA. 平臥位，頭下墊枕B. 半坐臥位，頭向后伸C. 仰臥位，頭向前屈，頭下墊枕D. 仰臥位，頭向后伸，肩下墊枕E. 以上都不對13、常規(guī)氣管切開以下正確的是： CA. 切開氣管 12 環(huán)前壁B. 切開氣管13環(huán)前壁C. 切開氣管 24 環(huán)前壁D. 切開氣管 46 環(huán)前壁E. 環(huán)甲膜14、常規(guī)氣管切開麻醉方式正確的是：A. 局部浸潤麻醉B. 不麻醉C. 經(jīng)氣管內(nèi)插管后再手術(shù)D. 以上都是15、氣管切開術(shù)結(jié)束后應(yīng)觀察： EA. 套管是否通暢B. 傷口有無出血C. 有無皮下氣腫D. 呼吸是否改善E

6、.以上都是16、氣管切開術(shù)后的處理不正確是： DA. 保持內(nèi)導(dǎo)管通暢，每 4 6h 清洗內(nèi)導(dǎo)管 1 次B. 室內(nèi)的溫度及濕度C. 保持下呼吸道通暢D. 無需專人護理E.每日清潔切口，更換有口紗布17、更換外管時以下哪項不正確：A. 長期戴管者，以 2 3 周更換12次B1 次為宜B. 戴管不及1周即需換管時無窒息的危險C. 換管時必須準備好氣管切開包、吸引器、光源等D. 外套管如大小、長短、彎曲度均適宜，一般不必更換18、關(guān)于拔管下列哪項正確： E喉阻塞或下呼吸道物阻塞癥狀已解除、全身情況好轉(zhuǎn)后，可考慮拔管。 拔管前必須先行堵管，連續(xù)觀察 24 72h， 可采用分步阻管或換小管后再阻管的方法。

7、 拔管后，傷口用蝶形膠片拉攏，不必縫合。A.B.在活動及睡眠時呼吸平穩(wěn)，方可拔管。C.D.E.以上均正確19、氣管切開術(shù)后并發(fā)癥中最常見的是：A. 氣胸B. 皮下氣腫C. 出血D. 縱膈氣腫E. 拔管困難20、氣管切開術(shù)后并發(fā)癥中最少見的是：A. 呼吸暫停B. 氣管食管痿C. 喉狹窄D .肺部感染E.出血21、氣管切開術(shù)后發(fā)生皮下氣腫的最主要原因為A .過多分離氣管前軟組織B .剝離氣管前筋膜過多C .氣管切口過長D .皮膚切口縫合過緊E .切開氣管或插入套管時發(fā)生劇烈咳嗽22 、氣管切開術(shù)后護理的最關(guān)鍵的是： AA. 保持套管內(nèi)管通暢B 保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度C 維持下呼吸道通暢D 保持頸

8、部切口清潔E.防止套管脫出23、 氣管切開術(shù)后發(fā)生縱膈氣腫的主要原因為:A；BA .過多分離氣管前軟組織B .剝離氣管前筋膜過多C .氣管切口過長D .皮膚切口縫合過緊E .切開氣管或插入套管時發(fā)生劇烈咳嗽24 、氣管切開術(shù)后發(fā)生氣胸的最主要原因為：A 過多分離氣管前軟組織B .剝離氣管前筋膜過多C. 損傷胸膜頂D .皮膚切口縫合過緊E. 氣管切口過長25、關(guān)于氣管切開術(shù)后出血正確的是： EA. 分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血B. 手術(shù)損傷所致C. 因氣管切口過低、套管下端過分向前彎曲若出血較多， 應(yīng)立即打開傷口， 結(jié)扎出D. 少量滲血可在套管周圍填入凡士林紗條壓迫止血。血點。E. 以上都對26、

9、關(guān)于氣管切開術(shù)后拔管困難正確的是：A. 氣管切口過長B. 皮膚切口縫合過緊C. 多因氣管切開位置過高，損傷環(huán)狀軟骨所致D. 手術(shù)時氣管軟骨環(huán)切除過多，肉芽形成，瘢痕收縮有關(guān)E. 術(shù)中出血較多所致27、 關(guān)于氣管切開術(shù)后傷口感染錯誤的是：DA. 由于痰液刺激，局部傷口常有輕度炎癥，局部加強換藥及適當應(yīng)用抗炎藥后多能控制B. 偶有應(yīng)用激素，影響傷口愈合，感染向下蔓延，潰破附近血管而致嚴重出血C. 氣管切開術(shù)后不宜長期使用激素。D. 因切口暴露，一般需要大劑量抗生素足量足療程應(yīng)用E. 以上都對28、關(guān)于氣管切開術(shù)后肺部感染正確的處理是：A. 必要時可使用呼吸機B. 適當應(yīng)用抗生素，C. 加強氣管切開護理，D. 鼓勵咳嗽，必要時吸除下呼吸道深處痰液E. 以上都對29、關(guān)于氣管切開術(shù)后頸部瘺管的描述錯誤的是：A. 拔除氣管套管后，頸部瘺口多可自行愈合B. 少數(shù)因帶管時間較長，上皮沿套管周圍長入，可形成瘺道C. 術(shù)中切除過多氣管軟骨所致D. 必要時修補縫合后可以愈合E. 一般用蝶形膠布拉攏即可愈合30、 常規(guī)氣管切開術(shù)切開氣管時應(yīng)注