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1、對(duì)中醫(yī)學(xué)中氣的研究【摘要】 目的 探討中醫(yī)學(xué)如何把界、生物界、人類、人類社會(huì)聯(lián)系起來(lái)研究人類的衛(wèi)生保健,疾病預(yù)防、等。方法 從人的生命全過(guò)程和以黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)及古代,結(jié)合成就進(jìn)行研究。結(jié)果 發(fā)現(xiàn)“氣”是中醫(yī)學(xué)把自然界、生物界、人類、人類社會(huì)聯(lián)系起來(lái)的理論工具。結(jié)論 對(duì)于“氣”的認(rèn)識(shí)和理解對(duì)中醫(yī)學(xué)以后的起到至關(guān)重要的作用。 【關(guān)鍵詞】 氣;天人合一;動(dòng)而不已;中醫(yī)理論;社會(huì);宇宙“氣”在中醫(yī)學(xué)典籍及臨床診療用語(yǔ)中廣泛地使用著。如天氣、地氣、人氣;精氣、神氣、血?dú)狻⒃獨(dú)?、臟腑經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)之氣,正氣、邪氣,治則中的補(bǔ)氣、破氣,中藥學(xué)中的四氣、益氣藥、下氣藥,其他療法如針灸、氣功和按摩等操作過(guò)程中的得氣、
2、運(yùn)氣、調(diào)氣等。以“氣”組成的中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)遠(yuǎn)不至于此。這些含有氣的詞其意各別,其故何在?!皻狻苯M成的中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)何以能與中國(guó)古代其他學(xué)科(如天文、地理、等)相互使用呢,其內(nèi)在原因是什么?由于中醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐涉及天文、地理、生物、人文、社會(huì)、哲學(xué)、科學(xué)等多方面、多學(xué)科,范圍甚廣現(xiàn)就黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)中有關(guān)“氣”的內(nèi)容進(jìn)行研討。個(gè)人學(xué)識(shí)有限,錯(cuò)誤之處敬請(qǐng)醫(yī)界同仁及廣大學(xué)者指正。1 資料分析1.1 從人的呼吸和飲食研究氣 素問(wèn)寶命全形論“人以天地之氣生”1,陰陽(yáng)應(yīng)象大論“天氣通于肺,地氣通于嗌”1,六節(jié)臟象論“天食人以五氣,地食人以五味”1。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:由人的呼吸之“氣”是天氣,由口嗌進(jìn)入人體的飲食等是地氣。人
3、是依靠天地之“氣”生成和維持生命的。就是人以天地之氣生。呼吸之天氣,人眼是看不見(jiàn)的稱為無(wú)形之氣,進(jìn)入口鼻之地氣是飲食等,它們是可見(jiàn)的稱為有形之氣。二者是“氣”存在的不同形態(tài)?,F(xiàn)代科學(xué)證明:呼吸之氣是以氮氧為主的空氣,它們?cè)谝欢l件下是有形的;人類的飲食是由水、動(dòng)物、植物、微生物和礦物質(zhì)組成的,五者幾乎包括了地球上所有的物質(zhì)成分。可見(jiàn)素問(wèn)所論述的“氣”就是自然界一切有形和無(wú)形物質(zhì)的總稱或?qū)ζ涞恼J(rèn)識(shí)。在人體內(nèi),呼是氣之升,吸是氣之降,飲食入胃是氣之入,消化排泄是氣之出,此種作用稱為“升降出入”,維持著人生命的全過(guò)程。素問(wèn)六微旨大論“非升降無(wú)以生長(zhǎng)壯老已,非出入無(wú)以生長(zhǎng)化收藏”1,這種作用如果發(fā)生障
4、礙“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危”1。這種種作用變化,人或生物就生病或死亡。“升降出入無(wú)器不有,故器者生化之宇也,器散則分之,生化息矣”1。凡是具有“升降出入”作用的個(gè)體素問(wèn)均稱為“器”。人體、生物個(gè)體和群體,社會(huì),宇宙及其內(nèi)部的星系、星體、分子、原子,時(shí)間及空間均具有此作用,都可以稱為器。器就是能進(jìn)行升降出入的個(gè)體,包括生物、非生物、有形者、無(wú)形者等(請(qǐng)參下述)。素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論“形歸氣氣生形”1,素問(wèn)六節(jié)藏象論“氣合而有形(形:人眼能看見(jiàn)的形態(tài),包括生命的和非生命的),因變而正名”1,素問(wèn)五常政大論篇“氣始而生化,氣散而有形”1,素問(wèn)天元紀(jì)大論“在天為氣,在地成形,形氣相感化生萬(wàn)物,
5、氣有多有少形有盛衰,上下相召損益彰矣”1?!皻夂稀奔啊皻馍ⅰ笔切螝廪D(zhuǎn)化的兩種方式和物質(zhì)基礎(chǔ)。其轉(zhuǎn)化表現(xiàn)條件有:自然界的,生物界的,人類社會(huì)及人類思想意識(shí)和人類創(chuàng)造的科學(xué)技術(shù)等,在“合散”成個(gè)體過(guò)程中上述條件或單獨(dú)或復(fù)合起著作用。構(gòu)成人體的元素成分已經(jīng)清楚,沒(méi)有人的生物作用它們是不能組成人體的。宇宙是由大爆炸及不斷膨脹的自然界的“氣合散”作用生成和存在的2,沒(méi)有這一自然界的條件就沒(méi)有宇宙及其中的一切。個(gè)體的千差萬(wàn)別是由參加“合散”過(guò)程時(shí)各種“氣”的多少及“合散”條件而定。形,成之后就有象,象是人們眼目和意識(shí)中的形。由此產(chǎn)生了中醫(yī)學(xué)的臟象理論和望診技術(shù)。素問(wèn)天元紀(jì)大論“太虛廖廓肇基化源,萬(wàn)物資始?xì)?/p>
6、佈真靈總統(tǒng)坤元,九星懸朗七曜周旋生生化化品物咸章”1。五運(yùn)行大論“氣為人之下太虛之中大氣舉之”1。古人認(rèn)為太虛是無(wú)窮大的,天空中的宇宙及其中的天體和大地上的萬(wàn)事萬(wàn)物都是“氣”存在的現(xiàn)象,大氣的力量是無(wú)窮的。氣是由有形和無(wú)形及各種力組成的。1.2 從“動(dòng)而不已”來(lái)看 素問(wèn)六微旨大論“氣之升降天地之更用也物之生從乎化,物之極由乎變,變化之相薄成敗之所由也故氣有往復(fù),用有遲速,四者之有而變而化成敗倚伏生乎動(dòng),動(dòng)不已則變作矣”1。升降是天地之“氣”運(yùn)動(dòng)形式和作用;天和地又是“氣”存在的不同表現(xiàn),兩者都是“氣”存在的表現(xiàn)。以此類推宇宙內(nèi)外的一切都是“氣”存在的不同形式的表現(xiàn);它們以各自的運(yùn)動(dòng)永不停息地運(yùn)
7、動(dòng)著。事物由化生而成,由變而敗壞以至毀滅,此一事物能變化成另一事物是由事物本身的動(dòng)而不已,及其自身之外的一且動(dòng)而不已引起的,動(dòng)而不已的形式在素問(wèn)中有:合散、變化、轉(zhuǎn)化、生長(zhǎng)壯老已、生長(zhǎng)化收藏、象變、“器”的存在與毀滅等。人類的心臟在其一生中是動(dòng)而不已的,從而使臟腑功能正常地進(jìn)行著素問(wèn)靈蘭秘典論“心者君主之官,主明則下安。主不明則十二官危使道不通形乃大傷”1。生物的生長(zhǎng)壯老已和生長(zhǎng)化收藏是由其自身的動(dòng)而不已完成的。太陽(yáng)以它的動(dòng)而不已約束著系內(nèi)各星體有序的動(dòng)變著,它的任何變化都可以引起系內(nèi)星體出現(xiàn)異常。宇宙中各星系、星體各自動(dòng)而不已保持著其系內(nèi)外各星系的有序運(yùn)行。個(gè)體和群體只有動(dòng)而不已才能存在?!?/p>
8、氣”是以動(dòng)而不已致使有形和無(wú)形的事物時(shí)刻不停的形成、存在、發(fā)展、毀滅和轉(zhuǎn)變等永恒地進(jìn)行著;事物的內(nèi)、外部的“氣”動(dòng)而不已的形式和規(guī)律各別;“氣”動(dòng)而不已造成宇宙及其內(nèi)部的星系、星體到原子、亞原子和其中的各種力的相互轉(zhuǎn)化及生物、人類社會(huì)等事物的相互依存、轉(zhuǎn)化等。我們把這稱其為“動(dòng)而不已”理論或“動(dòng)變作用”理論、或“動(dòng)變論?!? 討論2.1 用“氣”的“動(dòng)變作用”理論看中醫(yī)學(xué) 素問(wèn)在兩千多年前引入易經(jīng)中的八卦、陰陽(yáng)五行、五運(yùn)六氣等理論研究了“氣的動(dòng)變作用”,及其在中醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用。如應(yīng)用在經(jīng)絡(luò)藏象精氣神等人體的保健、生理、病因、病理、發(fā)病、診療等各個(gè)方面,形成了中醫(yī)藥學(xué)的理論及各種療法,有效地指導(dǎo)
9、著中醫(yī)學(xué)防病治病和保健工作。易經(jīng)以六爻、八卦、重卦、陰陽(yáng)等形象的論述了“氣,動(dòng)而不已”的特點(diǎn)和變化方式。陰陽(yáng)、五行還用以對(duì)氣進(jìn)行分類,前者把氣分為陰氣、陽(yáng)氣、陰中有陽(yáng)和陽(yáng)中有陰等四個(gè)類型,后者把氣分為木氣、火氣、土氣、金氣和水氣個(gè)五型,結(jié)合陰陽(yáng)又分為10個(gè)亞型。此兩種分類方法可用于任何事物的分類或分型。陰陽(yáng)以其“平秘、平衡、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化和決離”等;五行以生克制化乘晦等方式來(lái)研究“氣”的動(dòng)而不已和其相互作用及其在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。五運(yùn):有天之五運(yùn)(風(fēng)寒暑濕燥火)和地之五運(yùn)(木火土金水)之別,兩者以太過(guò)、不及和平氣來(lái)描述天地之“氣動(dòng)而不已”的規(guī)律及其對(duì)大地上氣候、人類及各種生物和事物產(chǎn)生的影響和(或)
10、所致的變化等。藏象經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)結(jié)合上述四種學(xué)說(shuō)及精氣神等生理病理變化藏于內(nèi)、而象見(jiàn)于外等的研究:形成了天人合一理論,指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)的保健和治療工作,如按四季氣候變化不同的攝生方法(素問(wèn)四氣調(diào)神大論),病因?qū)W中的三因致病,發(fā)病學(xué)中的“正氣內(nèi)存邪不可干”,診治中的四診八綱,辨證論治,及療法中的補(bǔ)氣、益氣、調(diào)氣、行氣、破氣、運(yùn)氣、治未病等;更以氣的動(dòng)而不已為指導(dǎo)把天地(包括宇宙及自然界)、人、人的思想意識(shí)、人類社會(huì)、生物界聯(lián)系在一起形成了中醫(yī)理論和中醫(yī)學(xué)模式:天體(自然界)、生物、人類-心理、思想意識(shí)和社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。1 2.2 用“動(dòng)變作用”的觀點(diǎn)來(lái)看和文化 人們對(duì)大千世界物質(zhì)的認(rèn)識(shí)從古代宏觀的幾種(木
11、火金水)到現(xiàn)代微觀的幾種(分子、原子、亞原子)等都是有形可見(jiàn)的,天文學(xué)中的黑洞,宇宙中的暗物質(zhì)、暗能量現(xiàn)在是看不見(jiàn)的,所有這些都可看作是“氣”的有形和無(wú)形的存在。宇宙是在140150億年前一次大爆炸中出現(xiàn)的,從其形成至今尚在不斷的膨脹著而且越來(lái)越快2。是人們截至目前已知的最大變化,這可看作是“氣”的“合散動(dòng)變”作用在界中的最大顯示;但是大爆炸是怎樣來(lái)的和爆炸之前又是什么情況現(xiàn)在仍然是未解之謎。宇宙中各星系和各種星體都是依靠其內(nèi)部不斷運(yùn)動(dòng)(合散)變化產(chǎn)生的力量才能在各自的軌道上不停而有序地運(yùn)行著,并在運(yùn)行中合并其他喪失原有動(dòng)而不已而毀滅的天體使自己存在和的,反之毀滅。天體是靠其內(nèi)、外部動(dòng)而不已存
12、在著,分子、原子也是如此。宇宙的空間是由大爆炸和不斷膨脹造成的;從星系、星體到亞原子等它們是以各自個(gè)體及其運(yùn)動(dòng)軌道劃出范圍為其空間;生物個(gè)體出生后不斷膨脹及群體在其活動(dòng)中占有的范圍是個(gè)體和群體的空間。空間是由“動(dòng)變”作用產(chǎn)生的。時(shí)間是人們對(duì)某一星體運(yùn)行軌道的分割,如太陽(yáng)年、太陰年、回歸年和恒星年等;或?qū)τ谀吃厮プ冸A段的劃分等方法作為時(shí)間單位的。時(shí)間是各物動(dòng)而不已的產(chǎn)物,和空間一樣離開(kāi)了動(dòng)而不已作用時(shí)間也是不存在的。人類社會(huì)、國(guó)家、政體、團(tuán)體、小集體、家庭等都有產(chǎn)生、發(fā)展的上升階段和衰敗、滅亡的下降時(shí)期,這些變化都是在動(dòng)而不已中產(chǎn)生的。人腦對(duì)傳入傳出的各種信息的接受和處理是它的“動(dòng)變”方式之一
13、。人的思想意識(shí)的出現(xiàn)、發(fā)展、成熟和運(yùn)用及其產(chǎn)生的效果等是人腦的另一種動(dòng)變形式。是人腦對(duì)外界事物的認(rèn)識(shí)、抽象和反復(fù)而創(chuàng)造出來(lái)的,認(rèn)識(shí)、抽象正是人腦動(dòng)而不已的形式,離開(kāi)了人腦的動(dòng)而不已,哲學(xué)也就不能為人類發(fā)現(xiàn)的了?;瘜W(xué)、物和數(shù)學(xué)是對(duì)物質(zhì)“動(dòng)變作用”的不同研究方法。如化學(xué)中的化合和分解。物理學(xué)中對(duì)力、熱、聲、光、電、磁、分子、原子、亞原子等的研究,都是對(duì)上述各種物理現(xiàn)象動(dòng)變形式的研究;又如對(duì)溫度的產(chǎn)生、變化可影響或改變物質(zhì)的物理狀態(tài)等,說(shuō)明了氣的相互間的作用,而溫度的產(chǎn)生和變化則是由太陽(yáng)等動(dòng)而不已造成的。數(shù)學(xué)是以各種運(yùn)算方法來(lái)揭示各種事物的運(yùn)動(dòng)規(guī)律,從簡(jiǎn)單的加減乘除到高級(jí)數(shù)學(xué)的運(yùn)算方法、成果等都是研究事物動(dòng)而不已規(guī)律的方法。三者均可用于各種事物的“合散動(dòng)變”作用的實(shí)驗(yàn)與理
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