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文檔簡(jiǎn)介
1、合同訂立原那么平等原那么:根據(jù)?中華人民共和國(guó)合同法?第三條:“合同當(dāng)事人的法律地位平等,一方 不得將自己的意志強(qiáng)加給另一方的規(guī)定,平等原那么是指地位平等的合同當(dāng)事人, 在充分協(xié)商達(dá)成一致意思表示的前提下訂立合同的原那么。這一原那么包括三方面內(nèi)容: 合同當(dāng)事人的法律地位一律平等。不管所有制性質(zhì),也不問(wèn)單位大小和經(jīng)濟(jì)實(shí)力 的強(qiáng)弱,其地位都是平等的。合同中的權(quán)利義務(wù)對(duì)等。當(dāng)事人所取得財(cái)產(chǎn)、勞務(wù) 或工作成果與其履行的義務(wù)大體相當(dāng);要求一方不得無(wú)償占有另一方的財(cái)產(chǎn),侵犯 他人權(quán)益;要求禁止平調(diào)和無(wú)償調(diào)撥。合同當(dāng)事人必須就合同條款充分協(xié)商,取 得一致,合同才能成立。任何一方都不得凌駕于另一方之上,不得把
2、自己的意志強(qiáng) 加給另一方,更不得以強(qiáng)迫命令、脅迫等手段簽訂合同。自愿原那么:根據(jù)?中華人民共和國(guó)合同法?第四條:“當(dāng)事人依法享有自愿訂立合同的權(quán) 利,任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)的規(guī)定,民事活動(dòng)除法律強(qiáng)制性的規(guī)定外,由 當(dāng)事人自愿約定。包括:第一,訂不訂立合同自愿;第二,與誰(shuí)訂合同自愿,;第 三,合同內(nèi)容由當(dāng)事人在不違法的情況下自愿約定;第四,當(dāng)事人可以協(xié)議補(bǔ)充、 變更有關(guān)內(nèi)容;第五,雙方也可以協(xié)議解除合同;第六,可以自由約定違約責(zé)任, 在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事人可以自愿選擇解決爭(zhēng)議的方式。公平原那么:根據(jù)?中華人民共和國(guó)合同法?第五條:“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循公平原那么確定各方 的權(quán)利和義務(wù)的規(guī)定,公平原那
3、么要求合同雙方當(dāng)事人之間的權(quán)利義務(wù)要公平合理 具體包括:第一,在訂立合同時(shí),要根據(jù)公平原那么確定雙方的權(quán)利和義務(wù);第二, 根據(jù)公平原那么確定風(fēng)險(xiǎn)的合理分配;第三,根據(jù)公平原那么確定違約責(zé)任。 老實(shí)信用原那么:根據(jù)?中華人民共和國(guó)合同法?第六條:“當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵 循老實(shí)信用原那么的規(guī)定,老實(shí)信用原那么要求當(dāng)事人在訂立合同的全過(guò)程中,都要 老實(shí),講信用,不得有欺詐或其他違背老實(shí)信用的行為。醫(yī)療效勞協(xié)議書(shū)?甲方: 農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室乙方:為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療效勞,促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè) 全面協(xié)調(diào)開(kāi)展,按照衛(wèi)生部頒發(fā)的?關(guān)于加強(qiáng)新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用
4、管理的假設(shè)干意見(jiàn)?湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方法暫行?和?沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施暫行方法?等有關(guān)規(guī)定,經(jīng)乙方申請(qǐng),甲方審定, 甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以下簡(jiǎn)稱(chēng)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)雙 方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議。第一章總體要求第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān) 法規(guī)政策規(guī)定。第二條 甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員 的違規(guī)行為。第三條 甲乙雙方要加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高運(yùn)行機(jī)制,制定相應(yīng)措施,方便群眾 就醫(yī)報(bào)帳。第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料,按時(shí)統(tǒng)計(jì)、及時(shí)報(bào)表。第二章甲方權(quán)力和義務(wù)第五條 甲方具有以下
5、權(quán)力權(quán)力和義務(wù):1 監(jiān)督乙方對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實(shí)。2. 為乙方及時(shí)提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)乙方需交全年 補(bǔ)助金額 1%的網(wǎng)絡(luò)使用費(fèi)。3. 為乙方及時(shí)提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償報(bào)帳。4. 為乙方及時(shí)傳達(dá)相關(guān)政策和提供政策咨詢(xún)。5. 對(duì)乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進(jìn)行查處 , 一年內(nèi)警告三次或以上不改者 或連續(xù)兩年評(píng)審不合格者 , 甲方有權(quán)暫?;蛏暾?qǐng)取消乙方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。第三章 乙方權(quán)力和義務(wù)第六條 乙方具有以下權(quán)力和義務(wù):1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu) , 健全各項(xiàng)制度,有領(lǐng)導(dǎo)分管有專(zhuān) 人負(fù)責(zé),資料齊全并收集整理歸檔。2. 乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型
6、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌 要標(biāo)準(zhǔn)不 能太小 ;設(shè)立宣傳專(zhuān)欄,定期公示三級(jí)醫(yī)療補(bǔ)償情況;設(shè)置投訴箱方便群眾投訴。3. 乙方在參合病人入院時(shí),其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認(rèn)真檢查病人合作醫(yī)療證、 身份證或戶(hù)口簿,嚴(yán)防頂替假冒。4. 乙方在診治病人時(shí)要熱情和氣、因病施治、標(biāo)準(zhǔn)檢查、合理用藥。嚴(yán)禁放 寬入院標(biāo)準(zhǔn) 特別是掛床現(xiàn)象 、多收費(fèi)、亂開(kāi)藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查 如果需要做大型檢查時(shí)必須使用告知書(shū) , 更不得為病人寫(xiě)假病歷、填假清單、開(kāi) 假發(fā)票。5. 乙方診治農(nóng)合門(mén)診病人時(shí)要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方,收治住院的要嚴(yán)格按湖 南省衛(wèi)生廳公布的?病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)定及病例案醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?書(shū) 寫(xiě)合作醫(yī)
7、療病歷。對(duì)外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實(shí)記錄。6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)識(shí)以示區(qū)分7. 乙方應(yīng)按要求合理控制醫(yī)療費(fèi)用和住院率1嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,縣鄉(xiāng)兩級(jí)自費(fèi)藥品分別控制在10%、5%以?xún)?nèi)。2嚴(yán)格控制次均住院天數(shù)按附表進(jìn)行。3嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用按附表進(jìn)行。4嚴(yán)格控制次均床日費(fèi)用按附表進(jìn)行。5嚴(yán)格控制住院率按住院率控制方案進(jìn)行。6提高可報(bào)比例,省市縣鄉(xiāng)不能低于 80%、85%、 90%、97%。7提高補(bǔ)償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于 70.5%,建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于 68%, 非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于 67%,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于 56%,縣 第二醫(yī)院、縣博愛(ài)醫(yī)
8、院、康復(fù)醫(yī)院不能低于 55%,縣婦保院不能低于 53%。8. 嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率縣級(jí)醫(yī)院不能超過(guò) 35%搶救中心為 45%, 鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院不能 超過(guò) 30%。沒(méi)有資質(zhì)開(kāi)展剖宮產(chǎn)的嚴(yán)禁行剖宮產(chǎn)。9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償必須打印在合作醫(yī)療證上 , 讓補(bǔ)償對(duì)象明確補(bǔ)償金額, 并及時(shí)補(bǔ)償、嚴(yán)禁多報(bào)少補(bǔ)現(xiàn)象發(fā)生。10. 乙方在補(bǔ)償時(shí)錄入數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確完整,報(bào)賬時(shí)須帶補(bǔ)償后的醫(yī)療證復(fù)印件, 不能出現(xiàn)總費(fèi)用和實(shí)際發(fā)生費(fèi)用不符現(xiàn)象,補(bǔ)償資料要齊全。11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單,讓病人進(jìn)行明白消費(fèi)。12. 乙方收治參合外傷病人時(shí),必須查明外傷原因,確定是否有責(zé)任方,對(duì) 無(wú)法確定是否有責(zé)任方的要及時(shí)報(bào)告給縣
9、合管辦。13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量,要求準(zhǔn)確及時(shí),嚴(yán)禁人為改動(dòng)14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補(bǔ)償業(yè)務(wù)。15各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng),做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的 對(duì)接工作。16乙方必須按時(shí)參加甲方召集的會(huì)議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。17. 各定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定費(fèi)用控制方案,組織科室學(xué)習(xí)并落實(shí)。18. 乙方對(duì)甲方處理有權(quán)進(jìn)行申訴。第四章 違約責(zé)任第七條 為了充清楚確甲、乙雙方責(zé)任,更好地落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作, 保證協(xié)議按期按約執(zhí)行,乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金,縣人民醫(yī)院、 縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣 醫(yī)院為 元,縣婦幼保健院、康復(fù)醫(yī)院為 元,全縣中心衛(wèi)生院、 醫(yī)
10、院為 元,建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院 元,非建制衛(wèi)生院為 元,定點(diǎn)門(mén)診為 元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金,違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補(bǔ)足規(guī)定總額。第八條 乙方在實(shí)施過(guò)程中沒(méi)有健全的組織機(jī)構(gòu)和制度;沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)分管,沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé),資料不齊、不整理歸檔,每缺一頂扣違約金 元。第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌;沒(méi) 有設(shè)立宣傳欄和公示欄;沒(méi)有建立投訴箱方便病人投訴 , 每缺一項(xiàng)扣違約金 元,不公示或不及時(shí)公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金 元。第十條 乙方在參合病人入院時(shí),其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認(rèn)真檢查病人合作醫(yī) 療證、身份證或戶(hù)口簿,發(fā)現(xiàn)一次扣違約金 元,有假冒或冒名頂替者,發(fā)現(xiàn)一例扣違約
11、金 元并追回補(bǔ)償款項(xiàng),有意讓人頂替按造假論處。第十一條 乙方在診治病人時(shí)態(tài)度不好、不因病施治、不標(biāo)準(zhǔn)檢查、不合理用 藥。超出的藥品費(fèi)、檢查費(fèi)原價(jià)退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金。需要大型檢查 不使用告知書(shū)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金 元,與診斷不符、與病情無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用不補(bǔ)償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。開(kāi)假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票 數(shù)額的 3-5 倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報(bào)銷(xiāo)并扣違約金 元如果醫(yī)院沒(méi)有正當(dāng)理由必須給病人補(bǔ)償。第十二條 乙方診治農(nóng)合門(mén)診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方,每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金元;收治住院的不嚴(yán)格按湖南省衛(wèi)生廳公布的?病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)定 及病例案醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?書(shū)寫(xiě)合作醫(yī)療病
12、歷的,每缺一項(xiàng)扣違約金元每份扣完 元為止,現(xiàn)場(chǎng)檢查沒(méi)有病歷的每份扣 元 對(duì)外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實(shí)記錄 , 不做如實(shí)記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違 約金 元。第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標(biāo)識(shí)無(wú)法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金元。第十四條 不嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例縣鄉(xiāng)兩級(jí)在 10%、5%以?xún)?nèi)的,按月每超過(guò) 1%扣違約金 元。第十五條 縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)比例達(dá)不到 90%和 97%的,每下降 1%扣扣總補(bǔ)償金額 2%的違約金。達(dá)不到規(guī)定的補(bǔ)償率的每下降 1%扣違約金 元此大項(xiàng)按月計(jì)算年終決算。第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補(bǔ)償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金元。第十七條 不嚴(yán)格控制平均住院天數(shù),
13、每超過(guò)一天扣違約金 元。第十八條 不嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用,超出局部按懷化市“指導(dǎo)意見(jiàn)扣相應(yīng) 數(shù)額的違約金。第十九條 不嚴(yán)格控制平均住院床日費(fèi),超出局部按懷化市“指導(dǎo)意見(jiàn)扣相 應(yīng)數(shù)額的違約金。第二十條 不嚴(yán)格控制住院率,按住院率控制方案落實(shí)。第二十一條 不及時(shí)補(bǔ)償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金 元;出現(xiàn)多報(bào)少補(bǔ)現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)后按資金差額的 3-5 倍數(shù)額扣違約金縣外代辦業(yè)務(wù)參照?qǐng)?zhí)行,補(bǔ)償資料不 齊的每缺一項(xiàng)扣違約金 元。第二十二條 乙方補(bǔ)償錄入數(shù)據(jù)不完整,發(fā)現(xiàn)一例扣違約金 元,夸月沖紅發(fā)現(xiàn) 1 例扣違約金 元。第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者,發(fā)現(xiàn)一例扣違約金 元。第二十四條 乙方不按時(shí)參加甲方召集的會(huì)議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次扣違約金 元,不參加一次扣 元。第二十五條 乙方錄入信息質(zhì)量不高、不及時(shí)、不準(zhǔn)確,每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣違約金 元, 有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金 元,如果篡改信息量
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